呼吸系统内科护理学-经典题型_第1页
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文档简介

第一节呼吸系统常见症状和体征

一、名解

1、咯血

指喉部以下呼吸道或肺组织出血并经口腔排出的表现。

2、窒息

由于血块、异物、痉挛、水肿等引起呼吸道梗阻,导致气体交换严重障碍。表现为表情

恐怖、张口瞪目、大汗淋漓、唇指发绢、意识丧失等。

3、呼吸困难

病人主观上感到空气不足、呼吸费力,客观上表现为呼吸频率、深度和节律的异常,严

重时出现鼻翼扇动、张口抬肩、端坐呼吸、皮肤粘膜发细等。

4、哮喘重度发作

哮喘严重发作出现端坐呼吸、明显发绢、大汗淋漓,呼吸频率超过30次/分,收缩压下

降,出现奇脉。经一•般支气管舒张剂治疗不能缓解。

5、中毒性肺炎

严重肺部感染时并发感染性休克。

6、呼吸衰竭

是由各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍、不能进行有效的气体交换,导

致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留所引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

7、肺性脑病

呼吸衰竭伴精神神经症状,表现为表情淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、嗜睡、甚至昏迷等。

8.体位引流

体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外,又称重力引流。

二、简答

1.简述肺源性呼吸困难严重程度的判定要点。

①轻度呼吸困难:能与相同年龄的健康人同样地行走,但不能同样地登高或上台

阶。②中度呼吸困难:能在平地行走,可按自己的速度行走或步行中需要不断休息,但

不能与相同年龄健康的人同样地行走。③重度呼吸困难:说话、脱衣也感到呼吸困难,

不能外出活动。

2.试述结核菌素试验的方法。

①旧结核菌素(OT)试验方法:取1:2000的OT稀释液0.1ml(5U)在前臂内侧做皮内注射,

经48〜72小时观察局部反应。②纯结核菌素(PPD)试验方法:取0.1ml5IU)纯结核菌素,在

前臂内侧做皮内注射,经48〜72小时观察局部反应。

3.护理大咯血病人时,如何判断大咯血病人即将发生或已经发生窒息?怎样配合医生做

好抢救工作?

(1)大量咯血病人出现咯血不畅、情绪紧张、面色灰暗、胸闷气促、喉头痰鸣音等,往

往是窒息的先兆,应引起警惕;若出现表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓、唇指发缉、意识丧

失等,提示窒息已发生。

(2)发现窒息先兆时,立即通知医生,并置病人于侧卧头低足高俯卧位,轻拍背部以利

血块排出,用手指套上纱布清除口、咽、鼻部血块,或用张口器撬开紧咬的牙齿后将舌牵出、

清除积血。备好吸痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等急救用品,配合医生及时抢救,

解除呼吸道阻塞。呼吸道通畅后给加压给氧,酌情应用呼吸兴奋剂。

4.怎样对支气管哮喘病人进行健康教育?

①向病人介绍哮喘的基本知识,帮助寻找及避开变应原;②协助安排生活起居,指导

摄入营养丰富的清淡饮食,避免牛奶、蛋、鱼、虾等易过敏的食物及胡椒、生姜等刺激性食

物,嘱戒烟酒;尽量不用可能诱发哮喘的药物,如阿司匹林、I引躲美辛、普蔡洛尔等;告知

病人及其家属应保持室内空气新鲜,不宜放花草,不要饲养猫、狗、鸟等动物,不要使用羊

毛毯、羽毛枕及不穿羽绒衣;③要求病人保持有规律的生活和乐观情绪;④嘱病人随身携带

止喘气雾剂,以备发作时使用,出现哮喘发作先兆时,保持平静:⑤指导病人有计划地进行

体育锻炼和耐寒锻炼,增强抵抗力,注意保暖,预防呼吸道感染,减少复发。

5.一位肺心病慢性呼吸哀竭病人,血气分析结果为PaCO275mmHg,PaO250mmHg,怎样

给氧?如何判断氧疗有效?

(1)通过鼻塞或鼻导管或面罩给氧,应予低流量(1〜2L/min)、低浓度(25%~29%)持

续吸氧,以免因高浓度吸氧而抑制自主呼吸、减少肺通气量,加重二氧化碳潴留。(2)

在给氧过程中应密切观察氧疗效果,若呼吸频率正常、心率减慢、发绢减轻、尿量增多、神

志清醒、皮肤转暖,提示组织缺氧改善,氧疗有效。

6.列出对肺结核病人进行消毒隔离的要求。

①痰涂片阳性者需住院治疗,进行呼吸道隔离,有条件者,病人应单居一室,室内保持良好

通风,每日用紫外线消毒。②病人应注意个人卫生,严禁随地吐痰,不面对他人打喷嚏或咳

嗽,以防飞沫传播。在咳嗽或打喷嚏时用双层纸巾遮住口鼻,然后将纸放入污物袋中焚烧处

理;容器中的痰液需经灭菌处理,如用5%〜12%的甲酚皂溶液浸泡2小时以匕然后再弃

去;接触痰液后双手须用流水清洗。③餐具应煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒;与他人同桌共

