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医院实习交流心得体会(32篇)
医院实习交流心得体会(精选32篇)
医院实习交流心得体会篇1
还记得第一次踏进我即将实习的地方,突然有一种肃穆而有庄严的感觉,我所实习的地方是一家医院,是不能出任何错的地方,如果出了错有可能就是一条生命的代价,所以我对自己无比的担忧自己出错怎么办,自己做不好怎么办,自己没经验怎么办,脑海里出现的都是对自己的否定,脑子一片空白,不知所措。
第一个轮转科室是icu,我的带教老师是__老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了ccu还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室__老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!
现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而__老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!
现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流isveryimportant!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:
一、理论知识的问题:以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二、角色转化问题。实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三、胆魄的锻炼。面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作。
在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
五、微笑服务:在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
五个月的实习马上就业结束了,这里已经和我产生了很深厚的感情,在这里我学到了宝贵的经验,在这里我体会到了领导对我的关怀,在这里我有了第一群同事,很感谢这里培养了我,虽然今后我还有很长一段路要走,还有更多的挑战等着我,我一定会继续努力,把握每一个机遇。
医院实习交流心得体会篇2
__年春季学期,我和__同学经过个人申请、学院面试以及最后公示等几个环节,获得了医学院第一临床学院__级临床医学(五年制)专业于__年10月-11月交流至__大学附属__医院的实习机会。能够获得此次机会我感到非常光荣,同时我也决定以最饱满的学习态度珍惜此次宝贵机会,不辜负党和国家、学校和学院以及身边的老师、同学们对我的信任和期待。以下是我在此次之行中的经历以及自己的心得体会。
初见
我们于10月2日抵达,由于__10月份还未完全进入秋天,我们下飞机时还穿着单衣单裤,但是已经是深秋,当天天气较冷且下雨。意外的是我们托运的行李箱遭遇延误(箱子里有我们的厚衣物和转换插头)。寒风阵阵里我们并没有乱了阵脚,在机场处理完行李的延误手续,虽然人生地不熟,我们靠着手机地图找到了购物商城,解决了迫在眉睫的问题。(因此在这里也建议以后出国交流的同学们在出发地于目的地气候相差较大时,在随身行李里备好厚衣服和转换插头,切勿将生活必须品全部托运。)
第一次踏上异国的土地的我,心里既激动又不安,因为我知道前方既有喜悦也会有困难。在蒙蒙细雨中我细细打量这座城市,建筑、人文、交通,无一不让我好奇。同时,_医院在欧洲享有盛誉,其外科水平更是在欧洲名列前茅,对于即将到来的医院实习生活,我也充满期待。
实习生活
在住处安顿好基本生活后,我们向__医院留学生管理处的老师发送了电子邮件报道,紧接着我们按要求去__医院接受了对方的体检,回报结果正常后,令我期待已久实习就生活开始了。我们实习所在的科室为神经外科,该科室属于__医院水平较高的科室之一。
__医院神经外科每天早晨6:30查房,7:30开始交班,交班约持续30-40分钟,交班结束后医生们进入手术室开始进行当日的手术。每周二还会有额外的小讲课,当天有讲课时所有工作会相对提前约30分钟。由于__医院有不止一个院区,因此交班时神经外科采用视频交班,共有身处三地的医生们通过视频交流。每天交班时都会有一名资历较低的医生或者学生进行PPT汇报,汇报内容既有理论知识,也有病例分析,三方教授们会对汇报人进行提问或指导,教授们也会交流信息。该科室总体分为比较活跃友好,科主任Dr.PeterVajkoczy年轻有为且非常平易近人,交班时常常是教授、年轻医生及学生们都会加入讨论和交流中,气氛热烈。我虽然不懂德语,但是通过看PPT和病例资料,基本能够实时了解大家的讨论内容,很多德文医学专业词汇和英文十分相近。若遇到不懂的,我也会积极用英文向同伴们请教,他们都非常乐意提供帮助。我还利用平时的时间学习简单的德语,几天后我便常常能在大家说德语时听到自己掌握的词汇并用德语和向科室教授们问好。只要用心学习,语言并不能阻挡进步的脚步。查房过程中,形式基本与国内一致,医生会询问患者病情和感受,患者也会向医生主动汇报。由于密度人口相比于我国较低,因此平时病房里的患者总数较少,同时__人的家属陪床意识没有我国强,平时病房里没有许多家属。
除了每日的查房和交班外,手术室的工作是神经外科的灵魂所在。__医院的手术室相比于协和医院外科大楼的手术室来说规模较小,手术室只有一层,神经外科通常会分配有2-3个手术室同时开展工作。
此次实习中我见习了许多台神经外科手术,以下我以神经外科科主任Dr.PeterVajkoczy主刀的一台颅内血管搭桥手术为例,介绍__医院手术室工作的特点:1.手术开始阶段和国内相似,均为器械护士、麻醉师及手术助手进行准备工作,手术核心步骤由教授级别的医生完成;2.手术室无菌操作要求非常严格,手术者所使用的椅子也会被无菌布罩住,术中操作者可以自行用手调整椅子,同时暴露手术野所使用的铺巾均为一次性粘贴式,不重复利用;3.无论何部位的手术,参与手术的人员全部佩戴双层无菌手套;4.手术室已实现全部电子化,患者的病例资料会以电子的形式传送至手术室并显示在手术室间内的屏幕上,无需将实体病例资料携带至手术室,以此减少感染几率;5.除了显示病例资料的屏幕外,手术间还配有3D立体可移动大屏,观摩者可佩戴专用眼镜,向看3D电影一样在屏幕中看到手术的3D图像,非常立体和清晰。6.手术间人员管理较为严格,进出手术间都需要有明确缘由,观摩者要向术者做自我介绍,说明身份。手术开始后,若无正当理由,观摩者手术结束后方能离开,以示礼貌。科主任Dr.PeterVajkoczy手法精准,技巧娴熟,一台颅内大桥手术在90分钟内顺利完成,此速度在同类手术中算是很快的,在术中他常常和大家交流,或教学或活跃氛围,对我们外国留学生十分友好。
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此次实习我收获巨大,除了专业知识的了解,我感到更多的是对医疗环境、医疗体制、医生的工作日常情况的了解,以及对医生的培养、成长的过程的体悟。我认为即使在,要想成为一名卓越的医生,付出的成本和努力并不亚于在国内,资历较低的医生以及医学生都是比较辛苦的,医生这个职业的性质决定了其成长周期的漫长和过程的不易,不是换个国家就会改变的。同时优秀的医学院的门槛非常高,医学院学费较为昂贵,加之生活成本不低,处于学生时代的医学生是较为辛苦的。在我看来,怀有医学理想的我们,应该十分珍惜在国内就读医学院校的机会,尤其是在医学院这样知名院校,这里有优秀的老师,良好的教学环境和资源,软件和硬件都十分给力。
生活体验
在,人工成本比较高,因此外卖并不像国内这样方便和便宜,在饭馆里吃饭也会比在家自己做饭昂贵许多。因此我和__同学基本都是在超市买食材然后回家自己做饭,即干净又经济。欧洲的蔬菜和水果价格普遍比国内贵,奶类、肉类和饮料类价格较为低廉,但是也不能为了省钱就不吃水果蔬菜,不然维生素缺乏也会影响学习和工作。
交通费用也较国内昂贵,由于我们的住处离医院不是很远,我们一般会选择步行上下班,经济又锻炼身体。
令我最为印象深刻的是垃圾分类。在,纸类、生活垃圾、厨余垃圾以及各种玻璃制品、金属制品都是要分类收集和丢弃的,每个小区都的垃圾房都有好几个分类的垃圾箱,因此在平时生活中就要注意,切勿将垃圾乱丢。这种做法值得认真践行。
周末时,我参观了几个著名博物馆并游览了一些著名景点,通过这些,我对历史、地理、文化以及风土人情有了一些基本了解。如果只能用一个词形容__人,我会用严谨一词,不只是在时间方面,在制造业、服务业以及社会生活的方方面面,日耳曼民族总是透出严谨的气息,大多数事情都有规定的流程和处理规则,绝大多数人也会主动去遵守。
感慨万千
此次之行,是我第一次走出国门,睁眼看看海外的世界。在看到国内与发达国家的差距的同时,我也深深的为祖国近年来的飞速进步而感到骄傲和自豪。用IamChinese回答来自他人的询问,我感到十分有底气。任何国家的富强都要经过一个过程,虽然我们还处于社会主义初级阶段,但是我们不能总是羡慕西方发达国家,而忽视祖了国改革开放以来的巨大进步和成长。我们用几十年所取得成绩,西方国家未必能够做到。我们应时刻牢记,作为青年一代的我们,肩上所背负的是实现中华民族伟大复兴的伟大使命,我们是历史的创造者,是中国梦的实现者,在中国走向富强的道路上,我们每个人都应该贡献自己的力量。
此次实习交流我收获颇丰,但同时海外生活也并非一切都顺利,我和__同学也在各方面遇到过许多困难,但是在异国他乡,不是所有时候都有人可以商量和求助,遇到问题时要先自己主动去想办法解决才是生存之道。因此此次交流活动也是一次对适应能力和独立性的提升和塑造。
最后,我想再次向党和国家、学校和学院以及身边的老师和同学们表达我的感谢,是大家的信任、帮助和关心让我顺利圆满地完成了此次__医院实习交流活动,让我在异国他乡也能感受到来自祖国的温暖和关爱。作为中国湖北省__科技大学医学院的一名学生,我为我的祖国、我的学校以及我的学院而感到骄傲!
