全口义齿工艺技术试题及答案(二)

PAGEPAGE1全口义齿工艺技术试题及答案79单项选择题1．全口义齿修复应在拔牙多长时间后进行A一周B三周C一个月D三个月E六个月无牙颌组织结构特点，磨牙后垫属于A主承托区B副承托区C边缘封闭区D缓冲区E后堤区3．以下关于主承托区的描述中错误的是A位于上下颌牙槽嵴顶B表面有高度角化的复层鳞状上皮C上皮下有致密的粘膜下层D位于上下颌后部牙槽嵴顶E能承受咀嚼压力4．后堤区的作用A基托后缘定位B边缘封闭C支持D排列后牙的标志E缓冲作用5．全口义齿属于缓冲区的部位是A切牙乳突区B磨牙后垫区C后堤区D牙槽嵴顶区E颊棚区6-9题共用备选答案A上颌前部牙槽嵴顶B磨牙后垫C切牙乳突D腭小凹E上颌后部牙槽嵴顶6．属于主承托区7．属于副承托区8．属于缓冲区9．属于边缘封闭区10．全口义齿合适的磨光面形态A应是光滑的平面B应是光滑的突面C应是光滑的凹面D应是光滑的斜面E应是以上C和D11．与全口义齿稳定性有关的因素下列那一项是错误的A人工牙的排列B人工牙的咬合C理想的磨光面形态D前伸时后牙有接触E颌骨的解剖形态12．与全口义齿稳定性最密切的表面是A平面B磨光面C咬合面D组织面E印模面13．全口义齿吸附力的大小与哪种因素关系最密切A基托组织面与粘膜的密合程度B唾液的质和量C是否用软衬材料D是否戴过旧义齿E基托的厚度14．对全口义齿的固位有利的唾液情况是A粘稠而量多B粘稠而量少C稀而量多D稀而量少E以上均可15．全口义齿的印模哪种说法是错误的A组织要均匀受压B应用二次印模法取印模C取功能性印模D取压力性印模E取印模要用个别托盘16．在下列无牙颌解剖标志中哪一个不需要缓冲A下颌隆突B颧突C颊棚区D切牙乳头E上颌结节的颊侧17．下颌总义齿不需缓冲的部位是A下颌隆突B下颌舌骨嵴C舌系带区D磨牙后垫EC.D都对18．上颌义齿需缓冲的部位是A腭小凹B后堤区C前颤动线D后颤动线E切牙乳突19．与全口义齿后缘无关的解剖标志是A腭小凹B上颌结节C后颤动线D翼上颌切迹E后堤区后缘20．下颌全口义齿的基托边缘位置不应位于A前庭沟底移行皱襞B远中颊角区C磨牙后垫前缘D舌侧翼缘区E腭小凹后2mm21．垂直距离是指A正中位时鼻底到颏底的距离B息止颌位时鼻底到颏底的距离C正中位时，上下牙槽嵴顶之间的距离D息止颌位时，上下牙槽嵴顶之间的距离E前伸颌时，上下牙槽嵴顶之间的距离22．无牙颌患者下颌处于正中关系位时上下颌牙槽嵴顶间的距离称为A开口度B息止间隙C垂直距离D颌间距离E面下1/3距离23．牙列缺失患者，常见上颌弓与下颌弓不协调其原因是A与上下颌牙槽嵴吸收的方向有关B与上下颌牙槽嵴吸收的方向无关C与咀嚼压力有关D与咀嚼无关E与患者健康状况有关24．上颌前部牙槽嵴骨吸收的方向为A向上、向后B向上、向外C向上、向内D向后、向外E向上、向前25．下颌前部牙槽嵴骨吸收的方向为A向上、向后B向下、向外C向上、向内D向后、向外E向下、向前26．取全口义齿印模的要求哪项是错的A使组织均匀受压B尽量扩大印模的面积C取功能性印模D取印模时要保持稳定的位置E取印模时要进行功能整塑27．无牙颌的印模方法中错误的是A用印模膏取一次性印模B用印模膏取初印模C用印模膏做个别托盘D用旧义齿做个别托盘E用藻酸盐印模材取终印模28．关于取印模时肌功能整塑，错误的提法是A为了使义齿有良好的边缘封闭B取初印时重做肌功能整塑C取终印时不需做肌功能整塑D可由医师牵拉患者面颊部进行E可以分区做29．牙槽骨吸收的速度与那种因素无关A缺牙时间B缺牙原因C骨的致密度D患者的年龄E全身因素30．