餐时应使用公筷,以预防传染。④被褥书籍可在烈日下曝晒6小时以上进行消毒灭菌。⑤病

人外出时应戴口罩:密切接触者应去医院进行有关检查。

三、护理病理讨论题

1.周先生,55岁。慢性支气管炎病史近20年,近2年来,在登高楼、骑车上坡时感

到气急,受凉、感冒时更明显,且逐年加重,现行走速度快即感气促。吸烟史20余年。体

温37~C,脉搏88次/分钟,呼吸24次/分钟。神志清晰,桶状胸,两肺呼吸音减弱伴呼

气延长,未闻及湿U岁音。问:(1)临床诊断。(2)主要护理诊断。(3)健康教育要点。

(1)临床诊断:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。

(2)主要护理诊断:①气体交换受损与呼吸道阻塞、肺组织弹性降低、通气/血流比例

失调致通气和换气功能障碍有关。②活动无耐力与肺功能下降引起慢性缺氧、活动时供氧

不足有关。

(3)健康教育要点:①向病人及其家属介绍COPD虽是不可逆的病变,但积极预防和治

疗可减少急性发作、改善呼吸功能、延缓病情、提高生命质量,治疗和锻炼必须持之以恒。

②积极指导病人避免各种可使病情加重的因素,如督促病人戒烟、改善环境卫生、加强劳动

保护等。③向病人及家属宣传饮食治疗的意义和原则,解释摄取足够的营养对满足机体需要、

保持和恢复体力的重要性。鼓励病人进食,与病人及家属共同制订病人乐于接受的高热量、

高蛋白、高维生素的饮食计划,避免食用产气食物,以免腹部胀气,使膈肌上抬而影响肺部

换气功能。④注意防寒保暖,做防感冒按摩、凉水洗脸、食醋熏蒸、体育锻炼等,提高机体

抗病能力。教会病人呼吸运动锻炼技术、能量节约技术、家庭氧疗技术。⑤教会病人自我监

测病情的方法,症状明显或出现并发症表现时,应及时就医,叱。说明药物治疗目的、使用

方法、剂量和副作用,避免滥用药物。

2.秦女士,25岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日,今晨起又出现咳嗽、气急和右

上胸痛,并咯出少量血丝痰。2II前在野外劳动,穿衣单薄且受雨淋。体检:体温39.5~C,

腑c率120次/分钟,呼吸28次/分钟,血压90/70mmHg。急性病容,面色潮红,呼吸

急促,鼻翼扇动,口唇微州,右上胸呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊音较浊,可听到支气管

呼吸音及细湿啰音,语音传导增强。血白细胞14X10o/L,胸部X线检查示右肺片状均

匀模糊阴影,血气分析:PaO280mmHg,PaCO240mmHg。

问:(1)主要护理诊断及合作性问题。(2)护理要点。

(1)护理诊断及合作性问题:①体温过高;②气体交换受损;③疼痛:胸痛;④潜在并发

症:感染性休克。

(2)护理要点:①安置病人于平卧位卧床休息,以利呼吸和减少氧耗;病房环境要清洁、

安静、舒适;给予心理支持,使病人能配合治疗,安心养病。②给予富含优质蛋白、维生素

和足够热量的易消化流质或半流质饮食,鼓励多饮水,以利痰液稀释和排痰。③寒战时注意

保暖,高热时给予物理降温及遵医嘱酌情使用退热药,降温过程中若病人大量出汗,应及时

更换衣被,做好口腔和皮肤护理。④遵医嘱给予抗菌药物、祛痰剂,病人呼吸困难明显时予

以吸氧。⑤协助病人在胸痛剧烈时取右侧卧位,并指导病人在深呼吸及咳嗽时用手按压右侧

胸部以降低呼吸幅度,减轻胸痛。⑥密切观察生命征和病情变化,及时发现休克早期征象,

如有休克发生,安置病人于去枕平卧位或中凹卧位,给予高流量吸氧,迅速建立静脉通路,

配合医师抢救。

3.李女士,25岁,工人。因低热、乏力、咳嗽1个月,2小时■前突然咯血约100ml人

院。病人于1个月前开始,无明显诱因发热,体温37.6~C〜38.5-C,以午后为重,乏力、

盗汗、食欲不振、咳嗽,初为干咳,继而咳少量白色粘痰。自行按感冒治疗,口服“速效感

冒胶囊”等药物,但未见明显好转。今晨咳嗽较前剧烈并咯出鲜红色血约100ml,急来医院

就诊。以“咯血原因待查”收入住院•体检:体温38.2-C,脉搏86次/分钟,呼吸20

次/分钟,血压120/80mmHg,急性病容,神志清楚,表情紧张,自动体位,查体合作。

左锁骨上可闻及湿啰音,心脏及腹部未见异常。血常规:白细胞计数8.8X109/L,中性

粒细胞0.64o结核菌素试验阳性。胸片示左上肺片状阴影,中间有一透亮区,考虑肺结核

空洞形成。

问:(1)主要护理诊断及合作性问题。(2)健康教育要点。

(1)主要护理诊断及合作性问题:①焦虑;②营养失调:低于机体需要量;③活动无耐力;

④有传播感染的危险;⑤潜在的并发症:窒息。

(2)健康教育要点:指导病人及家属了解结核病防治知识和呼吸道隔离技术;嘱病人戒烟、

戒酒,注意保证营养的补充,合理安排休息,避免劳累、情绪波动及呼吸道感染;有条件的

病人可选择空气新鲜、气候温和的海滨、湖畔疗养,以促进身体的康复,增加抵抗疾病的能

力;向病人介绍结核病的常用治疗方法及疗程,说明用药过程中可能出现的不良反应和用药

注意事项,并嘱其一旦出现严重的不良反应需随时就医。反复强调坚持规律、全程、合理用

药的重要性,取得病人与家属的主动配合;指导病人定期复查胸片和肝、肾功能,以了解病

情变化,及时调整治疗方案。

4.钱女士,68岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近8年来明显加重,常年不断,伴有喘息

和呼吸困难,目以冬春季更明显。4日前受凉后发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绢。

今晨起出现神志模糊,躁动不安。有吸烟史40余年。查体:体温39.2℃,脉搏116次/

分钟,呼吸28次/分钟,血压130/90mmHg,半卧位,意识模糊,唇颊发缉,球结膜充血

水肿,皮肤湿润,杵状指(趾),桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊过清音,闻及哮鸣音及湿啰音。

心率116次/分钟,心律齐,肝肋下3cm,质软,脾未触及。实验室检查,血红细胞计数5.5

X10l2/L,血红蛋白量160g/L;白细胞计数13X10。/L,其中中性粒细胞占0.90,Pa02

60mmHg,PaCO250mmHg。

问:(1)最可能的临床诊断。

(2)主要护理诊断及合作性问题。

(3)病人吸氧护理的要点及理由。

(1)临床诊断:慢性支气管炎急性发作,阻塞性肺气肿,呼吸衰竭。

(2)护理诊断及合作性问题:①低效性呼吸型态;②清理呼吸道无效;③体温过高:④潜在

并发症:肺性脑病、消化道出血、心力衰竭、休克。

(3)氧疗措施:采用鼻导管或面罩法给低浓度(25%〜29%)、低流量(1〜2L/min)持续吸氧。

因为如果缺氧纠正过快,可减弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用,加重二氧化碳潴留,加重呼吸

