2024年卫生资格(中初级)-骨外科学主治医师笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年卫生资格(中初级)-骨外科学主治医师笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.感觉稍迟钝，皮温稍低，水疱较小的是（）。A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、轻度烧伤2.女性，43岁。因甲状腺功能亢进行手术治疗，术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐。应立即做出的处置措施是（）。A、静脉滴注地塞米松B、口服抗甲状腺药物C、肌肉注射安定D、口服甲状腺素片E、静脉推注10%葡萄糖酸钙3.男性，48岁，2小时前被巨木砸伤髋部，伤后下肢活动受限，不能自行排尿。查体：下腹部可及膀胱，叩实音，骨盆挤压试验阳性，导尿失败（）A、尿道膜部挫伤B、尿道球部挫伤C、膀胱腹膜外破裂D、尿道膜部断裂E、尿道球部断裂4.一名护士发现自己给患者发错了药，不知如何是好，请帮助她选择最佳行为（）。A、报告护士长，立即调换药品，并向患者致歉B、通知患者，请求谅解C、不让任何人知道，神不知鬼不觉，侥幸心理D、只报告护士长，不调换药品E、不报告护士长，也不调换药品5.关于外科急腹症的临床特点，下列错误的是（）。A、即使不能做到早期诊断，也可通过剖腹探查达到明确诊断和治疗的目的B、以急性腹痛为突出表现C、发病急、进展快、变化多、病情重D、大多数需要采取外科手术治疗E、急腹症的病因大多数来自于消化道和妇科疾病6.有关肱骨外上髁炎，下列哪项不对（）。A、好发于网球运动员B、一旦确诊应手术松解C、局封常有效D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症E、伸腕抗阻力试验（+）7.糖尿病患者施行大手术前，血糖浓度应控制在（）。A、6.0mmol/L以下B、5.6～11.2mmol/LC、11.3～16.2mmol/LD、12mmol/L以下E、15mmol/L以下8.下列关于器官移植的叙述，错误的是（）。A、心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化B、肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的C、胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E、小肠移植后排斥反应发生率很低9.A.筒箭毒碱B.泮库溴铵C.阿曲库铵D.琥珀酰胆碱E.维库溴铵不经肾脏消除的肌松药是（）。10.女性，28岁。单纯性下肢浅静脉曲张4年，妊娠5个月。既往患有先天性心脏病。一般情况较差。根据患者情况，处理宜采取（）.A、穿弹力袜压迫B、大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支C、硬化剂注射和压迫治疗D、暂不作处理E、嘱患者避免久站、久坐11.骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的（）。A、抵抗力、免疫力差者易发生B、95%以上继发于肺结核C、是一种血行引起的慢性感染性疾病D、股骨干血运差，易发生皮质骨结核E、松质骨结核可分中央型和边缘型12.女性，32岁。临床诊断甲状腺功能亢进。施行甲状腺次全切除术后24小时突然出现高热、大汗、心动过速、烦躁、恶心、呕吐。首先要想到的是（）。A、双侧喉返神经损伤B、甲状腺危象C、血肿压迫气管D、气管塌陷或喉头水肿E、迷走、交感神经损伤13.有关腹股沟斜疝的处理，下列哪项是错误的（）。A、1周岁以下的婴儿可应用保守治疗B、12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位C、婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术D、疝修补术不适合绞窄性斜疝E、手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区14.A.脓液稠厚，黄色，不臭B.脓液稠厚，有粪臭C.脓液有特殊的恶臭D.脓液稀薄，淡红色，量多E.脓液淡绿色，有特殊的甜腥臭变形杆菌感染（）。15.12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是（）A、左膝关节结核性滑膜炎B、左膝关节风湿性关节炎C、左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎D、左膝关节滑膜瘤E、左膝关节类风湿性滑膜炎16.A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.高镁血症E.低镁血症可表现为神经、肌肉系统功能亢进的是（）。17.关于外科感染，下列哪项不正确（）。A、占外科疾病的1/3～1/2B、疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染C、病程在2个月内者均属急性感染D、医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E、外科感染病程中，常发展为混合感染18.