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课程:心理素质与人生发展浅谈大学生抑郁症摘要:抑郁症是当前世界普遍存在的心理疾病之一,在我国也影响着很大一部分人群。大学生抑郁症是目前高校存在的一个普遍现象,其发展呈上升趋势,已经严重影响了大学身的学习和生活。本文着重针对引发大学生抑郁症的诱因进行分析,并提出相应的调控策略,希冀对有效防御大学生心理疾病起到一定的作用,促进他们健康成长。关键词:大学生抑郁症心理抑郁是人类一种正常的情绪体验,每个人在生活中都会体验到不同程度的抑郁情绪。但需要注意的是,如果抑郁情绪一旦蔓延时间较长的话,就会严重影响人正常的生活、学习和工作,即转化为抑郁症。据世界卫生组织估测,抑郁症在人群中的患病率为3%,全球抑郁症患者有3.5亿,中国的患病率为6.9%。在我国每年28.7万起的自杀案例中,有80%的自杀者患有抑郁症,到2020年抑郁症将成为仅次于心血管疾病的第二大疾病。抑郁症患者逐年增多,并且呈现低龄化,在校大学生这一特殊群体因自身特点极易受到侵扰,是抑郁症的易发人群。据相关调查报告,当前在校大学生10%以上有不同程度的抑郁倾向,教育工作者必须对这一现象给予足够的重视。抑郁症的判别及症状1、抑郁症的判别抑郁是一种心境的忧伤、悲哀和情绪低落,属于常见的情绪障碍。只有当抑郁情绪积累到一定程度,影响到正常的生活并持续一段时间遇到挫折不能正确归因,自暴自弃,悲观厌世等。(3)学生的心理问题主要形成于家庭,表现于学校参见宋凤宁、张琼,大学生心理危机预警系统研究[M],广西师范大学学报:哲学社会科学版,2006年6月,第110-113页参见宋凤宁、张琼,大学生心理危机预警系统研究[M],广西师范大学学报:哲学社会科学版,2006年6月,第110-113页3、认知偏差。首先,情绪低落是抑郁症最显著的特点。消极情绪源于消极观念,消极观念出于消极认知,故认知偏差也可导致大学生抑郁症。大学生自我认知偏差主要表现在以下方面:一是以偏概全,过分关注消极面,贬低积极面;二是思维方式绝对化,非黑即白;三是主观臆断,遇到事情总会首先往坏处想等。其次,我国心理健康教育起步较晚,部分大学生在心理健康知识上存在盲点,造成认知偏差。再次,受传统观念的影响,人们对心理疾病存在偏见,认为有心理疾病的人精神不正常,这种无形的社会压力,极易使患者贻误治疗时机,并加重患者的心理负担,导致不良后果,甚至酿成悲剧。(二)外因1、沉重的经济、学习和就业压力。首先,目前大学生每年须缴纳的各种费用加上生活费是很多家庭承担不起的,尽管国家和学校采取各种措施扶助贫困学生,但也只能解决部分学生的部分学费,很多大学生经济仍然十分窘迫,生活压力很大。加上学生家庭的经济条件两极分化严重,很多家庭富裕的大学生在人际交往中看不起家庭贫困的大学生,贫困大学生对贫富差距悬殊不理解,认为自己生来就不如别人,容易产生自卑心理,心理上的长期不平衡容易导致抑郁症。其次,大学教育采取的是自主学习为主课堂教育为辅的方式,失去了中学时期老师的管束,让有些大学生茫然无措,加上一系列等级证书考试和考研考公务员等,无形的压力接踵而至,容易产生抑郁情绪。另外,由于高校持续扩招,全国每年有大批的毕业生成为就业大军。面对僧多粥少的状况,大学生面临着巨大的就业压力。还有些学生不能端正自己,造成就业过程中四处碰壁,而他们又大多数没有承受挫折的心理准备和很好的自我调节能力,遭到否定后,造成心情上的焦虑、不安,久而久之则演化成抑郁症。