医务科工作制度及流程(全套)

医务科工作制度&流程..医务科工作制度，保证各科室间工作密切联，。检查医疗工作制度、医疗技术操作规程。医务科工作制度&流程..工作制度流程一、日常医疗事务督查内容晨会交接班发事件。有危重病人：了解危重病人姓名、性别、年龄、单位、病因、生有待解决的主要问题及是否需要协助组织会诊等。查房否合理(坚决杜绝无照医师值班)、病例书写及时性、各种知情允许书的签署、疑难病例是否需要协助组织会诊及讨论等。每日信息反馈科室提出的问题，及时讨论后尽快赋予答复。每日信息反馈跟踪查房师跟踪查房病例讨论专业设置、医疗制度等方面的缺陷。病例讨论每月总结总结日常查房中发现每月总结总结三级医师查房过程中发现的问题，提出整改意见。医务科工作制度&流程..二、与上级卫生行政部门联系工作对省、市、区卫生行政部门下达的各种任务要即将执行，同时将文件及时送达主管院长，晨会交接班时汇报；需要调接市、区卫生行政部门各种通知查反馈的，及时前往相关专业科室进行调查；做好各种迎检工作，准备待检查材料；应上级卫生主管部门要求开展各种讲座、宣传、考核，普反馈、存档及时向主管院长汇报调查结果，按要求上报；整改依据检查结果及整改意见，制定整改措施，组织实施改善。整改结果要及时记录。医务科工作制度&流程..三、纠纷处理流程概要普通服务问题商议解决技术鉴定法律诉讼解释工作依依据裁定赔偿诉不是事故构成事故联系保险诉.发生医疗纠纷即将报告医务科调查事件经过汇报主管院长的，应告知家属进行尸体解剖，家属拒绝的，应当签字。拒绝签字的，应当由见证人签字，必要时录音、录相。医务科接待，了解患方详细情况，包括姓名、性别、年龄、投诉人与患者关系、电话号码、诊断、投诉要点等，做好详细笔不能迟延、拒绝。实物证据只能共同封存，不能交给对方。向相关人员调查、核实事件全部经过，明确矛盾焦点，搜集证据材料。涉及患者死亡的重大事件应向卫生行政部门报告。组织召开医疗缺陷委员会讨论，对事件进行分析，为商议、鉴备。患沟通同时告知患方解决纠纷的三种途径。商议解决卫生行政部门调解商议处理解决之日起7日内，医院应当向卫生行政部门作出书面报告医患双方可以在医疗事故技术鉴定后共同提请卫生行政部门进行调解，调解不成或者反悔，可以向人民法院起诉，但当事人不能同时选择。材料，积极应诉。收到法院送达的诉状副本后，应当在法院规定的期限内向法院提交证据，并积极准备答辩状，提交法院。.总结、反馈总结、反馈接待流程答一步了解，答应会尽快作出回答投诉人姓名、联系电话/地址、当事人资料快接见有关人员，作出适当调查需要，报告上级有关人员，协助调查/家属投诉登记表，登记事件调查结束，及时将院方观点反馈患者及家属，并做好对患方的解释、劝说工作医务科工作制度&流程.及时告知法律相关规定中有关医疗纠纷的三种解决办法(商议解决、行政调解、司法诉讼)，进入纠纷解决程序。四、意外事件报告制度(1)涉及灾难事故、突发事件所致死亡3人及以上的抢救。(2)知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。(3)本院职工的住院及抢救。(4)涉及医疗纠纷或者严重并发症患者的医疗及抢救。(5)特殊及危重病例的医疗及抢救。(6)大型活动和其他特殊情况中浮现的患者。(1)灾难事故、突发事件的发生时间、地点，伤亡人数、姓名、年龄、性(2)大型活动和特殊情况中浮现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情、(3)特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊治措施、目前情况、预后等。(1)参加抢救的医务人员应即将向科室护士长、科主任报告，科主任、护(2)有关职能部门接到报告后，在10分钟内向院领导报告。有关部门及院领导报告。灾难事故、突发事件所致死亡3人以上的抢救，知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。本院职工的住院及抢救。涉及医疗纠纷或者严重并发症患者的治疗及抢救。特殊及危重病例的治疗及抢救。大型活动中及特殊情况下浮现的患者。灾难事故、突发事件所发生的时间、地点，伤亡人数、姓名、年龄、性别，致伤、病亡的原因，伤亡的病情、预后及采取的医疗措施。大型活动和特殊情况中浮现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情、预后及采取的医疗措施。特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊治措施、目前情况、预后等。意外事件及时上报须报告的病例报告的内容工作制度&流程.医务科工作制度&流程..1、突发事件应急处理流程图医务科医务科组织成立突发事件应急处理小组，明确规定突发事件概念，确定指挥小组人员名单，下发意外事件报告事发科室或者急诊科即将于现场开展紧急救援，同时按照应急处置流程向有关部门及院领导报告。