男性，10岁，小学生，面部烫伤浅Ⅱ度，2天肿胀明显，入院后最主要应观察（）。A、神志B、呼吸C、脉搏D、尿量E、饮食状况19.男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行X线片检查前，应该进行的处理（）A、行简单的外固定及局部包扎B、行气压止血带止血C、急送手术室D、石膏固定E、跟骨结节牵引20.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要（）。A、X线摄片B、CTC、MRID、神经系统检查E、腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查21.女性，20岁。膝下内侧肿物2年，无明显疼痛，X线片：胫骨上端内侧骨性突起，基底宽。关于该病手术治疗下列正确的是（）。A、骨段假体置换B、病灶周围纤维膜，软骨帽C、纤维膜，软骨帽，病骨D、纤维膜，软骨帽，病骨，基底周围部分正常骨和骨膜E、切除肿瘤，搔刮邻近髓腔22.患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA为17%，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛该患者诊断首先考虑（）。A、前列腺增生B、前列腺癌C、前列腺炎D、膀胱癌E、前列腺肉瘤23.下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石（）A、无痛性血尿B、终末血尿C、活动后血尿D、初期血尿E、严重血尿伴血块24.一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。最适宜的重量是（）。A、1kgB、2kgC、4kgD、7kgE、8kg25.急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于（）。A、胃肠道反射性痉挛B、腹膜炎C、内脏神经功能紊乱D、内脏神经反射E、胃肠道炎性刺激26.A.急性单纯性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血、坏死性胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎E.绞窄性小肠梗阻Charcot五联症出现在（）。27.肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌，起源于肾小管上皮细胞，可发生于肾实质的任何部位，但以上、下极为多见，少数侵及全肾，左、右肾发病机会均等，双侧病变占1%～2%。下列临床特点，不正确的是（）A、血尿、腹部包块、疼痛同时出现B、可分泌多种激素，出现发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等多种表现C、转移最常见于肺和骨，淋巴转移最早为肾蒂淋巴结D、病理类型分透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等E、手术切除，放疗、化疗和免疫治疗的效果不甚理想28.急性蜂窝织炎与丹毒的相同之处是（）。A、病变处皮肤颜色B、是否寒战、发热C、病变区域与周围界限D、病变区是否化脓E、是否需要床边隔离29.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（）。A、疝囊有无压痛B、疝内容物能不能回纳C、疝内容物有无血运障碍D、是否有休克E、是否有机械性肠梗阻的表现30.关于胃癌的淋巴结转移途径与特点，下列不正确的是（）A、一般情况下按淋巴流向转移，少数情况下也有跳跃式转移B、早期胃癌无淋巴结转移C、淋巴结转移是胃癌的主要转移途径D、胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管途径E、胃癌可通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周31.男性，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×109/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。正确的诊断是（）。A、急性胆囊炎B、消化性溃疡穿孔C、肠系膜淋巴结炎D、急性化脓性阑尾炎E、右输尿管结石32.胸腰椎椎体压缩骨折，压缩不到1/3，首选的治疗方法是（）.A、卧硬板床B、两桌法过仰复位C、石膏背心外固定D、手术内固定E、手术椎体融合33.有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的（）。