最后,互联网在大学校园日益普及,也是有些大学生终日沉迷于网络和电子游戏,脱离群体生活和活动,失去社会支持,一旦遇到挫折,倍感无助与悲伤,抑郁情绪无法排解,引发抑郁症参见韦莺、钟丽芳,社会心理科学,第21卷,2006年第6期参见韦莺、钟丽芳,社会心理科学,第21卷,2006年第6期2、人际关系紧张。大学生人际关系最主要的是师生关系、同学关系和同室关系,它是大学生生活、学习和工作的一种基本条件和背景。大学生在相处时不能彼此接受、悦纳对方的情形称为人际关系紧张或障碍。大学生人际交往障碍的主要表现是自卑、胆小、害羞、内向、孤僻、不善与人交际、不善言谈、怀疑他人、不喜欢参与社交活动、对人冷淡等。造成大学生人际关系紧张或障碍的原因有:A认知因素,主要是认知偏差和认知投射;B情感因素,最为常见的是自卑和自负;C经济因素,两种极端情况——家庭贫困与富裕等参见李宏翰、赵崇莲,大学生的人际关系:基于心理健康的分析[J]广西师范大学学报(哲学社会科学版),2004,(1):119-120参见李宏翰、赵崇莲,大学生的人际关系:基于心理健康的分析[J]广西师范大学学报(哲学社会科学版),2004,(1):119-1203、与其结成“一体化”情景的重要人物的反应性评价与大学生独立性增强之间的矛盾。“重要人物”是指那些通过反应性评价传递文化标准的人,如父母、教师、兄长等参见刘亚云,关于抑郁的社会学思考[J].心理学,2002,(1):94。大学生独立性增强,具有自己独特的思维方式和行为方式,但同时大学生的成长是一个社会化过程,他们总是按照与其结成“一体化”参见刘亚云,关于抑郁的社会学思考[J].心理学,2002,(1):94三、防治策略1、防御。①及早发现。一些大学生在出现抑郁的各种症状时,为避免被他人轻视、嘲笑,常常掩盖自己的症状,装的若无其事,而实际上却陷入了更深的焦虑之中。这就需要老师及辅导员多留心,多了解同学,尤其是对那些心胸较为狭窄、内向和自视较高的同学,更应及早防止出现心理异常。及早发现抑郁症的益处是不可估量的。②加强心理健康教育,消除对抑郁症的偏见。让学生尽早认识和了解有关心理卫生知识是减少、减缓抑郁症的根本措施,这正是目前我国高校预防心理疾病的薄弱环节。高校应通过开设心理健康教育课程系统地讲述心理卫生保健知识,增强大学生自我调节、自我防御和自我完善的能力,增强大学生对心理问题的免疫能力;还可以邀请有关专家、学者和精神科医生开展心理健康教育专题讲座,有针对性地进行心理健康教育,提高大学生自立、自强及在学习、人际交往、社会适应及抗挫折等方面的能力。2、充分发挥高校心理咨询机构的作用,提高咨询的便利性。①以院系为单位设立心理咨询室,增加专业咨询机构。这既有利于深入了解学生中存在的心理问题,主动为学生提供服务,也便于学生遇到心理问题时,能够及时寻求专业帮助。②咨询人员要与班主任、辅导员建立密切联系,随时了解学生的心理动态。班主任和辅导员对学生的客观情况比较了解,看问题比学生更全面透彻,对学生的评价更客观公正,能向咨询人员提供较为准确客观的学生信息。③建设专业性强的高校心理咨询队伍。目前,担任高校心理咨询人员的主要有:心理辅导教师、德育工作者、医务工作者和其他管理人员。他们中的大多数没有经过专业训练,对心理学知识了解不多,对心理测试技术和心理辅导方法不熟,对大学生存在的问题归因不准,教育效果差强人意。《关于加强普通高等学校大学生心理健康教育工作的意见》中明确提出:“通过专、兼、聘等多种方式,建设一支以少量精干专职教师为骨干,专兼结合,专业互补,相对稳定的高等学校大学生心理健康教育工作队伍。