2024年医学高级职称-内科护理(医学高级)笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年医学高级职称-内科护理(医学高级)笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.下列哪项与类风湿关节炎临床表现不符（）A、起病缓慢B、对称性多关节受损C、肾损害多见D、活动期可有淋巴结肿大E、见皮下类风湿结节说明病情活动2.张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。该病人最彻底的治疗手段是（）A、二尖瓣球囊扩张术B、二尖瓣交界分离术C、人工瓣膜置换术D、抗风湿治疗E、抗心衰治疗3.慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO-334mmol/L。如果患者存在呼吸性酸中毒，最有效的治疗是（）A、氧疗B、控制感染C、增加通气量D、补充碱制剂E、气管切开4.1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于（）A、症状轻重不同B、发生酮症酸中毒的倾向不同C、对胰岛素的敏感性不同D、胰岛素的基础水平与释放曲线不同E、血糖稳定性不同5.患者教育应包括卫生知识宣传教育、心理卫生教育以及下列哪项内容（）A、合理用药B、健康相关行为C、疾病预防D、疾病防治E、健康观念6.患者，陈女士，28岁，因足月妊娠入院，该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年，昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴有窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰。下列护理措施正确的是（）A、立即辅助患者取平卧位，头偏向一侧B、四肢扎止血带C、吸氧每分钟6LD、安慰患者E、监测病情，遵医嘱用药7.确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是（）A、活组织检查B、胃肠钡餐检查C、纤维胃镜检查D、胃液分析E、血清学检查8.下列哪些患者使用热水袋时水温应A、昏迷患者B、老人C、婴幼儿D、感觉迟钝患者E、循环不良患者9.呼吸衰竭发病机制包括（）A、肺泡通气不足B、通气／血流比例失调C、弥散障碍D、氧耗量增加E、肺泡通气过度10.患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。治疗8h后，患者意识渐转清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为（）A、5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素B、5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素＋适量钾C、10%葡萄糖溶液＋普通胰岛素D、碳酸氢钠溶液＋普通胰岛素E、低渗氯化钠溶液＋普通胰岛素＋适量钾11.刘某，男，17岁，学生。出现低热、疲乏、胃纳减退，恶心，尿黄、身目黄染2天。身体评估：体温37.5℃，脉搏82次／分，呼吸20次／分，血压90／70mmHg。皮肤巩膜中度黄染，无肝掌、蜘蛛痣。肝右肋下2.0cm处可及，质软，脾未及。实验室检查：白细胞4.9×109/L，中性粒细胞76%，淋巴细胞20%，红细胞4.93×1012/L，ALT790U/L，AST540U/L，TBil（总胆红素）89μmol／L，DBil（结合胆红素）46μmol／L。去年中考体检发现HBsAg（+），抗-HBe（+）、抗-HBc（+），当时无自觉症状，肝功能正常。本病最可能的诊断是（）A、急性病毒性肝炎B、慢性病毒性肝炎C、急性重症肝炎D、肝炎后肝硬化E、淤胆型肝炎12.患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。为明确患者是否患有糖尿病，可建议进行下列哪一项检查（）A、尿糖B、24小时尿糖定量C、糖化血红蛋白D、口服葡萄糖耐量试验E、随机血糖13.内科治疗急性胰腺炎的基本原则是（）A、密切监测病情B、抑制胰液分泌C、纠正休克与水、电解质平衡失调D、对症处理E、防止继发感染及其他并发症14.陶某，男，70岁。因COPD急性加重出现极度呼吸困难，张口呼吸，医嘱给予无创呼吸机进行正压通气。护士评估时发现病人为全口义齿，仅在进食时佩戴，护士在实施无创正压通气时操作正确的是（）A、通气模式选择CPAPB、人机连接选用鼻罩C、协助病人取半卧位D、将吸气压力调到病人能够耐受的最高压力E、拉紧鼻罩固定带使头带下不能插入手指15.