造成牙列缺失的原因哪项是错误的A龋病B牙周病C外伤D不良修复体E口腔卫生不良31．二次印模法的优点哪项是错误的A印模比较准确B印模边缘完整C印模组织面光滑D操作简单花时间少E需要制作个别托盘32．正确确定颌位关系，下列那一项是错误的A面部和谐，肌张力正常B充分发挥咀嚼肌的力量C防止颞颌关节病变D防止咬舌、咬腮E防止牙槽骨吸收33．全口义齿平面位置测定下列那一项是错误的A与瞳孔连线平行B与鼻翼耳屏连线平行C与下颌两侧牙槽嵴平行D平分颌间距离E在上唇下缘以下2mm34．前牙选择时，下列那一项是错误的A上中切牙的2/3与上唇线等高B颜色最好要白些C形态与面型一致D颜色与肤色一致E形态与颌弓一致35．全口义齿初戴时发现中线偏斜，其原因可能是A人工牙排列不当B病员下颌骨过于后退架左右移动位置D确定水平颌位关系时，下颌前伸E确定水平颌位关系时，下颌偏斜36．牙列缺失的危害哪项是错误的A影响全身健康B引起牙槽骨的吸收C咬颊咬舌D发音障碍E舌体增大37．牙列缺失后不会引起患者A鼻唇沟加深B下颌习惯性前伸C下颌习惯性后退D面下1/3距离减低E口角下垂38．利用磨牙后垫排列人工牙哪种提法是错误的A利用磨牙后垫可确定后牙的平面B利用磨牙后垫可确定后牙颊舌向的位置C下颌第二磨牙应在磨牙后垫的前缘D下颌第二磨牙盖过磨牙后垫1/2E磨牙后垫可以决定后牙的高度39．全口义齿制作中使用的托主要是对A患者正中关系的记录B患者垂直距离的纪录C患者面部中线的记录D患者水平和垂直关系的记录平面的记录40．边缘封闭区能起到封闭作用是因为A面积大B此处粘膜下层有大量疏松结缔组织C此处粘膜较厚D此处粘膜上皮有角化层E此处粘膜有弹性41．颌位记录是指平面记录B正中关系记录C面下1/3高度的记录D垂直距离和下颌前伸颌记录E垂直距离和正中关系记录42．确定垂直距离的方法哪项是错误的A面部距离均等测定法B面部外形观察法C息止颌间隙利用法D吞咽法E以旧义齿为参考43．牙槽骨整形术不适于下列那种情况A上颌前部牙槽骨过突,影响排牙B上颌结节过大,倒凹影响义齿戴入C硬区过大,影响义齿的坚固性D牙槽嵴上具有影响义齿美观的骨突美观的E松软牙槽嵴致使印模不准而影响义齿固位者44．双侧上颌结节明显突向颊侧，倒凹较大，全口修复时要A患者先自行按摩，使突出骨质吸收B减小此处基托伸展范围C基托组织面缓冲D手术去除双侧突出骨质E手术去除一侧骨质45．口腔检查时上下颌弓的哪种位置关系有利于人工牙的排列A上颌前突的位置B下颌前突的位置C上颌弓与下颌弓前后相差3mmD上颌弓与下颌弓前后位置形状和大小基本正常E下颌弓与上颌弓前后相差3mm46．确定正中关系临床上最常用的方法是A面部外形观察法B面部距测量法C后牙咬合法D息止颌间隙利用法E以上方法综合应用47．制作个别托盘的方法哪项是错误的A用红膏制取初印模适当修整后制作个别托盘B可在初印模型上用自凝塑料制作个别托盘C可在初印模上用光固化膜制作个别托盘D可用经过修改的旧义齿制作个别托盘E可用未经修改的旧义齿制作个别托盘48．二次印模法的优点哪项是错误的A印模准确B边缘伸展合适C医生容易掌握D操作简单省时省材料E可用硅橡胶取终印49．全口义齿取印模应该采用A解剖式印模B功能性印模C压力印模D微压印模E无压印模50．