困难,甚至发生呼吸骤停。

5.吴先生,73岁。咳嗽、咳痰伴气喘30余年。1月前气喘加剧,咳白色泡沫痰,不能平

卧,食欲差。近3日痰粘呈黄色,不易咳出,夜间烦躁不眠,白昼嗜睡。查:体温371C,

脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压160/90mmHg,答话有时不切题,半卧位,发组,皮肤

湿暖,球结膜轻度水肿,颈静脉怒张。桶状胸,呼吸浅表,肺部叩诊呈过清音,两肺散在哮

鸣音,肺底闻及细湿啰音,右侧为多。剑突下心尖搏动明显,心率100次/分,律齐,P2亢

进,未闻及杂音,肝脾未及。血白细胞11.4X109/L,pH7.24,动脉血二氧化碳分压81mmHg,

动脉血氧分压33.7mmHg,BE-3.1mmol/L,血钾4.3mmol/L,血钠134mmol/L,血氯94mmol/L。

X线胸片示两肺透亮度增加,肺纹理粗乱呈条索状,沿右下肺纹理有散在较淡的斑点状阴影。

心电图示右心房及右心室肥大。问:(1)初步诊断。(2)治疗原则。(3)护理要点。

⑴初步诊断:①喘息型慢性支气管炎,继发肺部感染;②阻塞性肺气肿;③慢性肺原

性心脏病,右心衰竭,心功能IV级,呼吸衰竭,呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒;④肺性脑病。

⑵治疗原则:①控制感染;②改善通气,纠正缺氧和二氧化碳潴留:③纠正酸中毒;④治疗

心力衰竭;⑤防治并发症;⑥慎用镇静剂。⑶护理要点:①按危重病期护理,高蛋白低盐

易消化饮食:②保持呼吸道通畅,排除积痰;③低流量持续给氧;④严密观察呼吸、血压的

变化和神志、瞳孔的改变,注意水、电解质和酸碱平衡,记录尿量;⑤观察药物的不良反应,

避免用镇静剂,禁用对呼吸中枢有抑制作用的药物如吗啡;⑥按病情需要做痰培养,抽血做

血气分析及生化检查;⑦保持大便通畅,注意粪便颜色并做隐血试验。

6.金先生,20岁。受雨淋后4小时突起寒战、高热,诉头痛及右侧胸痛,伴咳嗽及少许

痰液。查:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg。口唇微绢,神

志清。血白细胞14X109/L,胸部X线检查示右肺片状均匀模糊阴影,血气分析

PaO280mmHg,PaCO240mmHg。问:(1)列出主要护理诊断及合作性问题。(2)

简述护理要点。⑴护理诊断及合作性问题

①体温过高:与细菌引起肺部急性渗出性炎症有关

②气体交换受损:与肺部炎症致呼吸面积减少和气道内分泌物增多有关

③疼痛:胸痛:与肺部炎症累及胸膜有关

④潜在并发症:感染性休克

⑵护理要点:①安置病人于平卧位卧床休息,以利呼吸和减少氧耗,病房环境要清洁、安

静、舒适,给予心理支持,使病人能配合治疗、安心养病;②给予富含优质蛋白、维生素和

足够热量的易消化流质或半流质饮食,鼓励多饮水,以利痰液稀释和排痰;③寒战时注意保

暖,高热时给以物理降温及遵医嘱酌用退热药,大量出汗时及时更换衣被,做好口腔和皮肤

护理;④遵医嘱给予抗菌药、祛痰剂,病人呼吸困难明显时予以吸氧;⑤协助病人在胸痛剧

烈时取右侧卧位,并指导病人在深呼吸及咳嗽时用手按压右侧胸部以降低呼吸幅度,减轻胸

痛;⑥密切观察生命征和病情变化,及时发现休克早期征象,如有休克发生,安置病人于去

枕平卧位或中凹卧位,给予高流量吸氧,迅速建立静脉通路,配合医生抢救。

A1型题

1.上呼吸道对吸入气体的作用不包括

A、交换B、过滤C、湿化D、力口温E、粘附

2.呼吸系统最主要的功能是

A、气体交换B、防御功能C、代谢功能D、免疫功能E、内分泌功能

3.呼吸系统最常见的致病因素是

A.寒冷刺激B.粉尘刺激C.感染D.吸烟E.过敏因素

4.呼吸系统疾病最常见的症状是

A.咳嗽、咳痰C.胸痛B.呼吸困难D.咯血E.胸闷

5、呼吸系统疾病最常见的症状是

A、咽痛B、咳嗽C、咳痰D、咯血E、呼吸困难

6.下列关于咳嗽的描述,不正确的是

A.是呼吸系统疾病最常见的症状B是一种保护性防御机制

C.可排出呼吸道内的分泌物或异物D.剧烈咳嗽对机体无不良影响E.是一种反射动作

7.关于咳痰量下列说法不正确的是

A.痰量增减可反映病情变化B.痰量多,提示病情严重

C.痰量骤减,表明炎症肯定得到控制D.治疗后痰量明显减少,表明炎症被控制E.

痰量骤减,可能有排痰不畅

8.病人出现下列哪种情况时常提厌氧菌感染

A.大量脓痰B.咳出的痰液行恶臭C.痰中带血D.有持续存在的湿啰音E.

