口腔执业医师题-临床医学综合

口腔执业医师题-临床医学综合

1、艾滋病患者在口腔易发生的疾病不包括（）。

A.坏死性龈炎

B.类天疱疮

C.牙周炎

D.Kaposi肉瘤

E.非霍奇金淋巴瘤

2、在我国，引起肝硬化的主要病因是（）。

A.肝静脉阻塞综合征

B.酒精性肝病

C.药物性肝炎

D.病毒性肝炎

E.自身免疫性肝病

3、对肝硬化诊断最有价值的病理改变是（）。

A.肝细胞变性和坏死

B.肝内纤维组织增生

C.肝细胞结节性再生

D.胆管非化脓性炎症

E.肝内假小叶形成

4、以下不符合甲状腺功能亢进症临床表现的是（）。

A.易发生房性心律失常

B.可发生低钾性麻痹

C.活动时心率加快，休息则心率正常

D.可伴有肌病

E.老年患者可不出现高代谢症候群

5、Graves病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是（）。

A.FT3

B.FT4

C.TT3

D.TT4

E.sTSH

6、2型糖尿病血糖控制的目标是（）。

A.HbAlcA2,心率100次/分，三尖瓣区可闻及3级收缩期杂音，双

下肢水肿下）。心电图示:Rvl+Sv5=l.25mV,下-3导联QRS波呈qR,

右束支传导阻滞，心房颤动。该患者最可能的诊断是（）。

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.风湿性心瓣膜病

C.原发性心肌病

D.高血压心脏病

E.慢性肺源性心脏病

33、男，45岁。干部。有高血压病史5年，一直用卡托普利降压治

疗，血压可控制。3个月前迁居新房后常出现咳嗽，以干咳为主，在

医生建议下停用卡托普利，但仍咳嗽，先后多次行胸部X线检查未见

肺实质性病变，查血支原体阳性而用阿奇霉素治疗过仍未见效而就

诊，查体无阳性体征。为明确诊断，首选的检查是（）。

A.血清支原体抗体

B.结核菌素试验

C.心脏彩超+心功能

D.肺功能+激发试验

E.胸部高分辨CT

34、男，48岁。既往无肝炎病史。1周来出现乏力、食欲缺乏，2日

来出现黄疸、神志不清。查体：神志不清，查体不合作，中度黄疸、

肝掌及蜘蛛痣（-）、腹胀、腹水征（+）。实验室检查：ALT500IU/L,

TBIL120umol/L,PTA23%,HBsAg（+）。最可能的诊断是（）□

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.慢性重型肝炎

35、女，20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出

差回北京。体检：T39℃,BP130/85mmHg,神清，心肺（-），腹软，

脐周压痛（+）,反跳痛（-）o实验室检查：血WBC20X10/L,中性粒

细胞89%,淋巴细胞11%；大便镜检：WBC100/HP,RBC12/HP。最可能

的诊断为（）。

A.肾综合征出血热

B.伤寒

C.急性细菌性痢疾

D.霍乱

E.急性肠炎

36、女，26岁。近1个月来出现失眠，难以入睡。食欲较差，体重

减轻2kg。自觉无能、没用、孤独、没有人关心自己，对未来也不抱

任何希望，偶尔出现生不如死的想法。目前患者存在的突出症状是（）。

A.三自症状

B.思维迟缓

C.睡眠障碍

D.消极观念

E.三无症状

37、男，35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕、思虑

多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。患者为此感到苦恼，主

动就诊。患者存在的主要症状是()。

A.焦虑症状

B.强迫症状

C.强制思维

D.恐惧症状

E.惊恐发作

38、男，52岁。清晨锻炼时觉头痛、左侧肢体麻木和乏力。有高血

压病史。半天后到急诊就诊。查体：嗜睡，右侧肢体肌力3级，腱反

射高于左侧，右侧Babinski征阳性。脑CT见图示：患者可能诊断为

()o

A.脑血栓形成

B.高血压性脑出血

C.短暂性脑缺血发作

D.脑栓塞

E.脑转移癌

39、男，60岁。早晨睡醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯子。有

糖尿病和高血压病史，无心脏病史。半天后到急诊就诊。查体：左侧

肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体

痛温觉减退。脑CT见图示：患者可能的诊断为（）。

A.脑转移癌