祝愿祖国国泰民安、繁荣昌盛!
祝愿__科技大学明百年树人、欣欣向荣!
祝愿医学院永远朝气蓬勃,桃李满天下!
医院实习交流心得体会篇3
从去年_月份我离开了自己的母校“曲靖医学专科学校”来到了曲靖市麒麟区人民医院实习。在20__年_月至20__年_月这十个月里,我从外二科、手术室……到外一科,在这条艰辛的路上,从开始进入医院实习的那一刻起,我就感到了前所未有的压力,压力不仅来自一起实士的护士,更多的却是来自自己。作为一个大专生的我和那些一起实习的来自昆明医学院、大理医学院的同学比起来没有优势。所以,我只有在实习期间通过自己的努力来使我不落后,不被蓬勃发展的社会所淘汰。
在医院实习期间我的第一个科是外科,在外科这个月里,我首先学会了静脉穿刺,在带教老师的热诚,细心教导下,我学到了许多知识,比如:在门诊时我学会了清创伤口的处理(缝合、拆线、换药等)。
我的第二个实习科室是手术室。刚进手术室时我什么都不懂,就连最常规的器械名称及用途都不知道,还有那些无菌原则更是如此,好在带教老师对我们很好,什么事情都为我们仔细的讲解,有很多事都让我们自己动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这短短的二十多天里,我很认真的学习关于手术室方面的.知识,了解手术室的工作性,熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。无菌操作技术,如戴无菌手套,穿脱手术衣以及正确的洗手方法等都能够熟练准确的操作。但是由于时间短暂对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾。
我的第三个实习科室是内科,在该科内我了解了很多内科病的各种治疗常识,如糖尿病、高血压等饮食治部的重要性,及坚持用药的原则,注意事项,某些药物副作用的处理。
春节回来我们就进入了专科实习。我选择的科室是手术室,由于以前的实习认识,所以这次再次进入手术室时,我不再感到陌生。老师对我们也是特别的欢迎,对我们也没有像轮转实习时那样严格,我在老师带领几天后,就独自上台配合医生完成手术,半个月以后就几乎能独立完成各种中、小手术的配合,于至得到各位老师的认可及好评。在这三个月里,我参与了很多手术,见过好多外面请来专家的大手术,让我有了更宽阔的视野。总之,在该科我学到了很多知识,为我今后从事临床工作打下坚实基础。
在这__个月里,我也慢慢地进行着从一个护生到一个护士的蜕变,十月的修行,十月的磨练,我努力去做一名好护士,努力每天以微笑的面容去面对我的病人,努力做到耐心细致而不急躁,努力做到工作扎实而不出错。在各个“老师”前面,我是一个勤快认真的晚辈,在病人前面我是一个温柔、和善、平易见人的年轻护士。实习的日子里,我懂得了如何去赢得别人的尊重,面对误解我不去争辩,面对批评学会了摆正心态。因为年轻,我就要比别人做得更多;因为年轻,我就应该勇于受挑战。下面我就谈谈可以诠释为我的一些感悟。
一、要树立:“以人为本”的人性化服务理念,护理的全部工作都是围绕病人入院到出院展开的。人是一个生物体时时刻刻有着他各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理需求。因此,如何满足病人的各种正常需求,就囊括了我们所有的护理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在,其中营造一个舒适安静的病房环境,耐心的细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等。都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这日常的点点滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
二、要严守各项规章制度和操作规程在护理的上作制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医吃制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们吸有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故。
医院实习交流心得体会篇4
其实自己本次社会实践的地点是在家乡的一处小诊所给医生当助理而已,实际上判断病人一些常见的症状所运用到的手法也是要通过长时间的运用才能够掌握的,在暑假之中常见的病状一般来说都是空调造成的感冒以及冷饮造成的肠胃不适,一般来说无论是哪个年龄阶层的病人都能够看出他们对年轻医生的轻视,尤其是在听说自己不过是还没毕业的医学生以后更是不愿让我进行诊断,所以在前期的时候我都是跟在一旁观察并听取医生的讲解。
在经历了两个月的暑假社会实践以后我觉得最为重要的是要建立起与病人之间的信任渠道,也就是说第一步要让病人对医生有着信任并且不存在任何的防备,这样的话才能够让医生在诊疗过程中更好地发挥自己的医学水平。除此之外还要从病人比较模糊的描述之中准确的判断出病情才能够想出解决的办法,不过有些时候我发现部分病人竟然在描述病情的时候都存在撒谎现象,这让我一个还没毕业的医学生在不解之余还感到十分苦恼,这些判断依据都是要经过长期的实践才能够得以验证的。
在自己暑假实践过程中越是深入便越是了解自身诊疗水平上面的不足,医学生只有多实践才能够将自身所学融汇贯通这类话还是有着一定的道理的,至少现在的医学生相比于过去那般不成熟的系统理论已经好了很多,如果说这样都不能够有所成就的话只能够说明自己在这方面的确没有什么天分,不过随着社会实践的结束以及诊所医生的称赞可以看出自己的确是有着很大的收获,不过更多的问题还需要在开学以后再去和指导老师进行询问才能找到解决方法。
不过在这次社会实践之中我体会最深的还是对未来的一些感慨,或许当自己从医学院毕业以后就能够正式成为一名治病救人的医生,但是其中必定有着许多曲折的路线需要自己去进行开拓才能够有着美好的未来。
医院实习交流心得体会篇5
通过与以往在三级医院的就诊与见习经历的比较,我发现一级医院与三级医院的最大区别就在于医患关系的不同。在三级医院就诊的时候,由于人数很多,而且大部分人的病情比较重活比较复杂,就会出现这样的情况,那就是每个走廊里会有很多病人在等待就诊,而且通常一等就要等很长时间。所以就造成了有很多人为了排队的时间少一点而在天不亮的时候就到医院排队挂号。但是真正到了看的时候,又由于医生必须在有限的时间内把这么多的病人全部看完而造成了就诊过程的仓促,往往等等几小时,看看几分钟,病人们怨声载道,医生们也并不轻松。而通常我们所说的看病难、治病难的矛盾就体现在这里。但是一级的街道社区医院及其下属的社区卫生站点就截然不同。在卫生站点的时候,虽然每天的病人总数远没有三级医院的一个医生要看的多,而且也多集中在上午特定的时间段,有的时候也会出现较多的人排队等待的现象。但是可以明显的看出,在这里等待的病人没有大医院里那种焦躁的感觉,他们更多的是一种邻里街坊之间谈笑风生的悠闲之态。而且在看病的时候,也由于和医生比较熟,所以常常能够得到一些细节之处的关照,使看诊之时不再只有冰冷的求助与被求助关系,更多的是一种融洽的朋友关系。三级医院虽然也不是不愿意做,但是人数方面的限制决定了他们不会有这个时间,也就只好加快速度草草结束了。
