2024年住院医师考试-预防医学科住院医师笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年住院医师考试-预防医学科住院医师笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.若某肿瘤可检测到CD20，则该肿瘤可能属于（）。A、肝细胞癌B、B细胞肿瘤C、胃癌D、T细胞肿瘤E、卵巢癌2.女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为（）A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B、V1～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C、V1～V4出现冠状T波D、频发室性早搏E、Ⅲ度房室传导阻滞3.旋毛虫成虫在人体的主要寄生部位为（）A、小肠B、肠壁组织C、肌肉D、血液E、肝脏4.女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著，1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为（）A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒代偿5.男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。该患者可能存在下列哪些体征（）A、球结膜水肿B、颈静脉怒张C、肝颈静脉返流征阳性D、双侧语颤增强E、叩诊肺部呈实音F、肺部可闻及支气管呼吸音G、桶状胸H、肺部湿啰音和（或）干啰音I、胸膜摩擦感J、胸膜摩擦音K、脾大6.饮用水的总大肠菌群数2001年标准为（）A、每升水中不得超过3个B、任意一升水不得检出C、任意100ml水样中不得检出总大肠菌群D、任意1000ml水样中不得检出总大肠菌群E、以上都不正确7.孕妇自觉胎动停止，子宫停止增长，检查胎心听不到，子宫比妊娠周数小（）A、可能是胎儿太小B、可能是胎儿心跳太弱C、可考虑为死胎D、孕妇身体太弱E、医生检查的问题8.女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，旱卷发样，最可能的诊断是（）A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、支气管内膜结核D、早期肺癌E、阻塞性肺炎9.慢性宫颈炎最常用的治疗方法是（）A、药物治疗B、手术治疗C、物理治疗D、口服抗生素E、肌内注射抗生素10.淋巴瘤胸部影像学表现中不正确的是（）。A、胸膜病变主要表现为胸腔积液，胸膜多呈弥漫性片状增厚B、通常NHL淋巴结呈跳跃式分布，并易累及后纵隔、心包横膈组、内乳链等特殊部位C、肺黏膜相关淋巴瘤大多有支气管通气征，进展缓慢，较少伴有肺门或纵隔淋巴结肿大，可有胸腔积液D、HD淋巴结多呈连续性分布，多见于前、中纵隔E、乳腺受累多见于HD，呈多结节状，边界清楚11.服用甾体避孕药后可引起对下丘脑、垂体的持续性抑制，子宫内膜不应当是（）A、萎缩型子宫内膜B、静止型子宫内膜C、分泌型子宫内膜D、子宫内膜腺体增生E、有时甚至腺瘤性增生12.属于不健康的生活习惯的是（）A、定期锻炼B、荤素搭配C、预防接种D、合理膳食E、久坐不起13.关于产褥期处理，正确的是（）A、产后2小时内严密观察血压情况B、产后1小时鼓励产妇尽早排尿C、阴道分娩的产妇产后4小时方可进流食或半流食D、产后3周即可坐浴E、每日随时手测宫底高度14.关于维生素D缺乏性佝偻病，预防措施不正确的是（）A、适当多晒太阳B、提倡母乳喂养C、孕母补充维生素D及钙剂D、及时添加辅食E、早产儿2个月开始补充维生素D15.大气温度垂直递减率是指高度每增加100米，气温（）A、不变B、上升0.65℃C、下降0.65℃D、上升1.00℃E、下降1.00℃16.女性，21岁，现妊娠9周，要求人工流产终止妊娠。最常用的措施（）A、雷夫诺尔羊膜腔注射B、负压吸引C、钳刮D、天花粉肌注E、缩宫素静脉滴注17.高血压病健康促进规划的结局评价是评估目标人群的（）A、饮食行为的变化B、测量血压技能的变化C、高血压控制率的变化D、了解高血压知识的变化E、对高血压态度的变化18.患者姜某某，女，45岁，安徽人。1周来间歇发热，晨起体温正常，下午发热达38.9℃，伴寒战，晚上退热，隔天发作一次，两次发作之间体温正常，当感冒治疗无效，以发热待查收入院。查体：体温39.3℃，血压146/90mmHg，心率130次／分，呼吸22次／分，急性病容，右肺可闻少量啰音，腹部无异常。实验检查：血红蛋白12g/L，白细胞6.6×109/L。