患者，姜先生，18岁，1型糖尿病史多年，因感冒，体温39℃，食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。他因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，自述注射胰岛素后4~5小时，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑（）A、过敏反应B、心律失常C、自主神经功能紊乱D、低血糖E、周围神经炎16.患者，男，40岁。有癫痫发作史1年，在服用抗癫痫药过程中应注意（）A、严格遵医嘱用药B、由单一小剂量开始C、逐渐加量或联合用药D、长期服药，不可随意增减剂量E、定期复查血象及肝功能17.糖尿病性血管病变最具有特征性的变化是（）A、合并高血压B、常伴冠状动脉粥样硬化C、微血管病变D、周围动脉硬化-下肢坏疽E、脑血管病变18.下列有关肿瘤流行病学特点的描述，不正确的一项是（）A、亚黑海沿岸、南非和中国华北是世界食管癌的三个高发地区B、在我国，华东以肝癌为主，华南以鼻咽癌为主，东北以胃癌为主C、一般恶性肿瘤，男性比女性高发D、我国恶性肿瘤的发生率和死亡率正逐渐下降E、通常发生肿瘤的危险性随着年龄的增加而增大19.指导支气管扩张病人作体位引流，不正确的是（）A、引流多在饭后进行B、依病变部位而采取合适的体位C、引流时鼓励病人适当咳嗽D、引流时间每次30～45分钟E、每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止20.患者女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温达39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是（）A、尿糖呈强阳性B、尿酮体呈强阳性C、血糖显著升高D、白细胞总数升高E、C肽水平升高21.臭氧对人体有毒，国家规定大气中臭氧浓度不能超过（）A、0.1mg/m3B、0.2mg/m3C、0.15mg/m3D、0.3mg/m3E、0.4mg/m322.过敏性紫癜的临床表现有（）A、反复发作性皮肤紫癜，大小不等、高于皮面、对称性分批出现，多位于下肢及臀部B、腹型表现为阵发性腹绞痛或持续性钝痛，多位于脐周或下腹部C、关节型多见四肢大关节游走性疼痛，常伴有关节肿胀、发热D、关节型治愈后留有后遗症E、紫癜发生一周后若出现蛋白尿、血尿或管型尿为肾型23.张某，女，38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余，拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白80g/L；白细胞4.5×109/L；血小板18×109/L。目前病人最大的危险是易于发生（）A、贫血性心脏病B、颅内出血C、全心衰D、失血性休克E、继发感染24.关于口服铁剂的护理，下列正确的是（）A、不能与氨基酸同服B、禁饮浓茶C、避免与牛奶、咖啡同服D、应在饭后服用E、液体铁剂需用吸管服用25.患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（）A、减慢抽液速度B、停止抽液，平卧观察血压C、胸穿抽气D、高浓度吸氧E、皮下注射0.1‰肾上腺素26.杜某，女，47岁。反复上腹部不适，嗳气4年。胃镜检查：胃窦部黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小，Hp（+）。诊断为慢性多灶萎缩性胃炎。哪项病理改变为癌前病变（）A、炎症细胞浸润B、腺体萎缩C、不典型增生D、肠腺化生E、假性幽门腺化生27.总胆固醇增高见于（）A、肝细胞严重受损B、高血压C、糖尿病D、肾病综合征E、甲状腺功能减退28.叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.6～39.2℃。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm／h，抗Sm抗体（+）。上述病人目前药物治疗应首选（）A、吲哚美辛B、泼尼松C、硫唑嘌呤D、环磷酰胺E、阿司匹林29.患者，女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。为警惕脑出血并发症，下列哪项护理措施不妥（）A、卧床与下地活动交替B、便秘者需用泻药和开塞露C、剧咳者立即使用抗生素，镇咳药D、保持情绪稳定E、发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生30.乙型脑炎的健康教育内容应包括（）A、防蚊、灭蚊B、疫苗接种C、中药预防D、及时就诊E、功能锻炼31.目前内镜消毒最常用的消毒剂是（）A、75%酒精B、环氧乙烷C、食具净333D、2%戊二醛溶液E、84消毒液32.