2024年卫生资格(中初级)-泌尿外科主治医师笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年卫生资格(中初级)-泌尿外科主治医师笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.骨巨细胞瘤的X线表现特征是（）A、外生性，可见明显破坏B、长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏，呈"肥皂泡"样改变C、位于干骺端，可见有分格D、骨性破坏，可见Codman三角E、骨性破坏，可见片状钙化2.男性，29岁。尿毒症行肾移植术后1周，肾功能恢复正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。术后第10天，患者开始出现全身乏力，T38.0℃，肌酐持续上升，移植肾区胀痛，尿量减少为800ml/d。应采取的治疗措施是（）A、激素冲击治疗B、血液透析C、应用利尿剂D、活血化瘀治疗E、腹膜透析3.女性，20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体：体温38.5℃。右下腹肌稍紧张，可触及一6cm×5cm包块，压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是（）A、卧床休息，暂禁食B、全身支持治疗C、对症治疗D、急诊阑尾切除术E、选用敏感广谱抗生素4.伤口平浅，肉芽组织色鲜红呈细颗粒状宜用（）A、凡士林纱布B、3%～5%盐水湿敷C、10%硝酸盐涂擦创面D、1：1000苯氧乙醇湿敷E、漂白粉硼酸溶液湿敷5.有关十二指肠损伤的特点，不包括下列哪一项（）A、汽车方向盘突然撞击上腹部的致伤占较大比例B、引起严重急性弥漫性腹膜炎C、临床诊断困难，误、漏诊率高D、饱餐后损伤机会多E、术后并发症多，死亡率高6.女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。最有可能的诊断（）A、骨性关节炎B、类风湿性关节炎C、强直性脊柱炎D、化脓性关节炎E、创伤性关节炎7.男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克时应首先输（）。A、葡萄糖盐水B、葡萄糖溶液C、平衡盐溶液D、全血E、血浆8.男性，30岁。桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后，仍诉持续性疼痛，并不断加重，伴有切口远侧感觉迟钝，叩诊瘢痕较痛。根据患者情况，考虑可能存在的情况是（）A、桡神经感觉支神经瘤B、拇长伸肌的一个副支仍未松解C、顽固性腱鞘炎，需进一步固定解决D、反射性交感神经营养障碍，或上肢营养障碍综合征E、局部有感染性炎症9.对于创伤出血患者，术后1天经检查没有活动性出血，伤前身体健康，输注血小板的指征是（）A、血小板计数10.男性，47岁。腰背部疼痛10余天。性质为持续性胀痛，第3腰椎体处压痛，叩击痛阳性。MRI提示：第3腰椎体病变。B超提示：肝内增强回声影，血管瘤待排，胆囊息肉样病变。PET/CT检查见：左肺上叶舌段"斑条状"高密度，FDG代谢异常增高；纵隔淋巴结肿大，FDG代谢异常增高；第7颈椎、第2、3、7、8、9、10胸椎、双侧肩胛骨、胸骨柄、多根肋骨、左侧髂骨可见骨质破坏，FDG代谢异常增高。根据检查结果，最可能的诊断是（）A、淋巴瘤并肺及骨侵犯B、骨肉瘤并肺及淋巴结侵犯C、肝癌并纵隔淋巴结及骨转移D、肺癌并纵隔淋巴结及骨转移E、胆管癌并纵隔淋巴结及骨转移11.关于蛋白质及氨基酸代谢，下列哪项不正确（）A、氨基酸是蛋白质的基本单位B、氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸C、支链氨基酸属于必需氨基酸D、正常机体的蛋白质需要量为0.8～1.0g/（kg·D.E、E.应激、创伤时的蛋白质需要量1.2～1.5g/（kg·12.有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的（）A、适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人B、α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生C、5α-还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力D、5α-还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力E、5α-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩13.下列甲状腺疾病中，不需采取特殊治疗的是（）A、青春期甲状腺肿B、甲状腺功能亢进症C、桥本病D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤14.有关急性脓胸的治疗方法，下列哪项是错误的（）A、开放引流B、胸腔穿刺抽脓液C、选用有效抗生素D、全身支持疗法E、闭式胸腔引流术15.