病人入院后3小时虽没服药却退热，外周血涂片检查见红细胞内有5个原虫寄生，虫体均有一个细胞核和多量细胞质，细胞质形态不规则，有空泡和伪足，其上有棕黄色小点，被寄生的红细胞胀大、色变浅，其上有红色小点。采血时间最好在（）A、寒战前B、发热前C、发热开始时D、发热数小时E、夜晚19.现代肿瘤化疗治疗水平是（）。A、化疗只具有姑息目的，不能够治愈肿瘤B、有些肿瘤单用化疗也能治愈C、只要患者能接受高剂量化疗就一定能治愈D、只要患者接受更多疗程的化疗，总能够治愈E、化疗只有和手术、放疗联合才能治愈肿瘤20.计算机的性能主要取决于（）A、磁盘容量、内存容量、键盘B、显示器的分辨率、打印机的配置C、字长、运算速度、内存容量D、操作系统、系统软件、应用软件E、CPU的性能21.锌吸收与下列哪一项因素无关（）A、植酸B、维生素KC、膳食纤维D、维生素DE、铁22.项目活动覆盖率的分子是（）A、实际参与某项目干预活动的人数B、参与项目活动的目标人群数C、实际参与项目活动的目标人群人数D、接受大众媒体的目标人群数E、参与项目活动的总人数23.子宫镜检查时间应为（）A、月经中期B、月经前5天C、月经干净后3～7天D、月经干净后10天E、与月经无关24.下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是（）A、PaCO2升高B、pH降低C、AB>SBD、HCO3降低E、BE低于正常25.实验设计中，影响样本含量的估计的因素是（）A、α、β、δ、μB、α、1-β、δ、σ（π）C、δ、π、μ、λD、α、β、S、μE、α、β、δ、σ（π）26.女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。不符合该患心电图表现的是（）A、肺型P波B、重度逆钟向转位C、RV1＋SV5≥1.05mVD、肢体导联低电压E、可见右束支传导阻滞27.男，50岁，近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音，主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。可能的诊断是（）A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、肥厚型梗阻性心肌病E、主动脉瓣关闭不全28.男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该病人首先考虑的诊断是（）A、主动脉夹层分离B、自发性气胸C、急性胰腺炎D、急性肺动脉栓塞E、急性心肌梗死29.青春期学生每日每千克体重蛋白质需要量应为（）A、1.0g/kgB、1.0～1.5g/kgC、1.5～2.0g/kgD、2.0～2.5g/kgE、2.3～3.0g/kg30.有关地方性甲状腺肿的预防及控制的相关标准正确的是（）A、人群缺碘的判定标准中：尿碘中位数5.0mlD、我国现行的碘盐浓度标准为50～100mg/kgE、人群缺碘的判定标准中：尿碘中位数31.外源化学物经消化道吸收的主要方式是（）A、简单扩散B、被动扩散C、主动转运D、膜动转运E、滤过32.下列不是城市生态系统特点的是（）A、人为性B、不完整性C、复杂性D、丰富性E、脆弱性33.对肺的血液循环描述不正确的是（）A、支气管循环属体循环B、肺由双重血循环供血C、肺动脉中血液为静脉血D、肺循环具有高压高阻特点E、肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通34.在设计配对的病例对照研究时，确定配对条件的主要原则是（）A、对所研究疾病有较大直接影响但并非研究的项目应列为配对条件B、对所研究疾病有较大直接影响的项目均应列为配对条件C、对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件D、对所研究疾病有较大影响的项目不应列为配对条件E、以上均不对35.下列哪组全部是人体必需氨基酸（）A、天门冬氨酸、苯丙氨酸B、亮氨酸、赖氨酸C、缬氨酸、丙氨酸D、蛋氨酸、丝氨酸E、丙氨酸、谷氨酸36.男，44岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次/分，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg。肝脏肿大，下肢水肿。首选的治疗措施是（）A、毛花苷丙（西地兰）B、呋塞米（速尿）C、抗生素D、心包穿刺E、体外反搏37.有毒株细菌一般形成S型菌落，例外的是（）A、痢疾志贺菌B、伤寒沙门菌C、鼠疫杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎链球菌38.下列哪项是渗出液产生机制（）A、胸膜毛细血管通透性增加B、血浆胶体渗透压降低C、胸膜毛细血管静水压增高D、毛细血管胶体渗透压降低E、胸膜毛细血管静水压降低39.