2024年吉林住院医师-吉林住院医师临床病理科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年吉林住院医师-吉林住院医师临床病理科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.血清中抗线粒体抗体阳性多见于下列哪项（）A、病毒性肝炎肝硬化B、酒精性肝硬化C、血吸虫病性肝硬化D、原发性胆汁性肝硬化E、淤血性肝硬化2.慢性化脓性骨髓炎的X线表现中，哪项不对（）A、广泛软组织肿胀B、骨柩形成C、虫蚀状、小片状骨质破坏D、长条状死骨E、骨质增生、硬化3.男性，12岁，低热、咳嗽、咽部不适1周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×109/L。患者最可能的诊断是（）A、支原体肺炎B、病毒性肺炎C、军团菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、浸润型肺结核4.女性，36岁。突然寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛3天，检查两侧脊肋角叩痛。体温39℃，为尽快确定诊断，应首选下列哪项检查（）A、尿培养菌落计数+药敏B、尿沉渣涂片作革兰染色C、尿中细菌的血清型D、尿亚硝酸盐还原试验E、腹部X线平片5.男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2．0ng／ml。下列不是该病变的显微镜下表现的是（）A、前列腺腺体，纤维组织，平滑肌均增生B、以纤维、平滑肌增生为主C、增生腺腔内含淀粉样小体D、有贫血性梗死E、单层上皮的腺体增生弥漫浸润6.下列治疗黄褐斑的措施错误的是（）A、尽量寻找并去除诱因B、避免日光照射C、外用遮光剂D、外用脱色剂E、外用强效糖皮质激素7.与ERCP相比，MRCP的优点是（）A、无创B、不需要造影剂C、可同时观察胆胰管腔外的结构D、简便易行E、以上均正确8.儿童皮肌炎多发生在（）A、1岁以前B、2岁以前C、3岁以前D、7岁以前E、10岁以前9.滤过屏障是（）A、由内皮和基膜组成B、由有孔内皮、基膜和裂孔膜组成C、由有孔内皮、基膜和血管系膜组成D、由有孔内皮、基膜和系膜细胞组成E、由连续内皮、基膜和裂孔膜组成10.结核性腹膜炎的手术指征是（）A、内科抗结核治疗无效B、并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者C、急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者D、肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者E、诊断困难，与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时11.对于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确（）A、容易侵犯门静脉分支形成癌栓B、肝内血行转移发生最早，也最常见C、肝外血行转移中，转移至肺的概率达半数D、经淋巴转移至肝门淋巴结的最多E、种植转移常见12.用于琥珀酸脱氢酶的染色法是（）A、Ogawa-Bamett法B、Berry硝酸铅法C、Lojda萘酰胺法D、Dubowitz-Brooke钙激活酶法E、Snell-Grrett胆碱铜法13.男性患者，60岁，突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP：20／12kPa（150／90mmHg），为确诊首选的检查是（）A、脑电图B、CT脑扫描C、腰椎穿刺D、脑超声E、脑血流量14.对于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较，下列哪项是错误的（）A、前者外周血中易见泪滴样红细胞B、前者白细胞计数轻度增高C、前者骨髓穿刺常易干抽D、前者NAP积分不降低E、前者是良性疾病，不会转为白血病15.04（）A、补体经典激活途径的固有成分B、补体旁路激活途径的固有成分C、补体三条激活途径的共同成分D、补体旁路途径激活物E、补体经典途径激活物16.