咳嗽伴有高热

9.咯脓臭痰常提示病人呼吸道有

A.病毒感染B.化脓菌感染C.厌氧菌感染D.铜绿假单胞菌感染E.真菌感染

10.铜绿假单胞菌感染时痰液呈

A、黄绿色B、粉红色C、铁锈色D、果酱色E、白色

11.“清理呼吸道无效”的相关因素不包括

A.痰液黏稠B.胸痛C.肺通气障碍D.咳嗽无力E.意识障碍

12.不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是

A.咳嗽无力B.支气管平滑肌痉挛C.呼吸道感染D.肺弹性降低E.感知或认知障碍

13.呼吸系统疾病中,协助患者排痰措施不包括

A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.吸氧

14.对于痰液过多且无力咳嗽的患者,为防止窒息,护士在翻身前首先应

A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人雾化吸入

E.慢慢移动病人

15.咳嗽咳痰病人的病室温度一般要求为

A.10-14°CB.14-I8°CC.18-22OCD.22-26°CE.26-30°C

16.咳嗽与咳痰护理措施错误的是

A.保持室内适宜的湿温度B.无力咳痰者每日3餐后30分钟辅以胸部叩击

C.咳脓痰者加强口腔护理D.痰液黏稠者雾化吸入并鼓励病人多饮水

E.有大量脓痰时指导病人体位引流排痰

17.协助排痰无力的病人胸部叩击,错误的方法是

A.以单层薄布置于胸部叩击部位B.护士手掌呈空心拳状

C.自肺底由下而上、由外向内叩击D.每一肺叶叩击1〜3分钟

E.叩击力量应轻柔以免损伤肺组织

18.下列咳嗽咳痰的护理措施中,错误的一项是

A室内温度保持在18〜22℃、湿度控制在50%〜60%

B对痰多体弱无力咳嗽者需施行体位引流

C对痰多不易咳出者应协助翻身拍背或吸痰

D为痰多不易咳出者翻身前应先吸痰

E吸痰前、中、后应适当提高吸氧浓度以免引起低氧血症

19.机械吸痰的要求是

A.每次吸引时间不超过15秒,两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上

B.每次吸引时间不超过30秒,两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上

C.每次吸引时间不超过15秒,两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上

D.每次吸引时间不超过30秒,两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上

E.每次吸引时间不超过45秒,两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上

20、对无力排痰的病人,护士给予胸部叩击,错误的方法是

A.病人取侧卧位B.由外向内C.由下而上D.护士将手扇形打开E.护士手掌向掌心微弯曲

21.痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施为

A.指导有效咳嗽B.湿化呼吸道C.拍背与胸壁震荡D.体位引流E.机械排痰

22.患者在洗漱、如厕等活动时出现呼吸困难,呼吸困难程度为

A.无呼吸困难B.轻度C.中度D.重度E.危重度

23.吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指

A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷

C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷

D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷

24.混合性呼吸困难见于

A.气管炎症或异物B.喉头水肿c.支气管哮喘D慢性阻塞性肺气肿D大串;胸腔枳液

25.发作性呼气性呼吸困难见于

A.肺不张B.胸膜粘连C.支气管扩张D.支气管异物E.支气管哮喘

26.突然发作的吸气性呼吸困难最常见于

A.自发性气胸B.支气管哮喘C.肺心病D.气管内异物或梗阻E.阻塞性肺气肿

27.呼吸中枢严重受抑制时可出现

A.库氏呼吸B.潮式呼吸C.叹息样呼吸D.呼气性呼吸困难E.吸气性呼吸困难

28.濒死期的病人可表现为

A.呼吸停止B.心脏停搏C.反射性反应消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大

29.呼吸困难患者宜采取

A.平卧位或端坐位B.半卧位或端坐位c.半卧位或侧卧位

D.侧卧位或端坐位E.平卧位或侧卧位

30.预防阵发性夜间呼吸困难发作,最主要的护理措施是

A.保持安静,减少声、光的刺激B.夜间持续吸氧c.夜间睡眠应保持半卧位

D.睡前给小量镇静剂E.注意保暖

31、“气体交换受损”的主要诊断依据是

A、肺部湿性啰音B、痰液粘稠C、低氧血症D、意识障碍E、咳嗽无力

32.大量咯血是指24小时咯血量至少大于

A.100mlB.200mlC.300mlI).400mlE.500ml

33.大咯血是指1次咯血量大于

A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml

34、咯血最常见的病因为

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺结核D.肺气肿E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

35、咯血不常见于

A、肺癌B、肺结核C、支气管扩张D、急性肺水肿E、支气管哮喘

36.病人大咯血时最危险的并发症是

A.出血性休克B.贫血C.肺不张D.肺部感染E.窒息

37.护理大咯血病人时应重点观察

A.体温变化B.血压变化C.瞳孔变化D.空息先兆E.意识状态

38.某咯血病人突然出现表情恐怖、张口瞪目,两手乱抓等窒息现象,首先应该

A.准备抢救用品B.行人工呼吸c.使用呼吸中枢兴奋剂

D.使用镇咳药E.立即置病人头低脚高位

39.大咯血时患者出现情绪紧张、面色灰暗、胸闷气促提示

A.出现窣息先兆B.有体液不足的危险c.患者恐惧D.发生窒息

E.出现休克

40.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是

A.维持气道通畅B.输血C.吸氧D.安慰病人E.补液

41.咯血病人最关键的护理措施是

A.宽慰病人B.安静休息C.按医嘱使用止血药

D.吸气并维持呼吸道通畅E.饮食护理

42.大咯血的病人不宜

A.咳嗽B.屏气c.绝对卧床D.少交谈E.禁食水

43.抢救大咯血病人窒息时的首要措施是

A.病人取头低脚高位B.给氧C.清除口腔内血块D.进行人工呼吸

E.应用呼吸兴奋剂

44.咯血患者饮食护理错误的是

A.大咯血者暂禁食B.少量咯血者宜进少量或温凉的流质饮食

C.可饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料-D.多饮水E.多食富含纤维素的食物

45.咯血患者可根据医嘱给予镇静止咳药,但忌用

A.棕色合剂B.喷托维林(咳必清)C.可待因D.氯化镂E.澳己新(必嗽平)

