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文档简介
一、肺炎概述肺炎〔pneumonia〕指终末气道、肺泡和肺间质〔即支气管壁四周组织〕的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。其它名称:无ICD疾病分类:暂无资料。请询问当地医院医保中心。遗传性:无发病部位:肺脏主要病因:病原微生物感染X线、胸部CT、B超等临床分类:暂无资料。二、肺炎的发病特点传染性传染性传播途径由病原体感染引起的肺炎具有肯定的传染性。暂无资料。暂无资料。暂无资料。暂无资料。发病率发病率暂无资料。652三、肺炎的病因〔如细菌、病毒等〕引起的肺炎具有传染性,可通过飞沫传播,而非感染因素所致的肺炎不具有传染性。根本病因:1、相关病因〔1〕细菌感染:如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯〔2〕病毒感染:包括呼吸道合胞病毒〔RSV、副流感病毒〔1、23、流感病毒B型、腺病毒、巨细胞病毒、麻疹病毒等。是5〔3〕非典型病原体感染:包括支原体〔肺炎支原体、衣原体〔沙眼衣原体、肺炎衣原体〔4〕寄生虫感染:〔5〕真菌感染:包括白念珠菌、曲霉、隐球菌、肺孢子菌、毛霉等〔6〕非感染缘由:放射性损伤,食物、饮料、唾液或呕吐物等异物被吸入肺部,消灭过敏反响时,均可引起肺炎。2、发病机制气道和肺持续地暴露于外界环境的病原微生物中,特别是上呼原微生物,主要途径包括〔1〕咳嗽反射,有助于排出病原微生物〔2〕呼吸道的细胞壁能防止病原微生物侵入肺部〔3吸入大量病原微生物并突破了呼吸系统的正常防范力量以及有感染性较强的病原微生物吸入呼吸道等,均可致肺炎的发生。危急因素:1652疾病的力量下降,婴儿的免疫系统发育不完善,因此简洁受到感染。2、患有慢性疾病哮喘、慢性堵塞性肺疾病、支气管扩张、糖尿病、心力衰3、不良的生活习惯长期吸烟、酗酒者,发病风险较高。以及胸腔开放性伤口,可增加肺部被感染的风险。5、亲热接触感染肺炎的患者引起肺炎的病原微生物多经呼吸道飞沫传染,导致安康人患肺炎的风险增加。6、免疫系统受损患有艾滋病,承受化疗、器官移植,长期使用糖皮质激素率较高。生误吸,发生吸入性肺炎的危急增加。诱发因素:暂无资料。四、肺炎的病症〔如细菌、病毒等〕引起的肺炎具有传染性,可通过飞沫传播,而非感染因素所致的肺炎不具有传染性。典型病症:有些则为中等度发热。老年人、婴幼儿病症可能较轻,不消灭发热。丝。难、鼻翼煽动、指甲或嘴唇青紫。4、胸痛局部患者可消灭胸痛,咳嗽或深呼吸时加剧。5、精神转变躁动担忧、精神状态混乱或意识转变、嗜睡。泻。伴随病症:暂无资料。并发症:体过多积聚,引发胸腔积液。2、肺脓肿是由细菌感染引起的肺部布满脓液的腔。3、胸膜炎细菌或病毒刺激胸膜可引发胸膜炎。4、菌血症肺部的细菌可以进入血液循环,在血液内生殖并随血流至其他器冷、多汗、心动过速、心律失常等。五、肺炎的检查XCT呼吸音。试验室检查:或病毒感染。连续两次分别到一样细菌,可认为是致病菌。3、血培育和胸腔积液培育肺炎患者血培育和痰培育分别到一样细菌,可确积液培育到的细菌则根本可认为是肺炎的致病菌。4、免疫学检测用抗原或抗体与待测标本的抗体或抗原发生反响,借助治疗的影响。影像学检查:1XX〔〕〔因考意义,可以缩小鉴别诊断的范围。2CT检查对提醒病变性质、隐匿部位病变和其他伴随转变〔胸腔积液、纵隔和肺内淋巴结肿大〕很有帮助,适用于需要鉴别诊断时。3、B超检查用于探测胸腔积液和贴近胸壁的肺实质病灶,并可指导穿刺抽液和经胸壁穿刺活检。六、肺炎的诊断否存在肺结核、肺癌、肺血栓栓塞症等疾患。鉴别诊断:上、下呼吸道感染无肺实质浸润,胸部X线检查可鉴别。2、肺结核多有全身中毒病症,如午后低热、盗汗〔晚上睡觉时汗出,醒后X内播散。痰中可找到结核分枝杆菌。一般抗菌治疗效果不佳。3、肺癌患者多无急性感染中毒病症,有时痰中带有血丝,血常规检查白细较大的患者,必要时做CT、MRI、支气管镜和痰液脱落细胞等检查。4、肺血栓栓塞症多有静脉血栓的危急因素,如血栓性静脉炎、心肺疾病、X氧血症及低碳酸血症。