疫情防控消毒消杀服务常态化消毒消杀措施

第一节公共厕所消杀措施 2一、消毒形式 2二、实施原则 3三、常用消毒剂 3四、预防性消毒 3五、随时消毒 4第二节旅游景点消杀措施 5一、消杀人员防控 5二、消杀范围 6三、消杀工作要求 7第三节医院消杀措施 10一、环境清洁与消杀 10二、织物清洁与消杀 13三、室内空气清洁与消杀 15四、诊疗器械清洗与消杀 17五、医疗废物管理 19第四节公园消杀措施 22一、统筹兼顾 22二、消杀方式 22三、消杀频次 22四、消杀要点 23第五节写字楼消杀措施 24一、适用范围 24二、消杀原则 24三、消杀剂的选择 25四、消杀操作流程 25五、技术规范 27六、消杀配置及方法 29第六节环境消毒工作方案 30一、消毒原则 30二、消毒工作内容 30三、注意事项 34第一节公共厕所消杀措施为做好新型冠状病毒肺炎疫情防控期间卫生消毒工作，有效防止疾病传播，结合实际，制定公共厕所消杀计划。一、消毒形式（一）日常预防性消毒。疫情存续期间，加强公共厕所日常预防性消毒；定期对所有公共厕所集中开展卫生清洁消毒。（二）随时消毒和终末消毒。在出现新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例或有聚集性发热病例时，及时开展随时消毒和终末消毒。二、实施原则（一）室外环境应以清洁卫生为主，预防性消毒为辅。室内地面应每天至少湿式清洁一次；卫生间、垃圾桶应每天清洁和消毒，及时倾倒废弃杂物。（二）公共厕所应每天开窗通风2次以上，每次30分钟以上，保持空气流通。通风条件不良的话，可采用排气扇进行机械通风换气，同时采用紫外线灯定期照射消毒，并根据实际需要调整消毒频次。三、常用消毒剂新型冠状病毒对几乎所有的消毒剂敏感，对紫外线和热敏感（高温56℃30分钟）。75%乙醇、含氯消毒剂、苯扎溴铵、过氧乙酸、过氧化氢等均可有效灭活病毒。四、预防性消毒（一）室内空气消毒1.紫外线灯照射消毒：在无人条件下开启，每次照射不少于1小时，每天一次。2.空气消毒机消毒：可采用紫外线循环风、高压静电循环风等类型的空气消毒机，按照设备使用说明书操作使用。提倡有人条件下开启使用。3.化学试剂消毒：房屋经密闭后，以2%过氧乙酸溶液（8ml/m气溶胶喷雾消毒，作用30至60分钟。（二）空调滤网每月清洁消毒一次，过滤网可用有效氯浓度为500mg/1的含氯消毒剂浸泡30分钟后用清水冲净晾干。（三）重点场所消毒公共厕所出入口以及管控区域。1.地面、物品表面消毒用擦拭、浸泡或喷洒法进行消毒，使用有效氯500mg/1含氯消毒剂、0.2%—0.5%过氧乙酸消毒剂作用30分钟。其中，地面消毒先由外向内喷洒一次，喷药量为100m/㎡—300ml/㎡，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷洒一次，消毒作用时间应不少于30分钟。在物体表面喷洒消毒液时，喷洒液体量以喷湿为度，作用30分钟后再用清水擦拭干净，每天至少一次。使用过氧乙酸时应注意个人防护，应佩戴口罩及橡胶手套，皮肤及黏膜不得直接接触消毒剂，防止腐蚀皮肤，消毒区域应无人，防止因消毒液气溶胶刺激损伤呼吸道黏膜，喷洒消毒后密封30分钟后开窗通风。使用健之素泡腾片时不得和洁厕灵等酸性物质混用，以免产生有毒气体。2.高频接触物体表面消毒等高频接触部位应重点消毒，根据使用频率采用有效氯浓度500mg/l含氯消毒剂或75%乙醇每天擦拭消毒2—4次。有肉眼可见污物时，要随时进行擦拭消毒。五、随时消毒发现新型冠状病毒肺炎疑似病例或暴露病例时，患病立即隔离，对相关环境实施消毒。（一）消杀人员应在疾控部门指导下做好个人卫生防护，消毒完成后及时清洁消毒双手。（二）根据疾控部门的指导确定消毒范围，对疑似病例和密接人员的使用过的用品、随身物品、排泄物、呕吐物（含口鼻分泌物、粪便、脓液、痂皮等）等进行随时消毒。1.疑似病例和密接人员的用品和随身物品可采用有效氯浓度为1000mg/1的含氯消毒剂消毒。消毒方法可参考日常性消毒。2.疑似病例的排泄物和呕吐物消毒：可用含固态过氧乙酸应急呕吐包覆盖包裹，或用干毛巾覆盖后喷洒1000n/1含氯消毒剂至湿润。