临床医学检验主管技师-15试题

临床医学检验主管技师-15

（总分：100.00,做题时间：90分钟）

一、（总题数：46,分数：100.00）

1.下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状

（分数：2.00）

A.骨骼疼痛V

B.病理性骨折

C.广泛性出血

D.反复感染

E.贫血

解析：

2.成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项

•A.白细胞计数V3X107L,中性粒细胞绝对值V1.8Xl（r/L

•B.白细胞计数＜2X10"/L,中性粒细胞绝对值V0.5Xl（y7L

•C.白细胞计数V2.5X10'7L,中性粒细胞绝对值C1.5X107L

•D.白细胞计数Vl.SXIO,/L,中性粒细胞绝对值V0.8X107L

•E.白细胞计数CLOXIO^L,中性粒细胞绝对值V0.5X107L

（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

3.临床上最常见的类白血病反应的类型是一

（分数：2.00）

A.淋巴细胞型

B.单核细胞型

C.中性粒细胞型J

D.嗜酸性粒细胞型

E.白细胞不增多型

解析：

4.诊断传染性单核细胞增多症最常用的快速筛选试验是下列哪一项—

（分数：2.00）

A.嗜异性凝集试验

B.鉴别吸收试验

C.单斑试验J

D.EBV抗体测定

E.外周血涂片检查

解析：

5.关于类白血病反应下列哪一项是错误的_____

A.中性粒细胞型：白细胞总数ASOXIO'/L,同时伴有3%以上幼稚粒细胞

•B.淋巴细胞型：白细胞增多常在20〜30X107L,分类淋巴细胞＞40%

•C.单核细胞型：白细胞总数A30X107L,其中单核细胞＞20%

・D.嗜酸性粒细胞型：嗜酸性粒细胞显著增多＞20%,均为成熟细胞

•E.白细胞不增多症：白细胞总数V10X10'/L

（分数：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

6.骨髓增生性疾病的发病机制与下列哪一项有关

（分数：2.00）

A.骨髓造血干细胞克隆异常V

B.骨髓细胞增生异常

C.造血功能异常

D.免疫功能异常

E.造血原料异常

解析：

7.原发性血小板减少性紫穗，PAIgG、PAIgA、PAIgM和PAC3的水平均可升高，其中常见的是

（分数：2.00）

A.PAIgGV

B.PAIgA

C.PAIgM

D.PAC3

E.循环免疫复合物CIC

解析：

8.原发性血小板减少性紫瘢，下列哪种血小板表面相关免疫球蛋白和补体特异性较强—

（分数：2.00）

A.PAIgA-1

B.PAIgG

C.PAIgM

D.PAC3

E.循环免疫复合物CIC

解析：

9.血栓性血小板减少性紫瘢形成微血栓的机制，下列哪一项是错误的

（分数：2.00）

A.血浆中缺乏血小板聚集因子的抑制物

B.机体产生血小板表面相关IgG

C.机体产生免疫复合物

I）.血小板聚集活性减低致血管扩张J

E.免疫复合物损伤微血管壁，同时致敏血小板，使血小板被网状内皮细胞清除

解析：

10.血片上红细胞呈棘形、盔形等异常形态时，可见于下列哪种疾病—

（分数:2.00）

A.原发性血小板减少性紫瘢

B.血栓性血小板减少性紫瘢V

C.血小板无力症

D.血友病

E.原发性血小板增多症

解析：

11.皮肤紫瘢、黏膜出血伴血小板减少，再加上下列哪一项方可诊断为【TP

（分数：2.00）

A.血小板相关Ig和C3

B.血小板寿命缩短和转换率加快V

C.骨髓巨核细胞明显增生

D.血小板聚集功能减低和释放功能增强

E.以上都是

解析：

12.下列哪项是慢性型ITP患者骨髓象的主要特点—

（分数:2.00）

A.骨髓增生活跃或明显活跃

B.巨核细胞增多和有成熟障碍现象J

C.巨核细胞增多和明显左移现象

D.血小板巨大、异形和染色深

E.以上都是

解析：

13.ITP作骨髓检查的主要目的是

（分数：2.00）

A.检查有无巨核细胞增多

B.观察骨髓增生程度

C.证明血小板生成障碍

D.排除引起血小板减少的其他疾病J

E.以上都是

解析：

14.血小板表面相关Ig及C3测定对ITP的诊断价值，下列哪一项是正确的

（分数：2.00）

A阳性率较高,特异性较低J

B阳性率较低,特异性较高

C阳性率较高,特异性较高

D阳性率较低,特异性较低

E无诊断意义

解析：

15.血小板表面相关Ig的相应抗原是血小板膜上的哪种成分.

