中级口腔主治医师口腔颌面外科学-7

中级口腔主治医师口腔颌面外科学-7

（总分：100.00,做题时间：90分钟）

一、{{B}}A1/A2型题{{/B}}（总题数：50,分数：100.00）

1.涎腺造影检查的禁忌证为

•A.阴性涎石病

•B.慢性腮腺炎

•C.急性化脓性腮腺炎

•D.腮腺恶性肿瘤

•E.腮腺良性肥大

（分数：2.00）

A.

B.

C.V

I）.

E.

解析：

2.在解剖上与面神经关系最密切的涎腺是

•A.舌下腺

•B.腮腺

•C.腭腺

•D.唇腺

•E.下颌下腺

（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

3.咀嚼肌功能紊乱，临床上有多种类型，但最常见的为

•A.肌炎

•B.肌筋膜疼痛

•C.肌痉挛

•D.不能分类的局部肌痛

•E.间歇性疼痛

（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

4,下颌骨骨折下唇麻木其可能发生的部位在

•A.下颌正中联合

•B.牌突颈部

•C.下颌角部

•D.升支上部

•E.喙突

（分数:2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

5.颗弓骨折的重要临床体征是

•A.眶周瘀斑

•B.局部塌陷

•C.咬合关系错乱

•D.张口受限

•E.局部肿痛

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

6.16岁女性，右侧下颌骨逐渐膨大8年，近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥漫性膨大，但以颊侧

更明显，质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织

代替正常骨组织，其中有较多的纤细骨小梁。可能的诊断为

•A.化牙骨质纤维瘤

•B.骨化性纤维瘤

•C.骨纤维异常增殖症

•D.巨颌症

•E.牙源性纤维瘤

（分数：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

7.降颌肌群包括

•A.二腹肌前腹

•B.二腹肌后腹

•C.下颌舌骨肌、须舌肌、二腹肌前腹

•D.下颌舌骨肌、须舌肌、二腹肌后腹

•E.二腹肌前腹、二腹肌后腹、须舌肌

（分数：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

8.鼻畸形的手术时间最好在

•A.3岁以后

•B.5岁以后

•C.7岁以后

•D.9岁以后

•E.13岁以后

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

9.颍下颌关节可复性盘前移位的主要治疗方法

•A.药物

•B.理疗

•C.手术

•D.垫

•E.针灸

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.-J

E.