霍某，女，70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏睡不醒，送来急诊。拟诊“肝性脑病”。经检查确诊为肝性脑病，拟行食醋灌肠，护士应向病人家属解释，灌肠的主要目的是（）A、减少肠内毒物的生成和吸收B、保持排便通畅，解除便秘C、纠正水电解质和酸碱失衡D、保护脑细胞功能E、降低体温33.朱某，女，28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估：发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大，口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。对病人进行健康宣教，错误的是（）A、严禁献血B、出现症状应住院治疗C、避免性生活D、避免妊娠E、定期复查34.类风湿性关节炎较特异的皮肤表现是（）A、紫癜B、疖痈C、湿疹D、丘疹E、类风湿结节35.脱隔离衣正确的顺序是（）A、解腰带、解袖口、消毒双手、解领口、脱衣袖B、解袖口、解腰带、消毒双手、解领口、脱衣袖C、解袖口、解腰带、解领口、脱衣袖、消毒双手D、解腰带、解袖口、解领口、脱衣袖、消毒双手E、解腰带、解袖口、解领口、消毒双手、脱衣袖36.患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×1012/L，PLT95×109/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。目前较恰当的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、溶血性贫血D、营养性贫血E、腔隙性脑梗死37.患者，男性，35岁，因牙龈及全身皮肤出血就医。化验：血红蛋白10g／L，红细胞4.5×1012／L，白细胞3.0×109／L，血小板20×109／L。骨髓检查：增生不良，应考虑（）A、急性再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、急性白血病D、特发性血小板减少性紫癜E、脾功能亢进38.关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是（）A、医生以治疗为导向，关注重点是正确诊断和治疗B、护士以护理为导向，重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响，促进其康复C、护士和医生都关心患者对疾病诊断和治疗的反应D、护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性E、护理人员是医生最重要的合作伙伴39.患者女性，44岁，高血压病史20年，不规则服药。某日晨起后突发头痛，意识不清，30分钟后到医院就诊。体检：昏迷，BP180/95mmHg。可诊断为（）A、晕厥B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、心肌梗死40.中毒型细菌性痢疾最严重的临床症状是（）A、昏迷B、呼吸衰竭C、高热D、循环衰竭E、惊厥41.注射铁剂时的注意事项有哪些（）A、深部肌内注射B、剂量计算准确C、避免药液外渗D、采用“Z”型注射法E、重者可致过敏性休克42.对流脑患者应密切观察（）A、生命体征B、意识障碍C、皮疹、面色D、瞳孔变化、抽搐表现E、记录出入量43.脓血便可见于（）A、菌痢B、慢性肠炎C、溃疡性结肠炎D、直肠癌E、肠结核44.1989年，上海出现了大量甲型肝炎的病人，其发病率显著高于当地常年发病率数倍。称为（）A、流行B、大流行C、暴发D、散发E、复燃45.类风湿性关节炎活动期护理错误的是（）A、避免肢体受压B、保持肢体温暖C、关节肿胀时卧床休息D、避免关节活动，暂勿作功能锻炼E、给予舒适卧位46.以下哪项不属于门诊教育的内容（）A、候诊教育B、出院教育C、随诊教育D、咨询教育E、健康教育处方47.高血压危象是重症高血压表现之一，主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。高血压危象的诱发因素是（）A、超重B、劳累C、饱餐D、脱水E、出血48.患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月，头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍，每日饮水4～5暖壶，夜间亦需大量饮水，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激，发病以来睡眠差，精神差，烦躁，消瘦，心悸，易发抖。入院后第2天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，意识不清。