2024年福建住院医师-福建住院医师儿外科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年福建住院医师-福建住院医师儿外科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.诊断腹外疝绞窄时，下列哪点最重要（）A、有无休克B、疝块有否压痛C、疝块不能回纳的时间长短D、疝内容物有无血循环障碍E、疝块局部是否发红2.机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因是（）A、梗阻近端肠管的膨胀B、梗阻近端肠管的阵发性痉挛C、梗阻肠段神经受压D、肠腔渗出液刺激E、上述原因都不是3.怀疑肛管、直肠肿瘤，最简单而重要的检查是（）A、直肠指诊B、乙状结肠镜检查C、直肠镜检查D、X线气钡灌肠E、B型超声检查4.女，10个月。阵发性哭吵4小时，呕吐3次急诊入院。查体：安静，发育好，腹平软，右下腹有空虚感，脐右上扪及一软块，肛指检查有少量黄软便。诊断首先应考虑的是（）A、肠蛔虫症B、肠痉挛C、急性肠套叠D、肠道粪石E、肠扭转5.乳腺癌的治疗原则：是以（）为基础的治疗，包括化疗、放疗、（）以及免疫治疗。6.10岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断最合适的治疗方法为（）A、卧床休息B、应用足量广谱抗生素C、肢体制动D、输液，注意水、电解质平衡E、静脉注射抗生素+钻孔引流7.幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸，肋软骨及肋骨凹陷。可诊断为（）A、维生素D缺乏B、胸壁结核C、胸壁肿瘤D、漏斗胸E、鸡胸8.男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。若行CT检查，典型表现是（）A、颅内无异常B、颅内散布点片状高密度影C、颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影D、颅骨内板下新月形高密度影E、脑内圆形高密度影9.下列脊髓损伤中哪种MRI难发现异常（）A、脊髓受压B、脊髓震荡C、脊髓水肿D、脊髓出血E、脊髓液化坏死10.属于食管癌手术禁忌证的是（）A、严重吞咽困难B、声音嘶哑C、肿瘤长度大于10cmD、锁骨上淋巴结转移E、恶病质11.女，2岁。经常感冒咳嗽，不发烧，近期胸部X线片发现右下肺有多个空泡影，内无液平，血象正常。首先考虑（）A、先天性大叶性肺气肿B、肺结核C、先天性膈疝D、先天性肺囊肿E、右侧食管裂孔疝12.成人右总支气管与气管夹角（）A、28～32cmB、13～15cmC、10～14cmD、5cmE、2cmF、25度角G、50度角13.胰腺癌最常见的临床表现为（）A、腹痛，黄疸，消瘦B、腹痛，休克，黄疸C、腹痛，腹胀，呕吐D、腹痛，寒战高热，呕吐E、消瘦，便秘，呕吐14.中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是（）A、生后6h内B、生后6～12hC、生后12～24hD、生后24～48hE、生后24～72h15.下列哪项不符合抗肿瘤药物联合应用的原则（）A、联合用药越多越好B、给药程序和疗程应符合细胞动力学C、药物的毒性尽可能不重复D、原则上选用单独应用也有效的药物E、选择对细胞增殖周期作用不同、影响DNA合成不同时相的药物16.过期产儿定义为（）A、胎龄≥28周至37周至37周至17.胰腺的解剖位置是（）A、位于腹膜后，相当于第3～4腰椎水平B、位于小网膜囊内，相当于第一腰椎水平C、位于腹膜后，相当于第1～2腰椎水平D、位于十二指肠横部的上方，平第3腰椎水亚E、位于胃后方.后腹膜前方，相当于第2腰椎水平18.在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是（）A、血吸虫B、肠梗阻C、肝内胆管结石D、胆管恶性肿瘤E、腹壁疝19.肠套叠常见症状为（）A、腹块、便血、腹痛B、腹痛、便血、呕血C、腹胀、便血、呕吐D、无痛性便血E、腹痛、脓血便20.腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是（）A、休克出现的早晚B、腹膜刺激征的轻重C、暴力作用的部位D、腹腔诊断性穿刺E、超声波检查21.男、40岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）。A、选择性腹腔动脉造影B、B超检查C、纤维胃镜检查D、肝功能化验E、钡餐检查22.甲状腺未分化癌的治疗方法为（）A、手术B、131IC、碘剂D、甲状腺干制剂E、外放射23.肛管上自（），下至肛缘，长约3～4cm。24.腹主动脉瘤的临床表现包括（）。A、腹部搏动性包块B、腹部或腰背部疼痛C、尿路梗阻表现D、下肢动脉栓塞E、大量出血25.试述新生儿败血症的临床诊断。26.男性，5岁。生后出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。为明确诊断，还可考虑做何检查（）A、直肠病理活检B、直肠黏膜AChE组织化学检查C、肛门直肠测压D、直肠肛管肌电图检查E、以上都是F、上呼吸道感染27.单纯性肾病（）A、尿蛋白（+++），血总蛋白、白蛋白降低，胆固醇增高，血压正常B、尿蛋白（+++），红细胞（++），血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高，血压增高C、少尿持续2周以上，尿红细胞（+++），血尿素氮明显增高，血压增高D、尿蛋白（+），红细胞（++），血补体降低，血压增高E、尿蛋白（++），白细胞（+++），血补体正常，血压正常28.对诊断典型肾结核最有意义的影像学检查是（）A、腹部平片B、肾图C、静脉肾盂造影D、B超E、双肾CT29.慢性肾衰竭常见的电解质紊乱是（）A、高血钙B、低血钙C、高血镁D、低血镁E、高血钾30.将射线能量转换为可供记录的电信号的装置是（）A、滤过器B、探测器C、准直器D、A／D转换器E、显示器31.生后24小时内出现黄疸（）A、生理性黄疸B、母乳性黄疸C、新生儿溶血病D、新生儿败血症E、胆道闭锁32.早产儿胎龄33周，生后4小时出现呼吸困难、呻吟，胸片提示肺透明膜病早期，应先给予下列哪一项处理（）A、头罩吸氧B、给予地塞米松C、纠正酸中毒D、立即给予抗生素E、持续气道正压通气33.急性肾炎并循环充血时常出现高血容量性高血压，降压治疗首选（）A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、α受体阻滞剂D、β受体阻滞剂E、血管扩张剂34.诊断肝、肾疾病的常用酶类有哪些？35.低渗性脱水的特点为（）A、易出现休克B、血清钠＜130mmol／LC、可因脑水肿出现嗜睡、昏迷D、血压正常E、口渴明显36.有关儿童下肢骨折的功能复位，下列哪一项是错误的（）A、骨干骨折对位必须在1/3以上B、干骺端骨折至少应有3/4左右对位C、短缩不能超过2cmD、向侧方成角不能超过150E、分离及旋转移位均应完全纠正37.继发性腹膜炎不包括下列哪一项（）。A、可发生于腹腔内急性炎症B、可发生于肝硬化腹水C、可发生于腹腔内脏器器穿孔D、可发生于手术的污染E、可发生于腹腔开放性损伤38.出生5天足月儿，昨日起拒食，反应差，今日皮肤黄染明显而入院。查体：患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G+球菌，心肺无异常，肝右肋下2cm。宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊（）A、血沉B、血培养C、血常规D、脑脊液检查E、胸部X线摄片39.新生儿ABO血型不合是指（）A、母亲为A型，婴儿是O型B、母亲为B型，婴儿是O型C、母亲为AB型，婴儿是A型D、母亲为AB型，婴儿是B型E、母亲为O型，婴儿是A或B型40.哪些情况可列为高危新生儿？41.喉癌可分成声门上型、声门型、声门下型和跨声门型、其中声门下型约占喉癌病例的（）A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%42.