同时社区卫生中心对于居民来说最大的特点就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他们通常都是一些常见的慢性病,需要维持治疗但是病情又不是很严重和复杂,这时候卫生站点就可以就近解决他们的医疗问题,同时又为二、三级医院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一级医院的运转模式以后,我们接到了老师安排的调查高血压患者以及独居老人的任务。通过这个任务,我们更深入地了解了社区医院的运转方式及其在居民间的影响力。通常我们在医院做调查的时候是不太会有人拒绝我们的,那些我们自己都觉得繁琐的调查,那些病人们却能够耐心的一项项做完。后期我们以上门访问的调查方式为主。虽然上门访问的时候确实会有相当一部分人态度很不耐烦,但是一旦我们讲明了情况,并且具体说明是社区卫生站的某某医生让我们上门的以后,他们通常都会很客气的回答我们的问题。虽然拒绝的也有,但态度上就没有那么粗暴了。由此可见,那些站点的老师们在是一名医生之前,首先是一名病人的朋友。更让我佩服的是,有好多站点的老师,她们都不用看病人的相关资料,只凭借记忆,就能对病人的病情状况、性格脾气甚至家庭状况都能一一道来,为我们的调查提供了巨大的帮助。
但是在调查过程中我们也发现了不少的问题。首先是调查问卷本身。我们发现,高血压的那份问卷缺少多个正常状态的选项,而且对于面色观察的选项也太少,建议改成像舌脉象一样的开放式填写。还有独居老人的那份调查,虽然它是国际化量表有助于调查结果在国际上的认可度,但是我认为这样的一份量表并不适合我们国家的国情。上面的很多问题最多只适合于老人自己看了填写,而并不适应于调查者直接开口问,尤其是在还有第三方或更多人在场的情况下。我认为这些问题中的相当一部分,不但现在我们国家的老人不能理解,而且它们的尺度也不是现在我国的老人们可以接受的。除了一些问题太直接回给采访人造成不礼貌的感觉之外,也有些问题过于开放,比如对于老人关于与异性接触的看法之类的问题,我不认为那些老人愿意回答。再比如有些像您是否觉得自己对于别人是个负担之类的问题,我们都不是很问得出口,基本上都是用别的一些问题来旁敲侧击,那么必然最后的结果会呈现相当的误差。总之,我认为,如果要调查我国独居老人的状况的话,最好那些量表还是要做一定程度修改。
回头看看,这短短一段时间的见习使我们对社区医院的体制及其运转方式有了更深更透的认识,对于医院的分级制度也有了进一步的体认。但这些都只是一些感性的认知,而真正的理性程度的理解,我想还有待于我们以后实践过程中的操作与锻炼。
医院实习交流心得体会篇6
时间过得真快,转眼胸外科的实习已经结束。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得亦不。
在胸外科实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过_个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
较好地完成了各科室的学习任务.通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务!
医院实习交流心得体会篇7
带着彷徨与紧张的心情,开始了为期10个月的临床护理实践。时至今天,实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢附一医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我的辛勤教导,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我是非常重要的。我倍加珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,带教老师为我介绍病房结构,介绍各班工作,老师们的丰富经验,让我可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,如静脉输液,抽血,皮下注射,肌内注射,生命体症的测量,各种注射泵的使用等基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。跟随老师分管病人的同时,还会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼所学知识的应用能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯。
在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里,我都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢附一医院培养我点点滴滴收获时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
医院实习交流心得体会篇8
社区卫生服务是城市工作的重要组成成分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
社区卫生服务管理这门课见习的地点是到某一社区卫生服务中心去,我们所到的社区是广州荔湾逢源社区卫生服务中心。中心内开展了临床医疗、临床康复、预防保健、计划生育指导、健康教育、社区诊断、家庭病床等服务项目。在医疗方面,中心在医学领域不断开创了自己的特色,满足辖区内病人的医疗需求。中心内设全科诊室、中医诊室,中西医治疗相结合,并将针灸、推拿、按摩、拔火罐、中药穴位注射等中医适宜技术普遍推广。该社区在早段时间还评为以中医为特色的社区卫生服务中心。
该中心在医疗方面与其他中心大致相同,主要是针对社区常见病,多发病,慢性病的治疗。设立了三个诊室,其中还包括发热诊室和肠道诊室。还有急诊室,不过是与治疗诊室是公用地方的。虽然这个设计不大符合规矩,但在广州这寸土尺金的地方是难免的。虽然急诊室与治疗室公用,但里面急诊的器具是齐全的。一旦有急症病人来到,急诊治疗还是能够正常运作的。总体上,中心的综合水平是很好的,这个社区区民六万多,在这里的门诊量也是很多的,特别是这里的中医治疗具有特色。患者在家门口就能看上病,十分方便,但是患者大都集中在上午来看病,所以早上每个诊室还是门庭若市,患者还是要等待,医生们也是很忙碌,所以每个病人获得的时间就会减少了,对患者的宣教也不是特别有效。但是这个也许是国内现在医疗条件不均衡下的必然产物,所有好的医院都是人山人海。本中心设备精良,拥有200mA_光机、B超诊断仪、激光治疗仪、红外线乳腺诊断仪、电脑中频治疗仪、生化、电解质检验分析仪等一大批先进仪器和设备,为临床正确诊断和治疗提供了良好的条件和有力的保障,但这是相对于其他社区来说。对于大医院来说只是一小部分的东西。却能够基本满足中心病人的要求。在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时代,社区医院与大医院也有一定差距,这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。