细胞因子的生物学活性不包括（）A、抗细菌作用B、抗病毒作用C、调节特异性免疫反应D、刺激造血E、促进凋亡40.假设演绎法中，推出的经验证据不成立，则（）A、先行条件不成立B、假设不成立C、先行条件和假设均不成立D、假设尚待更多证据E、以上均有可能41.患儿男，3岁。未曾服用过脊髓灰质炎疫苗，在9月份来院就医，家人代诉发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛，体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪，该患儿的诊断应首先考虑（）A、病毒性脑炎B、临床上可拟诊断为脊髓灰质炎C、临床上可诊断为脊髓灰质炎D、已可确诊为脊髓灰质炎E、以上都不对42.男性，60岁，因胸痛6小时，查心电图ST段V1～V6抬高．5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85／60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次/分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。处理应选用的药物为（）A、多巴胺B、硝普钠C、西地兰D、速尿E、阿替洛尔F、异搏定G、吗啡H、氨茶碱43.下列关于生产性毒物危害的控制原则叙述错误的是（）A、根除毒物B、降低毒物浓度C、个体防护D、降低机体易感性E、技术革新44.对于二尖瓣关闭不全，下列说法不正确的是（）A、可引起左心房、左心室扩大B、风湿性损害最常见C、第一心音多增强D、心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善E、可导致右心功能衰竭45.支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是（）A、毛花苷CB、氨茶碱C、呋塞米D、吗啡E、皮质激素46.直线回归分析中，应变量y又称为（）A、自变量B、独立变量C、解释变量D、结果变量E、预测变量47.6岁女孩，胸骨左缘3～4肋间3/6级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进，胸片示左右心室扩大。应诊断为（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症48.健康教育计划实施的SCOPE模式中P的含义是（）A、质量控制B、时间表C、工作人员D、组织机构E、设备物件49.属于慢性阻塞性肺疾病的是（）A、慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘B、有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C、哮喘、支气管扩张D、慢性支气管炎、哮喘、肺气肿E、没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿50.高血压病日是每年的（）A、10月5日B、10月8日C、10月10日D、10月20日E、10月30日51.对于阵发性房扑抗心律失常药物首选（）A、胺碘酮B、钙离子拮抗剂C、普罗帕酮D、洋地黄E、β-受体阻滞剂52.下述不是计划免疫评价指标的是（）A、建卡率B、抗体阳转率C、接种失败率D、接种率E、保护率53.慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征，错误的是（）A、PaCO2进行性升高B、PaCO2升高达到80mmHg以上C、严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO2仍54.患者男性，60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好，性情易激动，高血压病史5年，经多种降压药治疗后，均未见缓解，血压时高时低。查体：形体肥胖，血压200／120mmHg。该病人最可能的诊断是（）A、主动脉粥样硬化B、脑动脉粥样硬化C、肾动脉粥样硬化D、肠系膜动脉粥样硬化E、四肢动脉粥样硬化55.黑热病的感染途径为（）A、粪-口途径B、经输血感染C、经呼吸道感染D、直接性接触感染E、经皮肤感染56.属于女性型骨盆特点的是（）A、骶岬向前突出B、骶坐骨切迹呈圆形C、坐骨棘突出D、骶骨较直E、耻骨弓角度约为80°57.在肝浸液培养基中才可生长（）A、布氏杆菌B、金黄色葡萄球菌C、白喉棒状杆菌D、肺炎链球菌E、炭疽杆菌58.女性，26岁，孕1产1，皮下埋植缓释孕酮类避孕药已3个月，不规则阴道少量出血2个月，用一般止血药及抗生素后无好转。