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脑卒中病理、预防措施、缺血性卒中静脉治疗、预防措施及日常生活行为注意事项
脑卒中脑卒中俗称“中风”,是一组急性脑循环障碍所致的局限性或全面性脑功能缺损综合征,其中缺血性脑卒中即脑梗死占85%。常见症状:120口诀及FAST判断法:快速识别脑卒中的发生
脑卒中预防缺血性脑卒中发生后的4.5h内是黄金治疗时间,静脉应用最有效的治疗药物阿替普酶或尿激酶,可以溶解血栓,12小时内可以进行动脉取栓,使血管再通。因此第一时间送往有资质的医院,尽早溶栓、取栓,获得最大利益。突然出现头晕、头痛或晕倒,随后出现口眼歪斜、流口水、说话含糊不清或呕吐、一侧肢体瘫痪等症状,就很可能是脑卒中,要立即采取以下措施:立即拨打急救电话。(1)应使患者仰卧,将头偏向一侧,以防痰液或呕吐物引起呛咳,或回吸入气管造成窒息,如果患者口鼻中有呕吐物阻塞,应设法抠出,保持呼吸道通畅。如果患者未清醒,切忌盲目给患者喂水或饮料。
(2)解开患者领口纽扣、领带、裤带、胸罩,如有假牙也应取出。(3)如果患者是清醒的,要注意安慰患者,缓解其紧张情绪。宜保持镇静,切勿慌乱,不要哭喊或呼唤患者,避免造成患者的心理压力。(4)不要舍近求远,脑卒中患者早期处理一刻千金,必须分秒必争,不要只顾到有名气的医院而延误抢救时间(5)、在没有医生明确诊断之前,切忌给患者服药物,如止血剂等,也包括平时服用的降压药,防止加重病情。缺血性卒中静脉治疗静脉注射重组组织型纤溶酶原激活酶(rt-PA)是急性缺血性卒中目前最为有效的药物治疗方法,可以使血栓中的纤维蛋白溶解,从而使被组塞的血管再通,这种治疗方法称为静脉溶栓治疗,发病后超早期静脉溶栓治疗是最具针对性的治疗手段,可在缺血脑组织尚未发展坏死之前,通过溶栓药物使其阻塞的血管再通、恢复缺血半暗带灌注、缩小梗死灶范围,从而挽救患者生命并改善临床预后。日常生活问题及预防生活饮食习惯与脑卒中的发生关系密切,如高盐高脂饮食、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼等都已证实是脑卒中的危险因素。因此,脑卒中的预防要以“健康四大基石”为主要内容,即“合理膳食,适量运动,戒烟戒酒,心理平衡”还应注重以下4点:(1)高血压患者,应注意控制高血压,坚持服用降压药物;(2)高脂血症患者,应注意控制血脂,坚持服用降血脂药物;
(3)糖尿病患者应积极控制血糖;(4)心房纤维性颤动或有其他心脏疾病者,应控心脏病等其他危害因素。日常生活行为注意事项(1)饮食要清淡。(2)适度增加体力活动。(3)克服不良嗜好,如戒烟、限酒、久坐等。(4)防止过度劳累、用力过猛。(5)老年人应防止过快改变体位、便秘。
(6)注意气候变化。(
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