气管插管操作时的并发症有（）A、牙齿、舌、咽喉损伤B、高血压、心动过速C、心律失常D、颅内高压E、喉、支气管痉挛43.地西泮的中枢作用除外（）A、抗焦虑B、肌松C、抗惊厥D、镇痛E、顺行性遗忘44.一足月几分娩过程不顺利，生后Apgar评分1分钟、5分钟、及10分钟分别为2、3、6分，生后8小时小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等动作，阵发性口周发绀。最可能的诊断是（）A、化脓性脑膜炎B、低血糖C、缺氧缺血性脑病D、胆红素脑病E、破伤风45.胃壁肌层的肌纤维方向为（）A、内层为纵行肌，中层为环形肌，外层为斜行肌B、内层为环形肌，中层为纵行肌，外层为斜形肌C、内层为斜行肌，中层为纵行肌，外层为环形肌D、内层为纵行肌，中层为斜行肌，外层为环形肌E、内层为斜行肌，中层为环行肌，外层为纵形肌46.婴儿腹泻治疗原则应包括（）A、调整和适当限制饮食B、纠正水、电解质紊乱C、加强护理，防止并发症D、控制肠道内外感染E、长期应用广谱抗菌素47.下述肿瘤的主要特点中，错误的是（）A、破坏原来器官功能B、丧失正常细胞功能C、不按正常规律生长D、最终将发生转移E、细胞过度增殖48.小儿肾病综合征常见的并发症中，不包括以下哪项（）A、感染B、低血容量休克C、电解质紊乱D、高血压脑病E、血管栓塞49.可用于治疗持续性肺动脉高压的气体为（）A、氢气B、二氧化碳C、一氧化氮D、氮气E、一氧化碳50.6岁以上儿童先天性髋关节脱位的手术方法，不宜采用（）A、股骨短缩截骨术B、髋臼成形术C、股骨旋转截骨术D、骨盆内移截骨术E、Salter骨盆旋转截骨术51.患儿男性，10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍，剧烈疼痛入院，查：血压85/50mmHg，脉搏125bpm，呼吸22bpm.神志清楚，左下颌骨开放性骨折，X线示：左下颌开放性骨折，拟急诊手术切开复位。麻醉管理，首先应考虑到（）A、血压B、心率C、气道是否保持通畅D、手术时间E、失血量的大小52.下列哪种药物慢性肾盂肾炎合并肾功能不全的病人禁用（）A、庆大霉素B、半合成青霉素C、青霉素GD、第三代头孢菌素E、碳青霉烯类53.足月儿外观特点，错误的是（）A、肤色红润，毛少B、耳廓成形，直挺C、乳腺结节＜4mmD、头发分条清楚E、指甲达到指尖54.少数重症胰腺炎可于左腰部有青紫色斑，为（），在脐周也有青紫色斑，为（）。55.气管套囊充气过量可能导致哪些并发症（）A、气管粘膜缺血、气管炎B、气管粘膜溃疡C、气管狭窄D、气管软化、坏死、破裂E、声带麻痹56.颈内动脉虹吸段一般分为（）A、2段B、3段C、4段D、5段E、6段57.矽肺可见于（）A、爆米花样钙化B、分叶征、脐凹征C、蝶翼征D、伪足征E、肺周边壳状钙化58.关于室间隔缺损的心脏听诊，以下哪项是错误的（）A、胸骨左缘3、4肋间闻及3/6～4/6级粗糙的全收缩期杂音B、干下型合并主动脉瓣关闭不全时，于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音C、当出现右向左分流时，心脏杂音减轻D、P2减弱E、P2>A259.三腔二囊管放置时间不宜持续超过（）。A、1～2天B、2～3天C、3～5天D、5～7天60.男，24岁。3小时前车祸致右股骨中段骨折，骨端外露。X线检查示为小斜形骨折，此时该患者的最佳治疗是（）A、清创缝合，右下肢悬吊B、清创，骨折复位，髓针内固定C、清创缝合，骨折待二期处理D、清创缝合，石膏固定E、清创缝合，手法复位，夹板固定61.男，20岁，急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头痛，坐起时加重，平卧后减轻。腰麻后头痛的特点是（）A、以老年病人为多B、多发生于麻醉后1～3天C、4天后消失，10%持续一周D、头痛发生与局麻药的品种有关E、抬头或坐起时加重，平卧后减轻或消失62.鉴别原发性纤溶与继发性纤溶亢进，下列哪一项试验最有价值（）A、3P试验B、血清FDP试验C、TTD、优球蛋白溶解时间E、PT、APTT63.