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文档简介
癌症:全球关注第1页Dr.L.MartinJerryMDPhD世界卫生组织癌症控制合作中心TomBaker癌症中心,加拿大,卡尔加里第2页癌症流行病学1990 六千万死亡 八千万死亡
2/3在只有5%资源发展中国家四千万死亡能够预防癌症:全球关注第3页癌症是什么?癌症生物学癌症社会学第4页癌症生物学(1)许多疾病;一个疾病进程细胞生长和分化紊乱第5页癌症生物学(2)宿主抵抗角色结果宿主 肿瘤抵抗力 平衡第6页癌症生物学(3)癌症发展阶段健康细胞发育异常原位癌局部癌第一阶段局部扩散第二阶段或第三阶段全身病变第四阶段第7页癌症生物学(4)癌症是一个组织病理性诊疗生物标识主要性诊疗和发觉第8页癌症生物学(5)三分“法则”三分之一能够预防;三分之一能够治疗(发达国家为二分之一)筛查主要性:越早诊疗意味着更大治愈可能性含义第9页癌症社会学(1)癌症是一个生活方式疾病癌作为生活方式后果而产生生活条件工作条件第10页癌症社会学(2)人们居住地理和时间改变习惯: 烟草——肺癌 饮食——胃癌 食品保留——胃癌或肝癌环境危害病毒:肝癌第11页癌症社会学(3)人类对世界所作改变(工业)致电离辐射制造业:染料和石棉第12页癌症社会学(4)改变生活方式主要性预防和检验主要性国家水平上癌症控制公共卫生策略需要预防;检验及早期诊疗;治疗;减轻癌症控制暗示第13页癌症原因疾病控制中主要外部原因1.物理原因致癌作用离子辐射——X射线、放射线非离子辐射——阳光物理物质——石棉、污染第14页癌症原因疾病控制中主要外部原因2.化学原因致癌作用引发和促进工业照射习惯第15页癌症原因疾病控制中主要外部原因3.生物原因致癌作用病毒寄生虫第16页癌症原因疾病控制中主要外部原因4饮食在癌症病因中作用饮食中脂肪食品保留饮食中保护物质
第17页癌基因:最终共同通路化学原因病毒辐射发动癌基因激活程序激活另外癌基因恶性转化避开生长调控侵蚀转移第18页癌症原因病因学社会学原因社会阶级社会经济学原因职业工业危害医疗服务放射线和药品治疗生活方式习惯和食品处理大气和水污染第19页癌症病因概括吸烟饮食原因肥胖锻炼职业遗传学原因传染性原因生殖原因社会经济学地位环境污染紫外线辐射处方药品电磁学领域第20页1981年美国癌症死亡原因原因最正确预计值范围烟草3025-40饮酒32-4饮食3510-70生殖及性行为71-13职业42-8污染21-5工业产品11-2药品及医疗产品10.5-3地理原因32-4第21页癌症:全球健康问题感染:每年1600万人死于感染感染和死亡胎儿占1/2死亡率癌症占世界1/20死亡率。因为传染病下降,非传染病如癌症则对应增加改进生活水平工业化在发展中国家情况第22页癌症:全球健康问题¼全部死亡率继心血管之后第二大死亡率正在增加死亡原因心血管疾病在降低人口老龄化烟草感染和死亡胎儿占1/10死亡率在发达国家情况第23页转变现象(1990)世界发展中国家(撒哈拉以南非洲)温和转变(拉丁美洲)发达国家(如曼哈顿经济区)人口(百万)5267510444798感染性疾病45.8%71.3%42.2%9.7%非感染性疾病(肿瘤)42.2%(5.8%)19.4%(1.5%)42.8%(5.2%)78.4%(19.1%)外伤11.9%9.3%15.0%11.9%DALYS/1000人259575260117第24页癌症:全球健康问题口腔癌 印度胃癌 日本,中国,拉丁美洲,东欧肝癌 非洲,东亚,西太平洋地域宫颈癌 印度,非洲,拉丁美洲肺癌 北美,欧洲,上海 非洲较低 发达国家较高在不一样国家癌症多发于不一样部位第25页癌症:全球健康问题流行病学和长时期趋势第26页癌症:全球健康问题社会影响患者,家庭和团体社会隔绝和瑕疵缺乏工作和保险经济独立治疗费用癌症社会影响第27页癌症:全球健康问题直接消费:医院,医师和其它医疗相关资源,药品1977,美国:7百万美元间接消费:早期发病和死亡造成生产力降低1977,美国:1,500万美元(加10%贬值率)总和:1977,美国:2,200万美元或每人平均100美元癌症经济影响第28页小结癌症是一组有相同生物学特征非感染性疾病癌症是生活方式疾病,包含宿主防御和基因原因60%-80%癌症能够防止公共卫生学上癌症控制需要以下几点预防;检验及早期诊疗;治疗;减轻第29页;/飞剑问道jor482fhl人类。他们是纯粹女娲后代,远古时期女娲开天辟地”听到这里我开始混乱了说:“即使我不知道是不是真有女娲啊,观世音啊之类,可传说中不是盘古开天辟地吗”山神白了我一眼说:“下次你再打断我,我就不说了,是你知道多还是我知道多啊,这些神话啊,传说啊之类水太深了,我活了一千多年了,都没怎么活明白呢”。我悻悻地说:“哈哈,下次不打搅了,您老继续”山神继续说:“你们都以为盘古开天辟地,是世界上第一个神对吗?”我说:“应该吧”我还没说完他就又继续说道:“其实并不是这么,我以你们凡人视角来给你分析分析吧,不然以你有限智商是听不懂我说啥”当初我就生气了说:“你们山神了不起啊,也不见得你就有多聪明啊,拽跟个啥一样,你爱说不说,我不想听了,说不定你也是瞎说,你才活了一千多年,那么远事你知道个啥呀”。山神也急了说:“你不听,我偏要说,一千多年怎么了,我可是本届山神中最年轻、也是最优异好吗,不然怎么能是山神呢。”我不耐烦地说:“那你快说啊。”山神又继续说:“盘古开天辟地传说是在什么时候”我想了一下说:“公元100年左右吧,也就是东汉时期”他说:“对了,那在此之前呢”我说,那我就不知道了。他说:“在此之前,各地都是流行图腾、岩画都显示,开天辟地是女娲,之后女娲变成了造人神,而寻传就是女娲造第一批人类,他们拥有女娲二分之一法力,就算是二分之一法律也是不可小觑,在当初他们一直过着隐秘生活,没有些人知道他们行踪,在哪里居住,世人都不知道有这么一个部落存在。以后,盘古这支后起神族开始崛起,他们感受到了威胁,于是寻传才开始在世人眼前出现,他们开始加入到国家争斗中,部落一度繁荣,盛极一时,备受人们尊重,可在一场战役之中,由盛转衰,并被盘古族险些灭族,这场战役就是伯举之战,这在你们史书上记载是一场有少胜多战役对吧”我点头说:“是,这和巨鹿之战、牧野之战一样有名,伯举之战是春秋后期是吴、楚两国发生一场战役”山神说:“是,当初晋国与楚国争霸,采取联吴制楚之策,派寻传带了二分之一族人来到吴国,假如不是寻传,吴国根本不可能会赢,因为楚国派出是盘古一族和楚国内部军队,吴和寻传加起来有3万,可对方有20
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