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.脑血栓形成

E.高血压性脑出血

40、女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时

间一般为20〜30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时一，

心电图胸前导联ST段抬高，胸痛缓解后，ST段恢复至等电位线，运

动负荷试验阴性，其诊断为（）。

A.初发型心绞痛

B.卧位型心绞痛

C.稳定型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.恶化型心绞痛

41、急性心肌梗死时最易引起房室传导阻滞的梗死部位是（）。

A.前壁

B.下壁

C.侧壁

D.后壁

E.广泛前壁

42、急性心肌梗死时，以下的血清酶中特异性最高的是()。

A.LDH

B.a-HBDH

C.SGOT

D.CPK-MB

E.CPK

43、男，12岁。自幼喉结上有蚕豆大的肿块，近来有增大、肿痛，

后肿物破溃，伤口肉芽肿状，一直流白色液体。其最可能的诊断应是

()。

A.淋巴结化脓性感染

B.甲状腺峡部腺癌

C.甲状舌管囊肿感染

D.鲤裂囊肿感染

E.舌下腺肿瘤

44、男，45岁。不慎被烧伤，II度、HI度面积达60%,患者体重60kg,

其伤后第1个8小时应补充按公式计算所需的丢失液体量为（）。

A.2400ml

B.2700ml

C.3100ml

D.3500ml

E.4000ml

45、女，56岁。右下颌下颈部肿痛5天，伴发热39℃,无寒战，难

平卧。诊为急性蜂窝织炎，其最危险的后果是（）。

A.扩散至面部

B.扩散至上纵隔

C.扩散为脓毒症

D.引发吞咽困难、呕吐

E.引起呼吸困难、窒息

46、男，65岁。腹泻5天伴头晕、乏力、恶心、呕吐，未及时治疗。

测血钠为130mmol/L,血钾4.7mmol/L。此时正确的诊断是（）□

A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.低钾血症

E.高钾血症

47、判断糖尿病控制程度的指标是（）。

A.空腹静脉血糖

B.空腹指尖血血糖

C.糖化血红蛋白

D.葡萄糖耐量试验

E.胰岛素释放试验

48、调整胰岛素剂量最简便的检查是（）。

A.空腹静脉血糖

B.空腹指尖血血糖

C.糖化血红蛋白

D.葡萄糖耐量试验

E.胰岛素释放试验

49、慢性粒细胞性白血病可见（）。

A.骨髓细胞内可见Auer小体

B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

C.Ph染色体阳性

D.糖原染色阳性

E.非特异性酯酶阳性，可被氟化钠抑制

50、类白血病样反应可见（）。

A.骨髓细胞内可见Auer小体

B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

C.Ph染色体阳性

D.糖原染色阳性

E.非特异性酯酶阳性，可被氟化钠抑制

51、急性呼吸衰竭最早出现的症状是（）。

A.发绢

B.休克

C.意识障碍

D.呼吸困难

E.消化道出血

52、缺氧最典型的表现是（）。

A.发绢

B.休克

C.意识障碍

D.呼吸困难

E.消化道出血

53、乙肝()o

A.传播途径主要为血液、母婴等途径传播

B.传播途径主要为经呼吸道传播

C.传播途径主要为消化道传播

D.传播途径主要为性传播

E.传播途径主要为虫媒传播

54、甲肝()o

A.传播途径主要为血液、母婴等途径传播

B.传播途径主要为经呼吸道传播

C.传播途径主要为消化道传播

D.传播途径主要为性传播

E.传播途径主要为虫媒传播

55、不属于第二代抗精神病药物的是()。

A.舒必利

B.氯氮平

C.利培酮

D.奥氮平

E.唾硫平

56、在第二代抗精神病药物中最易出现锥体外系副作用的药物是()。

A.舒必利

B.氯氮平

C.利培酮

D.奥氮平

E.喳硫平

57、脑血栓形成症状在2周后仍进展，此型称为（）。

A.完全型

B.腔隙性

C.进展型

D.可逆性缺血性神经功能缺损

E.缓慢进展型

58、脑血栓形成症状在48小时内进展，此型称为（）。

A.完全型

B.腔隙性

C.进展型

D.可逆性缺血性神经功能缺损

E.缓慢进展型

59、亚急性甲状腺炎的病因是（）。

A.自身免疫性疾病

B.细菌感染性疾病

C.病毒感染性疾病

D.碘缺乏性疾病

E.遗传相关性疾病

60、家族性甲状腺髓样癌是（）。