女性，26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体：右踝肿胀，内外踝压痛，并有骨擦感，未见皮肤破损。X线检查：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。治疗方法宜采用（）A、踝关节内翻位石膏固定B、踝关节外翻位石膏固定C、人工踝关节置换术D、切开复位内固定，早期功能锻炼E、跟骨牵引16.烧伤总面积80%，Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是（）A、切削痂、网状自体植皮B、暴露疗法，待其自然愈合C、蛋白酶溶痂后植皮D、1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合E、分期、分批切削痂后植皮17.拟行全麻的患者，经口插管难易度的评估是（）A、张口度B、颈部活动度C、下颌间隙D、舌／咽的相对大小E、以上都是18.下列肾母细胞瘤的治疗原则，正确的是（）A、双侧肿瘤可在放疗和化疗的基础上，行双侧肿瘤剜除术或切除肿瘤一侧较大的病肾B、累及范围广、邻近器官受累而不能切除时，可行姑息性肾动脉栓塞，辅以放疗和化疗C、瘤体过大者可在术前先行放射治疗，待瘤体缩小后再行根治性肾切除术D、化疗应常规应用，可选用阿霉素、长春新碱、放线菌素D等E、以上都是19.男性，46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。偶有块状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等症状。查体：无阳性体征发现。B超检查：双肾及输尿管正常，膀胱内发现实质占位，大小2.5cm×2.5cm。临床考虑膀胱肿瘤可能性大。根据患者情况，治疗方案宜采取（）A、膀胱部分切除术B、术后放疗或化疗C、经尿道膀胱肿瘤电切术D、经尿道冷冻切除术E、膀胱癌根治术F、术后膀胱灌注BCG20.在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的（）A、严重皮下气肿形成B、严重呼吸循环障碍C、纵隔左右摆动D、较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣E、伤侧和健侧肺被严重挤伤21.有关食管内镜超声捡查食管癌的描述错误的是（）A、可判断肿瘤侵犯深度B、可观察局部淋巴结大小C、可观察局部淋巴结内部结构D、可观察食管周围组织有无受侵E、可适用于几乎所有食管癌病例22.女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。X线胸片：右第8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。下列治疗中，最重要的是（）A、多头胸带或弹力束胸带固定B、口服止痛剂C、改善呼吸D、预防肺部感染E、肋间神经阻滞23.男性，48岁，背部肿块3cm×4cm，质软，分叶状。边界不太清楚，与皮肤有些粘连，活动度小，无压痛，皮肤无红肿。最可能的诊断是（）A、神经纤维瘤B、脂肪瘤C、纤维瘤D、皮肤癌E、皮肤转移癌24.应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是（）A、滑膜组织，至少应切除70%以上B、将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净C、尽量保留肌腱和重要的韧带组织，保持关节的稳定性D、不截断骨组织，早期术后功能锻炼E、以上都是25.目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中，最优的是（）A、CT检查B、放射性核素肝扫描C、B型超声检查D、选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影E、肝穿刺针吸细胞学检查26.器官移植保存液UW液可替代葡萄糖预防细胞水肿的是（）A、非渗透阴离子乳酸盐B、棉糖和羟乙基淀粉C、氢离子缓冲剂磷酸盐D、谷胱甘肽E、别嘌醇27.患者男，46岁。左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。Trendelenburg试验阳性，Pratt试验阳性。正确的诊断是（）A、大隐静脉瓣膜功能不全B、小隐静脉瓣膜功能不全C、大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D、深静脉瓣膜功能不全E、深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全28.全身麻醉偏浅的指征除外以下哪一项（）A、睫毛运动B、瞳孔收缩C、过度通气D、出汗E、肢体运动29.下列哪项不是冷沉淀输注的指征（）A、血友病AB、血管性血友病C、低蛋白血症D、先天或获得性纤维蛋白原缺乏症E、DIC30.女性，30岁，工人，不慎触及氟氢酸致手背烫伤，呈现水疱，创面疼痛剧烈，除用大量清水冲洗外，创面最佳处理是（）A、冰块冷敷B、氯化钙或氯化镁湿敷C、盐酸哌替啶（杜冷丁）止痛D、封闭疗法E、患肢抬高31.