以下属抗代谢类抗肿瘤药物的是（）A、洛莫司汀B、氟尿嘧啶C、丝裂霉素D、长春碱E、顺铂64.最支持眶内原发炎性假瘤诊断的CT表现是（）A、一条或多条眼外肌梭形增粗B、球后软组织肿块C、病变有增强D、眼肌附着处眼环增粗，模糊E、双侧眼球突出65.关于壶腹部癌的临床特点，错误的是（）A、壶腹部癌可表现为间断性黄疸B、壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好C、患者可出现消化道症状D、淋巴结转移常早于胰头癌E、患者可有贫血、消瘦66.新生儿病理性黄疸最不常见的原因是（）A、胆红素排泄差B、母婴血型不合C、肝酶发育不完善D、红细胞不成熟，易被破坏E、肝细胞内Y、Z蛋白含量不足67.5岁，小儿，因急性肾炎住院，住院两天来尿量极少，并出现重度浮肿，目前血压17．3／11．4kPa（130／86mmHg），呼吸56／min，心率160／min，肝肋下3cm，首先应给的治疗为（）A、呋噻米+硝普钠B、甘露醇+利血平C、硫酸镁D、利血平E、呋噻米+西地兰68.甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的（）。A、手足抽搐B、膈肌麻痹C、阻塞性呼吸困难D、声音嘶哑E、误咽69.下列哪项不是肝脏闭合性损伤的特点（）A、多见于肝脏膈面B、可致胆道出血C、常合并其他脏器损伤D、常无腹膜刺激征E、较易引起低血容量性休克70.动、静脉穿刺术穿刺方法71.大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的（）A、充血期B、实变期C、消散期D、消散期之初E、病变全程72.男孩，5岁。全身浮肿1周住院。体检：全身明显浮肿，血压16．4／10．7kPa。尿蛋白2．5g／24h，尿沉渣红细胞10～15／HP。血尿素氮10mmol／L，白蛋白19g／L，球蛋白22g／L，胆固醇5．82mmol／L。入院后验血补体C3不低，以下列哪种病理类型的可能最小（）A、膜性肾病B、膜增殖性肾炎C、系膜增殖性肾炎D、微小病变E、局灶节段硬化73.男，38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检：胸壁压痛，可扪及皮下气肿，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张，右肺门旁垂肺征。应进行下列哪项处理（）A、对症止血B、胸腔穿刺C、胸腔闭式引流D、剖胸探查E、气管切开74.局部脑血流断层显像（rCBF）对小儿癫疴灶的诊断与定位。75.女性，55岁，右上腹隐痛半年，加重3在，既往有慢性腹泻史。查体：39、6℃，肝肿大，触痛明显。白细胞：19×109/L，中性粒90%。核素肝扫描示肝右叶有一58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为（）。A、原发性肝癌B、慢性胆囊炎结石急性发作C、细菌性肝脓肿D、急性化脓性胆管炎E、急性胆管炎，伴肝内脓肿形成第2卷一.参考题库(共75题)1.男，42岁，上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌，约4cm×4cm，活动，左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法（）A、不做任何处理，关腹B、胃、空肠吻合术C、姑息性胃大部切除，腹腔放置化疗药物D、姑息性胃大部切除，胃网膜行动脉置管化疗E、姑息性胃大部切除，左肝外叶局部切除2.新生儿败血症的感染途径有（）、（）和（）。3.腹股沟深环的体表投影位于（）A、腹股沟中点上方1cmB、腹股沟中点上方2cmC、腹股沟中点D、腹股沟中点下方1cmE、腹股沟中点下方2cm4.无浸润膀胱原位癌的病变（）A、限于固有层B、限于膀胱黏膜层C、达膀胱浅肌层D、达膀胱深肌层E、侵犯膀胱壁外5.新生儿复苏过程中，下列对人工呼吸的描述哪项是正确的（）A、潮气量20～40ml，呼吸比1：1，频率20～30次/分钟B、潮气量10～30ml，呼吸比1.5：1，频率30～40次/分钟C、潮气量20～40ml，呼吸比1：2，频率30～40次/分钟D、潮气量20～40ml，呼吸比1.5：1，频率15～25次/分钟E、潮气量20～40ml，呼吸比1.5：1，频率30～40次/分钟6.