，10分钟内向相关院领导报告，召集应急处理小组成员紧急到场。组织专家组会诊、积极抢救，保障患者的生命安全，确保事件处理的有序性。跟踪调查事件结果，所涉及患者的病情转归，事件有关人事件处理完毕后，对事件全过程总结记录在案，对及时上报、积极参加抢救、及时到岗、应急处理方法得当、表现突出的人员进行表扬、奖励；对迟延上报时间、拒不到场而造成严重后果的，提请院领导作出相应的处罚。建立预案意外事件及时上报应急处理小组汇报跟踪、随访总结、奖惩医务科工作制度&流程..2、突发抢救处理流程病房报告要求临床科室及时上报重大突发事件抢救、疑难危重患者即将赶往接诊科室，记录患者姓名、性别、年龄、工作单位、病因、基本病情。组织协调协助科室，及时组织各相关专业专家、主管院领导到场，协助联系检查、外院专家会诊、派车、取血等事宜。论听取、记录讨论意见，督察病历书写中存在的不足、提出改正意见，对可能涉及医疗纠纷的提出防范措施。跟踪检查要求抢救结束后连续3天前往科室了解病员情况，及时解决后续问题，必要时在晨会上进行说明。总结登记及时记录参加抢救事由、患者具体情况、参加抢救专家、医务科工作制度&流程.专专家组会诊3、突发事故灾难处理流程医务科工作制度&流程..因个人原因推委病人，报人事科，依据应的扣罚；修改意见，报告主管院长批示、修订。医务科工作制度&流程.抽查主诊医师抽查主诊医师、主治医师查房情况：三、了解患者病情，有针对性的问询上级医师对病情的掌握情况，进行考核。抽查病历书写；2、三级医师查房制度住院医师对所管病员每日至少查房二次。对危重病员，应随时观察病情变化并及时处理，必要时请主治主任医师检查病员。主治医师查次，要求对所管病人分组进行系统查房。新入院病人的首成。每周查房1—2次，节假日必须有副主任以上职称医生坚持查房。重点科室每三个月一复查的原则，制作查房时间表。医务科工作制度&流程..诊制度(违反医疗制度：每人次扣罚科主任奖金100元、当事人奖金200元)院内会诊建立外出会诊、外请专家会诊登记簿邀请外院专家会诊或者手术前，要填写外院专家会诊单，上报医务科备案，医务科参加讨参加讨论；11、每日随机抽查运行病例，依据会诊单填写时间统计违反规定的科室和个人；2、不定时前往急诊科抽查急会诊到岗时间，记录检查结果；3、全院病例讨论过程中，统计未按时到场的科室及个人。诊单及申请单，检查备案率。医务科工作制度&流程..4、总住院医师制度医务科审核4年以上住院医师晋升主治医师以前申请担任6个月的总住院医师，科主任签字，报医务科。工作职责24小时在院；负责院内初级会诊；参加本科室各项医疗、教学、文书工作及协助组织病例讨论，参加抢救、急诊手术等。备案建立登记簿，记录起止时间、抽查情况、考核内容及结果考核2、不定期电话查岗，确定节假日在岗情况；；4、抽查急诊手术记录、抢救记录、病例讨论记录，考核工作考核结论合格(在岗率≥95%)：技术档案中备案，聘用前必备条件；不合格：通知科主任，重新安排担任总住院医生。医务科工作制度&流程..各各影像科室及功能检查室护士必须将急救物品作为每月检查核对的重要内容，做到及时补充、更换；影像及功能检查科室医生必须参加医院安排的各种急救技术的培训，医务科、科教科进行考核。门诊患者及普通住院患者自行等候检查，病危、病重患者及特殊检查，必须由医护人员全程陪同。检查患者、了解病情、通畅气道、建立静脉通道、必要时胸外心脏按压、气管插管、赋予必要的药物治疗准备急救药品、培训病情突变或者发生意外就地迅速组织抢救组织会诊根据病情确定需会诊科室，由护士迅速通知相关科室前往会诊，通知医务科及主管院领导；受邀各科室医生全力抢救患者，完善床旁各项检查、开展床旁讨论、明确诊断，及时向家属交待病情病情平稳转入相关科室进行专科治疗分析病情主管科室主任选择适当时机，通知医务科组织病例讨论，明确病因，查找缺陷进行整改.首诊负责制度。须及时收住。如因本院条件院认真完成病历记录和体格检查，及时收治和处理。不得私自涂改住院证科别。报告本科主任及医务处。在未明确收治科室时，首诊科室首诊医师应承担主要诊治工作。请上级医师或者他科会诊，会诊期间救治工作由首诊医师考虑非本负责实施，在患者病情允许时安排转科，会诊结果不能专业疾病确定收治科室时，服从医务科或者总值班安排。会诊科室安排高年资医师会诊，不属于本科室疾病，应写好会诊记录和拟诊意见。需转院的患者在病情允许时，由首诊医师提出，科主任允许后转出。情况特殊者，应及时向医务科或者行政值班人员汇报。医务科工作制度&流程.医务科工作制度&流程..危重患者抢救制度1．危重患者的抢救工作，普通由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救。科主任或者正(副)主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，以期取须共同承担告知义务，以主要实施科室(如手术)为主。间(精确到分)、抢救经过、检查和治疗的时间、参加抢救人员及技术职称、上人员医务科工作制度&流程..