麻醉期间对患者循环功能了解主要是（）A、应用心电图观察心率、心律变化B、测定中心静脉压C、根据血压、脉搏、脉压及每小时尿量D、Swan-Ganz导管测定肺动脉楔压E、根据神志情况及瞳孔变化32.下列重复肾盂、输尿管畸形的临床特点，正确的是（）A、不会表现为尿失禁B、完全性重复肾盂输尿管畸形指重复的输尿管下行至壁间段处才汇合C、不完全性重复肾盂输尿管畸形是指重复的输尿管汇合后共同开口于膀胱D、重复部分常位于肾下极E、诊断首选逆行肾盂造影检查33.引起左心室后负荷增加的主要因素是（）A、肺循环高压B、体循环高压C、主动脉瓣关闭不全D、血容量增加E、左向右分流的先天性心脏病34.女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。诊断首先要考虑（）A、前臂软组织挫裂伤B、骨筋膜间室压力增高C、尺桡骨双骨折D、桡骨骨折E、尺骨骨折35.Ⅳ期胃癌是指（）A、胃癌组织侵及黏膜层，无淋巴结转移B、胃癌组织侵及胃壁全层，有淋巴结转移C、胃癌组织侵犯横结肠，无淋巴结转移D、胃癌组织侵及胃壁全层，淋巴结转移，远处转移E、胃镜活检发现癌组织，手术切除标本反复检查无癌组织发现36.连枷胸出现明显呼吸困难，应气管插管机械通气支持呼吸的指征是（）A、呼吸频率>35次／分或55mmHgE、以上都是37.男性，25岁。左阴囊内肿物渐大2个月。查体：左侧睾丸肿大质硬，有沉重感，透光试验阴性。若诊断明确，治疗方案宜采取（）A、高位睾丸切除术B、高位睾丸切除+化疗C、高位睾丸切除+放疗D、高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫E、高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫+化疗38.肝脓肿的声像图特征是（）A、肝脏回声增强，细密，肝内管道分布走向不明显B、肝脏萎缩，尾状叶增大，肝回声增粗，稍增强，表面不光滑，有结节感C、肝实质内出现低回声性至无回声性区，边缘不整齐，欠规则D、肝脏左叶增大，右叶萎缩，肝实质被网状高回声分隔，呈"地图样"改变E、肝内一个或多个圆形或椭圆形占位，呈等回声或弱回声，多有声晕39.急性脓胸的临床表现为（）A、高热、脉快、食欲不振B、胸闷、呼吸急促、咳嗽、咳痰C、体检患侧语颤减弱、叩浊音、呼吸音减弱D、白细胞增高E、以上都是40.胆道探查取石术后，拔除"T"形管的指征是（）A、术后1周，切口拆线B、术后1周，引流减少C、术后1周，体温正常，白细胞下降D、术后2周，黄疸消退，肝功正常E、术后2周，引流减少，造影通畅41.丹毒的常见致病菌（）A、乙型溶血性链球菌B、梭状芽孢杆菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、铜绿假单胞菌42.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤（）A、烧伤面积>80%，含头颈部B、休克C、口、鼻周围深度烧伤D、Ⅲ度烧伤面积达30%E、全身感染出现早43.肩袖的构成（）A、冈上肌，冈下肌，小圆肌B、冈上肌，冈下肌，大圆肌C、冈上肌，冈下肌，肩胛下肌D、冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌E、冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌44.患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×109/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。该患者最佳治疗方法为（）A、观察B、急诊行手术治疗C、抗感染补液D、中药治疗E、对症治疗45.男性，22岁。偶然发现左侧阴囊肿块就诊。医师在检诊过程中，不宜采取的是（）A、先检查右阴囊，再检查左阴囊B、检查肿块大小、质地、有无触压痛C、确定肿块是来自睾丸，还是附睾或精索D、透光试验检查E、进行穿刺活检46.小量血胸，X线片仅见肋膈脚消失，积血不超过膈顶平面，出血量不大于（）A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml47.关于麻醉恢复期，血压波动的叙述错误的是（）A、低血容量表现为黏膜干燥、心率快以及少尿B、静脉回流障碍可发生于机械通气、张力性气胸、心包填塞C、血管张力降低可见于椎管内麻醉、过敏反应D、术后疼痛、膀胱尿潴留及烦躁可引起血压降低E、低氧血症和高碳酸血症可引起血压升高48.有关芬太尼的作用特点，不正确的是（）A、不抑制心肌收缩力，使心率减慢B、作用持续时间约30分钟C、镇痛强度为吗啡的75～125倍D、注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E、抑制呼吸，主要表现为潮气量降低49.关于急性血源性骨髓炎的临床特点，下列不正确的是（）A、常见于12岁以下儿童B、多发生在长骨的干骺端C、最常见的致病菌为链球菌D、早期确诊主要依靠局部分层穿刺E、X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应50.