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文档简介
第页共页人身损害赔偿协议书格式范本人身损害赔偿协议书甲方:(被害人姓名、身份证号码、住址)乙方:(侵权方姓名、身份证号码、住址)鉴于:1.甲方与乙方之间发生了一起人身损害事件,甲方受到了不可抗力或者乙方的过错造成了伤害;2.甲方和乙方经过友好协商,就人身损害事故进行了全面、详细的赔偿谈判,双方达成了一致意见;3.甲乙双方自愿签署本协议,并以此作为本次人身损害赔偿的最终依据,双方同意并接受本协议的所有条款。根据《中华人民共和国侵权责任法》及其他相关法律法规的规定,甲乙双方经充分协商同意如下:第一条伤害事实1.甲方于(具体时间)因XXXX(事故经过)而受到了人身损害,伤害情况如下:(详细陈述伤害程度,包括身体损伤、医疗费用、营养费用、交通费用、住院费用、误工费用、精神损害赔偿、精神抚慰金等,按照相关法律法规的规定详细列出,如需要可以附上相关的医疗证明、收据等材料)第二条赔偿金额1.乙方同意对甲方的上述人身损害承担相应的赔偿责任,并支付赔偿金额XXXXX(具体数字)人民币。第三条赔偿方式1.乙方应在本协议签署之日起XX日内,一次性支付全部赔偿金额到甲方的指定银行账户上。2.乙方支付赔偿款到甲方指定的银行账户后,应提供相应的付款凭证给甲方。第四条赔偿义务附条件1.如乙方存在恶意转移、隐匿财产等行为,导致甲方无法获得赔偿款项,乙方应承担相应的法律责任。2.乙方应对其造成人身损害行为承担刑事责任的除外,如有其他第三方向乙方提起任何索赔,乙方须承担一切责任和费用。3.如乙方未按时支付上述赔偿款项,甲方有权向有管辖权的人民法院申请强制执行。第五条赔偿结束的条件1.一旦乙方按照本协议的约定支付了全部赔偿款项,甲方自愿放弃一切与本事件相关的民事赔偿及其他法律诉求。第六条各方义务1.甲乙双方保证本协议的真实有效,并承认双方在签署协议前已阅读、理解并同意本协议的所有条款。2.甲方保证其提供的包括伤害事实和赔偿金额等全部信息和材料的真实性和准确性。如甲方提供虚假信息或者材料,由此造成的一切后果由甲方自行承担。3.乙方承认并同意在签署本协议之后,已充分了解赔偿金额的意义,并承诺按照协议支付全部赔偿金额。第七条法律适用和争议解决1.本协议的效力、解释、执行和争议解决适用中华人民共和国法律。2.双方如发生争议,应友好协商解决,协商不成的,任何一方可向有管辖权的人民法院提起诉讼解决。第八条协议变更和补充1.本协议自签署后立即生效,任何一方变更本协议的,应当书面补充协议。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(签字/盖章):日期:乙方(签字/盖章):日期:人身损害赔偿协议书格式范本(二)人身损害赔偿协议甲方:(损害方信息)姓名:身份证号码:住址:联系电话:乙方:(赔偿方信息)姓名:身份证号码:住址:联系电话:鉴于,甲方因发生人身损害事件,而向乙方提出赔偿要求。经双方友好协商,达成如下协议:第一条事件概述1.1事故时间:1.2事故地点:1.3事故经过简述:第二条赔偿金额2.1由于本次人身损害事件,甲方遭受的直接经济损失共计人民币(大写)元整(¥)。2.2甲方遭受的非经济损失包括但不限于身体痛苦、精神痛苦、生活困扰等,并无法以财产评估为标准。双方同意通过友好协商,将甲方遭受的非经济损失评估为人民币(大写)元整(¥)。2.3乙方同意赔偿甲方总计人民币(大写)元整(¥),包括直接经济损失和非经济损失。第三条赔偿方式和时间安排3.1乙方同意将赔偿款以现金/支票/银行转账等方式支付给甲方。3.2乙方应在签署本协议之日起七个工作日内支付赔偿款给甲方。第四条撤诉及解除关系4.1甲方同意,在乙方支付赔偿款给甲方后,撤销与本次事故相关的所有诉讼、仲裁等法律争议。4.2双方同意,在乙方支付赔偿款给甲方后,解除本次事故相关的所有法律关系。第五条免责声明5.1本协议签署后,如乙方已全额履行赔偿义务,甲方放弃以任何形式要求乙方进一步赔偿的权利。5.2甲方同意,在签署本协议后不得与乙方或其他相关方就本次事故进行任何形式的宣传、报道、攻击等行为。第六条协议效力6.1本协议经双方签字盖章后生效,自乙方支付赔偿款给甲方之日起,双方对本协议的义务生效。甲方签字盖章:乙方签字盖章:签署日期:签署日期:人身损害赔偿协议书格式范本(三)甲方:____________________(被告方姓名)住址:____________________联系电话:_______________乙方:____________________(原告方姓名)住址:____________________联系电话:_______________鉴于甲方于____________年____月____日对乙方进行了人身损害,双方经友好协商,达成如下协议:一、赔偿金额及方式1.甲方同意向乙方支付赔偿金额人民币________元(大写:____________________元),作为赔偿金。乙方作为被害人同意接受该赔偿金,并确认该金额为综合赔偿,无论乙方将来发生的任何损失,均已包含在内。2.甲方同意在签署本协议后的五个工作日内将赔偿金一次性支付给乙方。支付方式为现金/银行转账(注明具体账户信息)。