A、表皮、真皮深层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合B、表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C、表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D、表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合E、表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合34.硬膜外麻醉时，下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要（）。A、病人体位B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式E、药物容积35.骨盆骨折的并发伤，下列错误的是（）A、骨盆为松质骨，邻近有许多动静脉丛，骨折可引起广泛出血B、骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经C、坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及D、耻骨下支和坐骨支骨折可刺破直肠、肛管和阴道形成开放骨折E、耻骨联合分离和耻骨支移位常合并尿道、膀胱损伤36.某男性患者，55岁，右上腹胀痛一月余，有乙型肝炎病史。查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm，少量腹腔积液，体重下降8kg。目前最可能的诊断为（）。A、慢性胆囊炎急性发作B、慢性肝炎复发C、肝脓肿并胆道出血D、原发性肝癌E、胆石症并胆道感染37.男性，28岁，车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查：神志清楚，神经系统无阳性体征。若伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首先检查（）。A、腰穿B、头颅CTC、同位素扫描D、脑血管造影E、头颅X线摄片38.冠心病患者术前应用β-受体阻滞剂，一般是（）。A、术前2周停用B、应用至手术当天C、术前3天停用D、术前1周停用E、术前3周停用39.前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因（）A、肱三头肌牵拉B、肱二头肌牵拉C、肱二头肌及旋后肌牵拉D、旋前圆肌牵拉E、旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉40.男性，30岁。2年来反复尿频，尿急，尿痛，自服抗生素治疗后症状无明显改善。近1个月来，症状加重，尿频次数明显增加，约30次／日，伴有终末肉眼血尿。下列检查，不必要的是（）.A、前列腺指检及前列腺液常规检查B、IVU检查C、尿常规检查D、尿细菌培养E、尿沉渣查抗酸杆菌41.A.血容量严重不足B.血容量不足C.血管过度收缩D.心功能不全或血容量相对过多E.急性肾衰竭男性，39岁，双下肢辗压伤，明显肿胀，脉搏106/min，血压12.8/8.8kPa（96/66mmHg），中心静脉压0.98kPa（10cmH2O），尿量每小时5ml。（）42.有关骨关节结核，下列哪种情况不适于手术治疗（）A、有明显死骨，较大脓肿B、经久不愈的窦道C、脊柱结核合并截瘫D、全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E、早期全关节结核，为了抢救关节功能43.大骨节病可表现为（）。A、晨僵B、休息痛C、侏儒D、驼背E、高热44.拟行全麻的患者，经口插管难易度的评估是（）。A、张口度B、颈部活动度C、下颌间隙D、舌／咽的相对大小E、以上都是45.高钾血症时出现心律失常，首先采用（）。A、10%葡萄糖酸钙B、0.9%氯化钠C、10%氯化钾D、10%葡萄糖溶液E、阳离子交换树脂46.男性，35岁，因车祸致左侧耻骨上、下支，右耻骨、坐骨及骶髂关节骨折移位，在检查骨盆骨折的同时，下列并发症中哪一项最常见（）A、关节僵硬B、缺血性骨坏死C、骶丛神经损伤D、骨折畸形愈合E、脂肪栓塞47.原发性骨质疏松的诊断标准是（）。A、骨基质减少为主B、骨矿物质减少为主C、骨基质和骨矿物质等比例减少D、皮质骨变薄E、松质骨密度减低48.麻醉前用药的目的下列哪项是错误的（）。A、提高病人的痛阈B、抑制呼吸道腺体的分泌功能C、消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情D、预防手术后感染E、消除因手术或麻醉引起的不良反应49.男，18岁，前一日不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限，锁骨中段有畸形，可触及骨折端。下列措施哪项合适（）。A、手法复位横"8"字石膏绷带固定B、手法复位横"8"字绷带胶布固定C、密切观察血管、神经症状D、维持挺胸垂肩位E、卧位应取仰卧位50.男性，56岁，背部一痈3周余，局部症状日益严重，1周前。出现寒战，弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38～39℃，脉率90～100/min，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm×5cm包块，压痛明显，似有搏动。应考虑诊断为（）。