要积极开展对从事大学生心理健康教育工作专兼职教师的培训,培训工作列入学校师资培训计划。通过培训不断提高他们从事心理健康教育工作的理论水平、专业知识和技能。”[4]切实贯彻落实《意见》是心理咨询工作取得实效的保证。3、引导学生创造一个和谐、互谅、互助的班集体,发挥学生之间的互助作用。调查显示,高校心理咨询机构和班主任、辅导员不是学生理想的帮助者,大部分学生更愿意寻求私人朋友和同学的帮助。这主要是因为同伴和同学之间具有相似的问题和体验,能够很自然地产生理解和同情,同伴和同学之间的互助具有很大的便利性。大学生产生心理问题后较易从心理上接受同辈群体的帮助,在心灵深处他们非常渴望回到同辈群体中,享受集体带来的温暖。因此,教师可以引导学生创建和谐、互助、互谅的集体,积极鼓励和引导学生互相助,并通过普及心理卫生知识,提高学生相互帮助的能力。4、辅以药物治疗。目前能够有效治疗抑郁症的药物已多数十种。临床常用的有丙米嗪、阿米替林、百忧解和赛尔特等,较为严重的患者可根据情况在专业医务人员的建议下选用,一般服抗抑郁药二周左右即有明显效果,三周后症状基本消失,但仍需维持用药至少6个月。因抑郁症有反复发作倾向,多数患者应长期维持用药,个别甚至终身服药参见孙琳、王祖惕,中国校医,2002年10月第16卷第5期参见孙琳、王祖惕,中国校医,2002年10月第16卷第5期5、大学生自身应建立起有效的自我调节机制。患有抑郁症的大学生可以从以下五个方面着手,以尽快摆脱抑郁症的困扰。①加强学习,客观评价自我。有抑郁症倾向的大学生,应积极主动地学习心理卫生保健知识,不断提高理性思维水平和抗挫折能力,从歪曲的认知结构中摆脱出来,客观公正地评价自我,正确地认识与接纳自我。②养成良好的生活习惯。良好的生活习惯和规律是培养好心态的基础,可以促进学习效率的提高,也能增强大学生的抗压能力和信心。具体说来,良好的生活习惯包括遵守作息时间、不贪睡、少熬夜、不酗酒、积极参加体育锻炼等。特别是参加体育锻炼可以改善人的精神状态,还能改变人体血液中的内分泌指标标准,提高在血液作用下的脑化学机能,同时,锻炼使人神轻气爽,从而保持良好心态,有益于克服抑郁症患者的孤独感。参见教育部高等教育司,大学生心理咨询书信集[M],武汉:华中科技大学出版社,2004.270,272③“无损”宣泄,即抑郁患者在释放情绪时,其所采取的行为既不会对自己也不会对社会和他人造成伤害。它可以强化人们战胜困难的信心和勇气,给人以极大的精神解脱,使人释放出对身体产生不利影响的能量,从而心情舒畅。抑郁患者可以把自己的烦恼向朋友倾述,或者给亲朋好友写信、打电话,也可以写日记,或通过自言自语、自我暗示,或到无人的地方放声痛哭,以排除和发泄心中的低落情绪,使自己的心境得以平静。④学会转移抑郁情绪。如果将所有的自尊心都绑在某一件事情上,肯定会变得非常脆弱。为了避免发生这种片面的依赖性,最好是拥有生活的多个方面:学习、工作、朋友、家庭、爱好与兴趣等,每部分都能增强自尊心。当生活的某一方面进展不顺利的时候,还可以从其它方面获得安慰和支持参见同⑤。⑤学会积极自我暗示,培养积极向上的健康情绪。当出现问题时,要正视现实情况不要回避,找出其中存在的原因和差距,不要贬低自己,要相信自己,“别人能做到的,我也可以参见教育部高等教育司,大学生心理咨询书信集[M],武汉:华中科技大学出版社,2004.270,272参见同
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