A.自身免疫性疾病

B.细菌感染性疾病

C.病毒感染性疾病

D.碘缺乏性疾病

E.遗传相关性疾病

100/HPo治疗该病的抗生素疗程应为（）。

A.3天

B.1周

C.2周

D.4周

E.6个月

86、女，30岁。发热3天，体温最高39℃,伴寒战、尿频、尿急、

尿痛。体格检查：血压80/60mmHg,心率110次/分。血常规：

WBC15X10/L,N90%,有核左移。尿常规：蛋白（++）,RBC15〜20/HP,

WBOlOO/HPo该患者最可能的临床诊断是（）。

A.急性肾炎

B.急性尿道炎

C.急性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎

87、女，30岁。发热3天，体温最高39℃,伴寒战、尿频、尿急、

尿痛。体格检查：血压80/60mmHg,心率110次/分。血常规：

WBC15X10/L,N90%,有核左移。尿常规：蛋白（++）,RBC15〜20/HP,

WBOlOO/HPo该患者最紧急的治疗措施是（）。

A.注意清洗外阴

B.抗生素治疗

C.补液、升压、纠正休克

D.退热处理

E.加强营养、补充热量

88、女，30岁。发热3天，体温最高39℃,伴寒战、尿频、尿急、

尿痛。体格检查：血压80/60mmHg,心率110次/分。血常规：

WBC15X10/L,N90%,有核左移。尿常规：蛋白（++）,RBC15-20/HP,

WBOlOO/HPo该疾病最可能的传染途径是（）。

A.血行传播

B.尿路上行传播

C.淋巴管传播

D.邻近脏器直接感染

E.原位感染

89、女，70岁。糖尿病20年，高血压病10年，冠心病10年，双下

肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊室就诊。查血常

规：WBC8.9X109/L,Hb76g/L,PLT256X109/L,Scr570umol/L,

UREA38mmol/L,ALB26g/L,K+6.5mmol/L0尿常规：蛋白（+++）,RBC2〜

3/HP,24小时尿蛋白定量4.0g。以下选项中该患者不需要的治疗是

（）o

A.改善心肌供血

B.降血钾

C.静点白蛋白

D.静脉推注葡萄糖酸钙

E.持续床旁血液滤过

90、女，70岁。糖尿病20年，高血压病10年，冠心病10年，双下

肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊室就诊。查血常

规：WBC8.9X109/L,Hb76g/L,PLT256X109/L,Scr570nmol/L,

UREA38mmol/L,ALB26g/L,K+6.5mmol/Lo尿常规:蛋白（+++）,RBC2〜

3/HP,24小时尿蛋白定量4.0g。该患者最可能的临床诊断是（）。

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾衰竭

D.慢性肾衰竭

E.急进性肾小球肾炎

91、女，70岁。糖尿病20年，高血压病10年，冠心病10年，双下

肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊室就诊。查血常

规：WBC8.9X109/L,Hb76g/L,PLT256X109/L,Scr570umol/L,

UREA38mmol/L,ALB26g/L,K+6.5mmol/L0尿常规：蛋白（+++）,RBC2-

3/HP,24小时尿蛋白定量4.0g。该患者最需要的检查是（）。

A.双肾B超

B.肾穿刺活检

C.血ANA、ANCA

D.心电图、胸片、心肌酶

E.尿培养

92、女，30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块，无不适，近半

年来增大明显且有声嘶。检查：甲状腺右叶肿块直径3cm,随吞咽活

动，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节，边界欠清，

内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不

高。为了能明确诊断，下列检查应选择的是（）。

A.CT

B.ECT

C.MRI

D.PET

E.FNAC

93、女，30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块，无不适，近半

年来增大明显且有声嘶。检查：甲状腺右叶肿块直径3cm,随吞咽活