轻度缺水时，缺水量为体重的（）A、2%～4%B、4%～6%C、6%～8%D、5%E、10%51.男性，63岁。胰腺癌术后2年，CA-199持续升高。CT发现肝脏低密度占位，PET见FDG代谢增高灶。诊断首先应考虑（）A、原发性肝癌B、肝血管瘤C、肝脓肿D、肝转移癌E、肝囊肿52.颈椎管狭窄症的诊断标准之一，是颈椎管矢状径小于（）A、14mmB、13mmC、12mmD、11mmE、10mm53.女性，46岁。有隆乳史，无意中发现左乳包块。查体：左乳外上象限可扪及一2cm×3cm包块，质硬，边界欠清，尚可推动。超声检查：肿块形态不规则，边缘呈分叶状，未见明显包膜。彩色多普勒超声显示肿块内血流分布杂乱，可探及高阻力动脉血流信号。诊断还应考虑（）A、乳腺脓肿B、乳腺囊肿C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺癌E、乳腺炎性假瘤54.直肠下1/3锐器插入伤处理原则（）A、冲洗创口，清创缝合B、清创缝合创口，直肠周围间隙引流C、不缝合创口，只行直肠周围间隙引流D、剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤E、剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙55.男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。创面清创时宜用（）A、洁尔灭酊B、75%酒精C、1‰苯扎溴铵（新洁尔灭）液D、2%碘酒E、1%碘伏56.髋关节后脱位时，患肢呈现的典型畸形是（）A、患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形B、患肢缩短，髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形C、患肢增长，髋关节呈过伸畸形D、患肢增长，髋关节呈外展、外旋畸形E、髋关节呈过屈畸形57.女性，25岁，颈部增粗，胃纳好，消瘦和心悸，首先采取的确诊方法是（）A、测定血清甲状腺素B、甲状腺摄取131I率测定C、基础代谢D、抗甲状腺药物试验性治疗E、超声波检查58.患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是（）A、膈肌破裂B、小肠破裂C、左肾破裂D、脾破裂E、腹膜后血肿59.女性，48岁。左肩痛3个月，呈逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感。最可能的诊断是（）A、颈椎病B、肩部肿瘤C、肩周炎D、肩关节结核E、风湿性关节炎60.女性，70岁。右上腹疼痛，高热2天。超声检查：胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。最可能的诊断是（）A、急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔B、慢性胆囊炎急性发作C、急性化脓性胆囊炎D、急性单纯性胆囊炎E、急性胆囊炎伴周围炎61.男性，32岁。间歇性出现尿频，尿急，尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。必不可少的检查是（）A、静脉肾盂造影检查B、B超检查C、血管造影检查D、逆行肾盂造影E、膀胱镜检查62.有关膝关节结核的临床表现，下列不正确的是（）A、低热B、血沉增高C、浮髌试验阳性D、拾物试验阳性E、膝关节屈曲挛缩63.右旋糖酐每天最大用量为（）A、500mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml64.先天性肾位置异常一般不位于（）A、腰骶部B、盆腔C、胸腔D、对侧E、腹部65.某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是（）A、侧副韧带损伤B、髌骨骨折C、胫骨平台骨折D、交叉韧带损伤E、半月板损伤66.上腹部手术拆线的时间是（）A、4～5日B、6～7日C、7～9日D、10～12日E、14日67.人工心肺机的基本组成包括（）A、灌注泵、吸引器、氧合器、滤器B、灌注泵、氧合器、变温器、吸引器C、氧合器、变温器、吸引器、滤器D、灌注泵、储血器、变温器、氧合器E、血泵、氧合器、变温器、微栓过滤器、血液浓缩器68.反映机体内脏蛋白情况的检查方法是（）A、三头肌皮皱厚度B、上臂中部周长C、肌酐／身高指数D、血清转铁蛋白量E、氮平衡试验69.腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）A、立即手术探查B、输血并给止血药C、输血并给抗生素D、积极抗休克，休克纠正后手术探查E、积极抗休克的同时手术探查70.人体MRI最常用的成像原子核是（）A、氢原子核B、钠原子核C、钙原子核D、磷原子核E、氮原子核71.患者男性，40岁，发现左侧阴囊肿大1年，查体：阴囊大小5cm×6cm，无压痛，透光试验（+）。首选的治疗为（）A、热敷B、穿弹力内裤C、手术治疗D、理疗E、阴囊托起72.异丙酚（）A、控制局麻药中毒发生惊厥时首选B、血压升高，心率加快C、麻醉诱导时，极易出现显著的血压下降D、属于中效静脉麻醉药，麻醉诱导平稳E、对肾上腺皮质功能有抑制作用73.