应用下列哪种激素治疗为宜（）A、雄激素B、雌激素C、孕激素D、肾上腺皮质激素E、雌激素+雄激素59.净水器卫生安全性评价浸泡水水质卫生指标包括（）A、感官性状指标、一般化学指标、毒理学指标和放射性指标B、感官性状指标、毒理学指标、微生物指标和放射性指标C、感官性状指标、一般化学指标、微生物指标和放射性指标D、感官性状指标、一般化学指标、毒理学指标和微生物指标E、一般化学指标、毒理学指标、微生物指标和放射性指标60.下列不属于多媒体技术应用的是（）A、有声出版物B、网络视频会议C、计算机辅助教学D、求1至100的和E、打网络游戏61.小叶中央型肺气肿的病理改变是（）A、一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B、终末细支气管以下结构全部扩张C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D、终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张62.棘球蚴病病原来自（）A、牛B、犬C、猪D、猫E、羊63.如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时，将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导致（）A、灵敏度、特异度都减小B、灵敏度增加，特异度则根据周围情况增加或减小C、灵敏度减小而特异度增加D、灵敏度和特异度都增加E、特异度减小而灵敏度增加64.男性，75岁。既往无高血压史，因感冒发现血压为180／80mmHg。3d后复查血压为165／86mmH，超声心动图正常。肝肾功能正常。本例血压增高的可能原因是（）A、正常人年龄差异B、心脏顺应性降低C、大动脉弹性减退，顺应性降低D、老年性肾素增高E、感冒诱发65.以下关于伦理委员会的说法错误的是（）。A、有权审查试验方案的任何修改B、伦理委员会的组成和活动不受临床试验组织和实施者的干扰和影响C、组成成员为专职人员D、至少由5人组成，包括医学专业和非医学专业人员E、临床试验只有在接到伦理委员会的书面同意后才能开始进行66.苯的毒作用机制不正确的是（）A、直接抑制造血细胞的核分裂B、对骨髓细胞中巯基起作用，导致谷胱甘肽代谢障碍C、红细胞破裂，产生溶血作用D、抑制白细胞中DNA合成，导致染色体畸变E、形成具有自身抗原性质的变性蛋白，使白细胞凝集和破坏67.关于滴虫性阴道炎，下列说法错误的是（）A、经性交直接传播B、潜伏期为4～28天C、月经期前后，阴道内pH增高易引起炎症发作D、阴道毛滴虫不会经性交传染E、阴道毛滴虫能吞噬精子，可致不孕68.女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄多年，近日上呼吸道感染后发生心房颤动，入院后予以毛花苷C（西地兰）治疗，并静脉点滴抗生素，入院3日患者突然呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，双肺可闻湿性啰音，该患者发生急性肺水肿的最可能诱因是什么（）A、上呼吸道感染B、心房颤动C、输液过快D、洋地黄量不足E、血容量不足69.卫生统计工作分四个基本步骤，其正确的顺序为（）A、统计设计、收集资料、整理资料和分析资料B、收集资料、统计设计、整理资料和分析资料C、收集资料、整理资料、统计设计和分析资料D、收集资料、整理资料、分析资料和统计设计E、统计设计、收集资料、分析资料和整理资料70.下列关于妇女保健工作特点的说法，不恰当的是（）A、妇女保健属于临床医学范畴B、妇女保健以预防为主，以保健为中心，密切结合临床C、妇女保健以生殖健康为核心，以基层为重点，防治结合D、妇女保健以人为中心，以服务对象的需要为评价标准E、妇女保健强调性健康，强调社会参与和政府责任71.下列不是孕妇分娩期并发症的是（）A、子宫破裂B、产后出血C、前置胎盘D、胎膜早破E、胎儿窘迫72.下列哪一项不是我国人口老龄化的特点（）A、人口老龄化速度快，来势猛，绝对数量大B、低出生、低死亡、低增长C、人口老龄化地区发展不平衡D、人口老龄化超前于社会经济发展E、人口老龄化在时间上的不规则性和累进性73.患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160/96mmHg，空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11.2mmol／L。根据1999年WHO高血压指南，你认为该高血压患者的目标血压应为（）A、74.动员40岁以上或有糖尿病家族史的人参加糖尿病筛查，其属于（）A、原级预防B、一级预防C、二级预防D、三级预防E、四级预防75.