中级临床医学检验主管技师专业知识-36试题

中级临床医学检验主管技师专业知识-36

（总分:100.00,做题时间：90分钟）

一、（总题数：26,分数：52.00）

1.细菌中最小者可用于检查滤菌器效果的是

（分数：2.00）

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.蜡样芽胞杆菌

D.草绿色链球菌

E.黏质沙雷菌V

解析：［解析］本题要点为黏质沙雷菌形态结构，黏质沙雷菌是细菌中最小者，可用于检查除菌滤器效果。

2.血液、骨髓标本中检出革兰阴性杆菌，首先考虑排除

（分数：2.00）

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.沙门菌

E.霍乱弧菌V

解析：［解析］本题考查要点为血液感染的常见细菌。前四种菌均可引起败血症，霍乱弧菌仅引起烈性肠道

传染病---霍乱。

3.革兰阳性菌和革兰阴性菌壁的共同成分是

（分数:2.00）

A.磷壁酸

B.脂多糖

C.脂蛋白

D.脂质

E.肽聚糖V

解析：［解析］革兰阳性和革兰阴性细菌的细胞壁所共有的成分是肽聚糖，不过前者大约是有50多层的肽

聚糖骨架、四肽侧链和五肽交链桥组成；后者大约有2〜3层聚糖骨架和四肽侧链组成。

4.一般的细菌生长最适宜的pH值是

（分数：2.00）

A.pH3.0~3.6

B.pH5.0~5.6

C.pH7.2-7.6-J

D.pH8.0~8.6

E.pH9.0~9.6

解析：［解析］多数细菌生长的最适宜pH为7.2〜7.6。

5.有关细菌内毒素的特点下列错误的是

（分数:2.00）

A.主要由革兰阴性杆菌产生

B.化学成分主要是脂多糖

C.对人体组织有选择性毒性作用J

D.可单独激活补体旁路途径

E.可使赏血液变形细胞溶解物凝固

解析：［解析］内毒素是G细菌壁中的结构组分，在菌细胞破裂后释放出来的毒性脂多糖，毒性相对较弱

且无选择性，可单独激活补体旁路途径，可使赏血液变形细胞溶解物凝固。

6.关于菌毛的描述，错误的是

（分数：2.00）

A.比鞭毛短

B.无运动型

C.无抗原性V

D.与致病性有关

E.性菌毛可传输遗传物质

解析：［解析］菌毛是许多G菌及少数G.菌菌体表面遍布的比鞭毛更细、短、直、硬和多的丝状蛋白附

属物，其成分是菌毛蛋白，与运动无关。菌毛分为普通菌毛和性菌毛，前者与某些菌的致病性相关，后者

可以传输遗传物质，传递细菌的毒力及耐药性。

7.观察结果时需加入二甲氨基苯甲醛的是

（分数：2.00）

A.O/F试验

B.枸檬酸盐利用实验

CJ引跺试验V

D.氧化酶试验

E.硝酸盐还原

解析：［解析］口引躲试验的原理是某些细菌产生的色氨酸酶能分解蛋白陈水中的色氨酸生产吧躲，当加入呀

睬试剂，即对二甲氨基苯甲醛后形成红色的玫瑰”引噪。用于肠杆菌等细菌的鉴定。

8.紫外线消毒灭菌的主要机制是

（分数：2.00）

A.损伤细胞壁

B.损伤细胞膜

C.干扰DNA的复制

D.破坏酶系统7

E.感染蛋白质合成

解析：［解析］紫外线消毒灭菌的主要机制是紫外线易被核蛋白吸收，使DNA同一条链上或者两条链位置相

邻的胸腺嗑噬形成胸腺喀咤二聚体，从而干扰DNA复制，导致细菌死亡或变异。

9.下列生物形式的结构中不一定含有DNA的是

（分数：2.00）

A.病毒V

B.细菌

C.真菌

D.植物

E.动物

解析：［解析］病毒是一种只含有一种核酸类型的生物，有的是DNA,有的是RNA。即病毒不一定含有DNA。

10.下列试验不属于碳水化合物的代谢试验是

（分数：2.00）

A.n引噪试验V

B.V-P试验

C.甲基红试验

D.葡萄糖发酵试验

E.P-半乳糖甘酶试验

解析：［解析］呼I噪试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验。

11.下列细菌中不需做血清学分型鉴定的是

（分数：2.00）

A.大肠埃希菌0157:H7

B.伤寒沙门菌

C.摩根菌J

D.痢疾志贺菌

E.霍乱弧菌

解析：［解析］考察细菌的血清学分型鉴定。大肠埃希菌O157:H7、伤寒沙门菌、痢疾志贺菌、霍乱弧菌均

需做血清学分型鉴定试验，因其不同血清型致病力不同，所致临床疾病也不同。

12.适合厌氧菌检验的标本是

（分数：2.00）

A.鼻咽拭子

B.肛拭子

C.中段尿

D.前列腺液

E.深部脓肿穿刺液J

解析：［解析］考查厌氧培养的标本留取原则。深部脓肿穿刺液可用于厌氧培养，其余标本与外界相通或不

易无氧环境采集均不适合做厌氧培养。

13.下列病原菌中，哪种细菌是医院内感染最常见的致病菌

（分数：2.00）

A.金黄色葡萄球菌V

B.A群链球菌

C.肺炎链球菌

D.脑膜炎奈瑟菌

E.淋球菌

解析：［解析］考查院内感染的相关知识，葡萄球菌尤其是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌已成为医院感染最