局限性阻塞性肺气肿最常见的原因是（）A、大叶性肺炎B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、支气管肺癌7.男，8岁，下肢水肿1月，血压100／60mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10个／HP，血肌酐16mmol／L，血白蛋白32g／L。若该患者的肾脏病理变化是肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为（）A、膜增生性肾小球肾炎B、毛细血管内增生性肾小球肾炎C、微小病变肾病D、局灶节段性肾小球硬化E、IgM肾病8.6岁男孩，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌紧张挛缩，颈椎X线片正常，适当的处理是（）A、肿块切除B、石膏矫形C、胸锁乳突肌全切除D、物理疗法E、在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形9."白胆汗"是（）。A、水B、渗出的组织间液C、脓液D、淋巴E、分泌的粘液10.关于眶内炎性假瘤的说法，正确的是（）A、眶内非特异性增殖炎症B、临床表现主要是突眼和疼痛C、抗生素及激素治疗有效D、可有眼球运动障碍E、可由鼻窦炎症所致11.女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的检查方法是（）A、脑电图B、脑血管造影C、头部CTD、眼底检查E、心电图12.下列肺吸虫病的描述，错误的是（）A、单房或多房囊状透光区B、圆形或片状模糊影C、大小不等硬结影，可钙化D、结节状、片状阴影E、肺门淋巴结肿大13.一胎龄33周的早产儿接受全静脉营养（TPN）过程中发生氮质血症及脱水，这可能因为（）A、低血糖B、高血糖C、低血钠D、高脂血症E、高氯性酸中毒14.局麻药引起惊厥与下列哪种因素无关（）A、PaC02B、酸碱度C、温度D、药物相互作用E、贫血15.儿童显像要注意哪些事项？16.有关胃癌扩散转移途径，下列不正确的是（）A、可血行转移到肝脏B、可转移到脐周淋巴结C、可转移到左侧锁骨上淋巴结D、可种植到盆底E、不会转移到卵巢17.胆总管正常压力为（）A、15～20cmH2OB、6～9cmH2OC、9～15cmH2OD、＜6cmH2OE、20～25cmH2O18.新生儿败血症的产前感染的途径是（）A、孕母有菌血症B、阴道细菌上行C、脐部感染D、消化道入侵E、黏膜破损19.两肺粟粒性病变除肺结核外，还可见于（）A、小叶性肺炎B、过敏性肺炎C、支原体性肺炎D、吸入性肺炎E、中央性肺癌20.闭合性肾损伤不应作下列哪些检查（）A、静脉肾盂造影B、动脉造影C、CTD、逆行肾盂造影E、超声检查21.Kasabach-Merritt综合征常发生于（）A、蔓状血管瘤B、杨梅状血管瘤C、葡萄酒色斑D、静脉曲张E、巨大血管畸形22.引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有（）A、十二指肠闭锁和狭窄B、环状胰腺C、肥厚性幽门狭窄D、肠旋转不良E、胃扭转23.开放性气胸主要病理生理变化为（）A、胸壁反常呼吸运动B、呼吸时纵隔左右摆动C、胸膜腔内压力增高D、呼吸、循环衰竭E、肺水肿，肺不张24.患者女，3岁，因“头部摔伤1h”来诊。查体：体重15kg，面色苍白，呼吸微弱。心电监护：HR39次/min。急诊护士立即呼叫医师。下一步治疗措施有（提示再次评估患儿生命体征，无自主呼吸，HR39次/min，BP60/40mmHg，股动脉脉搏微弱，足背动脉未及，CRT4s。）（）A、静脉注射胺碘酮5mg/kg，并准备除颤B、继续心脏按压，并给予1∶1000肾上腺素0.1mg/kgC、继续心脏按压，并给予1∶10000肾上腺素0.01mg/kgD、静脉注射0.9%氯化钠溶液20ml/kg和1∶1000肾上腺素0.1mg/kgE、静脉注射0.9%氯化钠溶液20ml/kg和1∶10000肾上腺素0.01mg/kgF、静脉注射腺苷0.1mg/kg，并准备同步转律G、3号管气管内插管H、5号管气管内插管25.