临床医学检验主管技师-临床免疫与免疫学-5试题

临床医学检验主管技师-临床免疫与免疫学-5

（总分：50.00,做题时间：90分钟）

、

以下每一考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案。

（总题数：50,分数：50.00）

1.传染性单核细胞增多症患者血清中的嗜异性抗体出现高峰和持续时间是（）

•A.出现于发病后1周内，高峰2周4内，持续时间1〜3个月

•B.出现于发病后1〜2周内，高峰为2〜3周内，持续时间3〜6个月

•C.出现于发病后2〜3周内，高峰为3〜4周内，持续时间6〜9个月

・D.出现于发病后3〜4周内，高峰为4〜5周内，持续时间9〜12个月

•E.以上都不是

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

解析：［解析］传染性单核细胞增多症患者血清中存在嗜异性抗体，该抗体是IgM,能使绵羊和马的红细胞

凝集，故乂称嗜异性凝集素。该抗体不被含有Forssman抗原组织，如豚鼠肾、马肾所吸收。但可被牛红细

胞吸收。嗜异性凝集试验滴度31：224。

2.高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有（）

•A.混合结缔组织病

•B.系统性红斑狼疮

•C.干燥综合征

•D.重症肌无力

・E.类风湿关节炎

（分数：1.00）

A.4

B.

C.

D.

解析：

3.对乳腺癌诊断最好的指标是（）

A.CA153（糖类抗原）和CA549

B.CEA和hCG

C.CA50

D.AFP

E.hCG

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

解析：

4.常用于淋巴瘤检测的主要标志是（）

•A.CEA

•B.VMA

•C.NSE

•D.8如

•E.AFP

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

解析：

5.免疫放射测定（IRMA）与RIA的区别中，哪项论述不正确（）

•A.RIA使用标记抗原，IRMA使用标记抗体

•B.RIA中抗体结合标记抗原的量与被测抗原浓度成反比关系，而IRMA中则相反

•C.RIA中需对B、F分别作放射强度测定，IRMA只测定上清液的放射强度

•D.RIA用于检测抗原，IRMA用于检测抗体

•E.IRMA为非竞争结合，RIA为竞争抑制

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

解析：

6.分泌激素最多的肿瘤是（）

•A.肝癌

•B,胃癌

•C.乳腺癌

•D.肺癌

•E.胰腺癌

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

解析：

7.转移瘤细胞的倍增时间较原发瘤（），生长速度较原发瘤（）

•A.长，快

•B.长，慢

•C.短，慢

•D.短，快

•E.无变化，无变化

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

解析：

8「H-TdR掺人试验测定白细胞介素-2活性，下述哪种说法是正确的（）

•A.测得cpm值愈高，说明IL-2活性愈差

•B.测得cpm值愈高，说明IL-2活性愈高

•C.测得cpm值愈低，说明IL-2活性愈高

•D.测得cpm值与IL-2活性无关

•E.cmp值与IL-2活性呈不规律性变化

（分数:1.00）

A.

B.J

C.

D.

解析：

9.患者血清嗜异性凝集试验滴度为1:224,用豚鼠肾吸收后为1:56,用牛红细胞吸收后为0,可以辅助诊

断（）

•A.血清病

•B.霍奇金病

•C.传染性单核细胞增多症

•D.病毒性肺炎

•E.冷凝激素综合征

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

解析：

10.当t-PSA在4.0-10.0ug/L时，f-PSA/t-PSA比值为（）可作为前列腺肥大和前列腺癌的鉴别点

•A.0.05

•B.0.15

•C.0.25

•D.0.35

•E.0.45

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

解析：

11.如AFP超过（）ug/L,谷丙转氨酶基本正常，意味着可能存在肝癌

•A.100

•B.200

•C.300

•D.400

•E.1000

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

解析：

12.关于传染性单核细胞增多症病人血清中的嗜异性抗体，下列哪项是错误的（）

•A.该抗体属于IgM

•B.该抗体可被含有Forssman抗原组织吸收

•C.该抗体与正常人血清中Forssman抗体不同

•D.该抗体在起病后第1〜2周出现，高峰为2〜3周

•E.该抗体持续时间为3〜6个月

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

I）.