男性，45岁，体重70kg，细胞外液量为（）A、7000mlB、10500mlC、12000mlD、14000mlE、15000ml74.急性肺水肿时易出现（）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒75.下列关于术后患者的饮食处理，错误的是（）A、非腹部局麻下的手术，术后即可进食B、非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术，一般术后2～3天即可进食C、非腹部全麻下的手术，患者清醒，无呕吐时可进食D、择期胃肠道手术，肠蠕动恢复后，可开始饮水，进少量流食E、腹部手术需禁食时间较长者，应给予胃肠外营养第2卷一.参考题库(共75题)1.女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是（）A、左肩关节前脱位B、左肩关节后脱位C、左肩软组织挫伤D、肱骨外科颈骨折E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位2.女性患者，热液烫伤，面积80%，伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便，血红蛋白70g/L。为明确诊断需进一步进行哪项检查（）A、腹部X线片B、腹部B超C、腹腔穿刺D、纤维胃镜检查E、开腹探查3.男性，21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安，面色苍白，随后出现意识淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口，心音遥远、微弱。最可能的诊断是（）A、心脏贯通伤B、左侧气胸C、左侧血胸D、左侧血气胸E、胸腹联合伤4.下列不属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是（）A、吻合口出血B、十二指肠残端瘘C、残胃排空障碍D、倾倒综合征E、吻合口梗阻5.仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了（）A、下腔静脉B、髂内静脉C、髂外静脉D、髂总静脉E、子宫静脉6.冠心病患者术前应用β-受体阻滞剂，一般是（）A、术前2周停用B、应用至手术当天C、术前3天停用D、术前1周停用E、术前3周停用7.甲状腺未分化癌的最佳治疗方案是（）A、手术+甲状腺干制剂B、手术+外放射治疗C、手术+131Ⅰ同位素治疗D、手术E、手术+化疗8.缩写“MAC”是指（）A、最小肺泡浓度B、能防止50%病人切皮时体动反应的吸入麻醉药浓度C、不受年龄影响的一种测定方法D、仅用于吸入麻醉药的一种测定方法E、最大肺泡浓度9.心脏贯通伤的诊断要点中，错误的是（）A、伤口位于心脏体表投影区域或其附近B、"Beck"三联症C、失血性休克和大量血胸D、伤后时间短，病情进展迅速E、X线或CT检查10.高位肠梗阻呕吐的特点是（）A、出现早、次数多、量少B、出现迟、次数多、量少C、出现早、次数很少、量少D、很少出现呕吐E、出现迟、次数多、量多11.确定下肢静脉曲张能否手术，必须明确（）A、股隐静脉瓣功能情况B、深静脉是否通畅C、深浅静脉交通支瓣膜功能情况D、小隐静脉瓣功能情况E、是否出现并发症12.男性，50岁，饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。患者辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体格检查：急性病容，脉搏124次／分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛并肌紧张，血白细胞15×109/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。临床上首先应考虑的诊断为（）A、溃疡病穿孔B、急性胃炎C、急性胆囊炎伴穿孔D、急性胰腺炎E、急性绞窄性肠梗阻13.无痛性、进行性加重的黄疸，常见于（）A、胰头癌B、急性化脓性胆管炎C、慢性胆囊炎D、急性胰腺炎E、壶腹周围癌14.下列骨巨细胞瘤的临床特点，正确的是（）A、可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤B、是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤C、主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限D、好发年龄20～40岁，好发部位为股骨下端和胫骨上端E、以上都是15.某男，20岁，右上臂撞伤，中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤（）A、臂丛神经损伤B、肌皮神经损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、尺神经损伤16.男性，34岁。头部外伤后2小时，伤后曾昏迷约30分钟。查体：神志清楚。