46.患者大咯血,给予的止血药首选为

A.止血敏B.垂体后叶素C.安咯血D.维生素KE,抗血纤溶芳酸

47.咯血的护理措施,不正确的一项是

A.大咯血时应取平卧位,头偏向一侧B.静卧休息,尽量少翻身C.如为肺结核咯血

则应卧向患侧D.咯血不止时,嘱病人屏气以利止血E.保持大便通畅

48.大咯血并发窒息的抢救措施中关健在于

A.立即消除呼吸道积血B.加压给氧C.立即应用呼吸兴奋剂

D.监测血气分析E.监测凝血机制

49.胸痛患者缓解疼痛的护理措施不正确的是

A.局部热湿敷B.局部冷湿敷C.肋间神经封闭法D.胸部按小

E.呼气末用15cm长胶布固定患侧胸廓

50.为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取的卧位是

A.平卧位B.患侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.健侧卧位

51.护理胸痛病人时的错误护理措施是

A.环境安静B.指导病人取患侧卧位C.在吸气木用宽胶布固定患侧胸部

D.局部冷敷E.适当应用镇痛剂

52.钱先生,20岁。最近咳嗽明显,胸痛剧烈。为减轻其胸痛,护士应劝他取

A.半坐卧位B.端坐位C.平卧位D.患侧卧位E.健侧卧位

A2型题

53.赵先生,40岁。大咯血窒息,最关键的抢救配合措施是

A.安置病人患侧卧位B.使用中枢呼吸兴奋剂C.使用鼻导管吸氧

D.解除呼吸道梗阻E.输血

A3型题(54〜55题共用题干)患者女性,25岁。因支气管扩张人院。夜班护士发现该患

者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。

54.护士应首先采取的措施是

A.立即通知医师B.立即气管插管C.清除呼吸道枳血D.给予高流量氧气吸人

E.应用呼吸兴奋剂

55.此患者最有可能发生的并发症是

A.出血性休克B.窒息C,肺不张D.肺部感染E.贫血

(56〜58题共用题干)患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,

最多一次300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。

56.该病人目前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损B.有感染的危险C.仃不息的危险

D.清理呼吸道无效E.体液过多

57.该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,。进而意识突然

丧失,护士应首先考虑病人发生了

A.休克B.左心衰C.哮喘I).窒息E.呼吸衰竭

58.这时护士应首先采取的措施为

A.立即给予病人头高足低位B.迅速用负压机械吸用吸出血块

C.判断病人昏迷程度D.给予高流量吸氧E.开放静脉通路

B型题(59〜60题共用备选答案)

A.无臭的黄色稠厚脓痰B.脓液稀薄,呈淡红色,量较多C.脓液稠厚有粪臭味

D.脓液呈淡绿色,有甜腥味E.脓液有腐臭味

59.脆弱拟杆菌感染时60.铜绿假单胞菌感染时

(61-66题共用备选答案)

A.有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰

61.适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力者的是

62.适用于痰"较多而咳嗽反射弱的昏迷患者的是

A.白色黏液痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.恶臭痰E.铁锈色痰

63.肺炎球菌肺炎64.肺水肿65.厌氧菌感染66.支气管扩张

(67〜70题共用备选答案)

A.脓臭痰B.草绿色C.红棕色胶冻状D.灰褐色E.黄色

67.肺炎杆菌感染时病人的痰液常为68.肺脓肿病人的痰液常为

69.金黄色葡萄球菌病人的痰液常为70.绿脓杆菌感染时病人的痰液常为

(70~73题共用备选答案)A.刺激性干咳B长期晨间咳嗽C.带喉音的咳嗽

D,带金属音咳嗽E.变换体位时的咳嗽

71.上呼吸道炎症常出现72.支气管扩张症常出现73.肺脓肿常出现

(74~76题共用备选答案)

A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.肺结核

74.夜间咳嗽多见于75.金属音咳嗽多见于76.突然发作性咳嗽多见于

(77〜79题共用备选答案)

A.隐痛B.在剧咳或劳动时突然发生,且较剧烈C.沿肋间神经呈带状分布

D.压榨样疼痛E.胸痛以腋下显著,且可因咳嗽和深呼吸而加剧

77.胸膜炎所致的胸痛特点78.肋间神经痛所致的胸痛特点

79.自发性气胸所致的胸痛特点

(80-81题共用备选答案)

A.潮式呼吸B.毕奥呼吸C.库斯莫呼吸D.浮浅呼吸E.蝉鸣样呼吸

80.尿毒症病人常见的呼吸为81.喉头水肿病人常见的呼吸为

答案

1-5AACAB6-10DCBCA11-15CDEBC16-20BEBAD21-25BCAEE

26-30DBDBC31-35CEDCE36-40EDEAA41-45DBCCC46-50BDADB

51-55CDDCB56-60CDBED61-65BEEBD66-70CCAEB71-75AEEEC

76-8ODECBC81E

第二节急性上呼吸道感染

A1型题

1.呼吸系统最常见的传染病是

A.肺结核B.肺炎球菌肺炎C.急性上呼吸道感染D.支气管扩张E.支气管哮喘

2.急性呼吸道感染,最常见的病原体是

A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.革兰阴性杆菌D.病毒E.溶血性链球菌

3.急性上呼吸道感染主要的病原体是

A.支原体B.衣原体C.真菌D.细菌E.病毒

4.急性上呼吸道感染最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌B.肺炎双球菌C.脑膜炎双球菌D.溶血性链球菌

