【城市社区老年人健康管理现状及影响因素探究4000字】

城市社区老年人健康管理现状及影响因素研究目录TOC\o"1-2"\h\u27607城市社区老年人健康管理现状及影响因素研究 131881摘要 13744引言 124709一、xx社区老年人健康管理现状 25197（一）xx社区老年人健康管理整体服务情况 230394（二）xx社区老年人健康服务机构设置情况 210130（三）xx社区老年人健康管理工作评价 222622二、xx社区老年人健康管理问题分析 322770（一）社区卫生服务中心缺少相关经费 318302（二）社区卫生服务中心服务模式单一 328533（三）社区卫生服务中心缺少老年人健康管理人才 33945（四）社区卫生服务中心老年健康管理效率较低 320467三、xx社区老年人健康管理完善对策 313655（一）加大财政投入力度 314225（二）完善社区卫生服务需要加强宣传 425439（二）管理服务多元化 411122（三）加强社区老年健康管理人才培养和引入 52037四、结论 520136参考文献 5摘要近年来，健康管理受到了越来越多人的关注，成为卫生领域的热门话题，尤其是涉及到社区养老服务和健康卫生服务等方面的城市社区老年人健康管理。为了给健康管理研究提供个案依据，改善xx市老年人健康管理服务现状，本研究结合赣州蓉江新区xx社区实际，对城市社区老年人健康管理进行分析。利用文献研究法，通过梳理相关概念，明确了城市社区老年人健康管理的涵义，对社区老年人健康管理进行理论分析；结合社会福利理论，建议应通过开展多渠道合作、加强综合服务、加大资本投入等，以保障老年人健康为宗旨，整体提升社区老年人健康管理服务能力。关键词：城市社区；老年人；健康管理引言xx省人均国内生产总值(GDP)全国排名较为落后,年净流出人口较多，自2005年进入老龄化社会以来，人口老龄化的程度不断加深，速度不断加快，65岁及以上人口占总人口的比重不断提高，2005年65岁以上人口占比为7.8%,到2019年末，65岁以上人口占总人口的比重高达11.9%，远高于世卫组织规定的7%。由此可见，我省老龄化情况呈增长趋势。xx市作为xx人口总量最多的地区，根据《xx市2019年国民经济和社会发展统计公报》显示，年末全市户籍总人口为983.07万人，其中60岁及以上老年人145.11万人，老龄化问题日益突出。相对于早已开始社区健康管理的发达城市，xx市健康管理服务的开展正处于起步阶段，针对老年人的健康管理现状及相关影响因素研究较少。一、xx社区老年人健康管理现状（一）xx社区老年人健康管理整体服务情况建立健康档案和健康体检参与度和知晓度高过90%，说明这两个工作实施比较到位，需求量也比较大。其次是慢病防治和健康指导，知晓和参与度相对较高。其他的项目，质量参差不齐，总体参与度不高，对中医药管理参与度低，尤其是家庭医生方面参与度只有11.11%，说明服务的整体有欠缺，从人力物力投入、宣传、随访等方面存在不足，导致老年人的满意度不高。（二）xx社区老年人健康服务机构设置情况目前，xx社区有社区卫生服务站1个。社区卫生服务站拥有人员总数为7人，本科以上学历2人，全科医生1人，护理人员5人，老年保健工作人员1人，高级、中级、初级职称的人数分别为0、1和6人，平均工作年限为3.2年。主要从事社区居民基本医疗、健康体检、健康教育、健康指导、残疾康复等工作。服务人口为3928人，流动人口1300人左右。其中65岁及以上老年人有298人，占总人口为7.6％。2020年度，参加老年人免费体检的人数为275人,占老年人总数的92.1％，反映出参与度较高，但是还有部分老人因为私人原因或者是保健意识不足等未参与体检。对于老年人体检，目前是老年人最大的受益项目，成功的经验在于社区卫生服务中心内部工作组织实施到位，效果良好。（三）xx社区老年人健康管理工作评价本次调查选取xx社区卫生服务中心所有工作人员以及社区街道办健康管理工作人员，了解其对本社区健康管理的工作的评价及需求。调查对象对人员配置的评价较差，对健康教育和社区基本医疗评价较好；对政府资金投入、绩效考核制度和宣传力度都表示需要。二、xx社区老年人健康管理问题分析（一）社区卫生服务中心缺少相关经费区政府财政预算支出方面，近几年有所下降，卫生部门分配到的资金相对不足，政府的财政投入不足。目前，政府只负担在编人员的工资总额的八成，而剩下的加上日常支出费用都是由社区卫生服务站自行解决。社区卫生服务中心缺乏相应的经费进行老年人的健康管理。（二）社区卫生服务中心服务模式单一目前，xx社区卫生服务站提供的服务仅能满足老年人日常需求，随着老年人的健康管理服务需求的不断增加，社区居民更需要多元化的健康服务[18]，单凭卫生服务站提供的服务显然是不能满足需求的。