污物污染的台面和地面应及时消毒，可用有效氯浓度为2000mg/l的消毒液擦拭或拖拭，消毒范围为呕吐物周围2米，作用30分钟建议擦拭2遍。第二节旅游景点消杀措施了解疫情并进行防控，为了做好疫情消杀工作，打赢这场战役，特制定本专项方案。一、消杀人员防控（一）疫情消杀工作应先保障消杀人员的身体状况，根据本方案个人防控措施相关内容，对消杀人员进行宣传教育，要求所有人员上班期间需戴口罩，做好个人防控措施，保证工作人员的身体健康。（二）建立疫情消杀小组：1.组长：XX（XX管理处主任，手机号码XX），负责统筹安排疫情消杀工作，负责联系防疫指挥部。2.副组长：XX（XX公司总经理，手机号码：XX），负责日常巡查疫情消杀执行情况，以及出现体温异常人员情况时，疏散游客。3.运营管理部：XX（手机号码：XX）、XX（手机号码：XX），负责疫情消杀台账核查工作，以及出现体温异常人员情况时，现场物资、车辆的调度，防疫人员引导指路。4.后勤行政部：XX（手机号码：XX）、XX（手机号码：XX），负责提供疫情消杀人员所需物资，以及出现体温异常人员情况时，负责维护好现场秩序。5.水电监控部：XX（手机号码：XX）、XX（手机号码：XX），负责对涉及水电监控等事宜的防疫消杀辅助工作。6.消杀专职操作员：XX（手机号码：XX）、XX（手机号码：XX），负责每天对园区进行消杀工作，记录消杀台账。（三）建立消杀人员班前检测制度：主要对工作人员的身体状况进行检测，并将检测情况上报疫情消杀小组组长。如发现有发热、咳嗽、流鼻涕等表现的员工，严禁带病上班，避免工作人员成为传染源。二、消杀范围（一）公共基础设施消杀应保证公共基础设施干净整洁，增加卫生间清洁频率，使用消毒液反复擦拭水龙头、门把手、冲水按钮等公共用具，垃圾及时清运处理，卫生间开窗通风，加强空气流通。（二）景区游乐设施消杀景区游乐设施的卫生工作由运营商负责，运营商需按照景区的管理要求，对游乐设备进行清洁消毒，景区消杀人员将对游乐设备清洁情况进行检查。运营商如发现有发热、咳嗽、流鼻涕等表现的游客，即使上报疫情消杀小组。三、消杀工作要求（一）消毒场所为避免消杀不到位，首先对消杀区域进行划分，游客能触摸到的区域或走过的区域，都要进行消毒，根据景区的实际情况，可以划分为游乐设备室外地面场地、游乐设备座椅（含安全带、安全栏等）、游乐设备操作间外墙面、游乐设备操作间操作台、游乐区休息座椅等，各项目根据自身项目的实际情况进行划分。（二）消毒频次人流量较少的区域，每天消杀一次，人流量较多的区域，每天消杀三次。根据景区的实际情况，要求每天消杀两次，上午下午各一次。（三）消毒日期具体详细的日期，如XX年XX月XX日XX时XX分，XX年XX月XX日XX时XX分，必须详细到几时几分。（四）使用消毒剂种类鉴于目前防疫属于预防性防疫，使用中效消毒剂即可，高效消毒剂需要专业人员操作。较为常用的中效消毒剂有泡腾片、消毒液等含氯消毒剂，其中的氯是主要消毒成分。为了配比方便，建议统一使用泡腾片配置消毒液。泡腾片需要购买正规合格的产品，不可使用三无产品。泡腾片装在原包装内，避免误食。消毒液需要现用现配，不能一次性配置过量消毒液，避免成分挥发而降低消毒效果。（五）使用消毒剂浓度浓度要求为250mg/L—500mg/L，为达到更好的消毒效果和方便配比，统一使用浓度为500mg/L的消毒水，即1升水使用1片泡腾片，根据此比例配置各自项目所需的消毒液。由于冬天气温较低，泡腾片可使用50℃以下的温水加快溶解，但严禁使用高温热水配置，使消毒水失效。配置好的消毒液可使用试纸进行检测浓度是否合适。（六）消杀面积消杀面积是喷洒部位中的地面、墙面、物体表面、擦拭部位中的物体表面、其他部位的数据之和。擦拭部位中的物体表面是门把手、电子设备、家具、楼梯扶手的面积之和，此面积估算即可。如门把手XX个、电子设备XX个（如操作台）、家具XX个（如椅子）、楼梯扶手XX条（如出入口栏杆），估算面积约为XX平方米，即擦拭部位中的物体表面为XX平方米。喷洒部位中的地面面积XX平方米、墙面XX平方米、物体表面XX平方米（如大型设备表面）、擦拭部位中的物体表面XX平方米、其他部位XX平方米（如一些玩具、海洋球等），消杀面积为XX平方米。