（分数：2.00）

A.磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙醇胺

B.磷脂酰肌醇和磷脂酰胆碱

C.糖蛋白llb/llla和糖蛋白Ib-J

D.糖蛋白IHb和糖蛋白V

E.以上都不是

解析：

16.ITP病人血清中存在的抗血小板抗体主要是下列哪一项―

（分数：2.00）

A.IgGlV

B.IgG2

C.IgG3

D.IgG4

E.IgA

解析：

17.ITP的发病机制与下列哪项无关

（分数：2.00）

A.机体产生抗血小板抗体

B.抗体与血小板内含物结合V

C.抗体与血小板膜结合

D.巨噬细胞吞噬被抗体包被的血小板

E.抗血小板抗体与血小板特异性抗原结合后，暴露Fc段的结合位点并激活补体

解析：

18.成熟红细胞更替时间是一

（分数：2.00）

A.100天

B.120天V

C.80天

D.60天

E.30天

解析：

19.红细胞造血功能障碍引起贫血，下列何项是错误的—

（分数：2.00）

A.DNA合成障碍J

B.再生障碍性贫血

C.纯红细胞再障

D.骨髓病性贫血

E.以上都不是

解析：

20.红细胞破坏过多引起贫血，下列何项是错误的

（分数：2.00）

A.酶缺陷引起

B.珠蛋白合成障碍

C.免疫性溶血性贫血

D.恶性贫血7

E.脾功能亢进

解析：

21.有关溶血性贫血的叙述，下列哪项是正确的

（分数：2.00）

A.红细胞破坏过多

B.红细胞寿命期缩短

C.骨髓造血代偿功能大于正常6~8倍

D.有血管内溶血和血管外溶血

E.以上都是J

解析：

22.通常以下何种原因易发生溶血性输血反应―

（分数；2.00）

A.次要血型抗原鉴定不当

B.输全血而非红细胞

C.贮血温度控制不当

D.病室、后勤工作中的错误导致对血标本、供血袋或病人血型鉴定不当J

E.以上都是

解析：

23.下列哪项属于非获得性溶血性贫血_____

（分数：2.00）

A.自身免疫性溶血性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.微血管病性溶血性贫血

D.G-6-PD缺陷J

E.铅中毒

解析：

24.有关血管内溶血的叙述，下列错误的是一

（分数：2.00）

A.急性发作

B.血红蛋白血症和血红蛋白尿

C.肝脾常肿大V

D.多为获得者

E.肝脾不肿大

解析：

25.有关再生障碍危象的叙述，下列正确的是

（分数：2.00）

A.慢性溶血性贫血，全血细胞减少，骨髓增生减低，

B.急性溶血性贫血，全血细胞减少，网织红细胞＞5%,骨髓红细胞系增生活跃

C.慢性溶血陛贫血，粒细胞、血小板数正常，网织红细胞5%,骨髓象中粒：红=6:1

D.应用氯霉素，红细胞减少，骨髓红细胞系增生活跃

E.以上都是

解析：

26.有关血红蛋白尿的说法，下列不正确的是—

（分数：2.00）

A.尿棕红色

B.见于急性血管内溶血

C.尿镜检红细胞（+）V

D.隐血试验阳性

E.尿含铁血黄素试验阳性

解析：

27.有关含铁血黄素尿的说法，下列不正确的是

（分数：2.00）

A.慢性血管内溶血时少见J

B.Rous试验可检出

C.急性溶血初期可阴性

D.Hb在肾小管上皮细胞内分解而成

E.阴性不能排除血管内溶血

解析：

28.有关间接胆红素说法，下列是不正确的

（分数：2.00）

A.离开单核-巨噬系统胆红素，在血液中与血红蛋白结合

B.不能从肾脏排出

C.凡登白试验呈直接反应J

D.溶血性贫血时常增加

E.是未结合胆红素，也是胆红素与白蛋白结合成的胆红素-白蛋白复合体

解析：

29.病儿，15岁，主诉乏力，尿酱油色，贫血，尿联苯胺试验阳性，下列何项资料最不重要—

（分数：2.00）

A.用药史

B.外周血片检查

C.尿沉渣检查

D.骨髓象检查J

E.尿含铁血黄素试验

解析：

30.健康肝脏可以处理多少倍于正常量的胆红素—

（分数：2.00）

A.3倍

B.4倍4

C.6倍

D.8倍

E.10倍

解析：

31.下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围一

（分数：2.00）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.黑尿热

C.蚕豆病

D.遗传性球形红细胞增多症V

E.冷凝集素综合征

解析：

32.血清结合珠蛋白测定，下列不正确的是

（分数：2.00）

A.电泳法

B.酶联免疫法V

C.比色法

D.免疫电泳法

E.以上都是

解析：

33.血清结合珠蛋白测定正常参考范围是.

（分数：2.00）

A.0.2~19gHb/LV

B.<0.15gHb/L

C.>0.20gHb/L

D.<0.lOgHb/L

E.20~30gHb/L

解析：

34.下列哪种疾病血浆高铁血红素白蛋白试验阴性—

（分数:2.00）

A.肝外梗阻性黄疸

B.蚕豆病

C.肿瘤J

D.感染

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

解析：［解析］血浆高铁血红素白蛋白试验，阳性提示严重血管内溶血。肿瘤时不出现血管内溶血。

35.下列哪种情况不是溶血性黄疸的特征.

（分数：2.00）

A.皮肤瘙痒V

B.红细胞脆性改变

C.涂片中可见球形红细胞

D.血液中网织红细胞增加

E.凡登白间接反应阳性

解析：

36.末梢血反映骨髓幼红细胞增生程度准确指标是

（分数：2.00）

A.血红蛋白与红细胞计数

B.网织红细胞百分率

C.网织红细胞绝对值7

D.出现有核红细胞

E.平均红细胞体积

解析：

37.引起中枢神经系统白血病以哪型白血病最多见

（分数：2.00）

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病J

C.急性早幼粒细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病急性变

解析：

38.中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织

（分数:2.00）

A.卵黄囊J

B.胸腺

C.骨髓

D.肝脏

E.脾脏

解析：

39.关于骨髓穿刺的临床应用，下列哪项是错误—

（分数：3.00）

A.确诊淋巴瘤-J

B.确诊白血病

C.诊断多发性骨髓瘤

D.诊断尼曼-匹克病

E.辅助诊断各类贫血

解析：

40.正常人血浆纤维蛋白原含量是—

（分数：3.00）

A.2〜3g/L

B.2-5g/L

C.2~4g/LJ

D.3〜4g/L

E.l~3g/L

解析：

41.监测普通肝素治疗时首选的指标是—

（分数：3.00）

A.PT

B.APTTV

C.BT

D.FDP