女性，38岁，常有胸前区隐痛，头颈部搏动感，着急时常有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全患者，左室功能不全，应采取哪项治疗最适宜（）A、用洋地黄增加心肌收缩力B、利尿剂C、降低血压D、休息E、及早考虑换瓣手术17.A.椎-基底动脉系统TIAB.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑中动脉血栓形成E.大脑后动脉血栓形成猝倒发作（）18.关于旁路激活途径正确的叙述是（）A、需要抗原抗体的识别和反应B、膜攻击单位与经典途径相同C、首先被活化的补体成分是C5D、需要经典途径的识别单位和活化单位的参与E、形成的C3转化酶与经典途径相同19.动静脉畸形血管栓塞治疗的禁忌症?（）A、静脉提前显影B、畸形血管团侵犯肌肉C、多支供血动脉D、高流量的直接动静脉短路E、以上都不是20.下列选项不是血管内金属支架成形术的适应证的是（）A、髂动脉、股动脉、冠状动脉、肾动脉、肺动脉、腔静脉、主动脉狭窄性疾病B、偏心性狭窄等不适宜做单纯球囊扩张成形术者C、经皮腔内球囊扩张成形术后再狭窄或者急性闭塞以及发生动脉痉挛者D、经皮腔内球囊扩张成形术后，为预防再狭窄或急性闭塞时E、广泛的未梢血管狭窄21.好发于左心房，肉眼呈球形、息肉样、分叶状或绒毛状的心脏常见肿瘤可为（）A、横纹肌瘤B、间皮瘤C、黏液瘤D、软组织肉瘤E、恶性淋巴瘤22.扁平苔藓（）A、透明变性B、纤维素样变性C、胶样变性D、黏液变性E、嗜碱性变23.成人股骨头缺血坏死股骨头塌陷X线表现中，哪项除外（）A、皮质成角B、双边征C、裂隙征D、台阶征E、炸面圈征24.对于2型糖尿病，哪项是正确的（）A、青少年也可发生2型糖尿病B、家族史多见C、对胰岛素敏感D、单纯饮食治疗或合用口服降糖药多可获得良好的控制E、40岁以后发生的糖尿病均为2型糖尿病25.A.血压降低B.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及C.低钾性碱中毒D.易诱发甲亢危象E.年长后身体矮小原发性醛固酮综合征易发生（）26.下列疾病常与多发性脂囊瘤伴发的是（）A、先天性厚甲病B、表皮囊肿C、表皮样囊肿D、皮肤纤维瘤E、神经纤维瘤27.男，28岁，前额、双颊、胸背肩部起皮疹10年，皮疹为半球形，暗红色，触之有波动感，愈后有瘢痕，诊断首先考虑为（）A、寻常狼疮B、囊肿性痤疮C、寻常性痤疮D、痤疮样药疹E、职业性痤疮28.波及心内膜诱致心室腔内附壁血栓形成，心电图上不出现Q波，称为（）A、Q波性心肌梗死B、非Q波性心肌梗死C、ST段抬高性心梗D、心内膜下心肌梗死E、非ST段抬高性心梗29.透视检查的优点是（）A、可转动患者体位，改变方向观察B、了解器官的动态变化C、不留客观记录D、操作方便，费用低E、可立即得出结论30.脾显像原理是（）A、脾脏能特异性摄取示踪剂B、脾脏能拦截大颗粒异物C、示踪剂与脾内结构特异性结合D、脾脏是示踪剂代谢的主要脏器E、示踪剂一过性嵌顿在脾血管内31.纵隔向患侧移位，见于（）A、慢性纤维空洞型肺结核B、肺不张C、大叶性肺炎D、先天性肺不发育E、胸腔积液32.27岁挤压伤女病人，尿呈酱油色，一天后开始无尿，血钾进行性升高，第四天的血Cr480μmol／L(5．4mg／dl)，BUN30．1mmol／L，(90mg／dl)，CPK-MB13U。其心电图不出现下列哪项（）A、P波消失B、T波高尖C、U波明显D、P-R间期延长E、9Rs波增宽33.小细胞肺癌的肺外表现有（）A、哮鸣样支气管痉挛B、男性乳房发育C、高血钙、低血磷D、杵状指E、稀释性低钠血症34.冠状面CT检查颞骨，主要包括的层面（）A、面神经乳突段层面B、外半规管层面C、前庭窗层面D、骨岬层面E、后半规管层面35.