E.流感嗜血杆菌

5.急性上呼吸道感染可引起的最严重的并发症是

A.急性鼻窦炎B.中耳炎C.气管支气管炎D.心肌炎E.口角炎

6、关于急性上呼吸道感染的保健指导,不正确的一项是

A、注意锻炼身体B、感冒流行季节尽可能少去公共场所C、接触病人时注意床边

隔离,以防交互感染D、室内可用食醋加热熏蒸E、增强机体耐寒能力

7.急性上呼吸道病毒感染的对症治疗主要选用

A.抗生素B.解热止痛药C.磺胺类药物D.维生素类药物E.中草药

8.急性上呼吸道感染病人体温超过多少需进行物理降温

A.37°CB.37.5°CC.38°CD.38.5°CE.390C

9.急性上呼吸道感染病人的健康教育不正确的是

A.积极参与锻炼,增强机体抵抗力B.避免受凉、淋雨、过劳等诱发因素

C.感冒流行季节室内用食醋熏蒸D.必要时饮用中草药汤剂预防

E.对病人要进行严密隔离

A2型题

10.李先生,23岁,鼻塞、流涕、咽痛一天,体温38°C。自认为一点小病无需治疗和休息。

首先应该对其做好

A.口腔护理B.皮肤护理C饮食护理D心理护理。E.用药护理

11、李女士的母亲患急性上呼吸道感染,由李小姐照顾。为防止交互感染,李女士首先应做

A、多休息B、多饮水C、中医中药预防D、室内食醋熏蒸E、呼吸道隔离

答案

1-5CDEDD6-10CBEEC11E

第三节支气管哮喘

A1型题

1.重症哮喘发生原因不包括

A.呼吸道感染未控制B.持续接触大量过敏原c.精神过度紧张

D.突然停用糖皮质激素E.贫血

2、可能诱发支气管哮喘发作的药物是

A、酮替芬B、青霉素C、沙丁胺醉D、倍氯米松E、特布他林

3.外源性支气管哮喘的主要致病因素是

A.精神因素B.过敏因素C.感染因素D.运动因素E.职业因素

4.哮喘急性发作常见的诱因是

A.花粉B.尘蛾C.感染D.阿司匹林E.碳酸饮料

5.下列属于外源性哮喘特点的是.

A.中老年发病多见B.全年发病C.无明确过敏原D.lgE用局E.嗜酸性粒细胞正常

6.支气管哮喘患者的临床特征为

A.反复发作吸气困难B.反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷

C、夜间阵发性呼吸困难D.反复发作混合呼吸困难E.持续发作混合呼吸困难

7.呼气性呼吸困难主要见于

A.喉头水肿B.胸腔积液C.支气管肺癌D.肺炎E.支气笆哮喘

8.最重要的提示外源性哮喘的临床表现是

A.G咽痒和打喷哇B.咳嗽和黏液痰C.突发性呼吸困难

D.呼气性呼吸困难E.呼吸困难伴发组

9.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达

A.6小时D.10小时C.12小时D.20小时E.24小时

10.支气管哮喘典型的临床表现是

A.突然发生的呼吸困难B.反复发作伴哮鸣评的呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难

D.夜间发作性呼吸困难伴哮鸣音E.吸气性呼吸困难伴三凹征

11.提示重症哮喘发作病情严重的表现是

A.端坐呼吸B.明显发绢C.哮鸣苫减弱或消失D.收缩压下降E.大汗淋漓12.支

气管哮喘发作时最易闻及

A.捻发音B.痰鸣音C.湿啰音D.哮鸣音E.胸膜摩擦音

13.支气管哮喘发作时,痰涂片可见大量

A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞

14.支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是

A.上呼吸道感染B.肺结核C阻塞性肺气肿D.肺不张E.自发性气胸

15.依支气管哮喘病人居住环境要求,下列哪项是允许的

A.悬挂化纤布料窗帘B.铺垫全毛地毯c.使用羽毛枕头D.放置鲜花E.饲养小狗

16.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是

A.IgAB.IgG.C.IgED.IgDE.IgM

17.控制哮喘急性发作症状时首选,

A.沙丁胺醉B.氨茶碱C.喘定D.泼尼松E.色甘酸钠

18.关于氨茶碱的应用描述不正确的是

A.是中效支气管扩张剂B.常用给药途径为肌肉注射C.静脉注射时应稀释后慢推

D.速度过快可引起头晕、心律失常E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停

19.目前治疗支气管哮喘最有效的药物是

A.B受体激动剂B.茶碱类C.白三烯调节剂D.抗胆碱药E.糖皮质激素

20.支气管哮喘重度发作的首选药物是

A.氨茶碱B.普蔡洛尔c.糖皮质激素D.色H,酸钠E.沙丁胺醇

21.氨茶碱应用的护理哪项错误

A.不宜肌内注射B.饭后服用可减轻胃肠道反应c.静脉注射浓度不宜过高

D.,注射时间不宜超过10分钟E.急性心肌梗死及血压降低者禁用

22.关于氨茶碱的应用描述不正确的是

A.是中效支气管扩张剂B.常用给药途径为肌内注射C.静脉注射时应稀释后慢推D.

速度过快可引起头晕、心律失常E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停

23、支气管哮喘发作时,禁用的药物是

A、吗啡B、氨茶碱C、异丙肾上腺素D、肾上腺素E、色甘酸二钠

24.快速推注氨茶碱可导致的最严重的后果是

A.头痛B.恶心呕吐C.心律失常D.血压骤降E.猝死

25、氨茶碱的严重不良反应是

A.头痛、手指颤抖B.恶心、呕吐C.血压下降、甚至死亡D.心率加快

E.嗜睡、胃肠道反应

26、哮喘重度发作时防治痰栓阻塞小支气管最重要的措施是

A、多饮水B、静脉输液C、雾化吸入D、气管切开吸痰E、静脉注射氨茶碱

27.哮喘持续状态的正确处理是

A.去除病因B.保持呼吸道通畅C纠k脱水D.高流量吸氧E.控制感染

28.治疗支气管哮喘时,快速静注氨茶碱的主要不良反应有

A.口干和皮疹B.心律失常和低』JkC.腹绞痛和腹泻D.耳鸣和高血压

E.红斑和视力模糊

29.哮喘患者禁忌使用的药物是

A.地高辛B.苯海拉明C.普奈洛尔D.青霉素E.维生素C

30.为防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出,应该采取:

