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文档简介
疼痛治疗常见并发症的预防与风险防范步步为营,是疼痛科能否在临床立足的关键之一。近年来,在疼痛诊疗工作蓬勃开展的部份医院由于诊疗技术或者操作失误而致残或者致命的事件对于疼痛学科的早期发展往往也是“致残或者致命”的影响,必所可是在我们的身边与疼痛诊疗相关的医疗事件还是处于比较高发及风险管理风险管理是研究风险发生规律和风险控制技术的一门新兴管理学科,它是指经济单位透过对风险的认识,衡量和分析,选择最有效的方式,主动地、有目的的、有计划的处理风险,以最小的成本争取风险管理的基本方法包括:风险回避、风险控制、风险分离、风险管理基本步骤风险管理基本步骤包括:风险识别、风险评估、选择方案、组织作为新兴的临床疼痛诊疗工作也必然与其他学科医疗工作一样无法彻底避免,但是如何端正自己的认识,时刻保持清醒的头脑,那末绝。随着疼痛医学的发展,疼和学科建立的风险主要涉及经济利益、专业兴趣和发展方向,它2.药物相关风险和并发症包括:(1)非甾体抗炎药(NSAIDs)的胃肠道副作用;(2)局部麻醉药的神经损伤、中毒反应、过敏反应;(3)糖皮质激素的神经伤害、代谢紊乱和蛛网膜炎;(4)抗生3.操作相关风险和并发症:(1)直接的神经损伤;(2)张力4.患者和仪器设备相关风险和并发症:(1)硬膜外血肿;(2)不足(包括操作技能的不熟练和处理问题的能力差);(6)带头人三、发生风险和并发症的原因1.违法行医(无资格或者执业证书、跨地区行医);(一)加强自身建设,提高诊疗水平(二)NSAIDs不良反应的预防解决别人不能缓解的疼痛也是疼痛科医师的基本功。要做好这些工3.对于高危因素患者,选用胃肠伤害少的药物,减少剂量,并预;(三)操作相关风险和并发症的预防。4.操作过程中注意观察患者的反应(肢体语言、主诉)并随时(四)患者和仪器设备相关风险和并发症的预防1.术前基本设备和药品(麻醉机、监测设备)的准备和常规检(五)管理相关风险和并发症的预防(1)疼痛科工作制度、各级医师职责;(2)疼痛科三级查房制度;逐级请示制度;(3)疼痛科诊疗常规、疼痛科操作指南;(4)疼痛科手术治疗及技术分级制度;(5)术前或者治疗前准备、讨论制度;(6)疑难、特殊病例和死亡病例讨论制度;(7)疼痛科医疗质量保证体系(医疗质量评估、监督、改进建议并实施);(1)科主任带头献身专业,同时培养职工的专业兴趣和积极性;(2)加强职工的专业知识、技能、基本操作培训;(3)提倡协作精神或者观念,科室建立积极向上、和谐氛围;(4)保障科室基本待遇,适当奖、罚分明。以做到迅速、准确地判断病情,积极、有效地处理,从
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