2024年云南住院医师-云南住院医师预防医学科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年云南住院医师-云南住院医师预防医学科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.在定性调查中，研究者可以通过与调查对象的开放式讨论中发现问题，并引导调查对象就某些有价值的问题进行深入讨论，探讨问题深层次原因。常用定性调查方法有三种。从某一特定目标人群中选择数人组成小组，在主持人的引导下，其成员就某一研究议题深入交换意见的一种定性研究方法是（）A、专题小组讨论B、小组讨论C、群体小组讨论D、专题讨论E、专题目标人群讨论2.男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息7～8年，加重2周。体查：神清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻干、湿啰音，心率120次／分，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm触及，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。血常规：WBC12×109/L，N0.85，心电图示房性早搏，偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.63，PaO27.7kPa（85mmHg），PCO225mmHg，HCO334mmol/L，BE4mmol/L。该患者不存在下列哪项并发症（）A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、心律失常D、肺部感染E、肺性脑病3.男性，56岁，近2个月出现活动后心悸、气短，近2天喘憋加重，不能平卧。双肺可闻湿性啰音，腹部检查肝脾未及，双下肢中度水肿。胸部X线检查显示心胸比0.65，超声心动图左室舒张末径6.3mm，左室射血分数36%。近期采用哪项治疗是错误的（）A、洋地黄B、β受体阻滞剂C、利尿药D、ACEIE、ARB4.男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见，你认为哪种意见是正确的（）A、诊断成立，因为符合目前公认诊断标准B、不能成立，因为有肺结核，不能确定症状与原来肺结核之间的关系C、不能成立，因为有高血压心脏病的可能D、需要作胸部X线摄片和肺功能检查方能确定E、需要检查痰结核杆菌，排除活动性肺结核5.男性，31岁，1周前咽痛，发热，近2天感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是（）A、普通感冒B、鼻窦炎C、支气管炎并发中耳炎D、流行性感冒并发中耳炎E、急性咽炎并发中耳炎6.健康相关行为包括促进健康行为和（）A、危害健康行为B、不良行为方式C、不健康行为D、危险性行为E、损害健康行为7.为了达到最大的治疗增益，晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底，在每天多次分割照射时，两次照射的间隔时间至少需（）。A、8hB、2hC、6hD、4hE、10h8.患者，男，40岁。教师职业，低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查：血象：白细胞2.3×109／L，Hb78g/L。本病患者最可能的诊断是（）A、结核病B、伤寒C、艾滋病D、钩体病E、疟疾9.主动脉瓣狭窄的动脉脉搏呈（）A、上升缓慢，洪大而持续B、上升缓慢，细小而持续C、上升急促，洪大而持续D、上升急促，细小而持续E、上升缓慢，细小而间断10.水俣病是因为患者进食了相当量的下列哪种食物或水而引起（）A、含汞水B、含甲基汞的食物C、含铜食物D、含铜水E、含砷食物11.子宫内膜癌的影像学表现中，描述正确的是（）。A、MRI增强扫描后由于肿瘤血供高于正常子宫肌，呈高信号B、超声显示子宫内膜呈不规则高回声，回声均匀C、MRI平扫T1加权像肿瘤呈高信号，T2加权像肿瘤呈低信号D、CT显示宫腔内有软组织密度肿物，其密度高于强化的正常子宫肌层E、宫外侵犯时子宫边缘模糊，有条索或结节软组织影12.Word中的段落标记符是通过（）产生的A、插入分栏符B、插入分页符C、按回车键D、按［Ins］E、自动13.