男，57岁，上腹痛3个月，大便潜血（+）。钡餐显示胃窦向心性狭窄，蠕动消失，未见龛影，黏膜皱襞紊乱、破坏，低张造影局部胃壁无扩张。最可能的X线诊断是（）A、胃痉挛B、慢性胃窦炎性挛缩C、胃窦癌D、胃外肿瘤压迫E、慢性胃窦溃疡所致挛缩26.影响尿路结石形成的因素不包括（）A、感染B、梗阻C、异物D、肾损伤E、体质的强弱27.患儿，男，27天，因发现皮肤黄疸24天就诊，38孕周，产重3300g，母乳喂养，TB126μmol／L，DB7μmol／L，现体重4500g，大便黄色，无发热，最可能的诊断是（）A、新生儿肺炎B、新生儿败血症C、新生儿溶血病D、胆道闭锁E、母乳性黄疸28.经典的皮片移植物不包括下列哪些成分（）A、表皮B、真皮浅层C、真皮深层D、少部分皮下脂肪E、皮肤附属器29.CT扫描上的密度高低与MR成像的信号强弱，本质是一样的。30.关于小儿泌尿系统特点下列说法正确的是（）A、肾重／体重在儿童大于成人B、婴儿期膀胱位置相对较低C、婴幼儿易发生膀胱输尿管反流D、儿童常可在腹部触及肾脏E、女婴尿道口短，易发生尿路感染31.外伤性关节脱位常见于（）A、肩关节B、肘关节C、髋关节D、腕关节E、踝关节32.目前最为满意的巴比妥类静脉全麻药是（）A、硫喷妥钠B、硫戊巴比妥钠C、甲己炔巴比妥钠D、环己巴比妥钠E、甲基硫丁巴比妥钠33.先天性心脏病最主要的病因是（）A、遗传B、妊娠早期服用药物C、接触大剂量放射线D、宫内感染E、孕母患代谢紊乱性疾病34.血栓闭塞性脉管炎临床表现包括（）。A、患肢皮温降低，色泽苍白B、患肢感觉异常，疼痛C、营养障碍改变D、患肢远侧动脉动感弱或消失E、患肢缺血，坏死35.孕40周新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占（）A、1／4B、1／3C、1／2D、2／3E、3／436.关于鼻咽部纤维血管瘤的起源正确的是（）A、鼻咽腔的上皮组织受长期慢性刺激所致B、起源于鼻咽腔顶壁的淋巴组织C、起源于鼻咽腔顶壁的血管组织D、起源于蝶、枕骨间的纤维软骨膜或骨膜E、以上均不对37.为鉴别是否化学位移伪影可采用的方法是（）A、变化频率编码方向B、变化相位编码方向C、增大FOV（视察视野）D、减小层厚E、全矩阵采集38.有关氟哌利多的药理作用正确的是（）A、与氟哌啶醇相比，其效力更强，起效更快，作用持续时间较短B、其镇吐作用为氯丙嗪的700倍C、静脉注射后5～8分钟生效，最佳效应持续时间约3～6小时D、不能增强巴比妥类和麻醉性镇静药的效应E、可增强巴比妥类和麻醉性镇痛药的效应39.腹股沟疝的特点是（）。A、斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出B、以男性为多见C、直疝和斜疝均可进入阴囊内D、压内环后，疝块仍突出者为直疝E、均需行手术治疗40.先天性肾位置异常一般不位于（）A、腰骶部B、盆腔C、胸腔D、对侧E、腹部41.男性，3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。诊断首先应考虑（）A、腹股沟直疝嵌顿B、腹股沟斜疝嵌顿C、股疝嵌顿D、滑动性疝嵌顿E、右侧睾丸扭转42.男，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧。入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（）A、慢性胃窦炎B、胃溃疡C、胃癌D、胃黏膜脱垂E、萎缩性胃炎43.对Meckel憩室的描述，下列正确的是（）A、Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡B、Meckel憩室大都有症状，如出血、梗阻等C、Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血D、其他疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室，只要患者条件允许，应将憩室切除E、Meckel憩室是后天获得性的真性憩室44.