常见的致病菌。

14.白喉早期致死的主要原因是

（分数：2.00）

A.心肌受损

B.软腭麻痹

C.肺部感染

D.假膜脱落阻塞呼吸道J

E.肾上腺功能障碍

解析：［解析］考查白喉棒状杆菌致病性。经飞沫传播，引起局部炎症及全身中毒症状，大量上皮细胞坏死

及渗出物与白喉杆菌凝聚在一起形成假膜，一旦假膜脱落可引起呼吸道机械性阻塞，导致呼吸困难甚至窒

息而死。

15.引起Q热的立克次体的传播媒介为

（分数：2.00）

A.体虱

B.鼠虱

C..婢V

D.羌蛾

E.鼠蚤

解析：［解析］主要考查Q热的传播媒介。其主要传染源为感染的牛羊等家畜，动物间的传播是以蚪为媒介，

病原体为贝纳克斯体。

16.引起PCP的病原体是

（分数:2.00）

A.汉坦病毒

B.立克次体

C.卡氏肺抱子菌J

D.组织胞浆菌

E.腺病毒

解析：［解析］考查卡氏肺泡子菌肺炎（PCP）的简称及其病原体，是AIDS最常见、最严重的机会感染性疾病。

17.患儿，5岁。体质较差，今在幼儿园接触一麻疹患儿，该小儿应观察几日可排除感染麻疹

（分数：2.00）

A.5天

B.7天

C.8天

D.10天

E.21天V

解析：［解析］考查麻疹的潜伏期，潜伏期为6〜18天。

18.质量体系是将必要的质量活动结合在一起，该质量活动包括

（分数:2.00）

A.人员培训

B.实验过程改良

C.管理和文件控制

D.操作标准化

E.以上都是V

解析：［解析］质量体系是将必要的质量活动结合在一起，该质量活动包括：人员培训，实验过程改良，管

理和文件控制，操作标准化。

19.质量保证要求实验室评价整个实验的

（分数：2.00）

A.效率和效果

B.效率和实效性J

C,速度和效果

D.步骤和时间

E.程序和条件

解析：［解析］质量保证要求实验室评价整个实验的效率和实效性。

20.对参加EQA的实验室基本要求正确的是

（分数：2.00）

A.有明确的任务

B.有参加该活动的文件化程序J

C.有参加该活动的记录

D.有纠正活动的证明资料

E.以上都不是

解析：［解析］参加EQA的实验室有3个基本要求：①有参加该活动的文件化程序；②有明确职责；③执行

该程序并提供证明参加该活动的记录，以及有效利用EQA结果。

21.美国CLIA88质量文件中明确将QA活动分为

（分数：2.00）

A.10个部分

B.11个部分-J

C.12个部分

D.13个部分

E.以上都不对

解析：［解析］美国CLIA88质量文件中明确将QA活动分为11个部分。

22.在临床实验室，每一项检验报告不要经历的是

（分数：2.00）

A.医师申请检查项目

B.标本采集与运送

C.标本编号，检测，发出报告

D.收取检验费V

E.实验数据准确地运用于临床

解析：［解析］要经历的是医师申请检查项目、标本采集与运送、标本编号，检测，发出报告和实验数据准

确地运用于临床。

23.NCCLS曾制定一个名为“保健的质量体系模式”文件中将质量分为几个层次

（分数：2.00）

A.2

B.3

C.4

D.5J

E.6

解析：［解析］NCCLS是指美国国家I临床实验室标准委员会。

24.ISO颁布名为“质量管理体系”的代号是

（分数：2.00）

A.1809000:1987

B.IS09000:28402

C.IS09000:1994

D.IS09000:2000J

E.以上都不是

解析：［解析］ISO颁布名为“质量管理体系”的代号是IS09000:2000。

25.CLIA88质量文件中，没有对其给予足够重视的是

（分数：2.00）

A.QA

B.QC

C.Q1V

D.QS

E.QM

解析：［解析］QC质量控制，QA质量保证，QM质量管理，QI质量改进。

26.实验室应确保其环境条件不会使结果

（分数：2.00）

A.不准

B.无效J

C.错误

D.以上全是

E.以上全不是

解析：［解析］环境对实验室的要求是：有效性、准确性、时效性、经济性和安全性。

二、（总题数：8,分数：48.00）

•A.草酸盐结晶

•B.尿酸结晶

•C.磷酸盐结晶

•D.胱氨酸结晶

•E.黄喋吟结晶

（分数：6.00）

（1）.正常人尿中可见的结晶是（分数：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.痛风患者尿中最常见的结晶是（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

（3）.肾小管酸中毒患者尿中常见的结晶是（分数：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

•A.小细胞均一性贫血

•B.巨幼细胞性贫血

•C.正常细胞性贫血

•D.单纯小细胞性贫血

•E.小细胞低色素性贫血

（分数：6.00）