查体：BP90/60mmHg；口唇干燥，皮肤弹性差；无颈抵抗。此时应首先考虑（）A、高渗性昏迷B、糖尿病急性代谢并发症C、感染中毒性休克D、颅内压增高E、脑卒中49.下列哪项因素不会引起急性胰腺炎（）A、酗酒、暴饮暴食B、胆道结石C、高脂血症D、胰管梗阻E、粗纤维食物50.肾型高血压按解剖学可分为（）A、肾血管性高血压B、肾实质性高血压C、肾素性高血压D、容量型高血压E、激进型高血压51.毕某，男，69岁。咳嗽，咳大量脓性痰伴反复咯血，咳痰量每天130ml，咯血量每天5ml。年轻时患有支气管炎。为进一步明确诊断，此病人需要做的检查是（）A、X线检查B、痰培养C、PPD试验D、高分辨CTE、纤维支气管镜检查52.普通感冒最主要的临床表现是（）A、鼻咽部卡他症状B、咳嗽伴咽喉疼痛C、咽部发痒和烧灼感D、明显咽痛、畏寒、发热E、全身症状为主53.某患者支气管哮喘发作时，呈强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该患者发生了（）A、阻塞性肺气肿B、自发性气胸C、左心衰竭D、右心衰竭E、肺不张54.关于1型糖尿病，叙述错误的有（）A、起病缓慢B、“三多一少”症状明显C、多见于成年与老年D、血糖波动小而稳定E、对胰岛素不敏感55.保钾利尿剂有（）A、呋赛米B、螺内酯C、氨苯喋啶D、双氢克尿噻E、依他尼酸56.肺性脑病的主要诱因是（）A、痰液阻塞支气管B、使用镇静剂C、高浓度吸氧D、使用呼吸机通气，频率设置过快E、急性呼吸道感染57.李女士，58岁，既往有高血压病史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。患者血压200／110mmHg，呼吸25次／分，心率110次／分，目前应该采取的首要的治疗措施是（）A、积极降血压至140／90mmHg以下B、应用甘露醇脱水降颅压C、应用止血药，阻止脑内继续出血D、应用抗生素预防感染E、鼻饲补充营养，保证机体需要58.患者女，78岁，因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前“感冒”后痰多，气促加重；近2d嗜睡。血常规：WBC18.6×109L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。最可能的诊断为（）A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、呼吸窘迫综合征D、支气管哮喘急性发作E、脑血管意外59.下列属于肾后性损害因素的是（）A、尿路结石B、双侧肾盂积水C、前列腺肥大D、大手术后E、严重感染60.患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。判断患者继续出血的主要指标有（）A、反复呕血B、补液与尿量足够的情况下，血尿素氮增高C、网织红细胞计数持续升高D、红细胞计数持续升高E、补液与尿量足够的情况下，血尿素氮下降F、血红蛋白浓度下降G、肠鸣音亢进H、黑粪次数增多61.患者，武女士，患急性上呼吸道感染。上呼吸道感染患者正确的护理方法是（）A、一般不需要任何特殊处理B、注意保暖C、多饮水D、发热，全身酸痛者可用解热止痛药E、常规使用抗生素62.与蜘蛛痣形成有关的因素是（）A、血小板减少B、血中雌激素增加C、毛细血管脆性增加D、凝血机制障碍E、严重感染63.肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起（）A、肝癌B、电解质紊乱C、继发性腹腔感染D、诱发肝性脑病E、诱发消化道出血64.肺气肿的主要症状是（）A、突然出现的呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、逐渐加重的呼吸困难，尤以活动后为著D、发绀E、心悸65.系统性红斑狼疮常见的典型皮损是（）A、紫癜B、玫瑰疹C、蝶形红斑D、荨麻疹E、血肿66.吕某，女，21岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。医嘱予以DVLP方案化疗。经一个疗程的化疗，病人病情达到完全缓解（CR），其判断的标准不包括（）A、病人的症状消失B、病人的体征消失C、血象中白细胞分类无幼稚细胞D、血象完全正常E、骨髓象中相关系列的原始细胞与幼稚细胞之和67.心脏的兴奋传导途径是（）A、房室结一结间束一窦房结一房室束一浦肯野细胞B、浦肯野细胞一房室束一房室结一左右束支C、窦房结一结间束一房室束一房室结一浦肯野细胞D、房室结一房室束一窦房结一结间束一浦肯野细胞E、窦房结一结间束一房室结一房室束一浦肯野细胞68.郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。