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文档简介

潍坊市中医院康复科孙健一.概念（1）生理运动（2）附属运动关节的附属运动是指关节在自身及其周围组织允许的范围内完成的运动，是维持关节正常活动不可缺少的一种运动，一般不能主动完成，需他人或本人对侧肢体帮助才能完成。2级：治疗者在关节活动允许的范围内，大范围、节律性地来回推动关节，但不接触关节活动的起始端和终末端。3级：治疗者在关节活动允许范围内，大范围、节律性地来回推动关节，每次均接触到关节活动的终末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张。4级：治疗者在关节活动的终末端，小范围、节律性地来回推动关节，每次均接触到关节活动的终末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张。1级：治疗者在关节活动的起始端，小范围、节律性地来回推动关节。起始端终末端(2)上述4级手法中1、2级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限3级用于治疗关节疼痛并伴有僵硬4级用于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限二.治疗作用（1）缓解疼痛（2）改善关节活动范围（3）增加本体反馈三.两大作用力学作用：当关节因肿胀或疼痛不能进行全范围活动时，关节松动可以促进关节液的流动，增加关节软骨和软骨盘无血管区的营养，缓解疼痛。神经作用：表现在可以抑制脊髓和脑干致痛物质的释放，提高痛阈。四.临床应用治疗反应：一般治疗后即感到舒服，症状有不同程度的缓解，如有轻微的疼痛多为正常的治疗反应，通常在4~6小时后应消失。如在第二天仍未消失或较前加重，提示手法强度太大，应调整强度或暂停治疗一天。如果经3~5次的正规治疗，症状仍未缓解或反而加重，应重新评估，调整治疗方案。手法治疗有时也可以引起疼痛，轻微的疼痛为正常的治疗反应。若治疗后24小时疼痛仍不减轻，甚至加重，说明治疗强度过大或持续时

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