A.体位引流B.低盐饮食C.持续吸氧D.多饮水E.翻身、拍背

31.预防外源性哮喘发作最重要的措施是

A.监测病情B.避免呼吸道感染C.应用支气管舒张剂D.避免接触过敏源

E.坚持长期服药

32.支气管哮喘病人使用色甘酸钠的主要目的是

A.治疗过敏性哮喘B.预防感染性哮喘C.治疗精神性哮喘D.预防运动性哮喘

E.治疗感染性哮喘

33.病人哮喘时,最佳体位是

A.平卧位B.端坐位c.半卧位D.俯卧位E.头高脚低位

34.护理重症哮喘病人哪项不正确

A.取坐位或半卧位B.勿使勉强进食c.限制水、钠摄入

D.给予低流量吸氧E.痰多粘稠者采用雾化吸人

35.某哮喘发作病人,咳嗽、咳粘液痰,表明需要

A.呼吸锻炼B.补充液体c.高蛋白饮食D.吸氧E.加强口腔护理

36.支气管哮喘重度发作时的护理措施正确的是

A.协助病人采取仰卧位B.限制水的摄人C.每10-20分测血压、脉搏、呼吸一次

D.给予鼻导管高流量氧气吸人E.快速推注氨茶碱

37.对支气管哮喘病人进行健康教育不正确的是

A.室内放式花草美化环境B.避免食用牛奶、鱼、虾等食物

C.不宜用羊毛毯、羽毛枕D.保持乐观情绪E.戒烟酒

38.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识,下列陈述正确的是

A.知识缺乏B.知识缺乏(特定的)C.知识缺乏:与哮喘发作有关

D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识

E.知识缺乏:与缺乏预防哮喘复发的知识有关

39.关于支气管哮喘的健康教育错误的是

A.居室装修尽量简单B.多吃心蛋门饮食如龟、虾等C.避免刺激性气体吸人

D.避免过度劳累及情绪激动等诱发因素E.气候变化时注意保暖,避免呼吸道感染

40.重症哮喘病人输液速度宜选择

A.20~30滴/分B.30~40滴/分C.40~50滴/分D.50~60滴/分E.60~70滴/分

41.指导支气管哮喘病人吸入丙酸倍氯米松正确的是

A.用前不能摇动瓶身B.喷雾与吸气同步C.吸人后不要屏气D.吸药后不要漱口

E.病人可随意吸入

A2型题

42.患者,女性,45岁,有哮喘史5年,近年来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息,

护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是

A.花粉B.尘螭C.动物的毛屑D.病毒感染E.精神因素

43.病人,女性,53岁,突然出现发作性呼气性呼吸困难,怀疑哮喘,去医院就诊时已经缓

解,有助于诊断的血象变化是

A.白细胞计数增高B.单核细胞增高C.淋巴细胞增加D.咯酸性粒细胞烟高.

E.嗜碱性粒细胞增高

44.小林,18岁,学生。每次上体育课时都会引起支气管哮喘发作,护士告之运动前最宜使

用的药物是

A.氨茶碱B.色甘酸钠C.丙酸倍氯米松D.异丙托漠镂E.布地奈德

45.病人,女性,23岁,经常在春天哮喘发作,护士指导其预防哮喘发作时宜使用的药物是

A.氨茶碱B.色什酸钠C.二丙酸倍氯米松气雾剂D.氯喘E.沙丁胺醇气雾剂

46、患者女性,40岁,近两H来持续出现胸闷,呼气性呼吸困难,大汗淋漓,烦躁不安,

查体发现颈静脉怒张,唇指发缗明显,两肺满布哮鸣音。这位患者应诊断为

A.内源性哮喘B.市:症哮喘C.外源性哮喘D.混合性哮喘

E.喘息型支气管炎

47.患者男性,18岁。有哮喘病史。昨天因感冒受凉再次发作,气急明显,口唇发绢,鼻翼

扇动,不能平卧,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制.卜午来医院急诊,应拟诊

A.外源性哮喘B.内源性哮喘C.混合性喙喘D.心源性哮喘E.还症必:喘

48.患者女性,16岁。支气管哮喘发作1小时,烦躁、发州,呼吸26次/分,心率120次/

分,律齐,以下措施不恰当的是

A.协助患者采取舒适的坐位B.给予吸氧3L/minC.守候患者床旁,安慰患者

D.忌用普奈洛尔E.禁用匆茶碱

49、患者男性,32岁,自述每年春季易发病,发病时咳嗽、气喘、呼吸困难伴呼气哮鸣音,

诊断为外源性支气管哮喘,此患者在应用氨茶碱治疗中不正确的是

A.缓慢静脉推注B.快速静脉推注C.缓慢静脉滴注D.与舒喘灵合用

E.血液浓度监测

50.吴先生,50岁。严重哮喘发作,心电图为窦性心动过速,心率132次/分。不宜采用的治

疗是

A.吸氧B.雾化吸入C.普:奈洛尔口服D.应用糖皮质激素E.喘定静脉注射

51.女性,45岁。今晨哮喘突然发作,烦躁不安,大汗淋漓。既往有哮喘史。护理体检:两

肺满布哮鸣音。其护理措施不正确的是

A.协助病人取舒适的半坐卧位或坐位B.低流量鼻导管吸氧

c.守护床边,给予精神支持和心理护理D.捂紧被褥,少换衣服,以防受凉

E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化

52.男性,35岁,有哮喘史15年,近日来咳嗽、气短、少量黏痰,昨晚开始突然出现右侧胸

痛、气急加重伴大汗淋漓、发绢,P116次/分,BP90/60mmHg。体查:双肺普遍哮鸣音,

叩诊呈过清音,右侧呈鼓音,右侧呼吸音减弱,心脏无杂音,多次静脉注射氨碱气急无好转,

最可能的原因是

A.哮喘引起严重支气管痉挛B.哮喘并发自发件,[树C.哮喘并发急性肺部感染

D.重症哮喘并呼吸衰竭E.哮喘并发心力衰竭

53.孙女士,30岁。每年春暖花开季节常发作哮喘,昨天看电影时银幕上出现满园春色,突

然哮喘发作。主要的护理措施应是

A.嘱病人休息B.心理护理C.氧气吸入D.湿化呼吸道E.使用支气管舒张剂

54.周先生,60岁。哮喘病史10年,近1周来咳喘加重,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表