（1）.慢性肾炎所致贫血为（分数:2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

（2）.铁粒幼细胞性贫血属于（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

（3）.轻型珠蛋白生成障碍性贫血（分数：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

•A.CD33

•B.CD3

•C.CD19

•D.CD41

E.CD4

（分数：8.00）

（1）.原始粒细胞（分数：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.T淋巴细胞（分数：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

（3）.B淋巴细胞（分数：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

（4）.原始巨核细胞（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］造血细胞分化为成熟细胞过程中会出现一系列的免疫表型变化；CD33和CD13为髓系标志;

CD41和CD61为原始巨核细胞的免疫分子标志；T淋巴细胞系的免疫分子标志有CD3、CD7和CD2等。B淋

巴细胞系的免疫分子标记有CD19、CD22和CD10等。

•A.清蛋白区

•B.球蛋白区

•C.a厂球蛋白区

•D.B-球蛋白区

•E.Y-球蛋白区

（分数:8.00）

（1）.正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，区带最宽的是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

（2）.正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，染色后区带最深的是（分数：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

（3）.正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，染色后区带最淡的是（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

（4）.正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，补体C3,C4处在（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］区带的宽窄说明区带蛋白质成分的多少，Y-球蛋白区的蛋白质成分最多，区带最宽；染色

后区带淡深说明区带中蛋白质含量的多少，清蛋白区含量最高，区带最深，峰值最高；a।-球蛋白区带

最浅，峰值最低，主要为高密度脂蛋白；补体C3、C4在球蛋白区。

•A.玻片凝集试验

•B.试管凝集试验

•C.间接血凝反应

•）【.间接免疫荧光试验

•E.放射免疫分析

（分数：8.00）

（1）.外斐试验是一种（分数:2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］试管凝集反应是用定量抗原悬液与一系列梯度倍比稀释的待检血清混合，保温静置后，根据

每管内颗粒凝集的程度，以判断待检血清中有无相应抗体及其效价，可以用来协助临床诊断或流行病原调

查研究。如肥达试验、外斐试验、输血时也常用于受体和供体两者间的交叉配血试验。

（2）.菌种的诊断或分型通常采用（分数：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］玻片凝集主要用于抗原的定性分析，短时间便能观察结果，一般用来鉴定菌种或分型；也用

于人类AB0血型的测定。

（3）.红细胞AB0血型鉴定常用（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］玻片凝集主要用于抗原的定性分析，短时间便能观察结果，一般用来鉴定菌种或分型；也用

于人类ABO血型的测定。

（4）.交叉配血属于（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］试管凝集反应是用定量抗原悬液与一系列梯度倍比稀释的待检血清混合，保温静置后，根据

每管内颗粒凝集的程度，以判断待检血清中有无相应抗体及其效价，可以用来协助临床诊断或流行病原调

杳研究。如肥达试验、外斐试验、输血时也常用于受体和供体两者间的交叉配血试验。

•A.墨汁染色

•B.抗酸染色

•C.墨汁负染色

•D.瑞氏染色

•E.乳酸酚棉染色

（分数：4.00）

（1）.适用于新生隐球菌