这里所有的药物清单都公示出来了,分别有国基和省基药物,社区只有这些药物。都是国家统一购置的。清单显示购入价和售价都是一样的,也就是说,在社区里的医生是没有回购药物的,开的药也没有一点利润。医生的收入与医院的收入是分开的,就是收支两条线。社区卫生服务机构将业务收入、医保预付资金、预防保健经费全部纳入收支两条线管理范畴,实现社区公共卫生服务和社区基本医疗的全面预算管理:通过将收入上缴专户,支出按计划和规定用途从专户中拨付的资金管理形式,使单位收入与个人分配利益脱钩,从机制上切断社区卫生服务的趋利因素。我们就有疑问了,既然医生固定有收入,而不与社区的收入挂钩,那么医生不就很容易成为驻米大虫?其实不然,因为每一年都有人来到社区来考核,如果你一年内没有完成需要考核的工作量,就会相应的扣除工资。这样一种方式我觉得是不错的,不仅仅能解决看病贵的问题,也能使社区开展更多的健康宣教的活动,使老百姓认识到更多健康的知识。
中心除负责对地段辖区内易感人群,7岁以下儿童建卡“七苗”全程接种,1周岁内儿童“四苗”全程接种,以及新生儿访视、婴幼儿定期保健、高危新生儿追踪、体弱儿管理及营养咨询、儿童心理咨询和妇女保健、围产期保健外,还对辖区内居民进行基线调查,建立家庭、个人及社区健康档案,开展老年人保健指导,建立60岁以上老人、孤寡、残疾人登记册,开展高血压、糖尿病系统管理,建立保健卡,对慢性病实施微机管理和动态随访管理。中心还根据老年人的要求定期组织针对各个季节、各个时期的多发病进行知识讲座,宣传养生保健,食疗药膳、情志调摄、运动疗法、体质调养等有自我保健知识。还开展了一项新的项目----“健康小屋”,在健康小屋里,来到社区的人可以自行测自己的身高、体重、血压、血糖等指标。加强居民的自我管理,减少危险因素。我觉得安全小屋的应用发展还是要看居民的依从性。如果居民的依从性低,这个安全小屋就毫无用处了。所以要提高居民的自我管理意识。所以健康宣教一定要落到实处。
虽然社区医院发展的飞快,但是很多人还是无论什么病都是去大医院。社区医院在发达国家有上百年历史,在我国起步不过10年。成长的过程中出现问题不足为奇,如何解决这种烦恼更不容忽视。让百姓信赖并自发选择社区医院,让社区医院更好地发挥在城市医疗卫生体系中的作用,就必须跨越限制社区医院发展的资金、设备、人才等门槛,使之真正做到便捷、有效。只有让社区医院茁壮地长大,社区卫生服务才能赢得人心,逐步发挥自身的重要作用。
医院实习交流心得体会篇9
时间过的真快啊,眨眼间一学期又过去了,刚一放假我就考虑该怎么完成学校布置的寒假作业,那就是在医院见习十天以上,寒假一回家我就想着玩玩放松放松,在家上网碰到同学于是就问她去医院见习没。她说见习只是一种形式而已,可以不去见习,直接让亲戚在单位里盖章就行了,但是自从进了大学我就感受到社会的压力,竞争的残酷和优胜劣汰的制度,身边的人都是那么的有实力,都那么的深藏不露,所以自己更应该努力学习,而不是持敷衍的态度,是为了以后能有个好的工作,于是就开始计划该怎么去安排时间见习。
由于妈妈就是黄冈市妇幼保健院的一名医生,所以就不用自己去外面找单位见习,去见习的前一天为了更好的了解这个医院,我就在妈妈的陪同下把保健院的周边环境熟悉了一下,并与带着我见习的姐姐们见了面,那时的我眼神里充满了好奇,躺在被窝里迫不及待的等待见习的到来。
妇幼保健院有很多科室,有妇产科、乳腺科、早期干预科、产后保健科等等,因为我学的是康复治疗技术,所以针对的主要是与康复有关的,我所学的专业是以它以身心功能障碍者为对象,以多种功能康复的疗法为手段,以恢复伤患者和残疾人的日常生活自理、学习、工作和社会生活的能力为目标,帮助他们改善身体素质、提高生活质量、重返社会,而黄冈市妇幼保健院的科室与我所学的专业密切相关。
医院实习交流心得体会篇10
针灸科六周的实习结束了,而作为针灸专业的我来说学习才刚开始。
初入针灸科,宇哥把我分配给欣姐,刚开始的我还有些陌生,好在欣姐很热情的问了我的名字呀专业呀,以及在针灸科需要学习和做的事情。针灸1有三位老师,欣姐接的会诊比较多,第二天就跟着欣姐跑病房了。印象比较深的是ICU的一位昏迷的老爷爷,80多岁,中风后昏迷四个月,我去的那天已经做了一周的针灸了,因为长时间昏迷,所以选取的穴位主要是开窍醒神,比如:百会、神庭、水沟、合谷、太冲、十宣等,接下去的一周每天都密切观察老爷爷的状态,有一天早上看到老爷爷眼睛似乎有睁开了一会,虽然没有醒过来,但是这是一个好信号。
在会诊的病人中,针灸是辅以治疗。而来科室看的病人,针灸就作为主要的治疗手段,有一位面瘫的病人,因为受凉后出现左侧面瘫,他是第一次做针灸,比较紧张,选了左侧阳白、太阳、颧髎、牵正、颊车、地仓、以及右侧合谷,欣姐给病人扎完后就把行针的任务交给我了,有趣的是,以往给病人行针都得我问了有没有感觉啊会不会酸啊才会回答我,这位病人很配合,我正准备问其有无酸胀感的时候他主动和我说了,并且会告诉我捻针进针到什么程度他会有酸胀感或者有刺痛感,于是我便仔细体会了针灸得气的感觉,课本告诉我治神守气不仅是患者要专心感受针下感觉,医者也要专心体察针下得气感,在治疗几次后,该患者面瘫症状逐渐好转,最后完全恢复,让我又一次感受到针灸的魅力。
在针灸科空余的时间我把针灸学复习了一遍,发现其实有很多病,针灸都有治疗效果,只不过人们的固定思维把针灸限制了,从选这个志愿开始,我便爱上了针灸,她的魅力在于,你先了解她,掌握她的基础知识,再运用非药物的治疗方法治疗疾病,而其治愈疾病的机理我们也只是略知一二,只有不断的探索,不断更新学习,每看一遍针灸都会有新的收获,正式这种不明了的学问才会激励我们探索和发现,才能有所进步。
今天是我在针灸科待的最后一天。时间过的真快,转眼六周就这样过去了,更多的是不舍和喜欢针灸的工作,为患者行针拔罐是我总结经验更是我学习的机会,从一开始扎针行针的生疏到熟悉,这是我的小进步,而在将来需要学习的还有很多,真心实意的去学习,才不会辜负医生这个称呼。
医院实习交流心得体会篇11
我所见习的__市中医院科室比较齐全,我们轮的科室有内儿科,中药房,放射科,急诊科,骨外科,妇产科,针灸科等七个科室。现在总结一下我的见习情况。
收获最大的课室是内儿科。
内儿科轮的三个星期中每天跟随带教老师查房,开医嘱,每天帮护士测体温量血压送报告。
在内儿科最重要的一项任务是学习如何书写病历,像住院病历,病程记录,出院记录,会诊申请单……每一样我们都从一窍不通,到慢慢上手,再到驾轻就熟,写错了超过三个字,重抄一份,于是一张张的病历纸变成了我们的草稿纸被塞到白大褂的口袋里,不到几天这口袋的分量就像发酵的馒头一样慢慢的膨胀起来了。其中,我收获最大的是开中药处方,对病人望闻问切后,辨清寒热虚实表里,抓住主要方面,选方用药,开好处方后交给带教老师过目,这时也是自己收获最多的时候,因为带教老师通常会对所开的方药进行加减,同时解说病人现在的情况如何,为何要增加这些药,为何要去掉某些药。我的带教老师管有一个肺癌末期并且脑转移的病人,病人已经在这间医院已经住了三个月了,情况时好时坏,瘦的只剩下皮包骨,经常发烧,只靠鼻饲和点滴维持生命,他的哥哥是个退伍军人,每天早晨我们来查房的时候,他都会立即站立起来深深地向我们敬个军礼,他说,虽然他知道自己的弟弟已经没有希望了,但是他还是为医生能细心照料他弟弟而深深的感动,此时此刻我深深地体会到当一名富有爱心的医生是多么受人尊敬。