头顶有一血肿约3cm×3cm，无头皮裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT检查：左颞可见一线形骨折，左额颞可见一薄层硬膜下血肿，左颞点片状高密度，颅内可见少量气体。GCS评分10分。正确的诊断是（）A、轻型闭合性颅脑损伤B、中型闭合性颅脑损伤C、重型闭合性颅脑损伤D、轻型内开放性颅脑损伤E、中型内开放性颅脑损伤17.不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是（）A、Hippocrates法B、骨牵引复位法C、切开复位法D、Allis法E、无须牵引，仅用旋转法18.下列哪种静脉麻醉药的镇痛作用最强（）A、氯胺酮B、异丙酚C、咪唑安定D、依托咪酯E、羟丁酸钠19.麻醉时最先受到影响的功能是（）A、心功能B、呼吸功能C、肝功能D、肾脏功能E、脾功能20.最易引起休克的胆道疾病是（）A、胆道蛔虫症B、化脓性梗阻性胆管炎C、肝脓肿D、急性水肿性胰腺炎E、急性化脓性胆囊炎21.关于骨肉瘤的临床特点，下列不正确的是（）A、起源于成骨性间叶组织，以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征B、多发生于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端C、可发生在任何年龄，但大多在10～27岁，男性多见D、几乎所有转移均经淋巴转移E、疼痛为早期症状，起初为间断性疼痛，后为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚22.间歇性跛行伴静息痛的症状符合（）A、脉管炎B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、坐骨神经炎E、强直性脊椎炎23.男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）A、外伤性血气胸B、肝破裂C、右肾破裂D、结肠肝区破裂E、胃、十二指肠穿孔24.男性，51岁。体检时发现“浮髌征”阳性，表明膝关节存在（）A、少量积液B、中等量积液C、大量积液D、滑膜增生E、关节内粘连25.下列肺癌的病理中，哪项是错误的（）A、腺癌型肺癌血行转移多见B、多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌C、肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移D、在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌E、细支气管腺癌就是肺癌腺癌型26.甲亢病人术前需行碘准备，下列哪项叙述是正确的（）A、每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，维持2～3周B、每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，维持3～4周，即可手术C、每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，即可手术D、每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，即可手术E、以上都不对27.重度缺钠补液时应首选（）A、10%葡萄糖盐水B、生理盐水C、10%葡萄糖D、1/3的5%氯化钠加2/3的生理盐水E、2/3的5%氯化钠加1/3的生理盐水28.有关开放性气胸首先应进行的处理应该是（）A、封闭开放性胸壁伤口B、给氧C、胸腔闭式引流术D、输液E、半坐卧位29.伴AFP阳性（）A、肾母细胞瘤B、肾癌C、肾盂癌D、前列腺癌E、睾丸肿瘤30.上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到（）A、手术造成膈神经损伤B、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛C、膈下感染D、粘连引起胃扭转E、术后肠粘连31.急性阑尾炎最严重的并发症是（）A、阑尾穿孔腹膜炎B、门静脉炎C、膈下脓肿D、盆腔脓肿E、肠间脓肿32.有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的（）A、需外科治疗的一般为继发性腹膜炎B、胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染C、结肠病变造成之腹膜炎发生晚，但较轻D、可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成E、医源性原因也可导致腹膜炎33.皮肤基底细胞癌为（）A、来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移早B、伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤C、对放射线敏感，可放疗，也可手术切除D、经常发生血液和淋巴转移E、为高度恶性肿瘤34.