新生儿硬肿症多见于（）A、早产儿B、足月儿C、巨大儿D、晚期新生儿E、大于胎龄儿45.患者女，1d，因“出生后拒奶，无排尿及排粪，并皮肤出血点及淤斑1d”来诊。家中出生，出生时不哭，拍足底2min后出现哭声。查体：T35.8℃；股及臀部硬结，躯干和四肢皮肤出血点、淤斑，末梢循环差。实验室检查：PLT＜70×10/L，PT22s，APTT85s，纤维蛋白原1.0g/L，D-二聚体（＋）。最不可能的诊断是（）A、先天性心脏病B、新生儿窒息C、新生儿硬肿D、新生儿脓毒症E、DIC46.肾功能不全引起的慢性贫血采用哪种药物治疗疗效显著（）A、血液透析B、反复输血C、口服铁剂D、促红细胞生成素E、VitB12肌注47.下列关于高渗性脱水的叙述，错误的是（）A、多见于新生儿，大量出汗或高热供水不足B、烦躁不安，肌张力增高、惊厥C、尿少、比重高D、失水比例大于失钠，以细胞内脱水为主E、口渴不明显、四肢冷、休克48.引起夏季小儿腹泻的病原菌主要是（）A、金黄色葡萄球菌B、致病性大肠杆菌C、副大肠杆菌D、变形杆菌E、轮状病毒49.以下有关新生儿胎便的特点，哪项是错误的（）A、早产儿胎便排出常延迟B、由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成C、墨绿色D、新生儿6h内排出胎便E、2～3d排完50.关于甲状腺结节的叙述，哪项是不正确的（）。A、儿童时期出现甲状腺结节，50%是恶性的B、多发结节多为良性病变C、甲状腺癌均为冷结节D、热结节为高功能腺瘤E、结节摘除术适用于实质性结节51.新生儿生后3天因高胆红素血症入院，患儿为O型血，入院时Hb90g/L，血清总胆红素水平为390μmol／L。患儿发生抽搐，首先考虑为（）A、低血糖B、胆红素脑病C、低血钙D、化脓性脑膜炎E、颅内出血52.急性肾小球肾炎的患者尿的变化哪一项是错误的（）A、血尿B、白细胞尿C、少尿D、蛋白尿E、尿中有红细胞管型53.体液平衡主要包括（）A、体液容量平衡B、电解质浓度平衡C、酸碱度平衡D、渗透压平衡E、出入量平衡54.桡骨小头脱位常用处理方法是（）A、手法复位，三角巾悬吊B、手法复位C、切开复位内固定D、切开复位，内固定55.不易在冠状面CT上显示的颌面骨骨折是（）A、眼眶顶壁和底壁B、筛板C、蝶骨翼突内外板D、上颌窦前壁E、硬腭56.男，21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散布湿啰音。胸片未见明显异常。该患者最适当的急诊处理是（）A、剖胸探查B、镇静，吸氧，观察生命体征C、气管切开，呼吸机辅助呼吸D、胸腔闭式引流E、胸膜腔穿刺57.鼻咽常见良性肿瘤是（）A、纤维血管瘤B、出血坏死性息肉C、乳头状瘤D、多形性腺瘤E、神经鞘膜瘤58.麻醉较深，咳嗽、吞咽反射尚未恢复（）A、设法减浅麻醉，待反射恢复后再行拔管B、待病人完全清醒后，采取侧卧头低位下拔管C、先置入喉镜，明视下慢慢拔管D、充分供氧，待喉肌松弛后再拔管E、气管造口后再拔管59.急性阑尾炎腹痛发生的特点是（）。A、左下腹痛转移到右下腹痛B、左上腹痛后右下腹痛C、腹痛一开始即出现在右下腹部D、先上腹痛，后右下腹痛E、没有明确的特点60.患新生儿溶血病的早产儿，体重1500g，需采用换血疗法的血清胆红素临界值是（）A、>342μmol/L（20mg/dl）B、>290μmol/L（17mg/dl）C、>256μmol/L（15mg/dl）D、>222μmol/L（13mg/dl）E、>205μmol/L（12mg/dl）61.股骨头骨软骨炎最不可能的病因是（）A、股骨头血供障碍B、链球菌感染C、骨内压力增高D、静脉淤血E、髋关节-过性骨膜炎62.哪种脏器损伤后，其内容物对腹膜的刺激性小，因此腹膜刺激征可能较轻（）。A、结肠损伤B、小肠损伤C、十二指肠损伤D、胃损伤E、胆管损伤63.