人员安排人员安排与组织形式安排具有一定的临床经验和技术水平的医师和护士担任救，根据病情提供抢救方案，并即将呈报院领导、医务处器材、设备齐全完备，做到定人管理，定点放置，定期消毒，定量供应，定时核对，用后随时补充。值班人员熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。抢救药品一般不外借，以保证应急使用。参加抢救人员全力以赴，明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各种规章制度。医师到来之前危重患者详细记录严格执行交接班制度及查对制度，对病情变化、抢救经过、各种用药等应及时详细记录，并及时提供诊断依据。抢救完毕整理用物，除做好抢救登记和消毒外，必须在6小时内做好护理记录的补记。其他及时与患者家属及单位联系。医务科工作制度&流程..医师值班、交接班制度时检查，书写病历，赋予必要的医疗处置，参加急必必须坚守工作岗位，履行职责，保证医疗安全。如因公必遇抢救时须即将赶回。接班医生提前10分钟到科室，认真查看科室所有病人情况、交接班记录的书写是否完善。1、值班医生负责各项暂时性医疗工作和患者病情变化的临时处理，并做病程记录。对急诊入院的病人，及时检查，书写病历，赋予必要的医疗处置，参加急诊手术。2、值班时遇有疑难问题时，须及时请示上级医师。特殊情况，须在工作结束后向接班医生作详细的交待，以利于进一步的观察、治疗。值班医生交接班时，应汇报值班期间病人有关病情、治疗经过及尚待处理的工作。危重患者要在床头交接，重点了解病情、治疗、主要观察指标等。字迹工整、清晰，内容简明扼要，有联贯性，有动态改变，运用医学术语，交、接班医生双签名。交班报告书写要求按时交接班值班人员值班者交班中医务科工作制度&流程..查房制度1.科主任、主任医师或者主治医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加。科主任、内完成，查房普通在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房二次。医师检查病员。3.查房前医护人员要做好准备工作，如病历、X光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当4.护士长组织护理人员每月进行一次护理查房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题，决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。5.2主治医生查房，要求对所管病人分组进行系统查房。特别对新入院、重危、诊断未明、情况及治疗效果；决定出、转院问题。5.3住院医师查房，要求先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员，同时巡视普通病员；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或者治疗意见；检查当天医嘱病员对医疗、护理、生活等方面的意见。6.院领导以及机关各科负责人，应有计划有目的地定期参加各科的查房，检查了解对病员治疗情况和各方面存在的问题，及时研究解决，做好查房及改进反馈记录。程图医务科工作制度&流程..住院医师查房制度查房时间住院医师对所管病员每日至少查房二次。对危重病员，应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、查房时间1、要求先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员，同时巡视普通病员；2、检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或者治疗意见；查房内容3、检查当天医嘱执行情况；4、赋予必要的暂时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱；6、主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。科主任、主任(副主任)查房规范上级医师检查并指示需要解决的问题。主治医师进行补充。检查医嘱、病理、护理质量；听取下级医生和忽视对诊疗互利的意见，进行必要的医疗教学指导。住院医师/主治医师经治住院医师/主治医师科主任、主任(副主任)医师医务科工作制度&流程.应有主治医师、总住院医师、住院医师、进修医师、实习医师、护士长和有关人员参加1、解决诊疗问题。解决疑难病例、审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定重大手术及特殊检查、新的治疗方法和特殊检查治疗。2、抽查医疗质量。抽查医嘱、病历及护理质量，发现缺陷，改正错误，指导实践，不断提高医疗水平。3、教学查房。利用典型、特殊病例进行教学查房，提高教学水平。4、听取医师、护士对