关于堤平面的提法正确的是A上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行B上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行C与上唇平齐，前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行D与上唇平齐，前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行E上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与平面平行51．上颌中切牙的唇面通常位于切牙乳突中点前A1-4mmB5-7mmC8-10mmD11-15mmE16-20mm52．全口义齿前牙的选择主要考虑A患者的性别B患者的年龄C人工牙的大小形态和颜色D人工牙是瓷牙还是塑料牙E人工牙颜色要尽量白一些53．患者女56岁，戴全口义齿五天讲话和进食时上下牙有撞击声，是由于A前牙排列覆过大B下颌前伸C息止间隙过大D垂直距离过低E垂直距离过高54．托的作用是A恢复面部外形丰满度B记录颌间距离C代表义齿基托及人工牙的位置D记录正中关系位E以上都对55．某患者78岁，女，牙列缺失十五年，牙槽嵴严重吸收，修复宜选用哪种人工牙A解剖式牙B半解剖式牙C非解剖式牙D金属面牙E瓷牙57．与全口义齿固位无关的是A基托面积B牙槽嵴形态C粘膜性质D唾液性质E平衡58．与全口义齿吸附力无关的因素是A人工牙的排列B基托与粘膜的接触面积C基托与粘膜的密合度D唾液质量E以上都对59．与大气压力作用无关的因素是A基托与粘膜的接触面积B基托与粘膜的密合度C义齿边缘封闭效果D后堤区的范围大小E基托的材料60．总义齿大气压力的产生与哪种关系最密切A基托面积B粘膜的厚度C腭穹隆的高度D后堤区宽度E边缘封闭61．以下措施除了哪项外均可提高全口义齿固位和稳定A尽量扩大基托面积B准确的印模C有利的磨光面形态D合理的排牙E指导患者正确使用义齿62．适度扩大基托面积的作用，下列除了哪项以外可达到A减小单位面积受力B增加义齿强度C增大义齿吸附力D增大大气压力E利于组织保健63．全口义齿修复后，由于垂直距离过高可能造成的影响是A面形苍老B口角下垂，颏部前突C咀嚼时肌张力减低D加速牙槽骨吸收E以上都不是64．确定颌位关系是确定A上下颌的水平位置关系B上下颌的左右位置关系C上下颌的水平与垂直位置关系D上下颌的前后位置关系E以上都对65．在石膏模型上制作后堤区时，最宽处的宽度为A1mmB3mmC5mmD8mmE10mm66．以切牙乳突排列人工牙A可以决定牙列中线的位置B可以决定上中切牙唇舌向的位置C可以决定上尖牙的位置D可以决定间的总宽度E以上均对67．全口义齿后牙选用非解剖式牙的优点是A侧向力小B有利于义齿的稳定C容易达到平衡D对牙槽嵴损害小E以上均对68．非解剖式人工牙的牙尖斜度为A45°B40°C33°D20°E0°69．解剖式人工牙的牙尖斜度为A45°B40°C33°D20°E0°70．全口义齿人工牙的排列原则为A美观，功能和组织保健良好B美观，坚固和舒适C美观，卫生和舒适D美观，坚固和组织保健好E美观，切割便利和舒适71．全口义齿前牙要排成浅覆、浅覆盖的目的是为了A美观B排牙方便C有利于组织保健D发音清晰E与天然牙一致72．上颌前牙的远中向倾斜角度为A中切牙=侧切牙=尖牙B中切牙>侧切牙>尖牙C中切牙>尖牙>侧切牙D侧切牙>尖牙>中切牙E尖牙>侧切牙>中切牙73．影响前伸平衡的因素哪项提法错误A髁导斜度B切导斜度C补偿曲线曲度D牙尖斜度E平面斜度74．在架上经常改变什么因素来调整前伸平衡A髁导斜度B牙尖斜度C定位平面斜度D前牙覆E以上个因素综合考虑可同时改变其中两个因素75．