解析：

10.以下关于游离皮片移植的叙述，哪项是错误的

・A.按皮肤厚度分为表层皮片、中厚皮片及全厚皮片三种

・B.皮片愈薄生活力愈强，移植后收缩愈大

・C.中厚皮片包括表皮及真皮全层

•D.面颈部植皮多采用全厚或中厚皮片

•E.有感染的肉芽创面或骨面只能采用表层皮片移植

（分数：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

11.上颌骨骨折最有意义的体征是

•A.鼻孔大出血

・B.牙的折断或错位

・C眼镜征

・D.上颌骨出现动度并咬合错乱

・E.牙龈撕裂

（分数:2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

12.涎腺多形性腺瘤之所以称为混合瘤是因为

・A.此肿瘤多为良性，但少数可恶变

•B.肿瘤内既有涎腺上皮，又有鳞状上皮及柱状上皮

・C.肿瘤内既有涎腺上皮，又有黏液或软骨样组织

・D.肿瘤内腺上皮细胞的核型多样化

・E.肿瘤的临床表现多样化

（分数：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

13.上颌骨骨折后复位固定的时间最迟不应超过

•A.1周

•B.2周

•C.3周

•D.4周

•E.没有限制

（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

14.已确诊为涎石病者，不宜作

•A.进酸性食物

•B.X线平片

•C.涎腺造影

•D.抗感染治疗

•E.多饮水

（分数：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

15.上颌骨骨折诊断中最有决定意义的症状是

•A.几个牙齿折断或错位

•B.鼻孔大出血

•C.面部肿胀

•D.上颌骨出现动度和错位

•E.脑震荡

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

16.腮腺区包块通常不作术前病理检查，而采取手术时作冰冻检查的主要原因是

•A.有面神经不易取标本

•B.病人免受两次手术痛苦

•C.增加切口感染机会

•D.重复切口影响美观

•E.不符合肿瘤治疗原则

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

17.下列哪项不是腺样囊性癌的特征

•A.好发于腮腺和下颌下腺

•B.肿瘤沿神经血管束生长

•C.浸润性极强

•）【.区域淋巴结转移率低

•E.可带瘤生存

（分数：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

18.腮腺手术中寻找面神经颊支的标志是

•A.腮腺上缘

•B.腮腺上前缘

•C.腮腺前缘

•D.耳屏前

•E.腮腺导管

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

19.以下关于涎腺肿瘤的叙述，哪项是错误的

•A.巨大多形性腺瘤不妨碍面神经功能，但多形性腺瘤可以恶变

•B.腺淋巴瘤多见于老年男性，好发于腮腺后下极，有些病例有消长史

•C.黏液表皮样癌好发于小涎腺，其预后主要取决于分化程度和局部手术的彻底性

•D.腺样囊性癌侵袭性强，血行转移率高，常出现疼痛和神经麻痹

•E.腮腺恶性肿瘤如术中见面神经穿过瘤体时应考虑切除面神经

（分数：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

20.怀疑有下颌下腺导管结石，哪种X线片检查为首选

•A.下颌骨侧位片+下颌横断颌片

•B.下颌下腺造影

•C.下颌体腔片

•D.下颌曲面断层片

•E.下颌下腺侧位片+下颌横断颌片

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

21.而Tc核素显像对以下哪种肿瘤有特殊诊断意义

•A.多形性腺瘤

•B.黏液表皮样癌

•C.腺样囊性癌

•D.沃辛瘤

•E.肌上皮瘤

（分数：2.00）

A

B

C

D

E

解析：

22.颠下颌关节急性前脱位不可能出现的症状A.患者不能闭口B.前牙反匚1下中线偏向健侧

C.后牙早接触D.言语不清E.唾液外流，面下1/3变长

（分数：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

23.以下哪项描述与多形性腺瘤的临床表现不符

•A.可发生于任何年龄，以30〜50岁多

•B.一般呈圆形或椭圆形不规则肿块

•C.肿瘤质地硬，呈结节状

•D.肿瘤生长缓慢，可伴有明显疼痛

•E.多形性腺瘤较常发生于腮腺区

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

24.以下关于可复性关节盘前移位临床特点的叙述，哪项是错误的

•A.典型的关节弹响病史，继之有间断性关节绞锁史

•B.关节弹响消失，开口受限

•C.开口时下颌偏向健侧

•D.测被动开口度时，开口度不能增大

•E.开口运动时镖突挤压变形的关节盘不能复位

（分数：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

25.口腔颌面部损伤后愈合快，抗感染力强的主要原因是

•A.口腔颌面部无静脉瓣，神经分布细密

•B.口腔颌面部突出

•C.咀嚼肌起促进作用

•D.由于位于消化道的头端

•E.血液循环丰富

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

26.腮腺多形性腺瘤切除术应采取

•A.沿包膜摘除肿瘤，保留面神经

•B.包膜外正常组织处切除肿瘤，保留面神经

•C.浅叶肿瘤应切除肿瘤及浅叶，深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，均保留面神经

•D.深叶肿瘤应保留面神经，并做肿瘤组织切除