在一项有关某病50名病例和50名对照的研究中，关于某一可能的病因因素所发现的差异并无统计学显著性，由此可得出结论（）A、该差异可能是由抽样误差造成的B、该差异临床上可能有显著性C、该因素和疾病无联系D、证明病例组和对照组有可比性E、观察和访视偏倚已被消除第2卷一.参考题库(共75题)1.男性，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻湿性啰音，腹部检查肝脾未及，双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66，超声心动图左室舒张末径6.1mm，左室射血分数39%。下列哪项治疗原则是不适宜的（）A、强心B、利尿C、扩血管D、抑制交感神经系统E、抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统2.患儿4个月，突发高热39℃、咳嗽而就诊。前天曾受凉。食欲不振。体检可见咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大、触痛。该患儿可能被诊断为（）A、流行性感冒B、麻疹早期C、百日咳D、急性上呼吸道感染E、脊髓灰质炎3.下列支气管疾病中，最常见并发咯血的是（）A、良性支气管瘤B、支气管内异物C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、支气管哮喘4.关于房室交界区性逸搏错误的是（）A、与房室交界区自律性增高有关B、是一种生理保护机制C、房室传导阻滞时可出现D、与迷走神经张力增高有关E、显著窦性心动过缓时可出现5.猪带绦虫与牛带绦虫生活史的不同点是（）A、经口感染B、感染阶段为虫卵C、感染阶段为囊尾蚴D、成虫寄生在人小肠E、人是唯一的终宿主6.胎膜早破是指（）A、在妊娠晚期胎膜破裂B、在临产前胎膜破裂C、在妊娠期胎膜破裂D、在分娩时胎膜破裂E、在妊娠晚期和临产前胎膜破裂7.由于不同种属的动物对化学毒物的反应存在差别，所以在急性毒性试验时，最好选用哪两种动物（）A、大鼠和小鼠B、大鼠和家兔C、大鼠和犬D、小鼠和家兔E、狗和猴8.治疗尖端扭转型室速时，不宜选用下列哪种药物（）A、异丙肾上腺素B、普罗帕酮C、钾盐D、心得安E、镁盐9.产褥感染、流产后感染扩散的主要途径是（）A、沿生殖器黏膜上行蔓延B、经淋巴系统蔓延C、血性播散D、直接蔓延E、以上全有10.男性，39岁。3年来逐渐起病，以气急和浮肿为主要症状，活动时加重，不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145／90mmHg。双肺可闻湿性啰音，心界向两侧增大，心率120次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律，心尖部闻及3／6级收缩期杂音，超声动图示：全心增大，室壁运动普遍减弱，心电图；完全左束支传导阻滞。这种疾病与冠心病最主要的治疗不同点是（）A、吸氧、休息等一般性治疗B、强心剂C、利尿剂D、血管扩张剂E、介入治疗11.由于严重的环境污染而诱发的疾病称为（）A、地方病B、流行病C、公害病D、传染病E、职业病12.关于筛检的疾病下列哪些说法是错误的（）A、有确诊的条件和办法B、疾病的自然史清楚C、是危害严重的疾病或缺陷D、应是临床前期患病率低的疾病E、有可识别的早期症状和体征13.关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变，以下说法不正确的是（）A、用力肺活量减少B、1秒钟用力呼气容积增加C、残气量增加D、肺总量增加E、最高呼气流量减少14.关于咳嗽，描述正确的是（）A、干咳仅见于肺癌早期B、只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽C、中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致D、支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰E、感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻15.配制2：1等张含钠液120ml需（）A、0.9%NaCl80ml，5%NaHC0340mlB、0.9%NaCl80ml，1.8%NaHCO340mlC、0.9%NaCl80ml，10%葡萄糖40mlD、0.9%NaCl40ml，5%NaHC0380mlE、0.9%NaCl80ml，1.4%NaHC0340ml16.维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于（）A、1～2个月B、3～6个月C、7～9个月D、10～12个月E、1～2岁17.