判断正中关系是否正确的方法哪项是错误的A面部外形观察法B咬合时触摸髁突的撞击感C咬合时触摸颞肌的鼓胀感D让患者反复咬合看是否咬于同一位置E咬合时检查髁突动度是否一致76．临床确定垂直距离的常用方法A吞咽法B卷舌后舔法C后牙咬合法D息止间隙利用法E以上均是77．全口义齿的固位与大气压力最密切的因素是A基托磨光面的形态好B基托磨光面高度磨光C义齿有平衡D义齿边缘封闭良好E粘膜组织均匀受压78．吸附力参与全口义齿固位的前提是A唾液的性质B唾液的量C基托的外形D牙槽嵴的形态E基托组织面与粘膜的密合79．全口义齿的重衬用A闭口式印模法取印B压力式印模法取印C二次印模法取印D无压印模法取印E以上方法均可80-83题共用备选答案A正中关系错B义齿不美观C咀嚼时义齿易脱位D下颌隆突处压痛E说话及大开口时义齿脱落80．基托组织面需局部缓冲的是81．需重新制作义齿的是82．基托边缘需缓冲的是83．义齿需调整平衡的是84-85题共用题干女，75岁，戴用全口义齿一月，复查是自述戴牙后一直感觉就咀嚼无力，面部酸痛。检查发现，关系正常，息止颌间隙6mm。84．原因可能为A年龄大不适应B人工牙为塑料牙C垂直距离过低D关节功能紊乱关系有误85．最好的处理方法是A重衬B加高咬合C嘱患者慢慢适应D加深面沟窝E调整咬合86-89共用题干患者女65岁，初戴总义齿时发现上颌总义齿左右翘动加力时患者有疼痛感86．可能引起翘动的原因中不包括A印模不准B基托伸展过长C进入倒凹区基托未缓冲D基托变形E与硬区相应的基托组织面未缓冲87．在下述引起翘动的原因中首先考虑的是A基托伸展过长B印模不准C模型不准D基托变形E与基托组织面相对硬区未缓冲88．当检查出首要原因后正确的处理方法是A磨短过长基托B重做义齿C重衬D调E缓冲压痛硬区的基托组织面89．如果仍有翘动考虑其原因为A不平衡B有早接触C基托变形D唇颊系带缓冲不足E以上原因均可90-91共用题干男，56岁，带全口义齿两周复查主诉咬颊90．分析引起咬颊的原因A基托磨光面形态不好B后牙覆盖过小C后牙覆盖过大D基托过厚E基托组织面与粘膜不密合91．处理方法A调磨相应牙齿加大覆盖B调磨相应牙齿减小覆盖C修改基托磨光面外形D重衬E将基托磨薄92-93共用题干男60岁，戴全口义齿两周，主诉休息时固位好，但前牙切咬时义齿容易脱位92．针对主诉导致义齿脱位最可能的原因为A基托边缘过长B基托边缘过厚C不平衡D系带缓冲不足E基托边缘过短93．正确处理方法是A磨除过长基托B磨薄基托C调整平衡D缓冲系带处基托E加长基托边缘94-95共用题干男58岁戴用全口义齿一月，固位良好，主诉讲话吐字不清，有时还有哨音，检查咬合关系正常，义齿磨光面光滑94．分析可能原因A义齿咬合不平衡B上颌基托后缘伸展过长C上颌前部基托过于光滑D前牙覆过大E以上都有可能95．处理方法A调B磨短上颌后缘过长基托边缘C上颌前方基托加鄂皱D调下前牙唇斜面减小覆E返工重做96-98共用题干男60岁，。上颌总义齿纵折，主诉修复两年来上颌总义齿纵折三次，检查患者牙槽嵴尚可。下颌弓后部明显大于上颌弓，旧义齿为正常排列，义齿固位良好，边缘伸展适宜96．分析义齿纵折的主要原因A基托过薄B上颌人工牙排列过于偏向颊侧C咬合不平衡D基托为塑料基托E人工牙为瓷牙97．应如何处理A修理并将基托加厚B修理并调C修理，折断处加钢丝加固D修理并重衬E重新制作98．