二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是（）A、采取坐位或患侧卧位B、酚妥拉明C、垂体后叶素D、利尿E、镇静14.法洛四联症患者青紫的程度主要取决于（）A、肺动脉狭窄的程度B、室间隔缺损的大小C、室间隔缺损的部位D、主动脉骑跨的程度E、右心室肥厚的程度15.不符合胰岛细胞瘤的描述是（）。A、胰岛素瘤和胃泌素瘤常见B、可引起Zolinger-Ellison综合征C、可引起高胰岛素血症D、转移是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据E、异型性显著是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据16.对癌症患者的康复治疗而言，其与临床治疗的主要差异是（）A、临床治疗更注重其功能的恢复B、临床治疗只重视患者疾病本身的治疗C、康复治疗更注重功能的恢复，使患者能够回归社会D、临床治疗更加重视患者的精神心理E、临床治疗更加重视减少患者的身心功能障碍17.下列哪项因素与患病率的变化无关（）A、发病率的升高或下降B、病死率的升高或下降C、人口总数自然增加或减少D、治疗水平的提高或降低E、存活时间长短18.身高标准体重反映儿童的（）A、身体匀称度B、体脂百分比C、过去的营养状况D、过去和当前营养状况E、现时营养状况19.抽象逻辑思维逐步成为思维的主导方式的年龄期是（）A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期20.某因素在病因学上与某疾病本无关联，但可引起所研究疾病的症状或体征，从而促使患者及早就诊，提高了早期病例检出率，从而过高的估计了暴露程度，这种偏倚是（）A、诊断怀疑偏倚B、检出偏倚C、测量偏倚D、混杂偏倚E、Berkson’s偏倚21.OCT阳性是指在测试的30分钟内（）A、早期减速出现频率达50%B、胎心率基线变异在6次以下C、早期减速在10分钟内连续出现3次以上D、10分钟有3次中等宫缩情况下，晚期减速连续出现3次以上E、无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速22.慢性心力衰竭患者应（）A、控制体力活动B、增加钠盐摄入C、以上都不对D、增加锻炼强度E、绝对卧床23.成骨肉瘤的特征有（）。A、与大多数恶性肿瘤一样，中老年人多见B、X线上可见Codman三角C、由恶性成纤维细胞和成骨细胞组成D、能形成骨样组织E、B+C+D24.要完成步行动作踝关节的关节活动范围应在（）A、背屈10°，跖屈15°B、背屈15°，跖屈10°C、背屈10°，跖屈10°D、背屈15°，跖屈15°E、背屈15°，跖屈20°25.以下基本抽样方法中，一般来说哪一种的抽样误差最大（）A、单纯随机抽样B、系统抽样C、整群抽样D、分层抽样E、多阶段抽样26.夜盲症可能是由于缺乏（）A、维生素AB、维生素DC、维生素B1D、维生素B2E、维生素C27.回归系数b的t检验，其自由度v为（）A、2n-1B、nC、n-1D、n-2E、以上说法都不对28.关于免疫细胞，错误的叙述是（）A、B淋巴细胞分化为浆细胞B、Th细胞产生细胞因子C、NK细胞参与抗体产生D、Tc细胞参与迟发型超敏反应E、单核吞噬细胞参与抗原递呈29.与葡萄球菌感染易于局限化的有关物质是（）A、溶血素B、杀白细胞素C、血浆凝固酶D、透明质酸酶E、表皮溶解毒素30.关于疱疹性咽峡炎，下列说法正确的是（）A、疱疹性咽峡炎是上呼吸道感染的特殊类型B、病原体为腺病毒3、7型C、常发生于春夏季节，可在集体儿童机构中流行D、多呈高热，咽痛，眼部刺痛E、病程2周31.老年女性，75岁。慢性支气管炎病史30余年，近1周感冒后咳嗽、气促，咳痰量明显增加，并出现明显颜面、双下肢肿。首选治疗措施是（）A、强心利尿B、控制感染C、纠正电解质紊乱D、改善消化道症状E、保护肾脏功能32.钩端螺旋体病确诊后首选的抗生素是（）A、青霉素CB、四环素C、氯霉素D、庆大霉素E、头孢菌素33.腹腔镜检查的麻醉方式多选用（）A、局麻+腰麻B、连续硬膜外C、腰麻D、局麻+静脉麻醉E、全麻34.以下关于冠状动脉粥样硬化的易患因素不包括（）A、高血压B、高胆固醇血症C、糖尿病D、肥胖E、甲状腺功能亢进症35.目前我国的艾滋病流行处于（）A、传入期B、扩散期C、快速蔓延期D、静止期E、逐渐减少期36.