（七）消毒液使用量根据消杀面积和浓度计算使用量，浓度统一为500mg/L，消杀面积为380平方米，使用量统一计算标准为10平方米使用1升浓度为500mg/L的消毒液，380平方米消杀面积需要使用38升水、38片泡腾片。（八）消杀操作消杀操作分为喷洒和擦拭。1.喷洒前先做好个人防护工作，穿好一次性防护服或一次性手术衣、一次性防护帽子、一次性医用口罩、乳胶靴或者防护鞋、乳胶手套。消毒剂配置需要在专门的操作间进行，避免污染。喷洒时需要先喷洒再走人，前进式。即人走在已经喷洒过的区域，不是后退式。喷洒保持适度的高度。2.擦拭前备三个桶，分别浸泡桶（消毒水）、消毒液桶（消毒水）、清洁桶（清水）。擦拭时将浸泡过消毒剂的毛巾对折两次，成为四分之一面积。擦拭时戴好一次性乳胶手套，如使用胶皮手套，每次使用完需要在浸泡桶中浸泡30分钟进行消毒。擦拭顺序为从左到右，自上而下，呈“Z”字形路线，不要重复路线擦拭，擦拭完一次就将毛巾翻面，每个物体表面擦拭两次。一块毛巾用四次，可擦拭两个物体的表面，然后放入消毒液桶中重新沾满消毒液再擦拭下一个物体表面。待消毒液在物体表面停留30分钟后，可使用清洁桶进行清洁。消毒工具要划分区域使用，每个区域要备单独使用的消毒工具，避免污染。（九）作用时间作用时间就是消毒液起作用的时间，泡腾片一般为30分钟，在30分钟内，应关紧门窗、不要踩踏消毒场地，保证消毒效果。（十）消毒人采用双签制度，即两个人签字确认消杀工作。一人为操作人、一人为监督人，保证人员安排会进行消毒液配置、会进行消杀操作、会填写消杀台账，完成规范的消杀工作。消杀工作需保质保量完成，严禁弄虚作假，各部门会通过监控、人员暗访、检查组等多种形式核查消杀工作完成情况，一经查实有虚假情况，立即停业整改，情况严重的直接清退出景区。第三节医院消杀措施一、环境清洁与消杀（一）遵循原则严格遵循《医院消杀卫生标准》（GB15982-2012）《普通物体表面消杀剂通用要求》（GB27952-2020）《医疗机构消杀技术规范》（WS/T367-2016）《医疗机构环境表面清洁与消杀管理规范》（WS/T512-2012）《关于全面精准开展环境卫生和消杀工作的通知》（联防联控机制综发〔2020〕195号）等文件要求。（二）感染防控要点1.加强日常环境物体表面清洁和消杀工作，消除污染的环境物体表面的传播隐患。2.按照单元化操作的原则，强化高频接触物体表面的清洁与消杀。3.严格执行医院环境清洁与消杀制度，有明显污染的情况下，应先去污，再实施消杀：消杀可选用500mg/L含氯消杀液，或采用同等杀灭微生物效果的消杀剂。4.物体表面擦拭宜采用有效消杀湿巾，也可使用超细纤维抹布：地面清洁消杀宜使用超细纤维地布：清洁工具做到分区使用（如采用机械热力清洗消杀的可统一使用），保持清洁工具清洁与干燥，宜集中机械热力清洗、消杀与干燥。使用过的或污染的保洁工具未经有效复用处理，不得用于下一个患者区域或诊疗环境，防止发生病原微生物交叉污染。5.预防消杀与随时消杀相结合。医疗区域预防消杀至少1次/天，幅风险区域至少2次/天：有明显污染随时消杀。高频接触的物体表面应增加消杀频次。（三）终未清洁与消杀1.患者一旦出院或转科，应立即对病房或患者区域进行环境终末清洁与消杀工作，有效阻断病原微生物传播。2.应有序实施以“床单元”为单位的终末清洁与消杀工作，从医用织物到环境物体表面，先清洁、后消杀，从上到下，从相对清洁物体表面到污染物体表面，清除所有污染与垃圾。可搬离的医疗设备与家具，应在原地实施有效清洁与消杀后，方可搬离。3.消杀可选用500mg/L含氯消杀液，或采用同等杀灭微生物效果的消杀剂：有明显污染时先去污染再消杀。4.必要时可采取强化的终末消杀措施，即可以在上述清洁与消杀措施基础上，采用过氧化氢汽（气）化雾化消杀，或紫外线辐照设备消杀，或采用同等杀灭微生物效果的消纺法，按产品的使用说明进行消杀。（四）疑似或确诊新冠肺炎患者接触物体表面、地面的清洁与消杀1.发现疑似或确诊新冠肺炎患者时，在患者离开该环境后，应对患者所处周围环境的物体表面、地面进行清洁与消杀，消杀可选用1000mg/L含氯消杀波至少作用30分钟，或采用同等杀灭微生物效果的消杀剂。如为留观病房则每日消杀不得少于2次。2.有可见污染物时，应先使用一次性吸水材料清除污染物，再用1000mg/L的含氯消杀液或500mg/L的二氧化氯消杀剂等进行擦拭消杀，作用30分钟：或使用具有吸附消杀一次性完成的消杀物品。