若重新制作义齿，人工牙应如何排列A后牙排成ABCDB后牙排成DCBAC后牙排成ADCBD后牙排成CDABE改成塑料牙参考答案1.D2.C3.A4.B5.A6.E7.A8.C9.B10.E11.E12.B13.A14.A15.D16.C17.D18.E19.B20.C21.A22.D23.A24.C25.B26.B27.A28.C29.D30.E31.D32.D33.C34.B35.E36.C37.C38.D39.D40.B41.E42.D43.E44.E45.D46.C47.D48.D49.B50.B51.C52.C53.E54.E55.C56.D57.E58.A59.E60.E61.A62.B63.D64.C65.C66.E67.E68.E69.C70.A71.C72.D73.E74.D75.A76.D77.D78.E79.A80.D81.A82.E83.C84.C85.B86.B87.E88.E89.C90.B91.A92.C93.C94.C95.C96.B97.E98.B全口义齿制作流程一、印模全口义齿印模的分类1.根据取印模的次数一次印模法：用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成二次印模法：由初印模和终印模组成2.根据取印模时，患者张闭口开口式印模闭口式印模3.根据取印模时是否对黏膜造成压力黏膜静止式印模黏膜运动式印模4.制作个别托盘室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线，适当添倒凹，涂分离剂，调拌自凝塑料材料，均匀涂布，个别托盘2——3mm就可以然后用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层，四周边缘刮去1-2mm.5.边缘整塑6.取终印模印模取出时候要注重让患者含漱或鼓气，从唇侧边缘滴水，使印模取下。取印模的步骤1.取印模前的预备2.取初印模槽嵴外形的凹形，医生要站在患者的右后方，用右手持托盘，左手示指拉开患者的左口角，将托盘旋转进入患者口内，托盘柄对准面部中线，拉开上唇，托盘对向无牙颌，向上后方加压，以右手中指和示指稳定托盘，左手拇指置于颊的外侧，示指在颊的内侧，向下前内运动数次，另一侧同理，换手。唇侧，两手中指稳定托盘，拇指在唇的外侧，示指在唇的内侧，牵动上唇向下内运动多次。二、模型1.围模灌注法2.一般灌注法：a.注重后堤区的制作b.硬石膏硬固时间大约一个小时c.普通石膏硬固时间大约半个小时三、颌位关系记录颌位记录是指用牙牙合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。包括垂直和水平关系记录两部分区分下列几个位置：正中关系位;正中牙合位;前伸牙合位和侧方牙合位。确定垂直距离垂直距离：为天然牙列成正中牙合时，鼻底到颏底的距离，也就是面下1/3的距离。1.方法利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙瞳孔到口裂的距离等于垂直距离的方法面部外形观察法垂直距离恢复不正确：恢复过大，面下1/3增大;恢复过小，面下1/3减小水平颌位关系记录1.哥特式弓描记法2.直接咬合法：卷舌后舔法吞咽咬牙合法后牙咬牙合法3.肌监测仪法确定垂直距离和正中关系位记录的具体步骤1.上颌牙牙合托的制作基托的制作两层蜡片烤软粘在一起，使之与模型密合牙合堤的制作将蜡片烤软卷成8-10MM的蜡条，按牙槽嵴外形粘于基托上，引入口内趁蜡堤还软以牙合平面规按压其表面，形成牙合平面，注重前部在下唇下缘以下漏出约2mm，与瞳孔连线平行侧面观与鼻翼耳屏线平行。