外科学平时测试三

测试三

一、单项选择题（每小题1分，共20分）。

1.膀胱结石的典型症状为——E

A.尿频B.尿急C.尿痛

D.排尿困难E.尿流中断

2.目前诊断肾癌最可靠的影像学方法是——D

A.B超B.KUBC.肾动脉造影

D.CTE.MRI

3.腹部平片上最易显影的泌尿系结石是——A

A.草酸钙结石B.磷酸钙结石C.尿酸结石

D.胱氨酸结石E.磷酸镁镂结石

4.膀胱癌最常见的致病因素是——B

A.长期酗酒B.长期吸烟C.长期接触染料

D.膀胱结石的慢性刺激E.腺上皮化生

5.肾母细胞瘤最重要的临床症状是——D

A.无痛性肉眼血尿B.有痛性肉眼血尿C.血尿、疼痛、肿块

D.腹部肿块E.血尿、腹部肿块

6.下列骨折中，最不稳定的是——C

A.裂缝骨折B.横形骨折C.螺旋骨折

D.青枝骨折E.嵌插骨折

7.突然跪倒能骨着地发生的骰骨骨折是——D

A.压缩性骨折B.横骨折C.斜骨折

D.粉碎性骨折E.嵌插骨折

8.关于骨折临床愈合标准的叙述，不正确的是——D

A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.局部无异常活动

D.局部无畸形E.X线显示骨折处有连续性骨痂，骨折线模糊

9.不属于骨折并发症的是——B

A.休克B.关节强直C.脊髓损伤

D.损伤性骨化E.脂肪栓塞

10.肱骨中段骨折反复手法复位易损伤——A

A.楼神经B.正中神经C.腋神经

D.尺神经E.肌皮神经

11.外伤后外旋畸形》90°的可能是——D

A.股骨头下骨折B.经股骨颈骨折C.股骨颈基底骨折

D.股骨转子间骨折E.髅关节后脱位

12.Smith骨折挠骨远端的移位畸形是——D

A.向尺侧和背侧移位B.向槎侧和背侧移位C.向尺侧和掌侧移位

D.向梯侧和掌侧移位E.只向掌侧移位

13.横骨远端骨折，骨折线经关节面，远端骨折片向背侧移位，该骨折诊断为——C

A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折

D.Monteggia骨折E.Galeazzi骨折

14.老年女性，不慎摔倒，左股部着地，当即左股剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左

下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是——D

A.左髅关节前脱位B.左股关节后脱位C.左髓关节中心脱位

D.左股骨颈骨折E.左股骨干骨折

15.男性25岁，车祸伤及右股部，右跪疼痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内

旋和短缩畸形。最可能的诊断是——C

A.股骨颈骨折B,股骨转子间骨折C.馥关节后脱位

D.髓关节前脱位E.股内收肌扭伤

16.患者，男，52岁。双下肢无力、行走受限2个月。检查：T9压痛、叩痛明显，脐以下

痛觉减退，下肢不能自主活动，足趾可微动，病理征阳性。X线摄片见T9椎弓根及椎体后

缘显影不清，未见软组织肿大阴影，该患者最可能的诊断是——B

A.T9原发性肿瘤B.Tg转移性肿瘤C.T9结核

D.T9骨髓炎E.腰椎间盘突出症

17.男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长缓慢，无明显疼痛，X线片显示股骨下端内侧

干箭端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为——D

A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨肉瘤

D.骨软骨瘤E.骨样骨瘤

18.男性，14岁，8个月前开始左上臂肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，优选治

疗方案是——C

A.左肩关节离断术B.肿瘤刮除术C.术前化疗一根治性切除一术后化疗

D.化疗E.化疗加放疗

19.女，45岁。四肢无力、站立不稳、进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力

高，腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。最可能的诊断为---A

A.脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病E.混合型颈椎病

20.3岁以下儿童的股骨干骨折多采用一C

A.持续水平皮肤牵引B.持续水平骨牵引C.垂直悬吊皮肤牵引

D.Braun架持续牵引E.手术治疗

二、填空题（每空1分，共20分）

1.确诊早期急性血源性骨髓炎的首选方法是局部脓肿分层穿刺，确诊早期膝关节结核

的首选方法是MRI。

2.胫骨上1/3骨折最常见的并发症是下肢缺血坏死，胫骨中1/3骨折最常见的并发症是

骨筋膜室综合征，胫骨下1/3骨折最常见的并发症是延迟愈合或不愈合。

3.股骨头下骨折易导致股骨头缺血坏死，是因为损伤了旋股内、外侧动脉营养支。

4.治疗成人无移位的锁骨骨折，在手法复位后，应使用三角巾悬吊」周。

5.外伤后，最易导致休克的骨折是骨盆骨折。

6.骨折的专有体征包括局部畸形、反常活动和骨擦音/感。

7.前列腺增生最常见的早期症状是尿频，最重要的症状是排尿困难。

8.手外伤后应争取在伤后6〜8小时进行清创术。

9.肩关节脱位最常见的类型是前脱位，肘关节脱位最常见的类型是一OLL，谶关节

最常见的类型是后脱位。

10.膀胱癌好发于侧壁及后壁，其次为三角区和顶部。

II.世界上成功进行首例断肢再植的学者是我国的陈中伟院士,从而使我国在该领域一

直处于世界领先地位。

三、名词解释（每小题5分，共20分）

1.Codman三角一一恶性骨肿瘤时由于骨质破坏而形成的三角形骨膜反应，呈侵袭性发展。

也称“日光射线”现象。

2.肾自截一一肾结核扩散到输尿管后，输尿管壁纤维化、管腔狭窄，引起尿路梗阻。有时

可发生输尿管完全闭合，含有结核杆菌的尿液不能进入膀胱，膀胱病变反而好转，膀胱刺激

症状缓解，即为肾自截。

3.Chance骨折一一是指脊柱椎体水平状撕裂性损伤。

4.Spurling征一一即压头试验，是指患者端坐位，头后仰并偏向患侧，术者用手掌在其头

顶加压，出现颈痛并向患手反射，称为阳性。见于神经根型颈椎病。

四、简答题（每小题10分，共30分）

1.简述骨折的早期并发症。

答：①休克；②脂肪栓塞综合征；③重要脏器损伤；④重要周围组织损伤；⑤骨筋膜室

综合征。

2.简述骨盆骨折的并发症。

答：腹膜后血肿、腹腔内脏损伤、膀胱或后尿道损伤、直肠损伤、神经损伤。

3.简述骨折的治疗原则。

答：复位、固定和康复治疗。

五、病例题（共10分）

男性，38岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行