对于多发性硬化的病因与发病机制，下列哪些正确（）A、遗传因素起重要作用B、T淋巴细胞介导的免疫损伤C、贫穷的人群发病率高D、一些细胞因子参与发病过程E、是一种自身免疫性疾病36.无脑畸形临床及声像图的特点是（）①眼球突出，似青蛙眼②5%合并颈胸椎脊柱裂③缺少圆形颅骨光环④胎儿头端可探及"瘤结"状块状物，其上可找到眼眶及鼻骨⑤脑组织萎缩A、②③B、②③④C、②③④⑤D、①②③④⑤E、①②③④37.神经系统的核素显像包括（）A、局部脑血流灌注显像B、脑脊液显像C、脑葡萄糖代谢显像D、神经受体显像E、乙酰唑胺介入试验38.反射回声的强度取决于：①界面两边声阻抗差；②声速的衰减程度；③入射声束与界面的角度；④声束传播距离（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④39.在远达片后前立位上，正常情况下左心缘看不到（）A、主动脉结B、肺动脉段C、左心耳D、右心室E、左心室40.患者男性，20岁，发烧咳嗽胸痛二天，X线照片见右肺上野有三角形致密影底向外，尖向内，下缘整齐，上缘模糊。应诊断为（）A、右肺上叶肺不张B、右肺上部浸润型肺结核C、右肺上叶肺炎支原体肺炎D、右肺上叶大叶性肺炎E、右肺上叶化脓性肺炎41.小棘苔藓的皮损特点是（）A、针头大的毛囊性丘疹，中央有一根丝状干燥性角质小棘突出B、可达数毫米，触之柔软C、皮疹呈红色D、丘疹可融合成片E、形成直径42.在慢性炎症组织中，哪种细胞最多见（）A、中性白细胞B、嗜酸性白细胞C、淋巴细胞D、肥大细胞E、嗜碱性白细胞43.超声发现胆总管扩张，可能的疾病是：（）A、胆总管结石B、壶腹部癌C、胰体癌D、胆囊癌44.精原细胞瘤的声像图特点是（）。A、睾丸增大，形态不规则，轮廓不整齐，肿瘤内部为中等亮、度、细小均匀回声B、睾丸增大，形态不规则，轮廓不整齐，肿瘤内部为杂乱的高回声C、睾丸增大，仍保持椭圆形，轮廓整齐，肿瘤内部呈中等亮度、细小均匀回声D、睾丸增大，仍保持椭圆形，轮廓整齐，肿瘤内部呈杂乱的高回声E、以上都不是45.不同的含液器官或病变，后方回声增强强度不尽相同。其中后方回声增强相对较不显著的是（）A、胆汁B、囊肿液体C、胸腔积液D、血液E、尿液46.人类MHC的染色体定位于（）A、第17号染色体B、第6号染色体C、第2号染色体D、第22号染色体E、第9号染色体47.Ⅱ型呼吸衰竭是指（）A、PaO260mmHgC、PaO260mmHgD、PaO250mmHgE、PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHg48.下述哪些指标提示ARF患者存在高分解状态（）A、BUN每日上升>7.2mmol／LB、BUN每日上升≥8.9mmol／LC、血钾每日上升>1.0mmol／LD、血肌酐每日上升≥176.8μmol／LE、血肌酐每日上升≥132.6μmol／L49.张某，男，57岁。2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼，伴有恶心，出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分，律齐，血压80／60mmHg，呼吸21次／分，面色苍白，心脏听诊：心界不大，心尖区第一心音减弱，心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置若查体出现心尖区收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音，首先考虑的并发症是（）A、心脏破裂B、乳头肌功能失调C、室壁瘤D、风心病E、主动脉关闭不全50.急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病最有鉴别意义的检查是（）A、前者易发生颅压升高B、后者易发生DICC、前者易有肝脾淋巴结肿大及牙龈增生D、后者细胞浆中可见Aure小体E、后者非特异性酯酶染色阳性并可被氟化钠所抑制51.B细胞的抗原受体是（）A、Fc受体B、C3b受体C、mlgM／mlgDD、LPS受体E、PWN受体52.