D-二聚体、CT、肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫MRI等检查可帮助鉴别。管炎等。七、肺炎的治疗,消灭呼吸衰竭,可能需要机械关心呼吸。一般治疗1、留意休息,补充分够的蛋白质、热量及维生素,多饮水。2、常常通风换气,保持室内空气流通。3、准时去除鼻腔分泌物,保持呼吸通畅。使用呼吸机。对因治疗:暂无资料。对症治疗:暂无资料。放化疗:暂无资料。一般治疗:1、留意休息,补充分够的蛋白质、热量及维生素,多饮水。2、常常通风换气,保持室内空气流通。3、准时去除鼻腔分泌物,保持呼吸通畅。使用呼吸机。药物治疗:1、抗菌药物医生会依据本地区肺炎病原微生物流行病学资料,选择可能覆〔2〕老年人、有根底疾病/选用其次//-〔4〕重症肺炎首选广谱的强力抗菌药物,并足量、联合用药。韦、更昔洛韦、奥司他韦。生虫药物。4、解热镇痛药发热或苦痛病症严峻者,可应用布洛芬或对乙酰氨基酚。5、祛痰药痰量过多时,可使用祛痰药物。对乙酰氨基酚手术治疗:本病一般不须进展手术治疗。素影响,可存在个体差异。治疗费用:具体费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。八、肺炎的预后变广泛、并发症严峻者,预后较差。危害性:1、局部患者肺炎为慢性进展性,严峻影响患者的日常生活。自愈性:暂无资料。治愈率:暂无大样本数据争论。根治性:暂无资料。转移性:暂无资料。后遗症:暂无资料。复发性:可复发。九、肺炎的日常治理〔如细菌、病毒等〕引起的肺炎具有传染性,可通过飞沫传播,而非感染因素所致的肺炎不具有传染性。术后护理:暂无资料。到医院复查,并实行相应的诊疗措施。特别护理:暂无资料。明本病的病情及预后,削减患者不必要的担忧,使患者乐观协作治疗。杀死病原菌。生活治理:1、病情恢复期间留意休息,保证良好的睡眠,促进疾病恢复。2、避开前往人群密集的地方。3、留意室内空气流通,保持适宜的室内温度和湿度。4养成良好的生活习惯劳逸结合避开过度劳累戒烟病情监测 治疗期间,应亲热观看病情变化,假设病症消灭加重,应准时到医院就诊。到医院就诊。其他留意:暂无资料。维持治疗效果,促进疾病康复的作用。饮食建议:增加养分摄入,保证充分的蛋白质和维生素,并留意多饮水。十、肺炎的预防1、加强体育熬炼,增加体质。2、削减吸烟和被动吸烟,不要过量饮酒。3、勤洗手,进食、预备食物前,如厕后以及外出归来后,都要洗手。4、尽量避开到人口密集的场所,避开亲热接触呼吸道感染者。5、接种疫苗可预防一些感染性肺炎。相关疫苗1、常用疫苗肺炎疫苗,可预防由肺炎链球菌导致的肺炎。流感疫苗可以预不同,因此每年都需接种。6565病、肺疾病、糖尿病、酗酒、肝硬化和免疫抑制者。相关疫苗:1、常用疫苗肺炎疫苗,可预防由肺炎链球菌导致的肺炎。流感疫苗可以预不同,因此每年都需接种。6565病、肺疾病、糖尿病、酗酒、肝硬化和免疫抑制者。十一、肺炎的就医指南1201、持续性高热、寒战;2、呼吸困难、鼻翼煽动、口唇或指甲青紫;3、血压降低、四肢厥冷、多汗、心跳过快等休克征象;4、躁动担忧、精神状态混乱或意识转变、嗜睡、昏迷;门诊指征:1、反复或持续消灭发热、咳嗽、咳痰;2、伴有呼吸频率加快、气短、胸痛;3、伴有疲乏、头痛、咽喉痛、肌肉酸痛、食欲不振等;4、有呼吸道感染患者亲热接触史;就医预备:1、提前预约挂号,并携带好身份证、医保卡、就医卡等。2、假设近期有就诊经受,请携带相关病历、检查报告、化验单等。3、近期假设服用一些药物来缓解病症,可携带药盒。4、安排家属伴随就医。医生可能问哪些问题:1、您是否有发热、咳嗽、咳痰等病症?这些病症是什么时候消灭的?2、您的体温最高达多少度?咳嗽的频率如何?3、您的痰液是什么颜色的?呈淡薄样还是比较黏稠?4、您是否还有其他不适,比方头痛、咽痛?5、您的病症最近有加重吗?6、您以前有过类似的病症吗?是什么缘由引起的?7、您接触过呼吸道感染的患者吗?8、您有其他根底疾病吗?9、您寻常吸烟吗?是否酗酒?10、您是否接种过肺炎或流感疫苗?1患者可以问哪些问题:1、我得肺炎最可能的缘
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