（三）社区卫生服务中心缺少老年人健康管理人才xx社区卫生服务站工作人员存在年龄偏高，知识不足，编学历和技术职称偏低，临时工和返聘人员多等问题，社区卫生服务中心的医务人员仅能提供基本医疗服务，不能开展全面有效的老年人健康管理服务，老年人健康管理覆盖率不够-。（四）社区卫生服务中心老年健康管理效率较低xx社区卫生服务中心缺乏提供健康管理服务的动力，医务人员缺乏工作积极性。老年人的健康管理需要投入大量的人力成本，所以，要想广泛深入的开展老年人健康管理的工作，有关部门必须不断完善激励机制、考核机制和监督机制；加强物质激励和精神激励相结合，提高医务人员的工作积极性-。三、xx社区老年人健康管理完善对策（一）加大财政投入力度根据对社区卫生服务工作人员的需求调查，所有的工作人员都对资金投入表示需要，但由于基础薄弱、历史欠账大等原因，全市卫生资源总量仍然不足，加上通过xx市医疗卫生服务体系规划的调查发现，卫生服务资金主要流向二三级医院，对社区卫生服务机构的投入相对不足。区政府应继续加大财政投入，提高医疗资源向社区卫生倾斜，提高投入比重，并对各区域医疗投入做合理规划，不断的提高卫生投入地位，增加其占经常性财政支出的比重。对社区卫生服务的事业费全额投入，实行“收支两条线”管理，收入都留存在自身的发展壮大和服务人员的物资保障，社区卫生服务机构的支出一部分纳入财政预算。建立物质补偿保障机制，釆用奖励等方式增加补偿，也就是建立“核定任务、核定收支、绩效考核补助”机制。设立社区老年人健康管理专项经费，在社区卫生服务机构老年人健康管理人才的培养和引进方面加以重视，加大资金投入，以确保社区老年人健康管理工作的完好进行。（二）完善社区卫生服务需要加强宣传要做到提高健康管理服务水平，必须要由区政府统筹安排医疗资源，达到医疗资源的合理利用，各部门联合，多方位全方面的进行资源统筹和管理，打好组合拳，构建的社区健康管理服务格局是真正具有社会公益性的格局，对社区卫生服务机构的人才队伍和基础设施建设、卫生资源和卫生资金的投入等方面加大投入力度，提高社区卫生服务中心的规格，通过张贴海报拉条幅等方式进行宣传、提高宣传力度，让社区卫生服务中心在群众心中树立的形象，政府和社区要通过广播和上门讲解的形式广泛宣传老年人健康管理相关知识和缺乏健康管理知识对自身寿命的影响，提高社区内老年人健康管理知晓度和参与度，让社区内老年人积极主动地参与健康管理活动；权责明确，综合管理，改革管理体制，成立xx社区卫生服务管理监察委员会，明确委员会职责，以xx社区街道为主要负责部门，带领卫生服务监督管理委员会，做好社区卫生服务中心的输液室和手术室以及老年人保健室的房屋建设以及老房维修改造工作。（二）管理服务多元化政府应给予政策优惠，引入社会资本，大力支持有能力有责任提供老年人健康管理服务的卫生服务机构入驻，鼓励和引导民间资本投入老年人健康管理服务，鼓励兴办各种老年人健康管理服务机构、购买健康服务，让更多主体参与到老年人健康管理工作中来，以满足社区内老年人的多样化服务需求。延伸社区卫生服务中心的服务功能和服务范围，实施家庭医生签约制度，社区内以家庭为单位，接受家庭医生的健康指导，规范老年人慢性病的管理，通过各种方式广泛深入开展老年健康教育，不断增强老年人及其家属的健康防护意识，降低疾病发生的危险。预防和诊疗相结合，降低医疗费用支出。总之，由于当前社区内老年人健康管理需求的多元化，必须群策群力，借鉴发达地区相关管理经验，结合xx社区实际，形成政府牵头，全社区共同出力的趋势，更新管理模式，从而提高健康管理服务能力。（三）加强社区老年健康管理人才培养和引入根据研究结果表明，社区卫生服务人员对绩效制度的需求度较高，大部分人表示需要绩效考核制度，xx社区卫生服务中心绩效考核制度不够完善，医务人员缺乏工作积极性。应该合理制定绩效考核评价指标，按国家标准进行规范，通过健康保障服务质量、老年人的满意度和老年人身体健康指标为评价指标。并对社区卫生服务中心进行评价，以机构的环境建设、社区居民档案管理、出院率和群众满意度对社区卫生服务中心进行考核。四、结论在我国人口老龄化社会进程的不断加快、老龄化程度不断加深的背景下，完善社区老年人健康管理对于老年人自身和社会来说都有利好之处，对于提高老年人身体健康状况和化解当前老年人口对医疗资源的需求和攻击之间的矛盾，稳定社会秩序，有利于社会和谐稳定发展。在看到我国老年人健康管理工作已经小有成就的同时，也要看到我们跟发达国家的差距。我国老年人口数量太多，人口基数大，对于健康管理所需要的各种条件要求都很重视，尤其是我国现在对老年人健康管理的系统化管理机制的缺乏，对于政府部门应该加快建立健康管理系统化机制，也要做好宣传工作，对健康管理工作进行广泛宣传，引导老年人主动积极的参与健康管理，重视自身的身体健康状况。参考文献[1]蔡晓娜，周庆.海口市老年人健康管理现状分析[J].海南医学，2016(11).[2]董芬、江志琴、蒋长征.城市社区中老年人群健康管理需求及影响因素分析[J].预防医学，2016(12)[3]黄光宇.