社区医养结合老年人护理新进展

关于社区医养结合老年人护理新进展第2页,共57页，2024年2月25日，星期天社区医养结合老年人护理新进展在坐家中有65岁老人的请举手第3页,共57页，2024年2月25日，星期天社区医养结合老年人护理新进展您身边的老年人是怎样安度晚年的？身体健康的老年人部分丧失劳动能力的老年人久病卧床的老年人病卧10个月先后换11个保姆······老年人需要生活照料、需要医疗服务第4页,共57页，2024年2月25日，星期天

传统的养老生活照料服务精神心理服务文化活动服务第5页,共57页，2024年2月25日，星期天2015年中国人口总数13.6782亿60岁以上老龄人口2.1亿80岁老人2400多万，65岁以上老龄人口1.3755亿，占总人口10.1%中国人口现状第6页,共57页，2024年2月25日，星期天70%老年人患慢性病失能、半失能老人近4000万50%老年人患两种以上的慢性病其中全失能老年人约1200万中国带病生存的老年人第7页,共57页，2024年2月25日，星期天人口老龄化从经济、社会等层面提出了很多挑战给养老保障、养老服务、医疗保障造成一定压力从经济、社会等层面提出了很多挑战第8页,共57页，2024年2月25日，星期天宝泉岭社区总人口：35472人60岁老年人：8000人老年慢病近4000人第9页,共57页，2024年2月25日，星期天老年人医疗服务需求和生活照料需求叠加的趋势越来越显著，需要为老年人提供医疗与养老相结合的服务。第10页,共57页，2024年2月25日，星期天提纲1人口老龄化问题及养老现状2医养结合概念及医养结合模式3医养结合遇到的难题4宝泉岭社区服务中心开拓医养结合的前景5社区服务中心老年人护理新进展第11页,共57页，2024年2月25日，星期天上司找下属发表异议下属找上司讨论问题

李克强总理在政府工作报告中提出“打造健康中国”让“老有所依，老有所养”。一老年人需要生活照料、需要医疗服务二传统的养老模式是：“养老不医护，治病不养老。”社会参与和社会融洽问题生活照顾和精神满足问题生活质量问题健康保障问题（老年人渴望永远健康）老年人的收入保障问题第12页,共57页，2024年2月25日，星期天医+养？

医生看病的目的是什么？养老院的使命是什么？第13页,共57页，2024年2月25日，星期天

医疗的医是为了治愈，养老的医主要是维持机能的稳定，

是健康管理和照料

阶段性医的含义第14页,共57页，2024年2月25日，星期天医疗服务和养老服务的深度融合并不是医疗机构加上养老机构这样简单的1+1方式第15页,共57页，2024年2月25日，星期天第16页,共57页，2024年2月25日，星期天

医养结合的宗旨医疗、康复服务临终关怀服务大病康复服务疾病诊疗和护理服务健康体检服务健康咨询服务医疗服务医疗康复服务第17页,共57页，2024年2月25日，星期天医养结合------打开医疗、养老的双向通道没病养老有病治病医养结合概念：指将老年人健康医疗服务放在更加重要的位置，将护老中心和老年医院相结合，将生活照料和康复关怀相结合的新型模式。第18页,共57页，2024年2月25日，星期天世上本无路，走的人多了才有了路。目前医养结合在全国处于探索起步阶段，其具体形式从国家到地方并无统一模式第19页,共57页，2024年2月25日，星期天医养结合难题养老的服务机构有界限民政、卫生、社保三方独立需要协调解决的诸多问题土地、编制、隶属关系、医保报销、药品管理、行业资质服务细节第20页,共57页，2024年2月25日，星期天第21页,共57页，2024年2月25日，星期天医养结合有哪些路径养老机构可以设置医疗机构医疗机构也可以提供更多养老服务第22页,共57页，2024年2月25日，星期天宝泉岭社区卫生服务中心为什么要推出医养结合总人口：35472人60岁老年人：8000人65岁老年慢病近4000人家庭养老功能减弱------一对夫妻四位老人宝泉岭社区卫生服务中心面临棘手的问题：慢病失能患者长期入院压床----（褥疮、感染等护理，医疗费用可报销）大病恢复期病人无法回归家庭或社区（无人照料、鼻饲、导尿、便秘）癌症晚期病人、失独老人

为解决老年人无人照料这一难题，2014年8月，宝泉岭社区卫生服务中心大胆推出了老年人、残疾人“日间照料”服务。探索医养结合、居家养老服务模式，重点以康复期病人、老年人、生活不能自理的失能老人为服务对象，提供住院期间的日常生活照料。第23页,共57页，2024年2月25日，星期天宝泉岭社区卫生服务中心如何修建医养结合通道(宝泉岭社区服务中心打创15分钟康复圈)解决周边健康人群及养老机构入住老人的医疗需求（宝泉岭社区卫生服务中心设立老年托养康复中心）解决医院出院老人在回归社区过渡的临床护理需求（为宝泉岭4家养老院，200多人提供医疗服务）对周边社区发挥机构的养老医疗服务支撑作用第24页,共57页，2024年2月25日，星期天{案例}宝泉岭社区卫生服务中心推陈出新建立新型养老模式医养结合将医疗服务与养老服