卵巢最少见的生理性囊肿是（）A、黄体囊肿B、滤泡囊肿C、卵巢冠囊肿D、黄素囊肿E、巧克力囊肿53.在脱敏治疗中，诱导机体产生的封闭性抗体是（）A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD54.从量上说，餐后肝内葡萄糖去路最多的代谢途径是（）A、糖原合成B、糖酵解C、糖有氧氧化D、磷酸戊糖途径E、转变为其他单糖55.用于γ-谷氨酰基转肽酶的染色法是（）A、Nachlas硝基蓝四唑法B、Betry硝酸铅法C、Loda萘酰胺法D、Dubowitz-Brooke钙激活酶法E、Snell-Garrett胆碱铜法56.A.代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒肺心病急性加重期严重感染（）57.骨缺血性坏死常见于（）A、股骨颈骨折B、股骨干骨折C、距骨骨折D、月骨骨折E、腕舟骨骨折58.患者男性，43岁，近半年无明显诱因出现左面部疼痛，以面颊、上下颌及舌部最明显，洗脸、刷牙、刮胡子可诱发，疼痛持续时间多为数秒，突发突止，间歇期无任何不适，经检查被确诊为原发性三叉神经痛欲排除该患者为继发性三叉神经痛，最有力的证据是（）A、扳机点的存在B、不伴有神经系统阳性体征C、伴有角膜炎D、发作呈周期性E、疼痛范围小59.补体经典途径激活中的C5转化酶是（）A、CB、CC、CD、CE、C60.下述哪项不是甲亢性心脏病的表现（）A、心界在左锁骨中线外0.5cmB、心音强弱不等，心律绝对不齐C、心率110次／分，早搏6～8次／分D、夜间不能平卧，高枕位E、活动后胸骨后疼，口含硝酸甘油可缓解61.前列腺解剖学分叶中，易发生增生的腺叶是（）A、前叶和中叶B、中叶和后叶C、中叶和左右侧叶D、左右侧叶与后叶E、左右侧叶与前叶62.下列关于胶原纤维染色的应用错误的是（）A、鉴定肿瘤的组织是否来源于纤维细胞B、区别上皮性还是非上皮性来源的肿瘤C、早期肝硬化的诊断D、心肌瘢痕灶的形成E、组织中纤维的增加或减少63.患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37．8℃），大小便正常，体重下降约5kg，，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。如患者明确诊断为原发性肝癌，其治疗包括（）A、手术治疗B、介入治疗C、肝移植D、化疗E、中药治疗F、抗感染治疗64.对于针吸细胞学方法正确的是（）A、适用于皮肤、黏膜、软组织、骨组织等肿块B、适用于淋巴结、涎腺、甲状腺、乳腺、前列腺、睾丸等器官组织C、可能因创伤引起大出血、感染、癌瘤播散等不适宜手术切除或患者拒绝外科手术，而又必须要明确诊断时，针吸细胞学诊断可为最佳选择D、检测肿瘤对放疗、化疗的敏感性及预后判断E、以上都正确65.下述激素中哪一种是甾体激素（）A、促肾上腺皮质激素B、肾上腺皮质激素C、促甲状腺激素D、甲状腺激素E、前列腺素66.关于肾腺瘤影像，哪些正确（）A、单发或多发实质性肿块B、起源于肾小管的良性肿瘤C、直径通常小于3cmD、较大瘤体中央可有星状瘢痕E、常侵及下腔静脉67.淋巴瘤以B细胞起源居多，非B细胞的标记物是（）A、表面球蛋白B、CD19C、CD7D、CD20E、CD1068.脊柱结核的主要X线表现包括：（）A、椎体骨质破坏B、椎间隙变窄C、骨质增生硬化D、椎旁冷脓肿形成E、椎体骨质疏松69.损害与周围皮肤平起的局限性皮肤颜色损害（）。A、风团B、结节C、斑疹D、水疱E、囊肿70.A.浆液性炎B.肉芽肿性炎C.纤维素性炎D.化脓性炎E.慢性炎症大叶性肺炎（）71.妊娠第8个月，心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺Ⅱ°大，无触痛，未闻血管杂音，心率96次／分，T32．0nmol／L（正常值1．73～3nmol／L），T4100nmol／L（正常值65～155mnol／L），最可能的诊断是下列哪项（）A、正常妊娠B、妊娠合并举纯性甲状腺肿C、妊娠合并甲亢D、妊娠合并甲亢性心脏病E、妊娠合并甲状腺炎72.