该病人最可能的医疗诊断为（）A、脑梗死B、重症肌无力C、周期性麻痹D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征69.有关社会认知理论的基本概念，描述错误的是（）A、环境中的社会支持可作为行为强化的来源B、负向强化或惩罚与正向强化的作用完全相反C、强化可分为直接强化、间接强化、自我强化三种D、观察学习反映的是角色示范对行为改变的影响E、在开展健康教育时，必须首先培养人们的行为能力70.患者，女性，65岁，肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。疼痛持续时间一般应是（）A、1～2小时B、3～5分钟C、超过15分钟D、持续数日E、超过30分钟71.不属于护理质量缺陷的是（）A、患者投诉B、医疗纠纷C、医疗事故D、医疗差错E、医生满意度72.病人神志呆钝，表情淡漠，或神识失常，胡言乱语，哭笑无常，或呈现一时性昏厥，甚或昏迷。舌苔腻或黄腻，脉弦滑。其病属（）A、热陷心包B、痰迷心窍C、心血瘀阻D、心炎炽盛E、心阳虚73.林某，男，18岁。3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点，少有融合，颜色鲜红，略高出皮肤，无痛无痒。近日还出现腹痛，但无发热及其他不适，拟"过敏性紫癜"收入院。为及时发现病情变化，作为责任护士目前首先应注意了解和观察的内容是（）A、血象检查结果及其变化B、肢体皮肤出血情况及其变化C、骨髓检查及其结果D、血小板检查结果及其变化E、生命体征、腹部症状及体征的变化74.准确给药包括（）A、患者正确B、药物正确C、剂量正确D、途径正确E、时间正确75.患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。在鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素试验中，最具鉴别诊断意义的指标是（）A、禁水后的尿渗透压B、禁水后的尿相对密度C、禁水后尿量减少程度D、注射血管加压素后尿相对密度比禁水后最高尿相对密度增加的百分率E、禁水后患者耐受的时间第2卷一.参考题库(共75题)1.忽视调摄护理，会出现下列哪些情况？（）A、延误康复时间B、食复C、劳复D、病情反复E、不利于正气的恢复2.有关门诊部的特点下列叙述正确的是（）A、是医疗工作的第一线B、是患者接受进一步治疗的主要场所C、来往人员多，病种杂，交叉感染的可能性大D、季节随机性强，工作人员流动性大，看病时间短E、门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理3.慢性阻塞性肺病（COPD）最确切的定义是指（）A、单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿B、喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿C、具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿D、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病E、支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病4.下列哪项不是理想化学消毒剂应具备的条件（）A、杀菌谱广B、有效浓度高C、作用速度快D、性质稳定E、易溶于水5.急性心肌梗死患者死亡主要原因是（）A、心源性休克B、疼痛性休克C、心力衰竭D、脑血管痉挛E、心律失常6.下列不属于非语言传播技巧的是（）A、双目注视对方B、点头C、微笑D、插入“是的”、“很好”等肯定性语言予以反馈E、抚摸7.下列哪种物品禁用高压蒸汽灭菌（）A、搪瓷类B、金属类C、棉织品D、化纤织物E、橡胶类8.护士长每周对病房急救物品完好情况进行检查，这种质量控制手段属于（）A、基础质量控制B、环节质量控制C、过程质量控制D、结果质量控制E、终末质量控制9.患者男性，65岁。慢支病史30余年，3天前受凉后出现发热，咳黄痰，喘憋加重。查体：T38.3℃，口唇发绀，双肺较多干啰音及右下肺水泡音，心率115次/分，双下肢水肿，血气分析：pH7.37，PaO255mmHg。进行氧疗正确的有（）A、经鼻导管或鼻塞给氧B、低浓度吸氧C、24小时持续吸氧D、40%以上的氧浓度吸氧E、每日持续吸氧小于20小时10.常用的抗癫痫药物包括（）A、苯妥英钠B、扑痫酮C、地西泮D、苯巴比妥E、卡马西平11.异位心律包括（）A、期前收缩B、阵发性心动过速C、心房扑动和心房颤动D、心室扑动和心室颤动E、心律不齐12.晚间您巡视病房时，见一心脏患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、颈动脉搏动均消失。