3.乙方同意收到赔偿金后即视为对甲方在此事项上已做出满意的赔偿,不再向甲方追讨任何经济或精神的赔偿。二、免责声明甲方在支付赔偿金后,乙方承诺不再追究甲方在人身损害事件中的任何法律责任。甲方同意,此次支付赔偿金并不代表承认自身在此事件中的过错或错失,仅为友好协商结果。三、保密条款1.双方同意将本协议内容及与此事项相关的一切信息保密,不对外公开,包括但不限于在媒体、网络等任何公共场合发表言论。2.甲方同意在支付赔偿金后的十个工作日内,将与此事件相关的所有文件、证据以及与此事项有关的一切材料无条件交还给乙方,并在任何场合都不可复制、提及或使用相关文件和材料。四、陈述与保证1.甲方保证其提供给乙方的一切信息和材料真实、准确、合法,不存在虚假陈述、隐瞒事实或侵犯他人合法权益的情况。五、争议解决1.双方同意,凡因履行本协议发生的争议,应首先友好协商解决;若协商未果,任何一方均有权向甲方住所地有管辖权的人民法院起诉解决。2.双方同意即使发生本协议的争议,不得以不支付赔偿款作为理由中止或延迟的执行本协议的义务。六、协议生效1.本协议一式两份,甲方和乙方各执一份,具有相同法律效力。2.本协议自双方签字盖章之日起生效。甲方:___________________日期:_______________乙方:___________________日期:_______________人身损害赔偿协议书格式范本(四)甲方(被害人):姓名:______________性别:_____________年龄:_____________身份证号码:____________手机号码:_____________乙方(侵权人):姓名:______________性别:_____________年龄:_____________身份证号码:____________手机号码:_____________丙方(见证人):姓名:______________性别:_____________年龄:_____________身份证号码:____________手机号码:_____________根据《中华人民共和国侵权责任法》及相关法律法规的规定,甲方与乙方本着友好互助的原则,达成以下人身损害赔偿协议:一、事实经过(详细叙述事故的发生经过,包括时间、地点、起因。)二、赔偿内容1.乙方自愿承担甲方在此次事故中的一切直接经济损失,包括但不限于医疗费、交通费、住院费、护理费、误工费等。2.甲方要求乙方在合理范围内支付精神损害赔偿金。乙方同意支付人身损害赔偿金人民币________元(大写:_________________元整)。3.甲方要求乙方在指定时间内支付赔偿款项,乙方同意在_____年_____月_____日前一次性支付全部赔偿款项。三、其他约定1.双方同意保证本协议的真实有效。甲方和乙方确认并认可协议中所有内容,并完全理解与愿意遵守本协议。2.如发生违反本协议的情况,一方应向对方支付违约金人民币_____元。3.本协议一式两份,甲方、乙方和丙方各持一份,具有同等法律效力。4.本协议签署后即生效,任何一方不得擅自变更或解除本协议。甲方(被害人):签名:__________日期:__________乙方(侵权人):签名:__________日期:__________丙方(见证人):签名:__________日期:__________人身损害赔偿协议书格式范本(五)人身损害赔偿协议书甲方:________________(被害人姓名)身份证号码:________________住址:________________乙方:________________(责任人姓名)身份证号码:________________住址:________________根据中华人民共和国《侵权责任法》的有关规定,为解决甲方与乙方之间因______(事故经过的简要描述)造成甲方人身损害的纠纷,达成如下协议:一、赔偿金额及支付方式1.乙方同意对甲方的人身损害进行全额赔偿,赔偿金额为人民币________________元整。2.赔偿金额将于签署本协议后的______(时间)内一次性支付至甲方指定的银行账户。3.甲方确认已收到上述赔偿金额,且对此表示满意,不再追究乙方任何法律责任。二、解除纠纷1.甲方同意以本协议规定的赔偿金额作为一切向乙方请求赔偿的全部权利,并同意以此解除与乙方的一切纠纷和争议。2.甲方承诺不会以任何形式再次向乙方索赔或采取追究法律责任的行动。三、免责条款1.本赔偿协议仅适用于涉及本次损害事故的人身损害,不包括其他任何形式的损失或损害,甲方对此表示知悉并同意。2.甲方同意保障乙方不受第三方的追究及索赔,如第三方对乙方作出任何形式的索赔,甲方愿意协助乙方进行抗辩和捍卫,包括但不限于提供相关证据、出庭作证等。四、保密条款1.甲方和乙方对本协议内容及与本协议有关的一切事宜,应严格保密,不得向任何第三方透露,否则应承担相应法律责任。2.本协议的签署并不视为甲方或乙方对双方之间的法律责任及赔偿金额的认可,双方仍有权提起其他法律诉讼或仲裁进行进一步的要求和争议解决。五、协议的生效与解除1.本协议自双方签字盖章之日起生效。2.本协议一经签署,双
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