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PAGEPAGE1体检项目个性化定制协议甲方(客户):【甲方姓名】联系号:【甲方联系号】地质:【甲方地质】乙方(服务提供商):【乙方公司名称】统一社会信用代码:【乙方统一社会信用代码】地质:【乙方地质】鉴于甲方希望获得个性化的体检服务,乙方愿意根据甲方的要求提供定制化的体检项目,甲乙双方经友好协商,就体检项目个性化定制事宜达成如下协议:第一条体检项目内容1.1乙方根据甲方提供的健康状况、家族病史、年龄、性别等信息,为甲方量身定制体检项目。1.2体检项目包括但不限于:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、心电图、胸片、B超等。1.3甲方有权根据自身需求,向乙方提出增加或减少体检项目的建议,乙方在评估后给予答复。第二条体检时间与地点2.1体检时间由甲乙双方协商确定,并在本协议中明确。2.2体检地点为乙方指定的医疗机构,具体地质在本协议中明确。第三条体检费用3.1甲方应按照乙方提供的体检项目及收费标准支付体检费用。3.2体检费用包括检查费、检验费、报告解读费等,具体金额在本协议中明确。3.3甲方应在体检前一次性支付体检费用,乙方在收到费用后为甲方安排体检。第四条体检报告与解读4.1体检报告由乙方指定的医疗机构出具,报告内容真实、准确、完整。4.2乙方应在体检报告出具后【时间】内,为甲方提供报告解读服务,解答甲方关于体检结果的疑问。第五条隐私保护5.1乙方应对甲方的个人信息及体检结果予以严格保密,未经甲方同意,不得向第三方透露。5.2乙方应采取必要措施,确保甲方个人信息的安全。第六条违约责任6.1双方应严格履行本协议约定的各项义务,如一方违约,应承担违约责任,向守约方支付违约金。6.2乙方未按照约定提供体检服务或体检报告的,甲方有权要求乙方退还已支付的体检费用,并支付违约金。第七条争议解决7.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用法律。7.2双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向乙方所在地人民法院提起诉讼。第八条其他约定8.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。8.2本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为【时间】。甲方(签字):_________日期:_______乙方(盖章):【乙方公司名称】日期:_______附件:体检项目清单及收费标准2024带目录带附件详细版体检项目个性化定制协议目录一、体检项目内容二、体检时间与地点三、体检费用四、体检报告与解读五、隐私保护六、违约责任七、争议解决八、其他约定九、附件:体检项目清单及收费标准甲方(客户):【甲方姓名】联系号:【甲方联系号】地质:【甲方地质】乙方(服务提供商):【乙方公司名称】统一社会信用代码:【乙方统一社会信用代码】地质:【乙方地质】鉴于甲方希望获得个性化的体检服务,乙方愿意根据甲方的要求提供定制化的体检项目,甲乙双方经友好协商,就体检项目个性化定制事宜达成如下协议:一、体检项目内容1.1乙方根据甲方提供的健康状况、家族病史、年龄、性别等信息,为甲方量身定制体检项目。1.2体检项目包括但不限于:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、心电图、胸片、B超等。1.3甲方有权根据自身需求,向乙方提出增加或减少体检项目的建议,乙方在评估后给予答复。二、体检时间与地点2.1体检时间由甲乙双方协商确定,并在本协议中明确。2.2体检地点为乙方指定的医疗机构,具体地质在本协议中明确。三、体检费用3.1甲方应按照乙方提供的体检项目及收费标准支付体检费用。3.2体检费用包括检查费、检验费、报告解读费等,具体金额在本协议中明确。3.3甲方应在体检前一次性支付体检费用,乙方在收到费用后为甲方安排体检。四、体检报告与解读4.1体检报告由乙方指定的医疗机构出具,报告内容真实、准确、完整。4.2乙方应在体检报告出具后【时间】内,为甲方提供报告解读服务,解答甲方关于体检结果的疑问。五、隐私保护5.1乙方应对甲方的个人信息及体检结果予以严格保密,未经甲方同意,不得向第三方透露。5.2乙方应采取必要措施,确保甲方个人信息的安全。六、违约责任6.1双方应严格履行本协议约定的各项义务,如一方违约,应承担违约责任,向守约方支付违约金。6.2乙方未按照约定提供体检服务或体检报告的,甲方有权要求乙方退还已支付的体检费用,并支付违约金。七、争议解决7.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用法律。7.2双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向乙方所在地人民法院提起诉讼。八、其他约定8.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。8.2本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为【时间】。甲方(签字):_________日期:_______乙方(盖章):【乙方公司名称】日期:_______九、附件:体检项目清单及收费标准(详见附件)附件:体检项目清单及收费标准1.血常规2.尿常规3.肝功能4.肾功能5.血脂6.血糖7.心电图8.胸片9.B超收费标准:1.血常规:¥3002.尿常规:¥2003.肝功能:¥4004.肾功能:¥3005.血脂:¥2506.血糖:¥1507.心电图:¥2008.胸片:¥5009.B超:¥400附件列表:1.体检项目清单及收费标准法律名词及解释:1.甲方:指购买服务的客户,即体检服务的需求方。2.乙方:指提供服务的一方,即体检服务的提供方。3.违约责任:指当一方未能履行合同约定的义务时,应承担的法律责任。4.争议解决:指当双方在合同执行过程中发生争议时,通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式解决争端。5.隐私保护:指保护个人隐私,未经本人同意不得向第三方透露个人信息。可能遇到的相关问题及注意事项:1.体检项目的个性化定制:甲方需提供详细的个人信息,乙方应根据甲方提供的信息量身定制体检项目。2.体检费用的支付:甲方应在体检前一次性支付体检费用,乙方在收到费用后为甲方安排体检。3.体检报告的解读:乙方应在体检报告出具后【时间】内,为甲方提供报告解读服务,解答甲方关于体检结果的疑问。4.个人信息的保护:乙方应对甲方的个人信息及体检结果予以严格保密,未经甲方同意,不得向第三方透露。解决办法:1.对于体检项目的个性化定制问题,甲方应提供详细的个人信息,乙方应根据甲方提供的信息量身定制体检项目。2.对于体检费用的支付问题,甲方应在体检前一次性支付体检费用,乙方在收到费用后为甲方安排体检。3.对于体检报告的解读问题,乙方应在体检报告出具后【时间】内,为甲方提供报告解读服务,解答甲方关于体检结果的疑问。4.对于个人信息的保护问题,乙方应对甲方的个人信息及体检结果予以严格保密,未经甲方同意,不得向第三方透露。适用场景:本合同适用于以下场景:1.个人客户希望获得个性化的体检服务,根据自身健康
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