您采取的急救措施首先是（）A、大声呼救B、设法给予高流量氧气吸入C、放平患者，将其头后仰D、口对口人工呼吸E、胸外心脏按压13.下列有关保护性隔离的病人隔离室的设备中，错误的是（）A、有独立空调B、单独的沐浴设备C、住单间D、房间为负压E、有空气净化装置14.患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。患者出现的并发症为（提示入院第9天，患者恶心、呕吐、持续腹痛；腹部检查：呼吸运动显著减弱，腹肌板硬，腹部压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，肝浊音界缩小或消失。）（）A、肠穿孔B、肠出血C、中毒性肝炎D、中毒性心肌炎E、溶血性尿毒综合征F、急性坏死性胰腺炎G、胆石症15.患者，女性，40岁。体检时测量血压为155/100mmHg，为进一步确诊是否做下列检查（）A、同一日上下午测定血压，每次测定2个测量值B、同一日上下午测定血压，每次测定3个测量值C、非同一日测定血压2次，每次测定3个测量值D、非同一日测定血压2次。每次测定2个测量值E、非同一日测定血压3次，每次测定3个测量值16.伍某，男，54岁。嗜酒30年，近3年夜间打鼾，睡眠时有呼吸暂停，妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡，常感觉疲倦、乏力。身体评估：血压160/90mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分。在采集病史时，不必要的内容是（）A、病人呼吸暂停的时间B、有无进食异常嗜好C、有无头痛D、有无注意力改变E、有无睡眠暂停后憋醒17.蔡某，男，45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU，经抗感染抗休克治疗后，病人病情逐渐好转。入院第4天，病人出现严重呼吸困难，挣扎着要坐起。监护仪上显示：心率130次／分，呼吸36次／分，血压104/60mmHg，SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气，抽取动脉血急查血气分析：pH7.40，PaO2120mmHg，PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。病人气道内分泌物较多，需经气管插管进行吸痰，下列哪种吸痰方法对病人最为有利（）A、采用一次性吸痰管，每次吸引少于15秒B、采用一次性吸痰管，每次吸引少于3秒C、采用密闭系统进行吸痰，每次不超过15秒D、采用密闭系统进行吸痰.每次不超过3秒E、采用密闭系统进行吸痰，吸前将PEEP调到018.患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。最可能的诊断是（）A、急性左心衰竭B、脑血管意外C、右心衰竭D、呼吸衰竭E、高血压危象19.男性，40岁，销售员，近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检：T37.3℃，颌下及腋下淋巴结多个肿大，质软，无压痛，无粘连。该患者最有可能是（）A、艾滋病B、肺结核C、淋巴结核D、结节病E、流行性斑疹伤寒20.患者女性，55岁。糖尿病史10年，近2月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L，血酮（一）。下列哪项是最可能的诊断（）A、糖尿病并发脑血管意外B、糖尿病性神经病变C、糖尿病性自主神经病变D、糖尿病性感觉神经病变E、糖尿病微血管病变21.洗胃时每次灌洗的液量不可过多，是为了防止（）A、胃液由口鼻腔涌出引起窒息B、胃酸浓度降低C、急性胃扩张D、胃液分泌减少E、不利于消化吸收22.患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是（）A、呼吸衰竭B、意识障碍C、高热D、惊厥或抽搐E、循环衰竭23.尿常规检查尿标本的正确采集方法（）A、昏迷病员用导尿法留取B、勿混入粪便于尿中C、选择100ml以上和清洁玻璃瓶D、留晨起第一次尿液约100ml于瓶中E、女患者经期不宜留取24.患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，血常规示RBC4.5×1012／L，WBC6.5×109／L，肝功能示ALT760U9／L，总胆红素54μmol／L。该病人的诊断首先应考虑为（）A、伤寒B、急性食物中毒C、病毒性肝炎D、肝硬化E、钩体病25.淋巴瘤病人常以何部位淋巴结肿大为首发症状（）A、腹股沟B、腋窝C、颈部D、锁骨下E、腹膜后26.许某，男，56岁，诊断为慢性肺源性心脏病。血气分析结果示：PaO253mmHg，PaCO261mmHg。其氧疗要求是（）A、持续低流量给氧B、间断低流量给氧C、间断高浓度给氧D、持续中浓度给氧E、持续高浓度给氧27.