患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性．CK阳性，CEA阴性。该肿瘤的组织学类型应属于（）A、高分化腺癌B、上皮样型（高分化）C、上皮样型（低分化）D、混合型E、肉瘤样型73.结核性胸膜炎的特征表现（）A、在年长患者中，静止病变再度活动B、伴有粟粒性肺结核C、伴有张力空洞型肺结核D、在有些青年和儿童患者中，近期原发性结核感染E、患者以往接种过卡介苗74.先天性心脏病患儿，右心室压力增高，右室增大，肺动脉压力降低，心电图不完全性右束支传导阻滞，应考虑（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、主动脉口狭窄E、肺动脉狭窄75.肺结核基本病变的包括（）A、纤维化和钙化B、空洞C、干酪样病变D、渗出E、增殖第2卷一.参考题库(共75题)1.急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确（）A、血糖B、血钙C、血淀粉酶D、血脂肪酶E、尿淀粉酶2.采用Warthin-Starry进行胃幽门螺杆菌染色时，胃幽门螺杆菌呈（）A、黄色B、黑色C、绿色D、红色E、蓝色3.男性，60岁，全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量4．5g／d，血浆白蛋白25g／L，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是（）A、尿蛋白定量4.5g／d，血浆白蛋白25g／LB、血浆白蛋白25g／LC、高度水肿D、高脂血症E、蛋白尿+水肿+高脂血症4.胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期正常位置胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，其病理变化是（）①底蜕膜血管破裂出血②底蜕膜层血肿形成③胎盘绒毛膜出血④胎盘附着部子宫收缩A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、②5.患者，男性，8岁时曾患过扁桃体炎，20天后血沉加快、血中白细胞增高，前臂皮肤出现环形红斑；听诊心音未见明显改变，经过治疗后痊愈。该患者40岁前曾有过数次咽部感染疾病，在咽部感染治疗过程中，听诊主动脉瓣区可闻及吹风样杂音，时有心绞痛现象，45岁时，拔牙后发热持续2个月，听诊时心脏杂音有时因体位变化而变动，超声检查见心瓣膜有赘生物，间断超声图像显示赘生物大小有变化。该患者45岁时所患的疾病应考虑为（）A、感染性心内膜炎B、二尖瓣瓣膜病C、高血压性心脏病D、主动脉瓣瓣膜病E、冠心病6.脊髓休克时可以出现（）A、血压下降B、神志丧失C、病理反射阴性D、反射丧失E、肌张力减低7.下列哪种疾病能在胸片上看到“空气支气管征”（）A、细支气管肺泡癌B、大叶性肺炎C、阻塞性肺炎D、肺泡性肺水肿E、肺梗塞8.黄褐斑的药物治疗疗程至少为（）A、2周B、4周C、6周D、8周E、10周9.患者，男性，56岁，前胸壁肿物花生大小3年，未引起重视，近半年发现生长较快，表面破溃。切除后送检组织5cm×4cm×4cm，其内见肿物3cm×2cm×2cm，与周围组织分界不清，切面鱼肉状，镜下大部分为波浪状的梭形细胞，伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，还见少量的骨、软骨、横纹肌，本例应该诊断为（）A、恶性周围神经鞘膜瘤B、恶性蝾螈瘤C、恶性纤维组织细胞瘤D、纤维肉瘤E、横纹肌肉瘤10.关于慢性萎缩性胃炎错误的描述是（）A、病变处胃黏膜变薄B、大量淋巴细胞和浆细胞浸润C、黏膜内可见纤维组织增生D、常出现鳞状上皮化生E、化生后可导致癌变11.男性患者，58岁，10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是（）A、CPKB、AT（GOT）C、CPK同工酶D、ALT（GPT）E、LDH12.