•E.浅叶肿瘤除切除肿瘤及浅叶外，不保留面神经

（分数：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

27.哪一部位不是下颌骨骨折的好发部位

•A.下颌骨升支

•B.领孔区

•C.段突颈部

•D.正中联合

•E.下颌角

（分数：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

28.颔弓骨折造成张口受限的原因是因为压迫了

•A.牌突

•B.颍肌

•C.喙突

•D.咬肌

•E.颍肌和喙突

（分数：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

29.下颌骨骨折不易发生的临床体征有

•A.眼镜征

•B.骨折异常活动度

•C.出血和血肿

•D.牙龈撕裂

•E.咬合关系紊乱

（分数：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

30.仅发生在小涎腺的肿瘤是

•A.腺样囊性癌

•B.黏液表皮样癌

•C.多形性低度恶性腺癌

•D.腺泡细胞癌

•E.乳头状囊腺癌

（分数：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

31.气管切开的部位多在

・A.第1气管软骨环

•B.第1〜3气管软骨环

•C.第2〜4气管软骨环

•D.第3〜5气管软骨环

・E.低于第5气管软骨环

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.-J

E.

解析：

32.腺样囊性癌最常发生远处转移的脏器是

•A.肺

•B.脑

•C.骨

•D.肝

•E.肾

（分数：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

33.以下关于下颌下腺炎的叙述，哪项是错误的

•A.多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致

•B.反复发作者下颌下腺可呈硬结性肿块

・C.双手触诊应从导管前部向后进行

・D.少数涎石X线片可能不显影

・E.腺内涎石需作下颌下腺摘除术

（分数：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

34.颗下颌关节的位置

•A.上颌骨与下颌骨之间

•B.颅骨与上颌骨之间

•C.颅骨与下颌骨之间

•D.颗骨与下颌骨之间

•E.题骨与上颌骨之间

（分数：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

35.颌面部手术后引起呼吸道梗阻常见的原因是

•A.手术时间长

•B.麻醉过深

•C.创口出血

•D.舌后坠及咽腔周围组织水肿

•E.喉痉挛

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

36.以下关于腺样囊性癌的叙述，哪项是错误的

•A.最常见于腮腺及下颌下腺，其次为腭部小涎腺

•B.浸润性极强，易沿神经扩散

•C.易血行转移至肺

•D.颈淋巴结转移率低，一般不必作选择性颈淋巴清扫术

•E.不能依据有无骨质破坏来判断颌骨是否被肿瘤侵犯

（分数：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

37.进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为

•A.出生后即刻

•B.1〜2个月

•C.3〜6个月

•D.6〜12个月

•E.1〜2岁

（分数：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

38.腭裂的手术原则不包括

•A.封闭裂隙

•B.延伸软腭

•C.将移位的组织结构复位

•D.切除多余组织

•E.重建良好的腭咽闭合功能

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

39.关于颍下颌关节强直的治疗方法哪一项是正确的

•A.理疗、微波

•B.抗炎为主

•C.镇痛药物辅助下的开口训练

•D.早期手术治疗为主

•E.早期药物治疗，晚期手术治疗

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

40.以下哪种囊肿不属于牙源性囊肿

•A.球上颌囊肿

•B.根尖囊肿

•C.含牙囊肿

•D.角化囊肿

•E.始基囊肿

（分数：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

41.颈淋巴转移率最高，且早期转移的肿瘤是

•A.舌癌

•B.唇癌

•C.颊癌

•D.牙龈癌

•E.上颌窦癌

（分数：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

42.儿童复发性腮腺炎可见于任何儿童期，最常见于

•A.2岁左右

•B.5岁左右

•C.8岁左右

•D.10岁左右

•E.14岁

（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

43.舌癌区域性淋巴结转移早的原因是

•A.生长快

•B.舌淋巴丰富

•C.距区域淋巴结近

•D.舌机械活动频繁

•E.舌淋巴及血运丰富，舌活动频繁

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

44.下颌下腺炎常见的原因是

•A.牙槽脓肿

•B.淋巴结炎

•C.结石阻塞导管

•D.冠周炎

•E.血源性感染

（分数：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

45.舌下腺的实质性肿瘤多为

•A.多形性腺瘤