A、败血症B、脓血症C、毒血症D、寒性脓肿E、菌血症51.女孩，12岁，半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是（）。A、肘上明显肿胀B、肘部有皮下淤血C、压痛明显D、肘部反常活动E、肘关节活动障碍52.化脓性脊柱炎的X线表现特征是（）A、常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B、常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C、累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D、骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E、椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄53.下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中，错误的是（）。A、寒战、高热可达40～41℃，或低体温B、头痛、头晕、恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗C、神志改变，甚至发生谵妄和昏迷D、心率快、脉搏细速，呼吸急促或困难E、发生感染性休克少见54.男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰5～骶1间压痛，并放射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是（）A、棘上韧带炎B、棘突炎C、棘间韧带炎D、腰椎管狭窄症E、椎间盘突出症55.一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。牵引时间为（）。A、15天B、2～4周C、2～3周D、40天E、3个月56.有关乳腺的淋巴引流途径，下列哪一项是不正确的（）。A、两侧乳房间皮下有交通淋巴管B、锁骨下淋巴结是最主要的引流区域C、乳房的深部淋巴网可引流到肝D、胸大小肌之间有引流的淋巴结E、两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通57.治疗髌骨软骨软化症，下列应慎用的是（）。A、制动休息B、理疗C、口服氨糖美辛D、关节内注射醋酸泼尼松龙E、股四头肌运动练习58.烧伤的包扎疗法，不正确的是（）。A、有保暖，固定和制动肢体的作用B、降低烧伤后超高代谢C、包扎疗法适用于会阴部烧伤D、可减少创面的污染E、便于转运和护理59.低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是（）。A、血压骤升，可引起脑血管意外B、诱发心律失常及室颤C、进一步减少组织器官的灌注D、减少心脑组织血液灌注量E、使有效循环血量减少60.以下各项全身麻醉深度判断标准中，不属于浅麻醉期典型表现的是（）。A、有不规则的自主呼吸B、手术刺激时呼吸加速C、眼球固定于中央D、流泪E、心率加快、血压升高61.深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾挫伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。处理方法是（）。A、双侧残端清创缝合B、两侧小腿中段截肢C、两侧断肢再植D、左侧断肢再植于右侧E、右侧小腿截肢，左侧断肢再植62.抗休克的首要而基本的措施是（）。A、预防急性肾衰竭B、改善心功能C、补充血容量D、纠正酸中毒E、改善周围血管张力63.女性，26岁。发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天。查体；右颈前明显隆起，右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块，随吞咽上下移动，触痛。可初步诊断为（）。A、甲状腺腺瘤继发感染B、甲状腺腺瘤囊性变C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、慢性纤维性甲状腺炎E、甲状腺腺瘤囊内出血64.男性，10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块，大小约4cm×5cm×5cm，平卧后消失，站立位又复出现。若检查为阳性，可诊断为（）.A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、右腹股沟斜疝E、右腹股沟滑动性疝65.男性，62岁，左侧腹股沟皮肤慢性溃疡4年，近1个月来溃疡范围扩大，边缘不规则隆起，底部不平整，表面覆盖脓苔，易出血。查体发现左侧腹股沟淋巴结肿大最可能的诊断是（）。A、皮肤乳头状瘤B、鳞状细胞癌C、基底细胞癌D、黑色素瘤E、淋巴瘤66.烧伤后高热寒战，兴奋多语，呼吸急促，心率增快，白细胞及中性粒细胞升高，有中毒颗粒及核左移现象。首先要考虑（）。A、休克B、二重感染C、蜂窝织炎D、全身性感染E、烧伤创面脓毒血症67.下列属于第三代头孢菌素的抗生素是（）。