3.保持环境清洁、整齐。（五）注意事项1.遵循“五要、六不”原则。“五要”，即：隔离病区要进行定期消杀和终末消杀：医院人员密集场所的环境物体表面要增加消杀频次：频接触的门把手、电梯按钮等要加强清洁消杀：垃圾、粪便和污水要进行收集和无害化处理：要做好个人手卫生。“六不”，即：不对室外环境开展大规模的消杀：不对外环境进行空气消杀：不直接使用消杀剂对人员进行消杀：不在有人条件下对空气使用化学消杀剂消杀：不用戊二醛对环境进行擦拭和喷雾消杀：不使用高浓度的含氯消杀剂进行预防性消杀。合理使用消杀剂，科学规范采取消杀措施，同时避免过度消杀。2.使用合法有效的消杀剂，消杀剂的使用剂量、作用时间和注意事项参考产品使用说明。3.消杀剂对物品有腐蚀作用，特别是对金属腐蚀性很强，对人体也有刺激，配制消杀液、实施环境清洁消杀措施时，应做好个人防护。二、织物清洁与消杀（一）遵循原则应严格遵循《医院医用织物洗涤消杀技术规范》（WS/T508-2016）的要求。（二）感染防控要点1.应保持清洁卫生。2.宜使用可水洗的医用织物，可擦拭的床垫。3.住院患者、急诊室患者应一人一套一更换，衣服、床单、被套、枕套至少每周更换1次：遇污染时应及时更换：更换后的医用织物应及时清洁、消杀：枕芯、被褥、床垫应定期清洁、消杀，被血液、体液污染时应及时更换，清洁、消杀。4.门诊诊间、治疗期间的床单至少每天更换，如就诊人数较多，天更换，有污染随时更换：如可能接触患者黏膜（如妇科检查等）的，应一人一换，或使用隔离单（如一次性中单等）。5.医务人员工作服应保持清洁，定时更换，如遇污染应随时更换：专用工作服专区专用，钞每日更换，遇污染应随时更换。6.宜使用具有防水阻菌阻尘功能的床上用品，可采用擦拭清洁与消杀。7.使用部门应备有足够的被服收集袋（桶），分别收集感染性织物、脏污织物及务人员的工作服、被服：织物收集袋（桶）应保持密闭。8.有明显血液、体液、排泄物等污染的被服，多重耐药菌或感染性疾病患者使用后的被服视为感染性织物，产生的部门负责放置在专用袋中并有警示标识，洗衣部i儒分开独清洗消杀。9.明显污染且无法清洗的织物可按医疗废物处理。10.被服的收集运送车与干净被服发放车应分车使用，并有明显标志，收取和发放车辆应专用，并应密团运送防止二次污染。11.应分别设有相对独立的使用后医用织物接收区域和清洁织物储存发放区域，标志应明确，避免交叉污染。（三）疑似或确诊新冠肺炎患者接触织物的清洁与消杀1.宜使用可水洗的医用织物，可擦拭的床垫。2.当发现有疑似或确诊新冠肺炎患者，使用后的床单、被套等立即装入用双层专用袋鹅颈结式包扎，并贴有警示标识，密团转运集中进行消杀、清洗：可用流通蒸或煮沸消杀30分钟：或先用500mg/L的含氯消杀液浸泡30分钟，然后按常规清洗：或采用水溶性包装袋盛装后直接投入洗衣机中，同时进行洗涤消杀30分钟，并保持500mg/L的有效氯含量：贵重衣物可选用环氧Z烷方法进行消杀处理。3.一次性床单等，使用后当作医疗废物处理。4.洗衣房宜单独区域进行消杀与清洗，环境通风，定期消杀。5.明显污染且无法清洗的织物可按医疗废物处理。（四）注意事项1.实施病人单元整理、更换、清洁和消杀时，以及洗衣时应做好个人防护。2.医用织物收集过程避免扬尘和二次污染。三、室内空气清洁与消杀（一）遵循原则应严格遵循《医院空气净化隔离规范》（WS/T368-2012）《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》（WS/T511-2016）《空气消杀剂通用要求》（GB27948-2020）《医院中央空调系统运行管理》（WS488-2016）《公共场所集中空调通风系统卫生规范》（WS394-2012）《公共场所空调通风系统清洗消杀规范》（WS396-2012）和《关于印发公众科学戴口罩指引（修订版）和夏季空调运行管理与使用指引（修订版）的通知》等文件要求。（二）感染防控要点1.在建筑设计中应结合中央空调通风系统，合理配置新风系统、回风系统和排风系统，建立上送风下回风的气流组织，有效降低诊疗场所室内空气中微生物、气溶胶浓度。2.