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文档简介

3/4低血糖的应急方案〔一〕评估原由：过度降糖药物：GLP-1感动剂。其余降糖药物和上述药物适用也可增加低血糖发生的风险。未准时进食或进食过少。猛烈活动。过度喝酒，特别是空肚喝酒。糖尿病严峻肾病致肾功能减退时或其余归并的可惹起血糖降低的系统疾病如严峻肝病、恶性肿瘤等。〔二〕风险方案患者发生低血糖病症，思疑低血糖时马上通知医生，测定血糖水平，以明确诊疗。非糖尿病患者血糖水平＜2.8mmol/L或糖尿病患者血糖水平≤3.9mmol/L时，马上通知医生。一旦确认患者发生低血糖，应遵医嘱赶快关心患者增补糖分。神志糊涂者，遵医嘱口服糖类食品〔葡萄糖为佳〕，或用糖水、饮料、方糖、果汁糖、蜂蜜、饼干、牛奶等取代。意识阻碍者，遵医嘱赐予葡萄糖液静推或胰升糖素肌注。遵医嘱实时复测血糖，依据血糖状况，遵医嘱持续赐予葡萄糖口服、摄入含淀粉或蛋白质食品、葡萄糖静脉注射等办理。血糖未订正遵医嘱持续赐予葡萄糖注射或加用糖皮质激素。必需时需要长时间葡萄糖输注。意识阻碍者增加根底护理，保证安全。生疏发生低血糖的原由，遵医嘱调整用药，必需时行动向血糖监测。〔三〕预防举措：观察患者有没心悸、忧虑、出汗、饥饿感等交感神经喜悦和神志转变、认知阻碍、抽搐和昏倒等中枢神经病症。老年患者发生低血糖常常可表现为行为异样或其余非典型病症。护士应充分生疏患者使用的降糖药物，做好用药指导，保证服药到口，并告知患者和家眷不行以任意改正和增加降糖药物及其剂量。见告患者应准时定量进餐，假设进餐量削减应相应削减药物剂量，有可能误餐时应提早做好预备。防止酗酒和空肚喝酒。患者活动量增加时，实时与医生沟通，遵医嘱赐予削减胰岛素的用量并实时加餐。运动前应增加额外的碳水化合物摄取。低血糖频频发生者，遵医嘱调整糖尿病的治疗方案或适合调高血糖掌握目标。简洁在后半夜及清早发生低血糖的患者，拟订食谱时晚饭分派适合增加主食或含蛋白质较高的食品。指导患者及家眷生疏糖尿病低血糖反响的诱因、临床表现及应急办理措施。患者随身携带一些糖块、饼干等食品，以便应急时食用。思疑低血糖时马上测定血糖水平，以明确诊断；没法测定血糖时暂按低血糖办理意识清楚者意识阻碍者xx医嘱赐予口服15-20xx糖类食品()50%20ml0.5mg—1mg151次3.9mmol/L，xx15xx葡萄糖口服血糖在3.9mmol/L以上，但距离下一次就餐时间在1小时以上，3.0mmol/L50%60ml注射低血糖恢复：生疏发生低血糖的原由，调整用药。可使用动向血糖监测。留意低血糖症引发的心、脑血管疾病，监测生命体征。建议患者常常进展自我血糖监测，以防止低血糖再次发生。对患者实行糖尿病教育，携带糖尿病抢救卡。儿童和老年患者家眷要进展有关培训。血糖未恢复：5%10%的葡萄糖或加用糖皮

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