急性皮炎伴大量渗液（）。A、溶液B、粉剂C、软膏D、硬膏E、酊剂或醑剂13.下列条件中最不适合做I131治疗的是（）A、甲亢哺乳期患者B、甲亢儿童患者C、甲亢伴白细胞减少的患者D、甲亢伴肾功能受损的患者E、甲亢伴肝功能受损的患者14.下列情况下，不宜做超声引导下无水乙醇治疗的是（）A、严重出血倾向B、肝包虫囊肿病C、动静脉瘘D、厚壁有分隔的病变E、以上均是15.男性乳房发育因素（）A、白蛋白合成减少B、胆固醇合成减少C、雌激素过多D、内毒素血症E、血氨增高16.主要发生于左心室，瘤内发生附壁血栓时，心音减弱，有心电图ST段持续抬高的表现为（）A、腹主动脉瘤B、胸主动脉瘤C、主动脉瘤D、心室壁瘤E、脑动脉栓塞17.大叶性肺炎的影像表现，哪项是错误的（）A、充血期无异常X线所见或表现为肺纹理增强B、实变区内见支气管气相C、消散期呈大小不等片影状D、病变通常在1～2个月内吸收E、大叶性或占据肺叶大部分的密度增高影18.间变性大淋巴细胞瘤的特异性标志为（）A、LCAB、CD56C、GAAD、BLAE、ALK19.哪项不是急进性肾炎的临床特点（）A、起病急、初期表现似急性肾炎B、功能持续性血尿与高血压C、常出现少尿与急剧肾功能恶化，可于数周或数月死于尿毒症D、可有咯血及肺部病变E、对激素疗效好20.脑内转移癌的特点是（）A、多发性病灶B、可形成癌性脑膜炎C、高颅压D、癌中心常继发坏死E、以上全部特点21.男性，27岁，3周前发热伴咽痛流涕，1周来感活动后心悸、气促，查体：双肺无异常，心界不大，心率105次／分，偶有期前收缩，心音减弱，各瓣区无杂音，心电图示偶发室性期前收缩，白细胞6．3×109／L，CPK-MB升高。最可能的诊断是（）A、急性心肌炎B、不稳定型心绞痛C、扩张型心肌病D、炎症性心肌病E、急性心包炎22.升主动脉血量增多，体循环血量减少（）A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、单纯性右位心23.生物组织中T2值约为（）A、数千毫秒B、数十毫秒C、数百毫秒D、数万毫秒E、数毫秒24.关于TD-Ag，错误的是（）A、引起回忆性反应B、分子结构复杂分子量大C、只产生体液免疫应答D、既有体液免疫应答也有细胞免疫应答E、产生抗体需要T细胞辅助25.对于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的（）A、成人黏液性水肿以中年女性多见B、大多为桥本甲状腺炎的后果C、抗微粒体抗体滴度增高D、抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高E、宜立即予以大剂量甲状腺片治疗26.对检出转移性骨肿瘤最敏感且无假阳性的方法是（）A、CTB、MRIC、X-rayD、核素E、DSA27.肝胆动态显像过程中进食脂肪餐的目的（）A、防止泌尿系统显影B、改善影像质量C、了解胆囊收缩功能D、黄疸的鉴别诊断E、供给患者必要的能量28.急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示（）A、并发室间隔穿孔B、并发乳头肌功能不全C、并发感染性心内膜炎D、并发心包炎E、并发心室膨胀瘤29.甲亢131I治疗前的必要的检查包括（）A、甲状腺激素测定B、TSH测定C、甲状腺核素显像D、甲状腺CT检查E、甲状腺吸131I率30.变态反应性疾病最具特征性的炎症细胞是（）A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、浆细胞D、淋巴细胞E、单核巨噬细胞31.男性患者，60岁，咳嗽、咳痰10年，肺功能测定有阻塞性通气障碍，肺功能检查可出现的有（）A、残气量增加B、肺活量减低C、残气量占肺总量的百分比降低D、第一秒用力呼气量减低E、最大呼气中期流速减低32.尿中脱落细胞学检查，应取（）A、任何时间的尿均可B、24小时尿C、12小时尿D、晨起第一次尿E、晨起第二次尿33.患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg（20/12kPa），心率52次/分，心电图示Ⅰ度AVB。