动，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节，边界欠清，

内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不

高。如果上述检查方法仍不能明确诊断，则应采用的处理措施是（）。

A.观察肿块发展情况1年

B.甲状腺结节注射硬化剂

C.采用左甲状腺素钠等抑制治疗

D.右侧甲状腺加峡部切除、病理检查

E.用放射性碘治疗

94、女，30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块，无不适，近半

年来增大明显且有声嘶。检查：甲状腺右叶肿块直径3cm,随吞咽活

动，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节，边界欠清，

内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不

高。如果该患者经手术治疗，术后发生咽干、进食时呛咳、发音不响、

声嘶。手术并发症是（）。

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.迷走神经损伤

D.膈神经损伤

E.副神经损伤

95、女，30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块，无不适，近半

年来增大明显且有声嘶。检查：甲状腺右叶肿块直径3cm,随吞咽活

动，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节，边界欠清，

内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不

高。该患者最可能的诊断是（）。

A.甲状腺乳头状癌

B.甲状腺腺瘤

C.甲状腺未分化癌

D.桥本甲状腺炎

E.结节性甲状腺肿

96、男，36岁。被火焰烧伤2小时，估计深H度面积15%,III度面

积25%,患者入院经清创、抗休克治疗，病情稳定。3天后该患者病

情进一步好转，其下一步最恰当的治疗应是（）。

A.继续补液、抗休克

B.联合应用抗生素抗感染

C.创面湿敷，使焦痂脱落

D.分期切除焦痂，创面植皮

E.待焦痂干固脱落再处理

97、男，36岁。被火焰烧伤2小时，估计深H度面积15%,III度面

积25%,患者入院经清创、抗休克治疗，病情稳定。在焦痂处理过程

中，患者突发寒战、体温39.8C,高热不退3天，伴澹妄，尿少色

清，白细胞计数升高，其并发症是（）。

A.补液反应

B.药物过敏反应

C.输血反应

D.脓毒症

E.毒血症

98、男，36岁。被火焰烧伤2小时，估计深H度面积15%,III度面

积25%,患者入院经清创、抗休克治疗，病情稳定。对该患者应立即

采取的治疗措施是（）。

A.补液加快，增加胶体

B.输血及血浆

C.联合应用有效广谱抗生素

D.排碱纠正酸中毒

E.尽快切除感染的焦痂与深II度痂皮

99、男，45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周。3天来下腹胀

痛剧烈，拒按，大便5〜6次/日，水样泻为主，下午感畏寒，体温高

达38.8℃,今日开始嗜睡、意识模糊，深呼吸、急促，肺（-），下

腹胀，压痛、反跳痛（土），肠鸣音存在，未及包块，直肠指诊：直

肠前壁水肿、触痛、有波动感，血压80/55mmHg,白细胞18X109/L,

血钾3.7mmol/L。其最佳治疗措施是（）。

A.剖腹探查十抗休克

B.胃肠减压+抗休克

C.补碱剂+高渗盐液

D.补液+联合抗生素

E.抗休克+经肛脓肿引流

100、男，45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周。3天来下腹胀

痛剧烈，拒按，大便5〜6次/日，水样泻为主，下午感畏寒，体温高

达38.8℃,今日开始嗜睡、意识模糊，深呼吸、急促，肺（-），下

腹胀，压痛、反跳痛（土），肠鸣音存在，未及包块，直肠指诊：直

肠前壁水肿、触痛、有波动感，血压80/55mmHg,白细胞18X109/L,

血钾3.7mmol/L。并发的酸碱平衡失调应是（）。

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性碱中毒

101、男，45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周。3天来下腹胀

痛剧烈，拒按，大便5〜6次/日，水样泻为主，下午感畏寒，体温高

达38.8℃,今日