患者男，38岁，5年前查体HIV抗体（＋），坚持服用抗病毒药物，无不适，每3个月定期查体，CD4+T淋巴细胞数从5年前的16/mm3上升到264/mm3。艾滋病治疗的最终目标是（）A、提高患者的生存质量和生存期B、获得免疫功能重建和（或）维持免疫功能C、减少HIV的传播D、治愈E、没有作用28.心悸最常见原因（）A、心搏增强B、心律失常C、心脏神经官能症D、精神紧张E、应用阿托品、氨茶碱等药物29.甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的是（）A、弥漫性对称性肿大B、有震颤和杂音C、表面光滑D、质地柔软E、随吞咽上下移动30.护理管理人员与一般护士的根本区别在于（）A、需要对自己的工作成果负责B、需要与他人配合完成科室工作C、需要从事具体技术操作D、需要协调他人的努力以实现科室目标E、需要丰富的专业知识和管理知识31.慢性肺源性心脏病的X线表现，哪项错误（）A、常有肺、胸基础疾病表现B、可有急性肺部感染的表现C、肺动脉段明显突出或其高度≥6mmD、右心室肥大征E、右下肺动脉干扩张，其横径≥10mm。其横径与血管横径之比≥1.0732.患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。最可能的诊断是（）A、急性细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、结肠癌D、慢性菌痢，急性发作型E、慢性菌痢，慢性迁延型F、霍乱G、斑疹伤寒33.慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO-334mmol/L。患者出现水肿，哪项措施可暂不考虑（）A、抗生素控制感染B、氨茶碱解痉C、速尿利尿D、酚妥拉明静脉滴注E、低流量给氧34.对中毒性肺炎患者观察病情的内容有（）A、生命体征B、皮肤颜色及温、湿度C、瞳孔D、意识E、尿量35.李某，男，68岁。有高血压病史8年，体型肥胖，吸烟史19年，每天1包。有饮酒习惯，每周2～4次，每次饮红葡萄酒约1～2两。2年前查心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，T波倒置，诊断为冠心病。遵医嘱服用药物治疗，定期复查，病情稳定。该病人患冠心病的危险因素不包括（）A、年龄B、高血压C、肥胖D、饮酒E、吸烟36.金某，女，71岁，因糖尿病5年，咳嗽咳痰伴发热1周，神志不清5小时入院。身体评估：体温38.5℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压110/80mmHg。浅昏迷，皮肤干燥。实验室检查：白细胞12×109/L，血糖31.2mmol／L，尿酮（++），pH7.1，血尿素氮25mmol／L。抢救过程中，下列饮食护理措施中最佳的是（）A、坚持糖尿病普通饮食B、经胃管间断鼻饲流质C、暂禁食D、静脉营养E、计算全天热量，分别在补液和鼻饲途径补充37.下列关于心绞痛的说法，错误的是（）A、心绞痛是心肌暂时的缺血B、体力劳动、饱餐等可诱发C、可向右肩背部放射D、一般持续数分钟E、休息可缓解38.患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。责任护士为该患者提出的护理诊断不妥的为（）A、清理呼吸道无效B、发热C、并发症：肠穿孔D、营养失调E、知识缺乏F、腹泻G、有感染的危险H、疼痛I、有皮肤完整性受损的危险39.克罗恩病最常见的并发症是（）A、肠梗阻B、肠穿孔C、结肠癌变D、腹腔内脓肿E、吸收不良综合征40.下列不宜结婚或生育的疾病是（）A、病毒性肝炎患者已治愈B、既往有肺结核病史C、遗传性精神病D、曾经患过性病E、先天性心脏病已手术治愈41.粪隐血试验检查的注意事项，包括检查前3日内（）A、禁食动物肝、血类食物B、停用铁剂C、停用一切药物D、有牙龈出血勿咽下E、勿食大量蔬菜42.类风湿性关节炎晨僵的护理包括（）A、卧床休息B、晨起后温水泡僵硬关节C、睡眠时使用弹力手套保暖D、早期遵医嘱用非甾体抗炎药E、避免关节长时间不活动43.最早提出领导方式理论的是（）A、梅奥B、德鲁克C、卢因D、鲍莫尔E、孔茨44.25岁女性，未婚，患肺结核3年，近2月闭经。伴低热、盗汗、乏力，2小时前突然出现咯血，总量约300ml，首选的治疗措施是（）A、立即输注新鲜血B、立即给予低分子右旋糖酐静滴C、给予垂体后叶素静脉滴注D、给予呼吸兴奋剂E、给予高浓度氧疗45.何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了（）A、上消化道出血B、幽门梗阻C、急性胃穿孔D、癌变E、感染46.脑卒中的危险因素有（）A、高血压B、糖尿病C、白血病D、心脏病E、肥胖47.