A、美罗培南B、头孢呋辛C、噻甲酸肟头孢菌素D、头孢西丁E、头孢三嗪（头孢曲松钠）68.男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。伤后第1个24小时补液量（）。A、8000mlB、6825mlC、4550mlD、8825mlE、7860ml69.尺神经最易损伤的部位是（）。A、上臂B、手部C、上臂中侧部D、肘部和腕部E、前臂中侧70.女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个月，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是（）A、慢性肾盂肾炎B、慢性膀胱炎C、泌尿系统结核D、肾结石合并肾积水E、间质性膀胱炎71.关于体外受精，下列表述正确的是（）。A、体外受精可以解决男性性功能异常不能正常性交者B、体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者C、体外受精现已发展到第三代试管婴儿，技术上更加完善，因此应大力推广，并淘汰对第一代和第二代试管婴儿技术的使用D、体外受精必须和胚胎移植技术结合使用72.有关急性腹膜炎的临床特点，下列错误的是（）。A、绝大多数为继发性，腹内脏器病变、穿孔、感染和炎症、外伤、出血为主要病因B、可发展为弥漫性腹膜炎、形成腹腔脓肿、合并肠麻痹、造成体液代谢紊乱C、主要为阵发性腹痛，持续性腹胀，伴食欲缺乏D、腹膜刺激征可表现为全腹性和局部性，在原发病灶处尤甚E、可采取保守治疗和手术治疗，大多数需急诊手术73.关于股骨颈骨折，下列哪项是错误的（）。A、外展嵌插骨折虽属稳定骨折，也会移位，变为不稳定骨折B、头下型骨折容易发生缺血性坏死C、基底型骨折相对容易愈合D、儿童股骨颈骨折不易发生缺血坏死E、股骨颈骨折愈合数年之后，还会发生缺血坏死74.慢性前列腺炎引起的"滴白"，称为（）。A、黏液性溢出物B、血性溢出物C、脓性溢出物D、脓尿E、乳糜尿75.结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为（）。A、腺癌B、鳞状上皮癌C、肉瘤D、移行上皮癌E、以上都不对第2卷一.参考题库(共75题)1.脊柱骨折者从现场运输至医院内的急救搬运方式至关重要，下述搬运方法错误的是（）。A、采用担架、木板搬运B、一人抬头，一人抬脚或用搂抱的方法C、使伤员双下肢伸直，木板放在伤员一侧三人将伤员平抬至门板上D、三人采用滚动法，使伤员保持平直状态，成一体滚动至木板上E、在整个运输过程中避免伤员脊柱屈曲2.肠梗阻的诊断中，最重要的是（）。A、梗阻的原因B、梗阻的性质C、梗阻的部位D、梗阻的程度E、梗阻肠管有无血运障碍3.肾盂肿瘤的主要诊断依据是（）。A、镜下血尿B、终末血尿C、全程肉眼血尿D、全血尿伴有血块E、无痛性间歇性肉眼血尿4.男性，45岁，一年半前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛，承重时明显。体格检查：右下肢短缩不明显，无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°～80°，旋转明显受限。股骨纵向叩击痛（-）。X线摄片提示"股骨头略微有些扁平，头内有囊变区"。若该患者年龄为70岁老年患者，一般情况良好，首选（）。A、减少负重，定期摄片随访B、人工全髋关节置换C、高压氧舱治疗D、带血管蒂的骨移植于股骨头囊变区E、股骨头钻孔减压5.下列绞窄性疝的手术治疗，不正确的是（）。A、一定要妥善保护好切口B、肠管坏死较广泛，应做肠切除吻合术C、肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合D、切除坏死肠管，同时行疝修补术E、坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除6.女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠。最适宜的处理是（）。A、服止痛药B、摄X线片复查C、按摩热敷D、局部封闭E、气功治疗7.对青少年或年轻成人（大于10岁）的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的（）。A、该组患者只能做姑息性挽救手术B、成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好C、若髋腰疼痛较重，可做股骨转子下截骨术以减轻症状D、年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术E、以上都正确8.对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是（）。A、病人自主与医生做主是对立的B、病人自主与医生做主不是对立的C、强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值D、强调医生决定，兼顾病人自主E、强调病人自主，目的在于减轻医生的责任9.男性，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。