最值得一提的科室是急诊科。
急诊科分有内科外科,有幸的是我内外科的急诊都轮过。内科的急诊通常是固定哪段时间会很忙,哪段时间不忙的。忙起来时,病人可以把整个诊室挤满,而晚上是最多病人的。刚轮急诊的时候我会手忙脚乱的,不知道要怎样处理病人,于是带教老师就教我,先指引病人或其家属去挂号,如果是发烧,就预先给体温计测体温,如果病人病情比较急的,就先处理。从感冒发烧头痛头晕的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵盖了内科的基本常见病种。在急诊就免不了要出车接病人,内科出车接的病人通常是脑血管意外,一次接回了一个被电击的病人,接回来时已经瞳孔散大了,于是所有的值班医生都来参加抢救,心肺复苏,电击复律……将近一个小时的抢救也没能把他救回来,带教医生于是叫我们见习医生上,继续进行心肺复苏,同时也给我们实践的机会。带教老师说,按压手势应该双手互扣,手指上翘,仅以掌根接触胸骨;按压深度应该下压胸廓三分之一,大约4—5公分;按压姿势为肩肘腕成一直线,身体微向前倾;按压速率为每分钟100次,口诀:1上,2上,……10上,11,12,…。26,27,28,29,30。每次按压之后必须让胸廓完全回弹到原来的高度,胸部按压与回弹的时间应该一致。相对来说,外科的急诊就相对比较单一,一般是外伤的病人,大多需要清洗伤口,进行清创缝合。车祸的病人比较多,有全身多处擦伤的,有骨折的,有脑震荡的……一般都需要做_线和CT检查以明确受伤部位和程度。
最有意思的科室是妇产科。
本来只是安排了一个星期的妇产科见习,而且我们还没有学习妇产科这一门课,但是本着对妇产科的好奇和喜欢,我选择了呆在妇产科两个星期,一周在妇产科住院部,一周跟妇科门诊。在住院部的一个星期里,我有幸见到了五次顺产,三例剖宫产手术和一例全宫切除手术。第一次见到自然分娩,我当时非常兴奋,当见到产妇从开始规律宫缩,接着宫口扩张胎膜破裂,到产妇在医生和护士的指导下痛苦地屏气用力分娩,胎儿头部露出到整个娩出,最后胎盘完全剥离排出的整个自然分娩全过程,我的心情紧张地随着产妇的情绪变化和分娩过程的进行而一起起伏着,最后为能成功分娩出婴儿而兴奋万分。等护士将处理好的新生儿抱给母亲看的时候,母亲虚弱的脸上露出的那满足而幸福的笑容使我有了深深的感触,母亲是如此的伟大,母爱如此的无边。接着一周在妇科门诊度过,我跟着带教老师,一周内接触到妇科的基本常见病,例如盆腔炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,老年性阴道炎,月经不调,不孕不育症……见识到妇检和产检的内容和操作。虽然我还没学习妇产科这门课程,但是在妇产科的所见所闻,让我留下了深刻的感性的认识,有助于以后我更好更直接的掌握这门课程。
还有,在骨外科,每天帮病人清洗伤口,拆线,时刻紧记无菌观念,带教老师还耐心的教我们打外科结,学习了解外科手术的各项操作和流程,包括术前准备,麻醉操作,手术过程,术后观察护理。在针灸科,我们积极学习针灸拔罐和按摩推拿手法,观看小针刀手术,三伏天帮忙给病人贴敷天灸……
医院实习交流心得体会篇12
大概是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响,我一直在心中保留着做一个社区医生的小愿望。因为我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基础,这在中国这一特定的环境下,非常有助于提高患者的就医依从性。门诊的患者每天来来去去,其中有很多患者,不过是走马观花的看医生,并没有好的依从性,这一点对于中国广大的慢性病患者是非常不好的;还有一些患者对于医生有着强烈的不信任感,这与现在的医疗大环境不无关系,但也与医生因为自身工作繁忙,没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。对于这两点问题,我一直认为,有责任感和医术高超的社区医生是一种解决问题的方法。
在社区门诊的这些天,让我对这一点有了更多的信心,因为我在这里收获了很多知识和感动。
二门诊的老师们,学识都很渊博,很受患者尊重。这也是我很喜欢全科医生的一点,他们看上去都亲切而低调,但他们却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的知识,看似信手拈来的功夫,却是患者就诊的第一道守护者。虽然看每个病人的时间还是有限,但是他们还是比专科医生多了一份热情和亲切,对患者的教育和指导也要多一些。尤其是很多患者已经在大医院就过医,他们在二门诊开药的同时,医生们也不错过任何宣教的机会,这一点,使我更加坚信,也许大医院的医生对于最新的知识有着更深入的了解,用药更有把握,但是社区医生在患者教育这方面所起的作用是绝不亚于他们的。
很遗憾,给我安排入户的那天并没有入户,所以我失去了一次很好的深入了解社区医生工作的机会。但是那天在儿童保健的智力筛查门诊,我还是更加深刻的感受到了社区医生在患者的基础保健工作中的不可替代的重要作用,也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是看病的温馨经历。可以想见,入户这种更加体贴周到的医疗行为,对于很多医疗观念比较淡薄的患者的母婴健康保障是非常有必要的。
当然二门诊有很多好处,我还是感受到了一些不得不面对的问题。总体上,二门诊还是北医三院的一部分,所以综合水平是很好的,这带来了很多除了一万五千人的社区居民以外的临近的社区患者。虽然很多患者在家门口就能看上病,十分方便,但是如此庞大的患者群体,每个诊室还是门庭若市,患者还是要等待,医生们也是很忙碌,每个病人获得的时间并没有比大医院多上多少,医生们与患者也并不是特别熟悉,对患者的宣教也不是特别有效,这一点让我觉得还是有点小遗憾的。但是这个也许是国内现在医疗条件不均衡下的必然产物,所有好的医院都是人山人海,二门诊也不除外。依托着三院的强大的支持,二门诊的医生们有了较好的再教育的条件,但是相对于大医院的专科医生,他们还是少了许多参加高水平研讨会和国际会议等高水平的学习机会。所以在治疗上,很可能会有一些与专科医生不同的治疗意见,这点不仅会不利于患者的治疗,也不利于全科医生自己的成长。与此相应的,在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时代,社区医院与大医院也有一定差距,这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。
新的医疗改革正在进行,我这短短一周的实习感受使我相信,社区医院作为医改的重要环节,会越来越受到重视,获得越来越多的医疗资源,发挥越来越大的作用。