中、晚期妊娠诊断常用的辅助检查方法是（）A、B型超声检查、宫颈黏液检查B、超声多普勒法、基础体温测定C、超声多普勒法、宫颈黏液检查D、B型超声检查、超声多普勒法E、B型超声检查、基础体温测定18.《中华人民共和国献血法》的施行日期是（）A、1999年10月1日B、1998年10月1日C、1997年12月29日D、1998年12月29日E、2000年10月1日19.危害最大，且可引起死亡的致泻性大肠埃希菌是（）A、肠侵袭性大肠埃希菌B、肠致病性大肠埃希菌C、产肠毒素性大肠埃希菌D、肠出血性大肠埃希菌E、肠黏附性大肠埃希菌20.心脏后负荷过重不包括（）A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、甲状腺功能亢进症D、肺动脉高压E、肺动脉瓣狭窄21.正常宫颈鳞状上皮涂片上表现为（）A、底层细胞核染色质致密B、由表层到底层逐渐成熟C、表层细胞核固缩D、表层细胞为梭形E、底层细胞为多边形22.流感病毒易发生变异的抗原结构是（）A、甲型流感病毒的NAB、甲型流感病毒的HAC、乙型流感病毒的HAD、乙型流感病毒的NAE、M蛋白23.钩虫感染人体的主要方式是（）A、经口感染B、经皮肤感染C、经媒介昆虫叮咬感染D、经胎盘感染E、经接触感染24.学校健康教育的根本目标是（）A、增长学生的卫生知识B、使学生树立健康价值观C、预防疾病、增强体质D、引导学生自觉培养良好行为，改变不良行为E、早期发现学生的心理行为问题，并给予及时治疗25.NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等在抗肿瘤体液免疫效应中发挥作用的共同机制是（）。A、与肿瘤细胞结合，影响其营养物质的吸收B、直接吞噬、消化肿瘤细胞C、与肿瘤细胞结合，激活补体，杀伤肿瘤细胞D、借ADCC效应杀伤IgG包裹的肿瘤细胞E、产生细胞毒性因子，杀伤瘤细胞26.特发性气胸的发病机制是（）A、机械通气B、胸腔内负压增加C、胸膜下肺大泡破裂D、肺组织坏死，造成细支气管和胸膜腔相通E、创伤27.用某年全市的出生数和婴儿死亡数计算婴儿死亡率，这种方法属于（）A、参数估计B、抽样研究C、统计描述D、统计推断E、以上选项都不正确28.非特异性免疫又称（）A、适应性免疫B、获得性免疫C、细胞免疫D、固有免疫E、体液免疫29.男性，40岁，4年来活动时心悸、气短，2个月来有夜间憋醒。查体：血压130／80mmHg，颈静脉无怒张，心界左大，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次／分，双肺底未闻及于湿性啰音，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。下列哪项检查最有助于确定诊断（）A、心电图B、心电监测C、心电图负荷试验D、超声心动图E、冠状动脉造影30.我国卫生部发布的《文化娱乐场所卫生标准》（GB9664-1996）规定影剧院场次的间隔时间及空场时间的分钟数应不少于（）A、30，20B、20，10C、30，10D、60，30E、60，1031.男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）A、逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜B、逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜C、逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜D、使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制E、休克患者禁忌机械通气和应用PEEP32.患者于人工流产术过程中，突感胸闷，头晕。查：血压70／50mmHg，脉搏50次／分上述患者反应发生的主要原因是（）A、人工流产中出血过多B、人工流产中子宫穿孔C、人工流产中吸宫不全D、人工流产的患者有心脏病E、人流过程中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应33.男性，51岁，因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例肺脓肿应考虑金黄色葡萄球菌的类型（）A、溶血性葡萄球菌B、产青霉素酶金黄色葡萄球菌C、凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D、凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）34.