可选择自然通风或机械通风进行有效空气交换，每日通风2—3次，每次不少于30分钟：宜选择在中央空调通风系统中安装空气净化消杀装置，或在回风系统中安装空气净化消杀装置：室内也可配置人机共存的空气净化消杀机：有人情况下不能使用紫外线灯辐照消杀和化学消杀。3.负压隔离病房，在保证有效换气次数的前提下，不必额外增加空气消杀措施。在患者出院或转科后，对腾空的负压病房做好环境物体表面终末清洁与消杀的基础上，如有洁净系统可连续开启通风机组自净1小时后使用：如无洁净系统，可使用过氧化氢汽（气）化雾化等空气消杀设备进行空气消杀。4.化学消杀剂汽（气）化雾化消杀应在无人情况下使用，可选择过氧化氢、二氧化铝等消杀剂，使用浓度和作用时间，按产品的使用说明进行。5.中央空调系统的日常管理应按《医院中央空调系统运行管理》要求进行，安全有效使用。（三）疑似或确诊新冠肺炎患者所处室内空气的清洁与消杀1.当发现有疑似或确诊新冠肺炎患者时，在患者离开该环境后，应对患者所处室内环境进行通风与清洁消杀。2.疑似或留观患者应单间隔离，并通风良好，可采取排风（包括自然通风和机械排风），也可采用人机共存的空气消杀机进行空气消杀。无人条件下可用紫外线等对空进行消杀，用牒外线消杀时，可适当延长照射时间到1小时以上。3.有条件的医疗机构可将患者安置到负压隔离病房。4.终末消杀，可使用过氧化氢汽（气）化雾化等空气消杀设备进行空气消杀。（四）注意事项1.注意诊疗场所的气流组织，应从清洁区域流向污染区域。2.选择的空气消杀设备，应符合国家有关管理规定，并按照使用说明。3.注意人员保暖。四、诊疗器械清洗与消杀（一）遵循原则严格遵循《消杀供应中心第1部分：管理规范》（WS310.1-2016）《消杀供应中心第2部分清洗消杀及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2016）《消杀供应中心第3部分：清洗消杀及灭菌效果监测标准》（WS310.3-2016）《医疗机构消杀技术规范》（WS/T367-2012）和《医院消杀卫生标准》（GB15982-2012）等文件的要求。（二）感染防控要点1.按照行业标准要求做好复用诊疗器械、器具和物品的收集、清洗、包装、灭菌或消杀、储存、运送的全流程工作，确保复用器械的使用安全。2.应采取集中管理方式，所有复用的诊疗器械、器具和物品由消杀供应中心负责回收、清洗、消杀、灭菌和供应。内镜中心、口腔科等科室的复用器械的清洗消杀，可按国家相关行业标准处理，也可集中由消杀供应中心处理。3.使用后的诊疗器械、器具与物品，在使用后应先就地预处理，去除肉眼可见污染物，及时送消杀供应中心集中处理：无法及时送消杀供应中心的器械和物品可使用器械保湿剂或及时进行初步清洗。消杀供应中心应遵循先清洗后消杀的处理程序，被朊毒体、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先消杀。耐湿耐热的器械、器具和物品首选热力消杀或灭菌方法。不耐热物品可选择化学消杀剂或低温灭菌设备进行消杀或灭菌。4.新使用的医疗器械与物品，应先了解材质与性能，选择合适的灭菌或消杀方法。5.血压计、听诊器、输液泵等医疗用品处理同物体表面。（三）疑似或确诊新冠肺炎患者诊疗器械、器具和物品的清洗与消杀1.可复用诊疗器械、器具和物品，使用后去除可见污染物后立即采用双层专用袋逐层密闭包装，做好标识，密闭运送至消杀供应中心集中进行处理：消杀供应中心可实行先消杀，再处理。2.或使用后立即使用有消杀杀菌的医用清洗剂或1000mg/L含氯消杀剂浸泡30分钟，采用双层专用袋逐层密闭包装，做好标记，密团运送至消杀供应中心集中进行处理。3.灭菌首选压力蒸诙菌，不耐热物品可选择化学消杀剂或低温灭菌设备进行消杀或灭菌。4.建议使用一次性餐（饮）具，如非一次性餐具，清除食物残渣后，煮沸消杀30分钟，也可用有效氯为500mg/L含氯消杀液浸泡30分钟后，再用清水洗净。（四）注意事项1.首选机械清洗、消杀，红清洗注意个人防护。2.注意医疗器械处理间的环境通风、清洁与消杀。3.防止运送中再污染。五、医疗废物管理（一）遵循原则应严格遵循国家颁布的《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法规和文件要求。