下列哪项检查最有临床诊断意义（）A、B型超声B、放射性核素肝扫描C、CT检查D、X线上消化道造影检查E、肝穿刺针吸细胞学检查10.手术区域的消毒范围至少应达到（）。A、切口周围3～5cmB、切口周围5～7cmC、切口周围7～10cmD、切口周围10～13cmE、切口周围15～20cm11.判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值（）A、B超B、IVPC、肾动脉造影D、CTE、逆行尿路造影12.骨软骨瘤的临床表现（）。A、肿瘤生长迅速B、局部红肿，疼痛C、多数无症状，无意中发现骨性肿块D、X线片显示骨破坏，膨胀改变E、常见部位是手或足的管状骨13.下述哪个不属癌前病变（）。A、慢性萎缩性胃炎B、胆囊胆固醇息肉C、肠道绒毛腺管状腺瘤D、乳腺囊性增生症伴上皮增生E、肺泡上皮慢性不典型增生14.女性，45岁，被钢管砸伤右上臂，疼痛、活动受限3小时入院。查体：右上肢严重肿胀，有张力性水疱，被动牵拉前臂剧痛，右前臂桡侧、拇指、示指痛觉消失，腕关节不能被伸，桡动脉搏动未触及，末梢血运极差。患者需要首先处置的是（）。A、开放复位内固定术B、神经、血管探查术C、手法复位外固定D、补液抗休克E、深筋膜室切开减压15.男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5～6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）A、耻骨上经膀胱前列腺切除术B、经尿道前列腺切除术C、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E、经尿道前列腺热疗16.陶瓷被用作人工股骨头材料是因为（）。A、价格低B、耐蚀性好C、耐磨性好D、生物相容性好E、耐疲劳性好17.对医术与医德之间关系的理解有误的是（）。A、"医乃仁术"B、有能力做的就应该去做C、"大医精诚"D、临床医学决策同时也是伦理决策E、前沿医学技术应用于临床必须有医德参与18.怀疑有脾破裂时，最简单、可靠的诊断方法是（）。A、CT检查B、血常规C、B超检查D、诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗E、腹部X线平片19.外科治疗消化性溃疡的目的是（）。A、防止溃疡发生恶变B、去除溃疡病灶C、防止溃疡并发症D、消除临床症状E、治愈溃疡，消除症状，防止复发20.男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130／min，血压10.7／8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。采取下列监测措施中，哪一项是不必要的（）。A、肢体温度、皮色B、精神状态C、毛细血管充盈时间D、头部CT检查E、血压、脉搏、尿量21.骨盆骨折的病人容易合并（）。A、肾损伤B、输尿管损伤C、膀胱损伤D、尿道损伤E、阴茎损伤22.肉眼血尿伴肾绞痛主要见于（）。A、肾结核B、肾肿瘤C、肾结石D、肾盂肾炎E、肾自截23.患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。对患者语言功能恢复有帮助的手段是（）。A、物理治疗B、作业治疗C、语言矫治D、康复工程E、心理康复24.女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°，髋部无肿胀及淤血，有纵轴叩击痛，膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断（）。A、粗隆间骨折B、髋关节后脱位C、股骨颈骨折D、髌骨骨折E、股骨干骨折25.急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型（）。A、血清淀粉酶明显升高B、低血钙C、高血糖D、低血磷E、白细胞明显升高26.腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，可能为（）。A、肾脏损伤B、胃损伤C、十二指肠水平部损伤D、皮下气肿E、结肠损伤27.创伤最常见的并发症是（）。A、休克B、ARDSC、化脓性感染D、多器官衰竭综合征（MOFS）E、急性肾衰28.男性，65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块，未进入阴囊，平卧时可自行回纳。压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时包块复出。首先考虑的诊断是（）。A、右侧股疝B、右侧腹股沟直疝C、右腹股沟斜疝D、右侧精索鞘膜积液E、交通性鞘膜积液29.关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确（）。A、多发生于老年人B、易发生骨折不愈合C、易发生股骨头坏死D、常须行手术治疗E、老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死30.心搏骤停后，肾上腺素的给药途径是（）。A、心内注射B、气管内注射C、静脉注射D、肌内注射E、鼻内滴入31.