下列不正确的说法是（）A、用移液管移取放射性液体时，严禁用口吸取B、用移液管移取放射性液体时，可用口吸取C、用移液管移取放射性液体时，可使用橡皮球吸取D、移取放射性液体时，可使用注射器吸取E、移取放射性液体时，可使用移液器吸取37.疟疾的传播媒介是（）A、白蛉B、淡水鱼类C、贝类D、按蚊E、蚊子38.下列哪种超敏反应可经细胞被动转移（）A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、以上均正确39.肺气肿时，其主要症状是（）A、突发性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重D、紫绀E、心悸40.我国于1983年停止生产、1984年停止使用的农药是（）A、六六六和DDTB、有机磷C、拟除虫菊酯D、氨基甲酸酯类E、溴乙烷41.青少年心理健康的标准，不包括（）A、智力发育正常和良好的社会适应性B、人际关系良好C、自我评价全面D、行为协调及反应适度E、能不断自我完善42.谷类食品中含量最多的矿物质是（）A、磷B、钙C、铁D、锌E、硒43.下面哪项检查是筛查早期宫颈癌的重要方法（）A、宫颈活检B、阴道涂片C、宫颈刮片D、阴道E、B超44.公共场所的"卫生许可证"应由哪一部门签发（）A、由县级以上卫生行政部门B、各级卫生防疫机构C、县级以上工商管理部门D、省（地区）级卫生行政部门E、国务院卫生行政部门45.甲、乙两种抗原都能与某一抗体发生特异性结合反应，这两种抗原相互称为（）A、半抗原B、完全抗原C、同种异型抗原D、异嗜性抗原E、共同抗原46.调整血脂药物主要降低血胆固醇的是（）A、辛伐他汀B、吉非贝齐C、脉乐康D、烟酸E、消胆胺47.导致直肠癌发病的生物因素是（）A、幽门螺杆菌B、EB病毒C、乙型肝炎病毒D、日本血吸虫E、人免疫缺陷病毒Ⅰ型48.依据病理变化，急性心包炎可以分为（）A、瓣膜或心肌脓肿B、纤维组织增生和心包增生粘连C、心腔扩张、组织纤维化D、纤维蛋白性或渗出性两种E、不均等的心室间隔增厚49.下列哪项不是经食物传播的传染病流行病学的特征（）A、病人有进食某共同食物的病史，不食者不发病B、如食物属一次性大量污染，用餐者中可呈现爆发，并且病人临床经过往往较重C、停供该食物后，爆发即可平息D、夏季多发E、无职业、性别差异50.肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致忽然死亡的最常见原因是（）A、急性广泛性心肌梗死B、急性严重心肌缺氧C、右心功能不全D、左心功能不全E、左心功能不全51.能引起自身免疫性疾病的因素是（）A、隐蔽性抗原的释放B、与机体有共同抗原的病原微生物入侵C、机体组织成分发生改变而被识别D、决定基扩展E、以上答案均正确52.男婴，11个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟缓解。当时测体温38.5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/dl），血磷45mmol/L（4.5mg/dl）。最可能的惊厥原因是（）A、脑积水，脑发育不良B、低血糖症发作C、癫痫D、低钙惊厥E、高热惊厥53.双功能诱导剂有（）A、萘黄酮B、B.苯并比C、三甲基胆蒽D、TCDDE、以上都是54.诊断试验被检对象确定为阳性结果时，表明他们确实有病的指标称（）A、阳性似然比B、特异度C、灵敏度D、阳性结果的预测值E、阴性结果的预测值55.为了预防大骨节病，在膳食营养中应增加哪种粮食的食用量（）A、大米B、小米C、高粢D、小麦E、大豆56.患者女性，58岁，发现乳房外上部肿块3个月，无痛。超声检查显示肿块边界不规则形，呈蟹足状生长，后方回声衰减。患者行钼靶X射线摄影，可见的直接征象为（）A、肿块，呈毛刺状B、微小的钙化C、皮肤呈橘皮样改变，皮肤增厚和收缩D、乳头凹陷E、瘤周毛刺、间质浸润块影57.什么作为管网末端水中没有污染的信号（）A、总大肠菌群B、大肠菌群C、游离性余氯D、水的硬度E、细菌总数58.女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。若心电图示患者存在心律失常，则最可能为哪种类型（）A、心房纤颤B、心房扑动C、室性期前收缩D、室性心动过速E、房性期前收缩59.老年男性，近期出现与小脑占位性病变相关的神经系统体征，为进一步明确诊断，应首先建议他行哪种影像学检查（）A、CTB、MRIC、PET/CTD、骨扫描E、脑电图60.