情淡漠,嗜睡。首要的护理措施为

A.高流量吸氧B.湿化呼吸道C.体位引流

D.机械吸痰E.鼻导管低流量吸氧

55.某支气管哮喘病人,每当发作就自用沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾吸人,护士告诫病人,如用量

过大可能会HI现

A.心动过缓、腹泻B.食欲减退、恶心呕吐C.Hll压升品、心动过速D.皮疹、发热

E.肝、肾功能异常

56.某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绢、大汗淋漓。对该病人首

先必须

A.专人护理,准备抢救用品B.加强巡视,防止情绪激动c.帮助口服平喘药物

D.避免进食可能诱发哮喘的食物E.采血做血气分析

57.某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绢、大汗、四肢厥冷。左侧肺部哮鸣

音消失。考虑并发

A.休克B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.自发性气胸E.肺不张

58.小明,9岁,新学期开学后,进教室不久便出现打喷嚏、流涕、咳嗽,继而呼吸困难,离

开教室后症状逐渐缓解,经查原来是班级讲台刷了新油漆。目前应采取的主要措施是

A.吸氧B.换教室C.加强心理护理D.应用平喘药物E.预防呼吸道感染

59.王女士,22岁,每到春季即出现喘息,有时会出现突然发作的呼吸困难咳嗽、咳痰,可

自行缓解。血液检查:嗜酸性粒细胞升高,IgE增高。应诊断为

A.内源性哮喘B.外源性哮喘C.混合性哮喘D.心源性哮喘E.喘息型支气管炎

60.邱女士,55岁,平时经常出现发作性呼吸困难,今日再次发作,查:脉搏加快,胸廓饱

满呈过度充气状态,叩诊呈过清音,听诊闻及广泛哮鸣音。该病可能的诊断是

A.慢性支气管炎喘息型B.慢性支气管炎单纯型C.支气管哮喘D.心源性哮喘

E.阻塞性肺气肿

61.唐女士,56岁,支气管哮喘发作时,准备给予糖皮质激素治疗,最好选用

A.气雾吸人B.肌内注射C.静脉注射D.静脉滴注E.口服

62.马女士,46岁,支气管哮喘重度发作,查体:端坐呼吸、明显发绢、不安、恐惧。下列

哪项护理措施丕正确

A.陪伴病人床旁,安慰病人B.提供良好的心理支持c.协助采取舒适体位

D.给予背部按摩E.给予吗啡镇静

63.刘女士,因支气管哮喘发作入院。现气短不能平卧,咳嗽,痰粘不易咳出。护理措施丕

墨的是

A.取半卧位B.帮助翻身拍背C.超声雾化吸人D.鼓励多饮水E.低流旧/导管吸气

A3型题

(64〜67题共用题干)患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入

院,,体检:体温36.5C,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可

闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。

64.该病人最可能的诊断是

A.肺炎B.支气管扩张C.肺心病D.支管哮喘E.慢性支气管炎

65.该病人哮喘发作最可能的诱因是

A.花粉B.尘螭C.动物的毛屑D.病毒感染E.精神因素

66.病人进一步表现为发绡明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓

解,判断病人为

A.混合性哮喘B.内源性哮喘C.歪肝哮喘D.左心衰E.右心衰

67.对该病人应采取的护理措施不包括

A.每日静脉补液量应在2000ml以上B.住病层内故:放鲜花C遵医嘱给予祛痰药物

D.遵医嘱给予糖皮质激素E.给予低流量持续吸氧

(68〜69题共用题干)患者女性,20岁。自诉接触花粉而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼

吸困难,发州明显,视诊桶状胸,听诊两肺布满哮鸣音,诊断为支气管哮喘。

68.患者饮食护理中不恰当的是

A,摄人高维生素流质B.摄入富于营养的清淡流质C.鼓励患拧多进食

D.忌食易过敏食物,如鱼、虾等E.少油腻,多饮水

69.针对该患者目前隋况,采取的护理措施为

A.'l'坐位.B.补液小于2500mlC.超声雾化D.吗啡镇静E.低流量吸

(70〜72题共用题干)金女士,30岁。2个月来多次发作咳嗽、喘息、胸闷、心悸,夜间

明显。2日前咳嗽及喘息又发作。门诊给予补液和敏茶碱等解痉平喘药后病情未好转,呼吸

困难、喘息加重而入院。烦躁不安,端坐位,心率120次/分钟,两肺哮鸣音明显、弥漫。

既往有类似发作史,可自行缓解。

70.首先考虑的诊断是

A.阻塞性肺气肿B.急性支气管炎C.心源性哮喘D.E'l管哆喘

E.喘息型慢性支气管炎

71.首优的护理诊断是

A.焦虑B.体液不足C.清理呼吸道无效D.低效性呼吸吧态

E.营养失调:低于机体需要量

72.应配合医生首先给予

A.雾化吸入B.静滴毒毛旋花子背KC.静滴沙丁胺醇D.静脉注射琥曾酸'乩化可的松

E.机械通气

共用备选答案林女士,50岁,支气管哮喘发作数小时未缓解,突然出现端坐呼吸,明显发

络,气管向左侧移位,右侧肺部叩诊鼓音。

73.该病人可能并发

A.呼吸衰竭B.自发性气胸C.心力衰竭D.肺气肿E.肺不张

74.•经确诊应立即

A.补液B.加大吸氧量C.给予镇静剂D.排气减压E.加强与病人沟通

共用备选答案宋女士,34岁,支气管哮喘病史10多年,今日突然出现端坐呼吸,明显紫细,伴

有烦躁不安,大汗淋漓.查体:呼吸33次/分,脉搏121次/分,收缩压60mmhg,听诊双肺闻及哮鸣音.

75.该病人目前发生了

A.气胸B.哮喘重度发作D.肺性脑病C.呼吸衰竭E.心力衰竭

76.该病人的护理措施中错误的是

A.去除诱因B.保持呼吸道通畅C.高流量吸氧D.静脉补液E.控制感染

77.该病人使用氨茶碱时应注意

A.尽量口服B.快速肌内

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