医院实习交流心得体会篇13
为期二十天的社会实践已然结束,但留在心中的感受与得到的感悟却将是我永远珍贵的回忆。有点苦,有点累,也想过放弃,但很开心我坚持了下来,在炎热的暑假,在动物园度过了漫长而又短暂的二十天。通过这些从未有过的经历,我学到了很多书本上学不到的东西,不仅拓展了视野,更让我清醒得认识到了兽医这个专业理论联系实际的重要性。
我从201_年7月10号到201_年7月29号在动物医院实习,为期二十天。我们的动物医院不大,也有些古老,但老师们确实个个很强,像王老师、章老师等,在全国兽医界都是赫赫有名的。一句话,我们的动物医院文化意识很浓厚,不做表面文章,踏踏实实给动物看病。我主要在群发病门诊,宠物门诊也待了几天,掌握了一些基本的临床技能,而且通过与老师的交流,学到了很多从事兽医这个职业的要领以及学习技巧,很感激老师对我的指导与教育。
在群发病门诊这边,来看病得大部分是农民,也不乏一些大得养殖场把病畜送来检测。在这边我主要学会了剖检、描述并记录基本病变、简单病原检测等基础技术,这很大归功于老师对我们的指导方法。章老师教育我们要亲自动手,不可只是在一旁看然后抄抄病历了事。我们必须亲自动手,不能怕脏怕累,要试着去描述一些病变并思考其病因,然后要自己去翻阅书籍和资料了解相关方面的知识,这样才能真正把知识变成自己的。简单讲就是理论联系实际,再把实践加以总结上升为理论,以期将自己的知识上升一个层面。我在实习期间一直坚持这样学习,却是效率很高,学到了很多,并且也基本掌握了。终于明白了学习方法的重要性,向前辈请教是很有必要的!在以后的学习生活中我会注意多与别人交流,多向有经验的前辈请教经验,提升学习效率。
实习期间发现很多病例都是养殖户滥用药导致的。畜禽患了病,部分养殖户不是找有经验的医生诊断,却仅凭感觉和药物广告,自己随意选购和使用药物。章老师对我们讲,由于每种药物都有其特定的作用机制和作用范围,一种药物绝不是万能的,因而常出现一些“药不对因”的现象,不见起效,甚至造成严重的损失。尤其是近年来大量未经国家批准的多种生物制品以各种手段非法入市,导致病原扩散、传播和疾病流行。部分化学药品和中草药制剂被肆意扩大疗效和应用范围,使药品的疗效认定和疾病的有效控制难度大大增加。我自己也上网搜索了一些相关的资料,发现每年都有很多大的养殖场因为滥用药而蒙受极其严重的经济损失,有苦难言。我希望以后可以从事这面的职业,为改善这一状况做出自己的一份贡献!
医院实习交流心得体会篇14
在儿科实习的日子里,每天都是既热闹又很闲。这一切都源于儿科患者的特殊性。只要一走进儿科的病房,少不了听见哇哇的哭声和嘻哈的笑声。还记得儿科老师在课堂上说过的一句话,儿科是一个充满希望的`科室。因为儿童本身都疾病较敏感,一旦有任何不适,就会表现出来护士儿科实习心得。儿科疾病本来就急,病程短,治愈的效果好。
儿科的病种较单一,小儿肺炎和小儿腹泻是在科室比较常见的疾病。它主要的用药是消炎,抗病毒,保肝,营养心肌,保护胃粘膜之类。当然值得一提的是小儿用药,由于儿童正处于生长发育,肝肾功能及某些酶系发育不完善,对药物的代谢及解毒功能较差;不同年纪的儿童对药物反应也不同;因此,小儿用药必须慎重、准确。这就要求我们护理人员更加认真,做好三查七对,凡事多想想,多看!
在儿科最困难的一件事莫过于静脉穿刺。也许在其他科室,我们实习生静脉穿刺的操作能力强,但是在儿科也只能在旁边看看。由于现在一家一个孩,每个孩子都是家里的小公主或者小少爷,父母都舍不得让实习生来练手。另一点是,小儿的手背静脉较深,只能选择头皮静脉。在穿刺过程中,小儿不停地动,这又增加穿刺的难度。在儿科,家长们评论护士能力强否都在于是否一针见血。这就要求我们护生不断严格要求自己,在静脉穿刺上不断精益求精,同时掌握与小儿良好的沟通能力。
在儿科实习的日子里,看着老师们细心地照顾每一个孩子,内心觉得暖暖的。
医院实习交流心得体会篇15
在呼吸科的五周过得很充实很忙碌,每天开始于一大早的测血压和测指脉氧,紧接着就是查房,开医嘱,写病历......满满的行程,或许还会伴随着加班。
在进入呼吸科前,便听闻了呼吸科的忙碌,并且给学生独立管理病人的机会,怀着忐忑的心情,来到呼吸科。第一天,敏杰老师便让我独自收病人,有些手足无措,毕竟老师不在身边,自己要像一个真正的医生一样完完整整的问诊。在去收病人前,老师会把整个流程在讲解一遍,包括呼吸科要往哪几个方向问诊。在没有老师在旁指导下第一次收了一个病人,向老师汇报病史的时候才发现其实自己遗漏的很多,但是正是这些遗漏,为以后每一次问诊做好了准备。敏杰老师说只有当自己独立去采集病史,才能发现自己对一个患者主诉是否能对点去系统问诊,虽然会有遗漏,但是经历过才会记得牢。在之后每一次收病人采集病史的时候,我便能一次次总结上一次的不足,将问诊更系统化。
呼吸科最常见的便是感染了,所以在这里能初步了解抗生素的使用原则是确定引起感染的病原体,选择疗效高、毒性低的抗菌药物治疗。如果尚未确定,常采用联合用药或使用广谱抗菌药物。加之呼吸科最常见的病是肺部感染,根据最经常导致肺部感染的病菌为肺炎链球菌,并且大部分病人都是社区获得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、头孢类等,同时要注意患者呼吸道症状,例如咳嗽,要应用减轻气道高反应的药物,有痰的病人要注意应用化痰排痰的药物。时刻要注意抗生素的使用时间,避免未到疗程或超过疗程。危重病人也是常见,确诊为危重必须对患者行评分,确诊后要注意和其他科的配合,更应注意抗生素的联合使用,必要时行有创治疗,遇难而上,不惧困难才可以成长。
呼吸科的五周,虽然忙碌,但确学习到很多知识。点点滴滴零散的知识,经过反复的雕琢,找到相关联系后,便是系统的知识。
医院实习交流心得体会篇16
在医院做实习护士的过程中,我去过很多科室轮转,基本的了解了各个科室是如何开展工作的,每个科室都是有各自的一个特点,最忙的是急诊科的工作,而慢诊住院部的工作也是需要我们付出很多的辛苦去做好事情的,在手术室,和医生的配合是非常重要的,而在门诊为病患服务虽然看起来比较的轻松,但是能学的东西就没有那么多了,在这次的实习中,感触最深的一个就是付出多少就得到多少,如果你足够的努力,那么护士的工作是非常辛苦的,但获得的也是特别的多,不但是薪水,也是有更多护理的经验和知识。这次的实习,我也是跟随带我的老师,积极认真的去做好老师安排的事情,无论是第一次给病患输液,或者在门诊接待病人看病,我都是特别认真积极的去做。
我明白我虽然在学校学了很多,但是其实完全没有什么护理工作的经验,而且在做护理工作的时候,其实也是积累我的护理工作经验,熟悉护理工作的一个流程,那么以后真的到了岗位上,也不会手足无措,而是能把护理工作去慢慢的做好的。做护理的工作必须要谨慎,三查七对是必要要做到了,同时在跟老师实习中,我也是明白,每一个小的细节,看起来是微不足道的,但是只有去做了,那么你的护理,才能最后做好,每一个工作都是由一个个小的细节,一件件小的事情组成一个大的护理工作。