务的深度融合，但不是简单地1+1方式健康亲情社区：把生活照料和康复关怀融为一体；把健康医疗服务放在首要位置。

以养为主健康养老服务将老人分为：自理型、半自理型、全护理型、临终关怀型。第25页,共57页，2024年2月25日，星期天宝泉岭社区卫生服务中心医养结合老年人护理发展模式振臂而出

Ⅵ

有病治病无病养老养生会馆精神心理服务文化生活务（个性化）生活照顾专业化医疗社区化生活配套就医便利的医疗中心个性化护理第26页,共57页，2024年2月25日，星期天第27页,共57页，2024年2月25日，星期天宝泉岭社区卫生服务中心医疗康复中心

提供有病治病，没病养老场所配套资源成熟生活设备完善地理位置优越第28页,共57页，2024年2月25日，星期天社区化生活配套配套资源康复大厅第29页,共57页，2024年2月25日，星期天托养病房托养病房第30页,共57页，2024年2月25日，星期天营养餐厅第31页,共57页，2024年2月25日，星期天是就医便利的医疗、养护中心

由谁来做服务主体医疗专业人员医生、护士志愿者护工康复师中医师第32页,共57页，2024年2月25日，星期天第33页,共57页，2024年2月25日，星期天医养结合的服务的对象健康型老人大病恢复期老人残障老人以及绝症晚期老人慢性病老人、易复发老人第34页,共57页，2024年2月25日，星期天服务的对象大病恢复特护病房残障老人半自理型健康老人自理型临终关怀第35页,共57页，2024年2月25日，星期天服务的对象慢性病老人、绝症晚期老人易复发老年人大病恢复期老人第36页,共57页，2024年2月25日，星期天专业化医疗(医生、护士、康复师、中医师、)个性化护理(自理型半自理型全护理型临终关怀型)·社区化生活配套

硬件：配套资源

软件：专业医护人员、康复师、护工、志愿者提供什么样的服务第37页,共57页，2024年2月25日，星期天中西医结合医疗在社区老年康复中心发展前景广阔中西医优势互补诊断时----病症结合----整体化、精准化治疗时----综合协调----有治、有调理西药治症，中医治病。理论上----相互为用----根据需求侧重中医或西医生活中----养生保健----治未病第38页,共57页，2024年2月25日，星期天日常保健，未病先防。中药茶饮1营养配餐每周公示膳食食谱2健康促进瑜伽太极拳健身操4康复调理中药贴敷、熏洗56中医中药生活照顾7养老护理及其他生活便利服务8保健医疗艾灸、保健推拿、刮痧3积极为老年人打造养生会所第39页,共57页，2024年2月25日，星期天老中医传授养生保健操第40页,共57页，2024年2月25日，星期天医养结合做好三方互动、沟通

多沟通、常联系、签好托养合同

托养人员家属医护第41页,共57页，2024年2月25日，星期天重病托养人员-----医护、家属、托养人员、护工沟通家属第42页,共57页，2024年2月25日，星期天护士、护工为老年人开展五个特色护理服务项目日常生活照料料理个人卫生卫生保健服务康复保健服务（协助医生对半自理型、全护理型开展康复理疗、保健咨询）精神慰藉服务（谈心聊天、心理疏导、情感交流）第43页,共57页，2024年2月25日，星期天开展社区老年护理员培养----------护工护工缓解临床护士的工作量解决下岗人员再就业护工必需具备：生活照料技能技术护理技能法律知识第44页,共57页，2024年2月25日，星期天护工广阔的就业空间协助维护病人卫生、仪表及仪容。协助病人满足营养需求如喂饭、水，协助进餐等。维护病人安全:协助病人上下床，坐轮椅，摆放体位及指导活动关节协助病人舒适并缓解焦虑协助医护观察病情第45页,共57页，2024年2月25日，星期天医院总护士长陪训护工第46页,共57页，2024年2月25日，星期天护工陪老人做手指操第47页,共57页，2024年2月25日，星期天护工日常生活照料第48页,共57页，2024年2月25日，星期天组建志愿者团队----全院以科室为单位义务为老人提供爱心感动式服务理发、整理卫生谈心聊天、陪伴、情感交流有合理的需求就有无偿周到的爱心服务第49页,共57页，2024年2月25日，星期天第50页,共57页，2024