肱骨干与肱骨髁之间的前倾角为（）A、10°～20°B、20°～30°C、30°～50°D、5°～10°E、15°～25°35.食管癌切除术后，拔除胃管24小时内，病人应（）A、禁食水B、进半流质C、进流质D、普食E、少量饮水36.男性，50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年，消瘦3个月。胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶，活检病理报告轻度不典型增生。根据患者情况，治疗宜采取（）A、迷走神经切断术B、胃大部切除术C、西咪替丁治疗D、甲溴阿托品治疗E、以上都不是37.男性，42岁。左侧腰痛、血尿3天。B超检查：双肾多发囊性占位，左侧最大者直径约14cm，右侧直径最大者3.8cm。IVU检查：肾盂肾盏受压变形，似蜘蛛状，盏颈拉长、变细呈弯曲状。血肌酐116μmol／L。根据患者情况，治疗宜采取（）A、经皮穿刺置管外引流B、经皮穿刺抽吸、注射硬化剂C、囊肿去顶减压术D、血液透析E、肾移植38.慢性胆囊炎合并胆囊积水宜采用（）A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、Oddi括约肌切开成形术D、胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术E、胆囊切除加胆总管探查引流术39.神经损伤的主要临床表现特点是（）A、关节被动活动正常而主动活动不能B、关节主动活动和被动活动均不能C、关节主动活动和被动活动均部分受限D、关节主动活动和被动活动均正常E、关节主动活动部分障碍，被动活动正常40.外科急腹症不需与下列妇科疾病进行鉴别诊断的是（）A、卵巢囊肿蒂扭转B、急性盆腔炎C、慢性盆腔炎D、异位妊娠或卵巢黄体破裂出血E、急性化脓性输卵管炎41.女性，40岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。对该病人首先应检查（）A、血压B、大便隐血C、血常规D、红细胞压积E、凝血酶原时间42.腹腔镜手术常见的并发症有（）A、腹腔出血B、腹腔脏器损伤C、腹腔感染D、穿刺孔疝E、以上都是43.麻醉前病情评估的主要目的是（）A、认识患者以防发生麻醉错误B、与患者建立感情，获得患者信任C、了解手术方式D、了解患者对麻醉手术的耐受力E、确定麻醉方案44.腹部外伤合并失血性休克，正确的处理原则是（）A、输血、输液补充血容量B、吸氧，镇痛C、应用止血药D、应用抗生素E、抗休克的同时手术探查45.用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪一项是正确的（）A、躯干前侧为18%B、躯干后侧为18%C、双下肢为36%D、手为1%E、头、面、颈部各为3%46.浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达（）A、皮肤全层B、皮下脂肪层C、表皮的生发层，真皮乳头层D、表皮浅层，有生发层健在E、真皮深层，有皮肤附属器残留47.肾结核早期唯一重要的阳性发现是（）A、大量血尿和脓尿B、全身慢性消耗性症状C、尿常规见脓细胞、红细胞和少量蛋白D、肾区疼痛E、IVU检查见破坏性病灶48.下列不属于急性腹膜炎腹痛特点的是（）A、疼痛定位明确B、呈持续性锐痛C、腹痛常因加压而加剧D、有压痛、反跳痛、肌紧张E、肠鸣音亢进并伴有腹胀及便秘49.男性，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的（）A、直肠指诊B、尿流率C、血清PSAD、膀胱镜检查了解前列腺大小E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿50.女性，62岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血、消瘦，术前准备不是必要的项目是（）A、纠正贫血B、改善营养状态C、检测肝功能D、血压降至正常E、血生化检查51.高血压心脏病（）A、横位心B、梨形心C、悬滴状心D、主动脉型心脏E、靴形心请指出下列患者的X线心影特征52.皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是（）A、周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积B、电烧伤1周以内的创面，大部分都可选用随意型皮瓣覆盖C、暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖D、深度组织缺血、感染创面，最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖E、足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖53.强酸烧伤的特点是（）A、创面进行性加深B、大蒜气味，主要引起肝肾功能损害C、迟发性深部组织剧痛D、创面多为凝固性坏死E、渗液为黄绿色，有特殊的甜腥味54.