虽然实习是结束了,但是我在实习中所学的,所经历的,和在学校相比,真的多很多,也是让我明白,表面光鲜的,让人羡慕的护士工作,其实做起来真的很不容易,但我也不会打退堂鼓,而是让我更加坚定了我想去把护士这份工作做好的信心,我也是相信,在我的努力下,我是可以做好护士的工作的,而这次的实习也是让我明白我距离真正优秀的护士还有很多要学的地方,只有自己不断的努力,学习,进步,认真工作,才能把护理的工作做得更好。
医院实习交流心得体会篇17
20__年7月11日到7月15日,是我在石桥铺社区卫生服务中心实习的第一周,一个星期的社区卫生服务中心实习让我了解到社区卫生服务的重要性。
现代社会,由于工作的忙碌,很多老百姓忽视了自己以及家人的身体健康,而大力推进社区卫生服务,确实是解决此问题的关键之道。
社区卫生服务,它代替了医院工作的被动服务,而采用主动服务的工作方式,主动为社区居民提供细致周到的卫生服务,尤其是对于65岁及其以上的老年人的体检和随访更鲜明的体现了这一特点。
此外,社区卫生服务工作的工作重心也与医院不一样,医院是以患者的医治工作为核心,而社区卫生工作体现的是预防、医疗、保健、健康教育为主的服务理念。
社区居民是社区卫生服务的最大受惠对象,这一点在我随石桥铺街道社区卫生服务中心的老师对社区居民进行随访时体会最深。我们对很多老年人以及高血压、糖尿病等患者进行随访,对他们的病情进行全程地掌控,随时了解他们的用药情况,使社区居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免费体检和每个季度的一次随访,对社区居民疾病的发生起到很好的预防和控制作用。
社区卫生服务工作给医务人员提出了较高的业务要求,医务人员不仅要有全面、扎实的理论基础和操作技能,而且要有良好的人际沟通能力,这样才能建立良好的医患关系是医务人员走进社区、走进家庭的基础。石桥铺街道社区卫生服务中心的老师们与居民那种亲情般的关系给我留下了较深的印象。
总之,第一周在社区卫生中心实习让我学到了很多东西,对社区卫生工作的重要性有了新的认识,对社区卫生服务工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面几周的实习中学到更多东西,与老师和同学相处得更融洽。
社区医院实习心得体会我是一位学临床的医学生。根据我们的实习大纲,最近正好被安排到社区医院的防保科实习预防医学。实习之后感觉我们的社区卫生问题实在太多太多。我在自己的blog上写过一篇相关的,但似乎少人问津,现又补充了一些内容,贴于此处,与大家交流。
目前上海的基层预防工作和流行病学的数据采集主要是由社区卫生服务中心承担的,其他地区具体的操作方式不详。就拿上海来说,社区卫生服务中心就是我们熟知的地段医院,是构成三级医疗体系的第一环,其主要职能是为所在社区的居民提供基本医疗服务,对疾病进行一二级预防,同时承担着部分重大疾病的疗养、康复工作,在为居民提供基本医疗服务的同时,负责对该地区的疾病发生情况进行监测。一个很不错的想法,但在实际操作过程中却有很多问题。
一、服务对象覆盖率低。社区卫生服务中心的服务对象是社区居民,疾病监控的对象同样是社区居民,疾病的监控应该是在提供基本医疗卫生服务的同时完成的。但究竟有多少社区居民接受了相关的卫生服务?以下这些问题就出现了:
1、在可以选择更好医疗服务的情况下,社区居民是否愿意接受社区医院提供的基本医疗服务;
2、所提供的基本医疗服务是否适应社区居民的需要;
3、所提供的基本医疗服务质量是否能得到保证;4、是否能保证大部分的社区居民均能在社区享受到基本医疗服务;
5、所提供的医疗服务收费是否合理;
以上这些问题直接左右了社区居民的选择。由于大部分企事业单位工作时间与社区卫生服务中心工作时间相同,所以大部分在职职工及其子女,小病不上医院,大病则上大医院就医,不会选择地段医院的服务。同时社区卫生服务中心的服务人员学历层次相对较低,诊疗手段单一,也成为了人们不选择社区医院的原因之一。按我们带教的话说来地段医院就医的人开药的比看病的多。最近一段时间,不少社区卫生服中心推出了类似于家庭病房的家床服务,虽有些类似于国外的家庭保健医生,但实际差距却很大。同时由于疾病涉及个人隐私,多数人对于类似的上门服务不甚信任,同样造成了一定服务困难。由于服务对象与监控对象是一致的,也直接导致了疾病监控覆盖率的下降。
二、医疗资源的不合理应用。由于服务对象覆盖率低,而疾病监控需要全覆盖,这样就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社区卫生人员上门完成,即便这样依然不能达到有效的覆盖率,加上流动人口的增加,进一步加大了疾病监控(尤其是传染病)的困难。同时由于一级医院覆盖率的下降,上级医院的工作量随之明显增大,造成了人手相对短缺的有趣场面,大医院急诊的繁忙就是一个最好的例子,这在一定程度上削弱了大医院的工作效率,在治疗重病和疑难杂症的同时还要忙于应付社区常见疾病。在社区医院资源利用率不足的情况下,又造成了大医院医疗资源的浪费。曾几何时,和一位英国医生聊起了英国的全民医疗体系。她说,在英国,要进入大医院就医,必须由社区医生的转诊,否则医药费一律自付,这就大大提高了医疗资源的有效利用率。
三、相关从业人员不足,学历层次不高。从各大医学院的就业趋向来看,更多的医学生倾向于去二级或三级医院就业,去社区卫生服务中心的人少之又少。其实这一点是容易理解的,培养一个医学生需要至少五年的时间,多则七年、八年,对于每一个人来说,自身的发展都是需要考虑的。一个硕士或博士去地段医院当医生是很多医学生和家长所不能接受的,而培养全科医生又是现在国家培养医学生的一个方向,任重而道远。其实在国外,医生兼职的情况也并非鲜见,我上次碰到的那位英国医生,既做家庭医生,又为当地的一家大医院做心彩超。同时医院的联合也是加强各级医院联系的一个重要手段,如果可以将若干一二三级医院整合起来,促进医生交流,共负盈亏,情况可能会更好一些。(补充:在后来实习的几天里越来越发现社区医院的工作效率实在是低得可怕,重复劳动率高得惊人。换句话说就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正随访病人的时间少,用在输入、核对数据的时间多。社区医院的大部分从业人员自身素质不高,直接导致了工作方法落后。)
四、居民的健康意识和社会责任意识亟待加强。在大医院我们可以看到有不少人小病不医成大病,心脑血管疾病、糖尿病等现代人常见病较以前也有明显上升。但有多少人注意到这些问题了呢?在社区服务时,我们为病人量血压,发现高血压不在少数,有些居民的血压高达180/110mmHg,自己却浑然不知,他们中不少是中年人和烟民。今天老师的课上说到一些病人到地段医院配药,但不听医生医嘱,比如患了糖尿病仍然不控制饮食,结果吃了药血糖还是一塌糊涂。小病不治成大病,心脑血管意外一旦发生,不但害苦了自己,社会还要承担很大的经济负担。同时还有一些人会以涉及隐私为由拒绝调查,甚至给予调查者假资料,给流行病学调查造成很大的麻烦。
