第六章 控制职能与护理管理应用课件

第六章

控制职能与护理管理应用第六章控制职能与护理管理应用

第一节概述一、控制的概念控制是对计划进行监测并及时指出在计划执行中重大偏差的过程。第六章控制职能与护理管理应用控制包括三层含义：1、控制是一个过程；2、控制是通过监督和纠偏来实现的；3、控制的目的是保证组织实现目标。第六章控制职能与护理管理应用二、控制的基本类型

1、前馈控制2、过程控制3、反馈控制

第六章控制职能与护理管理应用二、控制的基本类型1、前馈控制（预先控制、基础质量控制、预防控制或预备控制）

—面向未来的控制，预防性问题发生的控制。2、过程控制(同步控制、同期控制、过程型控制或环节质量控制)--计划执行过程中同步控制环节质量，纠正执行过程不符合标准偏差的措施3、反馈控制

(事后控制、后馈控制、结果质量控制等)--分析工作的执行结果，比较控制标准发现已经产生或即将出现的偏差，分析其原因和对未来的可能影响，及时拟定纠正措施并予以实施，防止偏差继续或再度发生.第六章控制职能与护理管理应用二、控制的基本类型有时一种控制可能同时属于几种类型，如，杜绝无资质人员上岗。控制措施既是正式组织控制，也是事先控制，更是预防性控制。大多数组织兼用预防控制、同步控制和反馈控制。第六章控制职能与护理管理应用二、控制的基本类型例护理部每月的护理质量检查结果反馈护理差错、事故的分析均属于事后控制。事后控制滞后性的弱点，增加了控制的难度，要求反馈的速度必须大于控制对象的变化速度，否则控制难以发挥作用。第六章控制职能与护理管理应用三、控制的原则和特征(一）控制的基本原则:

1．目的性原则2．组织机构健全3．客观性原则4．标准合理性5．重点性原则6.灵活性原则7.及时性原则8.追求卓越原则第六章控制职能与护理管理应用（二）有效控制系统的特征

1．适时控制2．适度控制3．客观控制4．自我控制5．员工认同第六章控制职能与护理管理应用四、控制的基本方法（一）行为控制法：直接监督、目标管理、行政控制（二）组织文化与团体控制第六章控制职能与护理管理应用五、控制工作的基本过程通过信息流将控制主体与控制对象联系起来，即控制主体将外部作用转换为可直接作用控制对象的形式，以校正控制对象脱离标准状态的偏差，从而实现维持系统稳定状态的控制过程。通过事先控制、同步控制和反馈控制等类型的控制完成的。三个关键步骤确立标准、衡量绩效和评价并纠正偏差。第六章控制职能与护理管理应用五、控制工作的基本过程三个关键步骤确立标准、衡量绩效和评价并纠正偏差。第六章控制职能与护理管理应用五、控制工作的基本过程确立标准

衡量工作绩效评价并纠正偏差第六章控制职能与护理管理应用确立标准1．确定控制对象2．选择控制的关键点3．分解目标并确立控制标准第六章控制职能与护理管理应用衡量工作绩效1．确定适宜的衡量方式2．建立有效的信息反馈系统3．通过衡量成绩，检验标准的客观性和有效性第六章控制职能与护理管理应用评价并纠正偏差

1．评价偏差及其严重程度

2．采取纠正行动第六章控制职能与护理管理应用六、控制过程中应注意的问题控制应该有明确的目标。要有明确可衡量的标准。要运用科学的方法和手段。控制的成功必须以目标和计划执行者的积极性、主动性为基础。必须保证畅通的信息渠道，以利于传递及时准确的信息。不断提高控制人员的素质。第六章控制职能与护理管理应用第二节控制在护理管理中的应用一、护理控制管理二、控制管理在护理管理中的应用第六章控制职能与护理管理应用一、护理控制管理护理控制管理：是指护理者对下属员工的工作进行监督、检查、评价是否按既定的目标、计划、标准和方向运行，若发现偏差，以确保组织目标的顺利实现。第六章控制职能与护理管理应用二、控制管理在护理管理中的应用

第六章控制职能与护理管理应用（一）护理成本控制基本概念第六章控制职能与护理管理应用1.成本：是指生产过程中生产资料和劳动消耗。在医疗卫生领域，成本是服务过程中所消耗的直接成本（材料费、人工费和设备费）和间接成本（管理费、教育训练经费和其他护理费用）的总和。2.费用：是指在一定时期由于医疗服务活动所发生的现金流出或其他资产的消耗。泛指医院在开展业务过程中所发生的各种消耗。第六章控制职能与护理管理应用3.护理成本：是指在提供护理服务过程中所消耗的护理资源,既为人类提供护理服务过程中物化劳动和活劳动的消耗部分,或者是指在给患者提供诊疗、监护、防治、基础护理技术及服务过程中的物化劳动和活劳动消耗。物化劳动是指物质资料的消耗,活劳动是指脑力劳动和体力劳动的消耗,货币价值是指产出劳动成果用货币表示其价值。随着卫生经济的发展,护理成本管理越来越受到医院领导、护理管理者的广泛重视。第六章控制职能与护理管理应用4.标准护理成本是指在社会平均劳动生产率和生产规模基础上执行医疗护理服务应当实现的成本。第六章控制职能与护理管理应用（一）护理成本控制的原则以患者为中心全员参与领导重视的原则经济原则客观原则第六章控制职能与护理管理应用一）护理成本控制的措施1.护理人力成本控制2.简化工作流程3.护理工作改进研究4.材料管理5防止漏帐、溢帐，做好及时收账6.开拓护理收费新出路7.缩短患者住院天数第六章控制职能与护理管理应用（三）护理成本核算方法项目法床日成本核算法相对严重度测算法病人分类法病种分类法综合法第六章控制职能与护理管理应用（四）护理成本·效益分析成本与收费比较分析实际成本与标准成本比较分析成本内部构成分析量本利分析护理成本的效益分析护理成本的效果分析护理成本的效用分析第六章控制职能与护理管理应用（五）护理成本控制

是指按照既定的成本目标对构成成本的一切耗费进行严格的计算、考核和监督，及时揭示偏差，并采取有效的措施纠正不利差异，发展有利差异，使成本被限制在预期的目标范围之内的管理方法。根据定额制定成本标准执行标准确定差异消除差异第六章控制职能与护理管理应用（六）降低护理成本途径

人力成本方面做到科学编配、合理排班

物力成本方面建立请领、定期清点、使用登记、交接制度，实行零库存实行零缺陷管理第六章控制职能与护理管理应用（七）控制管理在护理管理过程中的作用