治疗肝性脑病抑制肠道产尿素酶的细菌生长的抗生素，常选用（）A、新霉素B、甲硝唑C、利福昔明D、链霉素E、青霉素48.过氧乙酸的保管和使用方法中下列哪项是错误的（）A、2%用于空气消毒B、置于阴凉处C、不能浸泡金属物品D、配好各种浓度备用E、用暗色塑料容器盛装49.嗜铬细胞瘤患者出现阵发性高血压的诱因有（）A、情绪激动B、体位改变C、吸烟D、创伤E、麻醉50.患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。此病人目前处于（）A、发热期B、少尿期C、低血压休克期D、多尿期E、恢复期51.患者男，65岁，因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体：BP150/100mmHg；身高170cm，体重85kg；腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。患者口服地塞米松0.5mg/6h，连续2d，服药后24h尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇较服药前下降67.0%。可能的诊断为（）A、多囊卵巢综合征B、单纯性肥胖C、库欣综合征D、原发性醛固酮增多症E、原发性高血压52.甲亢患者甲状腺激素分泌过多症候群包括（）A、怕热多汗B、急躁易怒，可有手、舌、眼震颤C、心悸、脉压增宽D、食欲亢进、多食消瘦E、紧张失眠53.外源性哮喘的临床特点是（）A、常在接触过敏原后即发病B、多有明显的季节性C、大多在儿童或少年期起病D、血及痰液IgE测定可增高E、一旦得病，往往发作较重且起病急54.慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是（）A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、支气管哮喘D、尘肺E、肺纤维化55.一侧脑神经下运动神经元瘫痪，及对侧肢体上运动神经元瘫痪，称为（）A、偏瘫B、四肢瘫C、单瘫D、交叉瘫E、截瘫56.脑血栓形成患者不宜头部冷敷的原因是因为冷敷可使（）A、头部血管收缩B、头部血管舒张C、头部血管破裂D、头部血流加快E、头部血流增加57.大便隐血试验禁食的菜谱是（）A、茭白、鸡蛋B、油豆腐、鸡血汤C、卷心菜、炒猪肝D、青菜、红烧鱼E、菠菜、牛肉58.糖尿病下肢动脉病变主要表现为（）A、可有下肢疼痛B、下肢感觉异常C、下肢皮肤瘙痒、有荨麻疹D、可伴间歇性跛行E、严重供血不足可有肢体坏疽59.急性心包炎的可见症状为（）A、心前区疼痛B、发热、出汗C、呼吸困难D、吞咽困难E、乏力60.归因理论中，任务的难易程度属于（）A、客观、不稳定、不可控的因素B、主观、不稳定、不可控C、内部稳定、不可控的因素D、外部不稳定、不可控的因素E、外部稳定、不可控的因素61.肝豆状核变性患者应避免食用以下哪些食物（）A、螺类B、虾C、青菜D、牛奶E、巧克力62.下列哪些是甲亢的特殊性临床表现（）A、突眼B、心悸C、多汗D、消瘦E、胫前黏液性水肿63.患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。此时患者最主要的护理诊断是（）A、言语沟通障碍B、潜在并发症：脑疝C、气体交换受损D、躯体移动障碍E、有感染的危险64.梁某，男，66岁。因反复腹泻、腹痛半年余收入院，诊断为溃疡性结肠炎。腹泻时伴有里急后重，提示病变累及（）A、空肠B、回肠C、降结肠D、升结肠E、直肠65.下列关于糖尿病病因和发病机制的描述，正确的一项是（）A、环境因素导致胰岛素分泌不足B、主要与遗传及免疫因素有关C、遗传易感性是主要发病因素D、自身免疫反应起主要作用E、遗传、自身免疫和环境因素共同参与发病过程66.患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。最主要的护理措施是（）A、密切观察病情B、心理护理C、突眼护理D、对症护理E、加强饮食护理67.有意识的模仿、探究、喜欢表现自己属于（）A、被动发展阶段B、主动发展阶段C、自主发展阶段D、巩固展阶段E、成熟发展阶段68.患者男，38岁，5年前查体HIV抗体（＋），坚持服用抗病毒药物，无不适，每3个月定期查体，CD4+T淋巴细胞数从5年前的16/mm3上升到264/mm3。关于艾滋病病毒感染人体后的临床症状分期，叙述错误的是（）A、急性感染期B、病毒携带期C、无症状感染期D、艾滋病期E、持续性全身淋巴结肿大综合征69.患者，男，40岁，一周前由于情绪激动时突然出现剧烈头痛，频繁呕吐，不能低头，自服止痛药无效，该患者入院前可做哪些辅助检查确诊（）A、头颅CT检查B、头颅MRIC、腰穿脑脊液检查D、DSAE、经颅多普勒70.社区获得性肺炎最常见的病原菌（）A、军团菌B、葡萄球菌C、肺炎克雷白杆菌D、肺炎链球菌E、绿脓杆菌71.下列有关患者的叙述哪些是正确的（）