输血安全查对新规制度作业流程

输血安全查对制度01抽血交叉配血查对制度

01.1依据医嘱认真查对交叉配血单、血型检验单、患者床号、姓名、性别、年纪、住院号等信息。

01.2抽血时2名护士（一名护士值班时，应有值班医师帮助），一人抽血，一人查对，和患者核实无误后方可抽血配型。

01.3抽血后须在采血管上写上病区（号）、床号、病人姓名，字迹必需清楚无误，同时将采血管号码条贴在化验单上，便于进行查对工作。

02取血查对制度

02.1取血时,取血者应和发血者一起进行查对，要求做到血袋无破损，袋口包封严密，血型无误，血液无溶血，凝块和污染情况；

02.2应认真查对血袋上姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、血液使用期、交叉配血汇报、有没有凝集，正确无误后将血袋放入清洁容器内送至病区。

02.3血液自血库取出后勿振荡，勿加温，勿放入冰箱速冻，在室温放置时间不宜过长。

03输血查对制度

03.1输血前查对：须由2名医护人员严格实施输血“三查、十一对”制度；

三查：查血液使用期；输血装置是否完整；血液质量（有没有凝血块、溶血，血袋包装有没有裂痕）。

十一对：受血者姓名、性别、腕带、床号、住院号、血瓶（袋）号、血型交叉配血试验结果、血液种类、剂量、采血日期、使用期。

03.2输血时，两名医护人员到床旁共同查对床号、患者姓名、性别、年纪、查看床头卡，问询血型，以确定受血者。

03.3输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输血用不一样供血者血液时，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。输血期间，亲密巡视病人有没有输血反应。

03.4输血开始应先慢后快，依据病情、年纪调整滴速，应观察3-5分钟再离开。输血过程须严密观察有没有输血反应。当患者出现不良反应时，应立即停止输血，更换输液装置，用生理盐水维持通道，根据“输血反应应急预案”进行诊疗抢救。

03.5输血完成，再次进行查对，确定无误后署名。如实填写输血安全统计单，将输血统计单（交叉配血汇报单）及输血安全护理统计单夹在病历中。

03.6血袋封口，同时填写输血反应回馈卡立即送血库。

7血液标本采集和处理步骤

步骤：采血前查对病人姓名、性别、年纪、及检验项目等，准备好对应试管→特殊检验确定病人是否空腹→采血部位通常选前臂肘窝正中静脉，不宜在手术、输液同侧手臂采血→采血时应动作快速，尽可能缩短止血带使用时间→使用一般注射器采血，采血后应取下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内→标本采集后应立即送试验室分析，运输过程中避免猛烈震荡→要视全部标本为传染品，对“高危”标本，如乙肝病人标本、艾滋病病人标本等要注明标识，急症或危重病人标本要尤其注明。

8.抽血交叉配血查对步骤

步骤：依据医嘱认真查对交叉配血单、血型检验单、患者床号、姓名、性别、年纪、住院号等信息→查对无误后抽血→抽血后在试管上注明科室、床号、姓名、性别、年纪、住院号等信息，将采血管号码条贴于化验单，便于查对。

9.取血查对步骤

步骤：取血者和发血者共同查对→查看血袋无破损，袋口包封严密，血型无误，标签卡无破损不清，血液无溶血、无凝块和污染情况→查对血袋上姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血量、血液使用期、交叉配血汇报→血液自血库取出后勿振荡，勿加温、勿放入冰箱速冻，在室温放置时间不宜过长

10.输血查对步骤

步骤：输血前由2名医护人员严格实施输血“三查、八对”制度→输血时由2名医护人员到床旁再次共同查对床号、患者姓名、性别、年纪、床头卡、血型，以确定受血者→输血前后，连续输入不一样供血者血液时，用生理盐水冲洗输血管道→输血开始应先慢后快，依据病情、年纪调整滴速，观察3-5分钟再离开→亲密巡视，观察病人有没有输血反应→出现输血反应，立即停止输血，更换输血装置