男孩，8岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院，入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点，此时最可能的并发症是（）A、败血症B、高血压脑病C、心力衰竭D、急性肾衰竭E、癫痫64.急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现是（）A、水肿、少尿、高血压B、少尿、水肿、血尿C、水肿、血尿、高血压D、少尿、蛋白尿、高血压E、血尿、蛋白尿、高血压65.肺血管异常的疾病中，伴有肿块影的是（）A、肺动脉狭窄B、肺动脉缺如C、肺隔离症D、部分肺静脉回流异常E、肺动静脉瘘66.小儿惊厥分类除根据病因、年龄、季节外，尚可有以下分类（）A、根据惊厥症状轻重分类B、根据无热与有热分类C、根据惊厥发作持续时间长短分类D、根据惊厥典型与非典型分类E、根据惊厥时脑电图改变分类67.关于鼻咽癌的CT特点，下列说法哪项正确（）A、咽隐窝变浅B、两侧咽腔对称C、咽肌局限性变薄D、咽旁间隙向内移位E、椎前淋巴结肿大68.下列与气管、支气管异物相关影像，哪项不对（）A、膈肌矛盾运动B、肺门影增大C、肺不张D、肺气肿E、纵隔摆动69.大多数小儿急性肠套叠属于（）A、继发性B、原发性C、局限性D、动力性E、麻痹性70.男，35岁，半年来尿频，会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列腺炎，TN检查结果哪一项有诊断意义（）A、尿常规，WBC2～4/HPB、B超：前列腺被膜增厚C、前列腺液常规：WBC20‖30/HP，磷脂小体减少D、前列腺液培养：阴性E、直肠指诊可及前列腺结节71.断发性腹膜炎最常见的病原菌是（）。A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、绿脓杆菌D、大肠杆菌E、产生杆菌72.最常见的关节脱位是（）A、肩关节B、肘关节C、髋关节D、膝关节E、腕关节73.新生儿期诊断先天性肌性斜颈最主要的依据是（）A、头偏向健侧、下颌转向患侧B、面部不对称C、颈椎畸形D、两眼不在同一平面E、胸锁乳突肌中下段包块74.关于骨骺分离骨折说法错误的是（）A、属于骨膜下骨折B、最常见C、易复位D、血运不受影响E、一般不发生生长紊乱75.6个月男孩，右上腹肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为（）A、肾母细胞瘤B、神经母细胞瘤C、横纹肌肉瘤D、畸胎瘤E、淋巴管瘤第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：B3.参考答案：A4.参考答案：C5.参考答案：根治性手术；内分泌治疗6.参考答案：B7.参考答案：E8.参考答案：C9.参考答案：B10.参考答案：B,D,E11.参考答案：D12.参考答案：F13.参考答案：A14.参考答案：E15.参考答案：A16.参考答案：D17.参考答案：C18.参考答案：C19.参考答案：A20.参考答案：D21.参考答案：C22.参考答案：E23.参考答案：齿状线24.参考答案：A,B,C,D,E25.参考答案：（1）病史中有高危因素：如由母亲垂直传播引起或产时、产后水平传播引起。 （2）临床症状体征：反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭、体重不增等。若出现黄疸、肝脾大、出血倾向等应高度怀疑败血症。 （3）实验室检查：外周血白细胞增高或减少，中性粒细胞增多及核左移，贫血、血小板减少，CRP阳性可考虑本病。 （4）血培养阳性可确诊。26.参考答案：E27.参考答案：A28.参考答案：C29.参考答案：B,C,E30.参考答案：B31.参考答案：C32.参考答案：E33.参考答案：A34.参考答案：诊断肝脏疾病常用的酶类检测指标有：丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰基转肽酶（GGT）等。诊断肾脏疾病常用的酶类有：乳酸脱氢酶（LDH）、碱性磷酸酶（ALP）、亮氨酸氨基肽酶（LAP）、N-