（二）感染防控要点1.收集：医疗废物应放置在装有黄色垃圾袋的医疗废物桶中，禁止混入生活垃圾袋（艷垃圾袋）中，医疗废物桶应加盖并有明显标识：锐器及时置于锐器盒中，避免扎伤。2.感染性隔离患者使用后的医疗废物需采用双层黄色医疗废物袋，分层封扎，做好标识，生活垃圾按照医疗废物处理。3.治疗室外使用后产生的医疗废物严禁入治疗室存放。4.医疗废物袋装达3/4时应扎紧袋口后放入医用废物暂存容器（转运箱）中，锐器盒装达3/4时封口，转运时放入转运箱中，转运箱应加盖后扣紧环扣。存放医疗废物的容器应防渗，医疗废物袋外表面粘贴医疗废物标志（感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性），根据废物类型进行选择。5.医疗废物存放时间不超过48小时，集中回收后移交有资质的医疗废物集中处置单位。6.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消杀处理，然后按照感染性废物收集处理。7.医疗废物由医院专人、定时、定线、使用密封容器进行收集、运送，不污染环境。收集人员应做好必要的防护，如工作衣、套等。天运送结束后，应对运送工进行清洁和消杀。8.医疗废物收集人负责登记各部门产生的废物量，并请产生部门人员确认。9.暂存要求：医院集中存放医疗废物的房间必须上锁（或门禁），避免流失，并粘明显的警示标识和禁止吸烟饮食的标识，有防漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防儿童接触等安全措施。有上下水、洗手等设施。每天对环境进行清洁与消杀，有污染时立即消杀：运送车辆每天清洁消杀。（三）疑似或确诊新冠肺炎患者医疗废物的管理1.患者产生的生活垃圾与医疗废物均作为医疗废物处理。2.医疗废物收集桶应为脚踏式并带盖。3.医疗废物达到包装袋或者利器盒的3/4时，应当有效封口，确保封口严密。使用双层包装袋盛装医疗废物，采用鹅颈结式封口，分层封扎。4.盛装医疗废物的包装袋和利器盒的外表面被感染性废物污染时，应当增加一层包装袋。5.潜在污染区和污染区产生的医疗废物，在离开污染区前应当对包装袋表面采用1000mg/L的含氯消杀液喷洒消杀（注意喷洒均匀）或在其外面加套层医疗废物包装袋：清洁区产生的医疗废物按照常规的医疗废物处置。6.含病原体的标本和相关保存液等高危险废物的医疗废物，应当在产生地点进行压力蒸汽诙菌或者化学消杀处理，然后按照感染性废物收集处理。7.每天运送结束后，对运送工具进行清洁和消杀，可使用1000mg/L含氯消杀液擦拭消杀：运送工具被感染性医疗废物污染时，应当及时消杀处理。8.医疗废物宜在医疗机构集中暂存于相对独立区域，尽快交由医疗废物处置单位进行处置，做好交接登记。（四）注意事项1.锐器盒应符合国家标准，并严禁重复使用。2.医疗废物运送人员应做好个人防护。第四节公园消杀措施疫情防控期间，环境消杀是非常重要的一环。公园消杀，重点对可进入式绿地、厕所、座椅、废物箱、健身设施、建（构）筑物等进行消杀。一、统筹兼顾（一）公共区域、办公区域都要兼顾。（二）公园消杀，一般是把侧重点放在人员流动较大的公共区域，如公园范围内的公共厕所、座椅、栏杆、废物箱、园路及铺装，亭廊、管理、游憩及服务等建（构）筑物。除了上述这些公共区域外，公园内的办公楼、员工宿舍、物资快递站也是消杀工作的重点。二、消杀方式公园消杀以人工消杀方式为主。在消杀前，工作人员穿戴好防护用品，按照使用说明配置好消毒液，加入到消毒器械中，随后对公园重点区域进行消杀。在消杀频次上，重点区域大多每日消杀两次，公共厕所等相对密闭的场所会适当增加消毒次数。三、消杀频次（一）为绿化带消杀，并不是为植物消杀，而是针对建（构）筑物，如座椅、廊架、栏杆、健身设施等。消杀的目的，是减少病毒依附于其表面的可能性。（二）由于公园面积受限，消杀车难以进入，主要依靠人工携带背包式喷雾器消杀，每次可背负30斤，每日集中消杀1—2次。消杀使用的是统一配备的次氯酸钠消毒液，以规定比例进行稀释。（二）密切关注点位实际情况，对防范区等人员活动较多的区域，动态加强消杀频率。