阴囊囊性肿块，站立位时阴囊肿大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸可触及（）A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、睾丸肿瘤E、腹股沟斜疝55.下列选项中，属于紧闭鼻面罩使用的缺点的是（）A、不利于湿化及吸引B、对咽喉部有刺激C、易导致胀气D、易脱出、移位E、适用于安静、手术时间短的成人呼吸机治疗56.甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种（）A、伤口内出血B、气管软化、塌陷C、双侧喉上神经损伤D、双侧喉返神经损伤E、急性喉头水肿57.有关中央脊髓损伤综合征的特点，以下不正确的是（）A、损伤多由颈椎过屈性损伤造成B、颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤C、上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢瘫痪D、手部功能障碍多明显，手内在肌萎缩E、损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍58.腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，可能为（）A、肾脏损伤B、胃损伤C、十二指肠水平部损伤D、皮下气肿E、结肠损伤59.男，体重60kg，烧伤总面积60%，Ⅲ度烧伤30%，伤后2周按照Curreri公式计算，每日需补充热卡（）A、2900kcalB、3100kcalC、5500kcalD、3900kcalE、4900kcal60.女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是（）A、盐酸利多卡因B、盐酸丁卡因C、盐酸布比卡因D、盐酸罗哌卡因E、碳酸利多卡因61.女性，30岁。发现右侧乳房硬性肿物一个月。超声检查：右乳外上象限椭圆形1．0cm×0.6cm肿物，边界光滑、整齐，内部均匀低水平回声，后方回声增强，有侧边声影。最可能的诊断是（）A、乳腺囊肿B、乳腺囊肿合并囊内出血C、乳腺囊肿合并囊内感染D、乳腺实性肿瘤E、以上都不正确62.下列睾丸肿瘤的临床特点，错误的是（）A、较少见，仅占全身恶性肿瘤的1%，但在阴囊部肿瘤中，仍最多见B、分为原发性和继发性两大类，原发性又分为生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤C、无痛性睾丸肿大常误诊为急性睾丸炎。绒毛状癌，可出现乳房肥大、乳头乳晕色素沉着D、以血行转移为主，常转移至肝脏E、治疗强调采用经腹股沟途径的根治性睾丸切除及腹膜后淋巴结清扫术63.骨盆骨折由于解剖位置的关系，易于出现并发伤，以下描述错误的是（）A、骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血B、骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经C、坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及D、坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折E、后尿道损伤多为耻骨骨折引起64.患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。该患者围手术期治疗中正确的有（）A、可用α受体阻滞剂控制血压B、硝普钠为治疗阵发性血压增高的首选药物C、窦性心动过速时可用心得安D、术中少量备血E、因病人基础血压高，术前不应补充血容量F、术前病人不宜剧烈活动G、术中应有中心静脉压监测65.烧伤休克低血容量的最主要原因是（）A、烧伤创面渗出，丢失大量体液B、烧伤创面蒸发，丢失大量体液C、毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质D、细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内E、伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内66.患者女，20岁，摔伤后上腹部疼痛，向右背部放射，伴恶心、呕吐，腹腔穿刺（-），腹部X平片膈下未见游离气体，但腹膜后组织有积气，应诊断为（）A、胃破裂B、十二指肠破裂C、空回肠破裂D、肝胆管损伤破裂E、肾破裂67.急性阑尾炎右下腹固定性压痛，除麦氏点、Lanz点外，还有Morris点，其位置是（）A、右髂前上棘与脐连线的中点处B、左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处C、右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点D、右髂前上棘与脐连线的中、外1／3处E、右髂前上棘与脐连线的中、内1／3处68.70岁，男性。进行性排尿困难4年，多次出现过急性尿潴留，目前排尿呈点滴状，前列腺明显增大，质软，有弹性，残余尿300毫升。患者有冠心病已数年，时有心律不齐和心绞痛发作，最好采用哪种治疗方法（）A、用女性激素B、长期留置导尿管