解析：

13.临床上常用于监测甲状腺髓样瘤治疗状况的是（）

•A.甲状旁腺激素

•B.促肾上腺皮质激素

•C.肾上腺素

•D.降钙素

•E.以上都是

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

解析：

14.临床常见的检测肿瘤标志物的方法有（）

•A.酶学方法

•B.EIA和RIA

•C.电泳法

•D.化学法加酶学法

•E.免疫电泳

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

解析：

15.巨噬细胞在体内抗肿瘤作用的证据大多是间接的，下列说法错误的是（）

•A.巨噬细胞含量愈多，肿瘤愈易转移

•B.从肿瘤分离出来的巨噬细胞在体外对该肿瘤细胞有细胞毒性作用

•C.肿瘤的局部引流淋巴液中有巨噬细胞增生反应，反应的强弱与预后的好坏相平衡

•D.用SiOz毒害巨噬细胞，有利于肿瘤的生长和转移

•E.检测巨噬细胞的功能对了解机体特异性和非特异性免疫状态有重要作用

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

解析：

16.常用于诊断小细胞肺癌的酶类肿瘤标志物是（）

•A.乳酸脱氢酶

•B.神经元特异性烯醇化酶

•C.碱性磷酸酶

•D.谷胱甘肽-S-转移酶

•E.组织多肽特异抗原

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

解析：

17.卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是（）

•A.CA19-9

•B.CA125

•C.CA50

•D.CA153

E.CEA

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

解析：

18.异位激素临床应用较多的是（）

•A.CT

•B.ACTH

•C.HCG

•D.儿茶酚胺类

•E.前列腺素

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

解析：

19.荧光抗体染色技术中，特异性最高，非特异性染色最低的方法是（）

•A.直接法

•B.间接法

•C.补体结合法

•D.双标记法

•E.多标记法

（分数:1.00）

A.V

B.

C.

D.

解析：［解析］荧光抗体染色技术直接法：用将特异荧光抗体直接滴加于标本上，使之与抗原发生特异性结

合，本法优点是操作简便，特异性高，非特异性荧光染色因素最少，缺点是敏感度偏低，每检查-一种抗原

需制备相应的特异荧光抗体。

20.肿瘤标志物联合基本原则是选用不同性质、互补的、相对敏感的（）个标志物组成标志群

•A.1〜2

•B.3〜4

•C.5〜6

•D.6〜7

•E.7〜8

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

解析：

21.混合淋巴细胞反应可用于（）

•A.体外评价B淋巴细胞的功能

•B.体外评价T淋巴细胞的功能

•C.体内评价T淋巴细胞的功能

•D.体内评价B淋巴细胞的功能

•E.测定外周血T淋巴细胞的数目

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

解析：

22.下列说法错误的是（）

•A.肿瘤标志物具有相对特异性

•B.肿瘤标志物的敏感性越高越好

•C.肿瘤标志物的测定应结合临床

•D.肿瘤标志物的动态监测，应用价值较高

•E.肿瘤标志物的血清浓度与肿瘤组织大小成正相关

（分数:1.00）

A.

B.J

C.

D.

解析：

23.钩状效应是指用ELISA一步法测定肿瘤标志物时，标本浓度过（），实测值偏（）的现象，极易造成假阴

性

•A.低，局

•B.高，高

•C.高，低

•D.低，低

•E.高，不变

（分数:1.00）

A.

B.

C.V

D.