（三）XX余人组建预防性消杀队伍，负责公园绿地内的每日消杀工作；成立XX支消毒物资保障队伍，配备物资转运车辆，做好公园绿地内消毒物资保障工作；组建公园绿地巡查组，对每日消毒工作进行监督。四、消杀要点（一）加强消杀首先加强环境卫生保洁力度，确保公园垃圾随见随清、日产日清；其次，对重要区域和、坐凳、游乐设施等进行全面消毒、消杀工作，各公园广场消毒频率一天不低于一次。（二）人员防护将疫情防护知识传达给每一个员工，全面提高自我保护的意识，确保全体人员自身安全。（三）加强督查加强日常督查工作，对消杀措施是否到位，对各养护区疫情防控常态化落实是否到位等进行跟踪检查，做到疫情防控与日常工作两不误。第五节写字楼消杀措施为科学、有效防控新冠病毒肺炎疫情，维护正常办公秩序，阻断疫情传播途径，保障员工的身体健康和生命安全，根据有关要求，结合防疫实际，特制定本方案。一、适用范围本方案适用于新冠肺炎疫情防控期间，写字楼公共区域、会议室等公共卫生环境及办公室、办公用品及快递件的预防性消杀。二、消杀原则（一）公共场所采取环境清洁和消杀相结合的方式做好防控，避免过度消杀。（二）筑牢疫情防控防线，坚持人物同防，切实做到维护员工身体健康和生命安全。（三）消杀产品应符合国家卫生管理有关要求，并严格按照产品使用说明书进行配制和使用。消杀产品必须在有效期内。（四）消杀工作应由专人负责，在做好个人安全防护前提下实施，消杀完成后及时进行记录。三、消杀剂的选择（一）环境物体表面消杀。可选择含氯消杀剂、二氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢、单过硫酸氢钾等消杀剂擦拭、喷洒或浸泡消杀。（二）室内空消杀。可选择过氧乙酸、=氧化氯、过氧化氢等消杀剂喷雾消杀。（三）手消杀。可选择速干手消杀剂进行擦拭消杀，也可选择碘伏、过氧化氢等消杀剂。四、消杀操作流程（一）室内空气通风操作规范将门、窗完全打开，自然通风，以空气对流为佳。（二）喷雾消杀操作规范1.检查喷雾器性能是否良好，是否可以自由开启和关闭；2.将消杀原液倒入喷雾器内，按使用说明书要求加入适量清水进行稀释后，盖上过滤网；3.背起农用喷雾器，左手拿压杆，右手执喷杆手柄，根据被喷物体（品）或面积的大小调节开关大小，按上下或左右方式进行消杀，喷洒量可依据表面的性质而定，以消杀剂溶液均匀覆盖表面至全部湿润为度。4.完成消杀后，给喷雾器再次加入清水，压动压杆，打开开关，清洗喷雾器，并将喷雾器倒立，使剩余清水流出。同时，操作者应填写《消杀记录表》.（三）快递外包装消杀操作规范1.将消杀原液倒入喷雾器内，按使用说明书要求加入适量清水进行稀释后，拧紧喷壶；2.右手持喷雾器，对准被喷物品，按上下或左右方式进行消杀，喷洒量可依据表面的性质而定以消杀剂溶液均匀覆盖表面湿润为度；3.消杀完成后，由收货人签字确认并将快递外包装现场拆除，放入指定垃圾桶，再用消杀凝胶洗手，做到无接触式接收快递。同时，操作者应填写《消杀记录表》.（四）擦拭消杀操作规范1.将消杀原液倒入脸盆内，按使用说明书要求加入适量清水进行稀释后，将干净的布或其他物品放入消杀溶液中浸湿；2.依次往复擦拭拟消杀物品表面，作用至所用消杀剂要求的时间后，再用清水擦洗，去除残留消杀剂；3.擦拭完成后，用清水将抹布等擦拭品洗净，晒干，以便下次使用。同时，擦拭者应填写《消杀记录表》.（五）地面消杀操作规范1.将含氯消杀剂（片）放入拖布桶内，按使用说明书要求加入适量清水进行稀释后，将拖布放入消杀溶液中浸湿；2.依次往复拖拭地面，作用至所用消杀剂要求的时间后，再用清水擦洗，去除残留消杀剂，等待30分钟开窗通风；3.然后用清水将拖布投净，晾干，以便下次使用。同时，擦拭者应填写《消杀记录表》.五、技术规范（一）室内空气消杀技术规范1.消杀对象：办公室.储物室、会议室等；2.消杀方式：开窗通风，保持室内空流通。每日至少通风2次，每次不少于30分钟。3.注意事项（1）注意保暖，且避免在窗户旁边逗留，以免着凉。（2）在雾霾、沙尘、大风天气，外界空质量较差时段，不适宜开窗通风。（二）喷雾消杀技术规范1.消杀对象：走廊、楼梯、厕所、电梯、会议室、垃圾桶等。2.消杀剂：采用浓度500mg/L的含氧消杀液。3.消杀时间：每天早晚各一次，特殊情况下每隔2小时一次，4.每次作用30分钟以上，消杀后通风30分钟。