该患者的诊疗应注意以下几项，但除外（）A、降压目标应为34.以下哪些疾病可引起肾盂积水：（）A、子宫肌瘤B、肾结石C、良性前列腺增生D、输尿管乳头状移行细胞癌E、慢性肾静脉血栓35.先天性卟啉病用Wood灯照射后呈（）。A、粉红-橙黄色B、红色C、棕色D、无色E、强红色36.诊断心肌炎的主要X线征象为（）A、左室大B、右室大C、肺动脉段外凸D、主动脉结大E、左室及主动脉搏动均减弱37.典型急性炎症脱髓鞘性多发性神经病起病3天内一定出现的症状是（）A、四肢弛缓性瘫痪B、肌肉萎缩C、四肢手套、袜套状感觉消退D、言语不清E、脑脊液蛋白一细胞分离38.Addison病最有早期诊断价值的检查是（）A、尿17-羟和尿17酮B、血皮质醇C、ACTH兴奋试验D、地塞米松抑制试验E、可的松替代试验39.能够做出椎间盘突出诊断的检查方法为（）A、CTB、MRIC、ECTD、X线平片E、脊髓造影40.关于肛管瘘管的特点应除外（）A、主要由肛门导管的括约肌间脓肿所致B、瘘管壁表面为坏死和渗出物C、可见异物巨细胞D、是一种特异性炎症E、腔面由肉芽组织构成41.肾上腺病变的首选检查方法为（）A、尿路造影B、腹部平片C、腹膜后充气造影D、CT检查E、MRI检查42.关于原发性支气管肺癌的描述以下哪项是错误的（）A、根据其发生部位分为中央型、弥漫型和周围型B、根据其生物学行为可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌C、来自支气管表面上皮的癌包括腺癌、鳞癌和腺鳞癌等D、大细胞癌属于腺癌的一种E、鳞癌及小细胞癌的发生于吸烟密切相关43.Creutzfeldt-Jakob病病是一种中枢神经系统朊蛋白病，其临床的一个主要特点是（）A、进行性时痴呆B、惊厥发作C、脑电图显示慢波D、发病年龄常在青年期E、病情常存在缓解复发44.高血压心脏的主要改变是：（）A、心肌间质有肉芽肿形成B、心肌有梗死灶C、左心室有疤痕形成D、左心室心肌肥大，心室壁增厚，心脏缩小E、以上都不是45.单纯性卵巢囊肿MRI表现（）A、T1WI呈高信号，T2WI呈低信号B、T1WI呈低信号，T2WI呈高信号C、T1WI呈高信号，T2WI呈高信号D、T1WI呈低信号，T2WI呈低信号E、T1WI呈等信号，T2WI高信号46.主动脉瓣关闭不全有哪些病理生理改变（）A、左室前负荷增加B、冠状动脉灌注压降低C、心率增快可减轻反流D、左室后负荷增加E、代偿期左室搏出量增加47.闪烁现象说明（）A、转移性骨肿瘤病情好转B、转移性骨肿瘤病情无变化C、转移性骨肿瘤病情加重D、转移性骨肿瘤病情复发E、以上都不是48.A.内分泌功能亢进B.内分泌功能减退C.内分泌功能正常D.激素受体不敏感E.下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩（）49.适合32P-放射性胶体治疗的疾病包括（）A、实体型颅咽管瘤B、甲状腺囊肿C、颌骨囊肿D、耳廓软骨囊肿E、海绵状血管瘤50.中晚期肺癌生长方式常表现为（）A、管内型B、管壁型C、管外型D、混合E、都不是51.下列哪项不属于锥体束征（）A、巴宾斯基征B、戈尔登征C、霍夫曼征D、卡达克征E、克尼格征52.根据反流束在左室流出道内的最大宽度和左室流出道宽度的比值，可将主动脉瓣关闭不全分Ⅲ度，其中中度关闭不全为（）A、比值小于25%B、比值为25%～65%C、比值为65%～80%D、比值为大于80%53.在肝胆动态显像中，为缩短确诊急性胆囊炎所需要的时间，可使用（）A、苯巴比妥B、吗啡C、脂餐试验D、促胆囊收缩素E、维生素54.男性患者，60岁，肾绞痛，血尿，血钙升高，血磷低，肾功能正常，X线示骨质疏松，可考虑（）A、老年性骨质疏松症B、肾结石病C、原发性甲状旁腺功能亢进症D、肾结核E、肾性骨病55.鲍温病不易累及的部位为（）A、颜面部B、躯干部C、四肢远端D、掌跖部E、口腔黏膜56.以Ⅶ型胶原为主的是（）A、胞膜层B、致密层C、角质层D、透明层E、致密下层57.