白喉杆菌主要致病物质是（）A、类毒素B、菌毛或荚膜等菌体结构C、内毒素D、外毒素E、侵袭性酶类35.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）A、利多卡因B、普鲁卡因胺C、食管调搏超速抑制D、电复律E、胺碘酮36.目前流行病学病因模型发展的最高形式是（）A、流行病学三角模型B、轮状模型C、疾病因素模型D、病因网络模型E、以上均不对37.污染物在环境自净中发生的化学反应，不包括（）A、氧化B、还原C、分解D、电解E、中和38.细菌的菌落总数的食品卫生学意义是将其作为什么的标志（）A、食品中的菌数B、食品中细菌种类C、食品等级D、食品清洁状态E、以上都不对39.男性，58岁，发热、乏力4年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液，心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平，超声心动图可见双心室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是（）A、缩窄性心包炎B、冠状动脉粥样硬化性心脏病C、限制型心肌病D、病毒性心肌炎E、肺源性心脏病40.龋病的好发牙是（）A、尖牙B、切牙C、第3磨牙D、第1、2磨牙E、无一定规律41.因公共卫生管理相对人的行为危及到社会公共卫生秩序或其他法定事由，公共卫生执法主体依法迫使其履行某种义务的一种行政强制措施，属于下列哪种公共卫生执法的实施手段（）A、公共卫生许可B、公共卫生行政处罚C、公共卫生监督检查D、公共卫生行政控制E、公共卫生行政奖励42.环境质量指数是一种（）A、无量纲的评价标准B、分级的评价体系C、由若干个评价参数组成的评价标准D、无权重的综合评价指数E、由监测数据代表值经环境质量标准评价的综合指数43.男性，68岁，2周前曾发生急性心肌梗死，现出现心前区跳动性疼痛，闻及心包摩擦音，肌钙蛋白正常，治疗首选（）A、异烟肼B、阿司匹林C、糖皮质激素D、地高辛E、呋塞米44.在免疫调节中，主要通过释放TGF-β发挥作用的细胞是（）A、CD4+Th1细胞B、CD4+Th2细胞C、CD4+Th3细胞D、CD4+Tr1细胞E、CD4+CD25+细胞45.确诊肺癌最可靠的依据是（）A、胸部X线检查B、痰细胞学和纤维支气管镜检查C、胸部CT检查D、放射性核素肺扫描E、病史、体征46.常用计算标准化率的方法有（）A、率的点值估计法B、率的区间估计法C、直接法和间接法D、参数估计法E、假设检验法47.以下哪种是HBV感染后产生的保护性抗体（）A、抗-HBsB、抗HBclgMC、抗HBcIgGD、抗HBeE、HBeAg48.病因判断标准中下列哪项是必需的（）A、关联的时间顺序：先"因"后"果"B、关联的强度C、关联的可重复性D、关联的合理性E、剂量-反应关系49.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）A、室速B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、房室传导阻滞E、房颤50.地方性砷中毒的病区类型包括（）A、饮水型、饮茶型、煤烟污染型B、饮水型、煤烟污染性、空气污染型C、饮水型、饮茶型、混合型D、饮水型、煤烟污染型、混合型E、饮茶型、煤烟污染型、空气污染型51.心功能按NYHA分级，心功能在Ⅰ、Ⅱ级时其治疗措施是（）A、应用洋地黄制剂加强心肌收缩力B、应用利尿剂减轻心脏前负荷C、应用血管扩张剂减轻心脏后负荷D、适当休息，避免体力劳动，防治原发病与心力衰竭诱发因素E、应用非洋地黄类的正性肌力药物（如多巴胺）52.男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。半年后病人再次心绞痛发作，诊断为（）A、梗塞后心绞痛B、初发型心绞痛C、变异型心绞痛D、劳力型心绞痛E、卧位型心绞痛53.把组织内外影响成功的因素进行综合分析的卫生政策分析方法是（）A、利益相关集团分析B、宏观政策图解法C、微观政策图解法D、政策网络分析E、SWOT分析54.下列哪一项正确（）A、健康危险因素评价是20世纪60年代在德国产生并发展起来B、健康危险因素评价是20世纪30年代在德国产生并发展起来C、健康危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来D、健康危险因素评价是20世纪30年代在美国产生并发展起来E、危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来55.下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是（）A、先有发热，然后出现心悸、胸闷B、恶心、呕吐等消化道症状C、可合并各种心律失常D、常出现器质性心脏杂音E、心动过速与发热程度平行56.