从2002年11月起，国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子，并对其中66名女性支付了每人30万～150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症，但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。此后的调查还发现，该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。该案例中，研究者应怎样做在道德上是最佳的选择（）。A、研究者应向受试者说明捐献卵子的副作用B、研究者应增加对受试者损伤的赔偿C、研究者应向受试者说明捐卵的副作用，并得到受试者的书面知情同意承诺D、研究者应向所有受试者支付酬金E、研究者说服女研究生，而非强迫32.颈部的原发性恶性肿瘤中，不包括（）。A、霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤C、腮腺混合瘤D、唾液腺癌E、甲状腺癌33.耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折属于（）。A、稳定骨折B、青枝骨折C、开放性骨折D、闭合性骨折E、嵌插骨折34.（）是社会对医务人员以及医务人员相互之间的外部力量，是可以逃避的。A、良心B、法律C、名誉D、道德35.预防尿酸盐结石可服用（）。A、氧化镁或维生素B6B、氯化铵C、碳酸氢钠和别嘌呤醇D、卡托普利E、碱性枸橼酸盐36.A.原发性腹膜炎B.胃、十二指肠穿孔C.阑尾炎穿孔D.肝脾破裂E.出血坏死性胰腺炎腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰阳性球菌。常见于（）。37.下列类型的骨折中，最不稳定的是（）。A、嵌插骨折B、螺旋形骨折C、青枝骨折D、横断骨折E、裂隙骨折38.某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人从病人的权利分析，应该收治的理由是（）。A、解除疾病痛苦是病人的基本需要B、病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利C、人类的生存权利是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的D、对待各种疾病的患者，应一视同仁E、以上都是39.患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×109/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。该患者诊断考虑（）。A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎E、输尿管结石40.下列有关外科感染的叙述中正确的是（）。A、疖病是指多个相互邻近的毛囊同时发生化脓性感染B、痈最常发生于皮肤较薄的部位C、丹毒是皮下深层的急性淋巴管炎D、急性蜂窝织炎是皮下疏松结缔组织感染E、疖的病原菌以溶血性链球菌为主41.视觉模拟评分法的英文简写是（）。A、VBSB、VRSC、NRSD、BRSE、VAS42.从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是（）.A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰骶段脊髓D、腰段脊髓E、脊髓圆锥43.应用抗生素预防术后感染，一般原则是（）。A、术前应用3天，术后继续用3天B、术前应用1天，术后继续用1周C、术前和术中各用一次，术后继续用1～2天D、术前不用，术后应用3天E、术前不用，术后应用至伤口拆线44.男孩，15岁，因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹痛，烦躁不安，未解小便，查体：面色苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，较弱，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱诊断明确后，应采取何种治疗方法（）A、镇静、止痛治疗B、留置导尿管C、输液、输血，扩容治疗D、持续胃肠减压E、剖腹探查术45.外科手术后伤口感染常发生在术后（）。A、8～12小时B、1～2天C、3～5天D、7～8天E、9～10天46.利多卡因用于局部浸润麻醉时的常用浓度是（）。A、0.25%～0.75%B、0.5%～1.0%C、0.75%～1.25%D、1.5%E、2.0%47.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是（）。A、表皮层，生发层健存B、真皮层，部分生发层健存C、真皮深层，有皮肤附件残留D、皮下脂肪层E、脂肪下层48.女性，35岁。右上臂被机器碾压伤1小时，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍。X线检查：肱骨中下段粉碎性骨折。