不表达HLAⅠ类抗原的细胞是（）A、淋巴细胞B、成熟红细胞C、血小板D、网织红细胞E、粒细胞58.患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达8000～10000ml，尿比重1．002，烦渴，每日饮水量约5000ml患者可能存在（）A、糖尿病B、中枢性尿崩症C、精神性多饮D、急性肾衰竭E、肾性尿崩症59.患者男性，70岁，胸痛伴呕吐．16h入院，心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0．1～0．3mV，经补液后血压90／60mmHg，但病人出现呼吸困难，不能平卧，查体：双肺出现大量水泡音，最恰当的处理是（）A、继续大量补液B、减慢补液速度C、给胃复安D、急诊搭桥E、急诊PCI60.下列哪些肾脏病变做CT平扫，呈“软组织密度”表现（）A、肾结核B、黄色肉芽肿性肾盂肾炎C、肾脓肿D、放线菌病E、获得性囊性肾病变61.扩张型心肌病的M型超声心动图表现为（）A、四个房、室腔扩大，以左心室腔扩大明显B、二尖瓣前、后叶开放幅度小且时间短而呈钻石样改变C、二尖瓣波群（2a区）表现为大心腔、小开口征象D、瓣叶E峰顶点距离室间隔左心室面距离增宽E、二尖瓣曲线CD段平坦62.男，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是（）A、内镜检查及24小时食管pH监测B、上消化道造影及24小时食管pH监测C、食管测压及内镜D、内镜检查E、24小时食管pH监测63.意向性震颤见于（）A、大脑半球受损B、小脑半球受损C、深部感觉受损D、基底节受损E、前庭神经受损64.较大的肌瘤内部出现边界模糊的无回声区，应考虑（）A、玻璃样变B、囊性变C、红色变D、脂肪变E、肉瘤变65.脑动脉瘤破裂预后的估计，最重要的是（）A、意识障碍程度B、偏瘫的有无C、脑动脉瘤的大小D、血压上升的程度E、脑动脉瘤的多少66.一般认为，早期显影是指显影剂引人体内后几小时以内的显影（）A、1hB、2hC、4hD、6hE、8h67.女性11岁，贫血2年，近来皮肤散在出血点，巩膜不黄染。无特殊服药史。化验血红蛋白44g／L，红细胞1．9×1012／L，白细胞2．2×109／L，血小板38×109／L，网织红细胞0．2％，酸化血清溶血试验（-），尿罗氏试验（-）。血片未发现幼稚细胞，骨髓增生低下，粒、红、巨核三系均减少，网状细胞、浆细胞、淋巴细胞增高。最可能的诊断考虑为（）A、特发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、急性粒细胞白血病D、病毒感染E、粒细胞减少68.男，35岁，反复上腹痛3年，近两个月加重，常夜间痛，曾有黑便史。最可能的诊断是（）A、急性胃黏膜病变B、胃癌C、十二指肠溃疡D、胃泌素瘤E、胃黏膜脱垂69.以下属于上肢常见先天性畸形的是（）A、扁平关节盂B、先天性尺桡骨缺如C、额外腕骨D、先天性桡骨头脱位E、双尺骨畸形70.最常与葡萄胎并发的卵巢囊肿是（）A、滤泡囊肿B、皮样囊肿C、卵巢冠囊肿D、黄素囊肿E、黄体囊肿71.结核病的化疗原则包括（）A、早期B、联用C、适量D、规律E、全程72.男性，34岁。发现晨起眼睑水肿半年，腰部不适，血压22．3／12．3kPa（165／93mmHg），双踝部凹陷性水肿，眼底见视网膜动脉迂曲变细，动静脉交叉压迹。血红蛋白103g／L，白细胞5．5×10／L，尿常规：蛋白（++），红细胞12个／HP，白细胞0～1个／HP，24小时尿蛋白定量1．5g，血浆白蛋白35g／L，血Cr123．8μmol／L（1．4mg／dl），BUN7．5mmol／L（21mg／dl）。最可能的诊断是（）A、慢性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、肾病综合征D、营养缺乏性贫血E、高血压病73.患儿，女性，12岁，自幼有头晕头痛病史，因鼻衄2小时入院。查体：肱动脉血压140／90mmHg，腘动脉血压90／60mmHg，心率90次／分，律齐，心界向左扩大，胸骨左缘可闻及收缩中后期喷射性