2.下颌牙合托的制作及正中关系的记录确定下牙合托高度的同时取得正中关系用上述方法先修改预制的下牙合托高度，在取记录3.哥特式弓描记法取正中关系4.核对颌位记录检查垂直距离是否合适、检查正中关系是否正确5.在牙合堤唇面画标志线中线，口角，唇高线，唇低线。上颌架颌架：是一种固定上下颌托和模型的仪器1.颌架的分类根据颌架模拟下颌运动的程度分为：简单颌架;平均值颌架;半可调颌架;全可调颌架2.HANAUH2型颌架3.面弓4.上颌架的操作步骤调节好颌架将牙合叉插入颌堤内松开固定髁突的螺钉将定牙合叉固定在弓体上的上牙合托自口中取出拆去面弓取下弓体5.确定前伸髁导斜度6.确定侧方髁导斜度7.确定切导斜度排牙1.选择人工牙质地：塑料牙和瓷牙形态，色泽，大小2.排牙原则美观原则：恢复患者面下1/3的形态，达到面下1/3与整个面部比例协调，使人显得年轻，给人以美感。牙列弧度要与颌弓型一致，有方圆型，尖圆型，卵圆形，上前牙的位置要衬托出上唇丰满度，达到以下几点：排牙要体现患者的个性，根据面型，年龄，肤色，等选牙。组织保健功能1）人工牙的排列要不防碍舌唇颊肌的活动，处于肌平衡位置。2）牙合平面与鼻翼耳屏线平行，其高度位于舌侧外缘最突出处，便于舌将食物送至后牙牙合面，利于义齿在功能状态下稳定。后牙功能要尽量排在牙槽嵴顶上，使牙合力沿垂直方向传至牙槽嵴3）假如牙槽嵴吸收较多，要根据牙槽嵴斜坡倾斜方向调整后牙倾斜度，使牙合力尽可能以垂直方向传至牙槽嵴，假如牙槽嵴严重吸收，则要求注重牙合力要最大处放在牙槽嵴最低处，减少义齿在功能状态下的翘动。4）前牙排列成浅覆牙合，浅覆盖，正中牙合时前牙不接触并在前伸及侧方运动时至少有1mm范围内，下牙沿上牙斜面自由滑动。5）在上下牙间自由滑动时，要有平衡牙合接触，6）减少功能状态下的不稳定因素，要适当降低非功能尖，如，上磨牙颊尖和下磨牙舌尖，减少研磨食物时义齿的摆动。咀嚼功能原则3.排牙的具体方法：上前牙的排列前牙排列的注重事项：1）上前牙的排列要在患者口内调整合适，经患者同意2）对上颌前突下颌后缩的患者，要适当加大覆盖，留讲说话咀嚼空间3）对下颌前突上颌后缩的患者，要尽可能排成正常牙合或对刃牙合4）切导以15度为宜5）下前牙排列可在上前牙排后进行，也可在排上前牙及所有后牙后进行上后牙的排列后牙排列的注重事项：1）后牙的功能尖为第一前磨牙的颊尖，上第二前磨牙的舌尖，以及上颌磨牙的近中舌尖，功能尖需要排在牙槽嵴顶连线上，并与颌的颌面窝有良好的尖窝接触关系。2）在任何方向水平运动时，所有非功能尖不能有咬合干扰，个别牙之间及双侧牙弓之间要有咬合平衡。3）当牙槽嵴条件良好且上下颌关系正常时，后牙的排列无论在矢状面还是额状面观均应互相平行对称。4）如下牙弓较短，可减数排牙，减去一个前磨牙或第二磨牙。5）如牙槽嵴严重萎缩，可减数排牙，并确认咀嚼中心将牙槽嵴最低点确立为咀嚼中心，排列最大的磨牙与其上。平衡牙合平衡牙合：指在正中牙合及下颌前伸，侧方运动等非正中牙合时，上下颌相关的牙都能同时接触。是全口义齿与天然牙列咬合形式的主要区别。1.平衡牙合的分类：1）正中牙合平衡：下颌在正中牙合位时上下颌人工牙间有尖窝交错的最大面积的广泛均匀接触叫正中牙合平衡。2）非正中牙合平衡：前伸牙合平衡：当下颌前伸至上下前牙相对，在滑回正中牙合位过程中前后牙都有接触，多点接触，三点接触，完全接触的前伸牙合平衡。侧方牙合平衡：当下颌向一侧作咬