5.注意事项（1）喷洒有刺激性或腐蚀性性消杀剂时，佩戴防护口罩、服镜，穿防护服；（2）室外喷雾时：消杀人员应站在上风向。（三）快递外包装消杀技术规范1.消杀对象：快寄件外包装；2.消杀剂：采用50Og/L的消杀液；3.消杀时间：快递进入写字楼后集中定点消杀，每次作用30分钟以上；4.注意事项（1）喷洒有刺激性或腐蚀性性消杀剂时，佩戴防护口罩；（2）空外喷洒时：消杀人员应站在上风向。（四）擦拭消杀技术规范1.消杀对象：门、窗、门把手、扶手、电梯按钮、办公家具、办公设备设施、洗手盆、坐便器等；2.消杀剂：应采用250mg/L—500mg/L的含氯消杀剂溶液进行擦拭消杀。电梯按钮、办公设备设施等也可用75%的酒精擦拭。3.消杀时间：每天一次，每次作用30分钟以上。疫情防控期间，每天可进行多次消杀；4.注意事项（1）不耐湿物品表面不可使用该方法；（2）擦拭时应防止遗漏；（3）污物可导致消杀剂有效浓度下降，应适时更新消杀液。（五）地面消杀技术规范1.消杀对象：办公室、储物室等；2.消杀剂（片）：用含有效氯浓度为250mg/L—500mg/L的含氯消杀剂拖拭。3.消杀时间：每天一次，每次作用时间30分钟以上。4.注意事项（1）做好个人防护，戴上口罩、手套，如不小心沾到消杀液要尽快用大量清水进行冲洗，以免灼伤皮肤；（2）消杀剂（片）密封保存，以免氯成分挥发失效；（3）消杀剂（片）配比符合要求，且不要与洁厕灵、酒精、洗衣液等混用，以免引起氯气中毒。六、消杀配置及方法在通风良好的区域，用常温水配置和使用消杀剂，注意不能用热水。（一）500mg/L含氯消杀液的配比方法：1.1升水加入12.5毫升84消杀剂（稀释80倍左右）；2.含氯泡腾片（标识有效氯含量480mg/片—580mg/片）：1片溶于1升水；3.消杀粉（标识有效氯含量12%-13%，20克/包）：1包消杀粉加4.8升水；4.优氯净（标识有效氯含量50%，10克/包）：1包消杀粉加10升水。（二）1000mg/L含氯消杀剂的配比方法（最常用）1升水加入25毫升84消杀剂（稀释40倍左右）。（三）5000mg/L含氯消杀剂的配比方法1升水加入125毫升84消杀剂（稀释8倍左右）。第六节环境消毒工作方案一、消毒原则（一）根据流行病学调查结果，确定现场消毒的范围和对象。对病例和无症状感染者居住或活动过的场所，如起居室、厨房、厕所等其他可能受到污染的场所、在其离开后应当进行终末消毒。（二）预防性消毒时，应当同时做好室内自然通风和周边环境的卫生清洁工作，对重点环境和物品（如厕所、公共活动室等）可接受消毒剂进行消毒、室外道路、室外空气及空旷区域环境等无需进行消毒。二、消毒工作内容（一）消杀部位：重点的消杀对象包括空气、人亲密接触的物表、物品等。1.环境物体外表消毒。可选择含氯消毒剂、二氧化氯等有效消毒剂进行擦拭、喷洒或浸泡消毒。2.室内空气消毒。可选择过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂进行超低容量喷雾消毒。3.手消毒。建议使用速十消毒剂进行擦拭消毒，也可选择碘伏、过氧化氢等其他类型消毒剂。（二）预防性消毒方法1.日常状况下，一般无需进行消毒，做好居家和周边环境的清洁卫生，每日做好室内自然通风，衣服、被褥需常常清洗、晾晒，餐具在清洗后保持枯燥等。2.农村小超市、商场、餐馆、农贸市场、集市、村委会、村医务室、学校、家禽家畜舍等重点场所做预防性消毒。预防性消毒时，地面、墙壁可用有效氯500mg/L的含氯消毒液进行擦拭或喷洒消毒，喷洒或擦拭覆盖完全即可。一般物体外表可用有效氯500mg/L的含氯消毒液进行擦拭或喷洒消毒，喷洒或擦拭覆盖完全，消毒后用清水擦拭洁净即可。厕所内地面等可能污染外表可接受有效氯1000mg/L的含氯消毒液进行喷洒消毒；做好手卫生。（三）终末消毒方法1.室内空气居住过的场所如起居室、客厅、厨房和卫生间等室内空气的终末消毒可参照《医院空气净化管理规范》（WS/T368一2012），在无人条件下选择过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂，接受超低容量喷雾法进行消毒。2.地面、墙壁有肉眼可见污染物时，应当首先完全去除污染