解析：

24.检测淋巴因子与下列哪项超敏反应有关（）

•A.I型超敏反应

•B.H型超敏反应

•C.III型超敏反应

•D.IV型超敏反应

•E.I、II型超敏反应

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

解析：［解析］IV型超敏反应发生的机制：抗原经APC加工处理后，以抗原肽-MHC-II类或1类分子复合物

的形式提呈给具有相应抗原识别受体的Th和Tc细胞，使之活化、增殖、分化、成熟为效应T细胞，即炎

性T细胞（Tn）和致敏Tc细胞，当致敏Tc细胞再次遇到相应抗原刺激后，炎性T细胞可通过释放TNF-B、

IFN-丫、IL-2、IL-3等细胞因子，激活巨噬细胞和NK细胞，引起单个核细胞浸润为主的炎症反应，致敏

Tc细胞则通过释放穿孔素和蛋白酶，直接破坏抗原特异性的靶细胞，引起组织坏死。

25.诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是（）

•A.AFP、y-GTII>ALP

•B.AFP、丫-GT、GST

•C.丫.GTH、AIPKGSq、

•D.AFP、y-GT>TPS

•E.AFP、CAI99、NSE

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

解析：

26.CA19-9常用于的诊断（）

•A.结直肠癌

•B.卵巢癌

•C.胃癌

•D.胰腺癌

•E.肝癌

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

解析：

27.中性粒细胞吞噬时外环境中可不需哪种物质（）

•A.Ca”离子

•B.K漓子

•C.Mg'离子

•D.ATP

•E.Na.离子

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

解析：

28.常用于判断乳腺癌患者内分泌治疗是否有效的指标是（）

•A.CA153

•B.雌激素受体和孕酮受体

•C.CEA

•D.CA125

E.CAI99

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

解析：

29.常用于胃癌检测的主要标志是（）

•A.CA153

•B.CA125

•C.CA724

•D.SA

•E.CA199

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

解析：

30.酶类肿瘤标志物的特点是（）

•A.特异性较高，敏感性较高

•B.特异性不高，敏感性不高

•C.特异性不高，敏感性较高

•D.特异性较高，敏感性不高

•E.无特异性，无敏感性

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

解析：

31.对流免疫电泳中，抗体向阴极移动原因是（）

A.抗体带正电

B.抗体带负电

C.扩散作用

D.电泳作用

E.电渗作用

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

解析：［解析］对流免疫电流是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速度的免疫扩散技术，在琼脂板上打

两排孔，左侧各孔加入待测抗原，右侧孔内加入相应抗体，抗原在阴极侧，抗体在阳极侧，通电后，在pH8.4

缓冲液中带负电荷的蛋白质抗原泳向阳性抗体侧，而抗体借电渗作用流向阴极侧，在两者之间或抗体侧形

成沉淀。

32.对胰腺癌诊断最好的指标是（）

•A.CA125

•B.P0A（胰胚胎抗原）和CA199

•C.AFP

•D.CA50

•E.CA153

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

解析：

33.肿瘤标志物重复性好指的是下列哪项指标高（）

•A.敏感性

•B.特异性

•C.精密度

•D.敏感性和特异性

•E.敏感性和精密度

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

解析：

34.结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物是（）

•A.CA199

•B.CEA

•C.CA50

•D.CA724

•E.CA153

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

解析：

35.常用于子宫颈癌检测的主要标志是（）

•A.鳞状细胞癌抗原

•B.CA153

•C.CA125

•D.CA199

•E.CEA

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

解析：

36.下列肿瘤标志物中，脏器特异性最高的是（）

•A.SA

•B.PSA

•C.CEA

•D.CA125

•E.CA153

（分数：1.00）

A.

B.-J

C.

D.

解析：［解析］前列腺特异抗原PSA是一种单链糖蛋白，产生于前列腺上皮细胞，存在于导管上皮细胞浆及

前列腺腺泡，不在其他任何正常和癌变组织中表达，具有极高的组织器官特异性。

37.缺乏下列哪种T细胞，则B细胞不能产生抗体或产生低水平的抗体（）

・A.辅助性T细胞

•B.抑制性T细胞

•C.杀伤T细胞

•D.细胞毒性T细胞

•E.调节T细胞

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

I）.

解析：

38.对心脏术后综合征有诊断意义的自身抗体是（）

・A.抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体

•B.抗乙酰胆碱受体抗体

・C.抗平滑肌抗体

•D.抗心肌抗体

・E.抗线粒体抗体

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

解析：

39.免疫学方法检测粪便隐血试验，造成假阴性结果的原因是（）

•A.红细胞抗原性发生了改变

•B.大量出血时出现前带现象

•C.病人的血红蛋白与试剂的单克隆抗体不匹配

•D.抗原表位的改变

•E.以上都是

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

解析：

40.对卵巢癌诊断最好的指标是（）

•A.CEA

•B.BJP

•C.降钙素（CT）

•D.组合指标CEA、hCG、CA125

•E.组合指标CEA、hCG、CAI99

（分数：LOO）

A.

B.

C.

D.V

解析：

41.结合（）可用于精原细胞瘤的分型和分期

•A.AFP和HCG

•B.AFP和睾酮

•C.睾酮和HCG

•D.AFP和雌激素

•E.HCG和雌激素

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

解析：

42.传染性单核细胞增多症病人嗜中性凝集来鉴别吸收试验结果应该是下列哪一项（）

•A.血清中绵羊红细胞凝集素不被（或不完全被）Forssman抗原吸收可被牛红细胞吸收

•B.血清中绵羊红细胞凝集素不被（或不完全被）Forssman抗原吸收，亦不被牛红细胞吸收

•C.血清上绵羊红细胞凝集可被Forssman抗原吸收，也可被牛红细胞吸收

•D.血清中绵羊红细胞凝集素可被Forssman抗原吸收，不被牛红细胞吸收

E.以上都不是

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

解析：

43.通常将最大（）时的临界值定为决定值

•A.敏感性

•B.特异性

•C.敏感性+特异性

•D.精密度

•E.准确度

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

解析：

44.一般病人自身测定结果在排除检测方法引起的误差后，上升或降低多少有临床价值（）

•A.25%

•B.15%

•C.10%

•D.20%

•E.50%

（分数:1.00）

A.V

B.

C