在检查伤肢时应特别注意（）A、有无伸肘功能障碍B、有无屈肘功能障碍C、有无伸腕功能障碍D、有无屈腕功能障碍E、有无拇指对掌功能障碍49.髂股静脉血栓形成后，可发生的严重致命并发症是（）A、下腔静脉阻塞B、肺栓塞C、血栓性静脉炎D、下肢动脉闭塞，肢体缺血坏死E、下肢溃疡、感染致全身感染50.某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol／L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降8kg。为了进一步鉴别诊断应行下列哪项检查最直接（）。A、MRIB、CTC、肝动脉造影D、B超下穿刺活检E、肝脏B超51.为提高脓毒症血培养阳性率，抽血时间最好选择在（）。A、发热开始时B、发热最高峰时C、寒战结束时D、预计发生寒战、发热前E、寒战初起时52.一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂如患者为陈旧性神经损伤，下列哪条神经最常作为神经移植的供体（）。A、肌皮神经B、股外侧皮神经C、肋间神经D、腓肠外侧皮神经E、臂外侧皮神经53.结肠癌经淋巴道转移最先至（）。A、结肠旁淋巴结B、腹股沟淋巴结C、腹主动脉旁淋巴结D、左锁骨上淋巴结E、胸腔纵隔淋巴结54.类风湿性关节炎的手术治疗（）。A、关节清理术B、切开复位术C、腰椎截骨术D、切开引流术E、病灶清除术55.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列哪项是错误的（）。A、弥漫性腹膜炎无局限趋势B、观察12小时症状、体征加重C、中毒症状明显，有休克表现D、非手术治疗无效E、原发性腹膜炎56.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。其最佳的诊治方法是（）。A、膝关节镜B、切开探查修复C、膝关节CTD、膝关节穿刺抽液检查E、膝关节X线片57.一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次／分，BP90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。诊断为（）。A、急性重症胆管炎B、急性重症胰腺炎C、急性胰腺炎D、溃疡病E、肠梗阻58.按临床分度，轻度吸入性损伤是指（）。A、伤及细支气管B、伤及咽部以上C、伤及肺泡D、伤及气管以上E、伤及喉部以上59.康复医学的主要含义包括（）。A、是临床医学学科门类的一个分支，与保健、预防、治疗医学并重，旨在提高康复治疗效果，改善功能障碍，提高生活自理能力B、强调功能训练、再训练C、以残疾者和患者的功能障碍为核心D、以改善生活质量为最终目标E、恢复残疾者的功能和权利60.A.治疗技术B.医疗设备C.规章制度D.医德医风E.经济效益提高医疗质量的思想保障是（）。61.血清钠浓度和每千克体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是（）。A、132mmol/L，0.75g/kgB、134mmol/L，1.0g/kgC、128mmol／L，0.5g/kgD、133mmol／L，0.5g/kgE、119mmol/L，1.25g/kg62.属于不稳定型脊柱骨折的是（）.A、腰椎横突骨折B、单纯椎体楔形压缩骨折C、铲土者骨折D、Chance骨折E、椎体前柱纵裂骨折63.腹部损伤来急诊的病人腹腔抽出不凝血应诊为（）。A、后腹膜血肿B、误穿入血管C、实质脏器破裂D、前腹壁血肿E、空腔脏器破裂64.胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是（）A、腹痛的性质与程度B、肝功能改变C、血、尿淀粉酶改变D、胆囊肿大E、进行性加重的黄疸65.甲亢术前准备应用碘剂主要作用是（）。A、促进蛋白水解酶活性B、增加甲状腺球蛋白的分解C、抑制甲状腺素的释放D、减慢心率、保护心脏E、抑制甲状腺素的合成66.目前能够单纯用化疗治愈的肿瘤是（）。A、颗粒细胞白血病B、Burkitt淋巴瘤C、霍奇金病D、肾母细胞瘤E、乳癌67.男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。该患者正确的诊断是（）。A、芽胞菌性蜂窝织炎B、厌氧性链球菌性蜂窝织炎C、大肠杆菌性蜂窝织炎D、气性坏疽E、急性化脓性感染68.男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要做的检查是（）。A、胃镜检查B、立位X线腹部平片检查C、X线钡餐检查D、B超检查E、CT检查69.在强直性脊柱炎的治疗方法中，哪项不正确（）。A、鼓励平卧B、非甾体类抗炎药C、适当牵引D、腰椎截骨术E、抗生素70.救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是（）。A、早期切痂或削痂与皮肤移植B、晚期切、削痂加大张异体皮移植C、创面磺胺嘧啶银保痂D、早期行创面包扎，后期行切痂植皮E、大剂量应用抗生素71.男性，20岁，运动员，2小时前运动时不慎扭伤右膝，剧痛，查体：右膝关节肿胀、活动受限，不能主动伸直膝关节，X线摄片阴性，考虑半月板损伤可能，急诊入院。以下哪