以下不是弥漫性泛细支气管炎表现的是（）A、晚期痰培养见铜绿假单胞菌B、FEV1／FVC57.下列视网膜病变不是妊娠期高血压疾病眼底改变的是（）A、视网膜小动脉痉挛B、视网膜水肿C、视网膜脱离D、视神经乳头萎缩E、絮状渗出或者出血58.肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选（）A、硝苯地平B、硝酸异山梨酯C、β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫桌D、硝普钠E、地高辛59.腹腔镜检查时发生大血管出血应（）A、压迫止血B、电凝C、输血同时开腹手术D、缝扎止血E、止血药物60.男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。假设信息：假如患者及其家属积极要求化学治疗，你的观点和态度应当是（）A、患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗B、腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗C、坚持不用化学治疗D、可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估E、小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗61.下列系统中，在青春期开始后才迅速发育的是（）A、骨骼系统B、淋巴系统C、肌肉系统D、生殖系统E、神经系统62.血清中含量最高的Ig是（）A、IgMB、IgAC、IgED、IgGE、IgD63.我国允许的糖精的最大使用量为（）A、0.05g/kgB、0.10g/kgC、0.15g/kgD、0.20g/kgE、0.50g/kg64.男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90／76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次／分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢水肿（+），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1.016，蛋白25g／L，细胞总数100／μl，细胞90／μl，核50％，最可能的诊断为（）A、结核性腹膜炎B、门脉型肝硬化C、慢性充血性心力衰竭D、缩窄性心包炎E、肝硬化合并原发性腹膜炎65.下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是（）A、平卧时回心血量增多，加重肺部充血B、夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多C、夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留，刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛D、午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高E、平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛66.关于NKl.1+T细胞叙述错误的是（）A、主要分布在皮肤黏膜和外周血中B、大多数为CD4-、CD8-T细胞C、大多数为TCRαβ型D、来源于骨髓E、识别CD1分子呈递的脂类和糖脂类抗原67.在描述性研究中，抽样调查是一种常用调查方法，其主要的方法有五种。从总体N个单位中，按照一定的技术程序以同等概率，随机抽取n个单位的是（）A、系统抽样B、分层抽样C、单纯随机抽样D、概率抽样E、非概率抽样68.患者，男，27岁。农学院技术员，7天前到越南养鸡场参观，2天前高热，全身酸痛，咳嗽，X线发现双肺实质炎症及左侧胸腔少量积液，临床诊断考虑（）A、传染性非典型肺炎B、流行性感冒C、钩端螺旋体病D、人禽流感E、恙虫病69.关于调查表设计的原则，下列哪项是错误的（）A、项目排列先易后难B、尽量使用客观和定量的指标C、有关的项目一项不能少，无关的项目一项也不列D、措词尽可能使用专业术语E、措词要准确、通俗易懂70.下列哪种临床表现无须列入鼠疫疑似病人诊断的范围（）A、高热，出现具有大、硬、痛、固定特征的淋巴结肿大B、高热，严重的内毒素中毒症状，病人在起病48小时内死亡或进入休克状态C、高热，肺部受累、剧咳，痰中带有鲜血D、或出现上一项情况，并发生确定的人与人之间的传播E、持