五、疾控传报网络不完善。该不完善指的不是传报制度,而是电脑网络。有一些疾病,如精神病,已经可以做到全市网络一体化,在任何市级或区级精神病医院,只要发现精神病人就能直接传到网上,相关社区医院即刻派人进行随访。但有很多疾病的随访传报都是人工制表、打印,没有相关的网络,人力花费极大,尤其是患病率较高的慢性疾病(糖尿病、高血压)。其实如果可以建立一个全市统一的数据库,将相关数据定期输入,就可以减少很多了劳动力。甚至于可以将一部分数据记录在社保卡或者身份证上,只要卡一刷,数据自动传报不就可以快很多。(仅是一种设想,不知道有没有可行性。)
社区医院实习心得体会5
在社区医院的见习转眼已经过了一周多了,我们从一开始的对一级医院的一无所知到现在的不仅熟知社区医院的运转模式、主要职能,而且还能在其下属的社区卫生站点协同完成特定的课题调查,不能不说,这一周半的对我们来说是漫长的,也是飞逝的。
把我们的工作总结一下的话主要可以分为两部分。首先是在社区卫生站点的见习。
其实在我家的楼下就有这样的一个卫生站点,我也曾经因为配药而去过,但是我却从来不知道这个卫生站点的一般职能为何,总觉得这就是一个配药的地方。要不是那里还能挂盐水的话,其实在我心目中是更接近于药房的。而直到这次见习,我才真正了解了社区卫生中心作为我们国家整体医疗结构的一部分究竟发挥了怎样的作用。
到达临汾街道社区医院的第一天,带教的老师就向我们具体的介绍了不同分级的医院具体的功能划分。通过老师的讲解,我第一次明白了原来像以前我们说的地段医院之类的一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院,是初级卫生保健机构。
其主要功能是直接对人群提供一级预防,在社区管理多发病常见病现症病人并对疑难重症做好正确转诊,协助高层次医院搞好中间或院后服务,合理分流病人。而二级医院比如各区的中心医院则是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院,是地区性医疗预防的技术中心。
其主要功能是参与指导对高危人群的监测,接受一级转诊,对一级医院进行业务技术指导,并能进行一定程度的教学和科研。三级医院就是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院了,是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。
其主要功能是提供专科包括特殊专科的医疗服务,解决危重疑难病症,接受二级转诊,对下级医院进行业务技术指导和培训人才;完成培养各种高级医疗专业人才的教学和承担省以上科研项目的任务;参与和指导一、二级预防工作。简而言之,就是一级医院以预防宣传为主,二级医院以治疗为主,至于三级医院则是兼顾治疗与研究。
接着我们就在老师的安排下,个人分散下去了各个居民社区的卫生站点,深入的了解社区的医疗结构究竟是如何完成其相应功能的。
通过与以往在三级医院的就诊与见习经历的比较,我发现一级医院与三级医院的最大区别就在于医患关系的不同。在三级医院就诊的时候,由于人数很多,而且大部分人的病情比较重活比较复杂,就会出现这样的情况,那就是每个走廊里会有很多病人在等待就诊,而且通常一等就要等很长时间。所以就造成了有很多人为了排队的时间少一点而在天不亮的时候就到医院排队挂号。但是真正到了看的时候,又由于医生必须在有限的时间内把这么多的病人全部看完而造成了就诊过程的仓促,往往等等几小时,看看几分钟,病人们怨声载道,医生们也并不轻松。而通常我们所说的看病难、治病难的矛盾就体现在这里。但是一级的街道社区医院及其下属的社区卫生站点就截然不同。在卫生站点的时候,虽然每天的病人总数远没有三级医院的一个医生要看的多,而且也多集中在上午特定的时间段,有的时候也会出现较多的人排队等待的现象。但是可以明显的看出,在这里等待的病人没有大医院里那种焦躁的感觉,他们更多的是一种邻里街坊之间谈笑风生的悠闲之态。而且在看病的时候,也由于和医生比较熟,所以常常能够得到一些细节之处的关照,使看诊之时不再只有冰冷的求助与被求助关系,更多的是一种融洽的朋友关系。三级医院虽然也不是不愿意做,但是人数方面的限制决定了他们不会有这个时间,也就只好加快速度草草结束了。
同时社区卫生中心对于居民来说最大的特点就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他们通常都是一些常见的慢性病,需要维持治疗但是病情又不是很严重和复杂,这时候卫生站点就可以就近解决他们的医疗问题,同时又为二、三级医院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一级医院的运转模式以后,我们接到了老师安排的调查高血压患者以及独居老人的'任务。通过这个任务,我们更深入地了解了社区医院的运转方式及其在居民间的影响力。通常我们在医院做调查的时候是不太会有人拒绝我们的,那些我们自己都觉得繁琐的调查,那些病人们却能够耐心的一项项做完。后期我们以上门访问的调查方式为主。虽然上门访问的时候确实会有相当一部分人态度很不耐烦,但是一旦我们讲明了情况,并且具体说明是社区卫生站的某某医生让我们上门的以后,他们通常都会很客气的回答我们的问题。虽然拒绝的也有,但态度上就没有那么粗暴了。由此可见,那些站点的老师们在是一名医生之前,首先是一名病人的朋友。
更让我佩服的是,有好多站点的老师,她们都不用看病人的相关资料,只凭借记忆,就能对病人的病情状况、性格脾气甚至家庭状况都能一一道来,为我们的调查提供了巨大的帮助。但是在调查过程中我们也发现了不少的问题。首先是调查问卷本身。我们发现,高血压的那份问卷缺少多个正常状态的选项,而且对于面色观察的选项也太少,建议改成像舌脉象一样的开放式填写。还有独居老人的那份调查,虽然它是国际化量表有助于调查结果在国际上的认可度,但是我认为这样的一份量表并不适合我们国家的国情。上面的很多问题最多只适合于老人自己填写,而并不适应于调查者直接开口问,尤其是在还有第三方或更多人在场的情况下。
我认为这些问题中的相当一部分,不但现在我们国家的老人不能理解,而且它们的尺度也不是现在我国的老人们可以接受的。除了一些问题太直接回给采访人造成不礼貌的感觉之外,也有些问题过于开放,比如对于老人关于与异性接触的看法之类的问题,我不认为那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否觉得自己对于别人是个负担”之类的问题,我们都不是很问得出口,基本上都是用别的一些问题来旁敲侧击,那么必然最后的结果会呈现相当的误差。总之,我认为,如果要调查我国独居老人的状况的话,最好那些量表还是要做一定程度修改。
回头看看,这短短一段时间的见习使我们对社区医院的体制及其运转方式有了更深更透的认识,对于医院的分级制度也有了进一步的体认。但这些都只是一些感性的认知,而真正的理性程度的理解,我想还有待于我们以后实践过程中的操作与锻炼。
医院实习交流心得体会篇18
终于,实习结束了,终于,可以不用每天五点多就起床,不用没有挤早高峰和晚高峰,不用担心753晚点而迟到,不用吃医院食堂难吃的饭,可是,为什么,会有有那么多不舍的感觉呢?
复旦大学附属儿科医院,十个月以前,它只是陌生的地方,一个与我的生命中毫无联系的地方。十个月后的今
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