女性，24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，血压不稳定，尿少。吸氧浓度（FiO2）80%时PaO210.6kPa（80mmHg）。为进一步改善肺部氧交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测，应选择下列哪种方法最有价值（）A、中心静脉压测定B、核素技术C、心脏超声技术D、重复呼吸法心输出量测定E、漂浮导管（Swan-Ganz导管）检测心输出量61.典型的苯丙酮尿症是由于肝细胞中缺乏（）A、PTSB、PPH4SC、DHPRD、PHE、GTP-CH62.甲型流感病毒最易发生变异的结构是（）A、衣壳蛋白和核酸B、膜蛋白（M蛋白）C、包膜脂质D、D.血凝素（H和神经氨酸酶（NA）E、RNA多聚酶63.房屋结构中基础梁的代号为（）A、TLB、LLC、WLD、JLE、ML64.60年代初期，震惊世界的反应停（thalidomide）事件，首次让人们认识到（）A、化学物的致畸性B、化学物的致癌性C、化学物的致突变性D、药物的致癌性E、以上都正确65.测量正常人的脉搏数所得的变量是（）A、二分类变量B、多分类变量C、定量变量D、定性变量E、等级变量66.在北方某地3月进行流行性出血热流行病学调查时发现，1个12口之家中出现首例流行性出血热后的半个月之内，相继共有9人发病，经血清学检测，抗汉坦病毒IgM均阳性。该家中饲养着鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等家禽、家畜，卫生条件极差，老鼠成灾，首例发病前2周的一天，在仓房内全家9口成人围捕老鼠百余只，鼠尿污染的尘埃大量飞扬。肥达反应"O"抗体凝集效价阳性"标准（）A、≥1：80B、≥1：110C、≥1：50D、≥1：40E、≥1：32067.学校健康教育中同伴教育的生理基础是（）A、自我同一性的发展B、独立意识的发展C、羊群现象D、自发性集合倾向E、性意识的发展68.影响寄生虫病流行的主要因素有（）A、温度、湿度B、自然、社会C、饮食习惯、经济条件D、土壤、水质E、光照、雨量69.男性，35岁，两周来发热，干咳，纳差，乏力，检查：肺（-），心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音，心率100次／分，心律规整，肝未及，脾侧位可及，Hb88g/L，WBC13×109/L，尿中红细胞（++），最可能的诊断是（）A、风心病，活动风湿B、风心病，呼吸道感染C、风心病，亚急性感染性心内膜炎D、凤心病，肝炎E、风心病，贫血70.在儿童青少年社会卫生保健三级预防措施中，下列哪种不属于一级预防（）A、优生优育B、社会性宣教C、举办家长学校D、建立疾病筛查制度和规程E、学校心理卫生咨询71.肿瘤细胞的细胞周期调控机制破坏是（）。A、细胞周期抑制因素活化的结果B、癌基因活化的结果C、细胞周期促进因素活化的结果D、抑癌基因活化的结果E、多种因素综合作用72.健康教育计划的总体目标是指计划理想的（）A、最终结果B、最后结局C、最终成果D、最后成功E、最终效果73."入芝兰之室，久闻不觉其香"，这是（）A、感觉的适应性B、感觉的对比现象C、知觉的选择性D、联觉E、知觉的理解性74.抗体的免疫效应包括（）A、免疫调理B、中和作用C、激活补体D、抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用E、以上都是75.婴儿膳食脂肪的最好来源是（）A、肥肉和骨髓B、蛋黄和骨髓C、蛋黄和乳类D、骨髓和乳类E、肥肉和蛋黄第2卷一.参考题库(共75题)1.密尔沃基矫形器属于（）A、肩矫形器B、踝足矫形器C、脊椎侧弯矫形器D、肘关节矫形器E、颈椎矫形器2.预防性卫生监督是一项综合性科学技术工作，涉及若干相关专业知识，其理论基础是（）A、卫生工程B、劳动卫生C、预防医学D、环境工程E、系统工程3.常见的活疫苗有（）A、卡介苗B、乙肝疫苗C、流脑疫苗D、百白破疫苗E、白破二联疫苗4.食品营养强化剂量必须以营养素供给量标准为依据，使人每日从食物中摄取强化剂的量应达到供给量标准的（）A、1／3～2/3B、1／3～1／2C、1／2～2/3D、1／4～1／3E、3／4～2／35.斑疹伤寒的治疗，首选药物为（）A、氯霉素B、四环素C、多西环素D、环丙沙星E、头孢菌素类6.危害最大，且可引起死亡的致泻性大肠埃希菌是（）A、肠侵袭性大肠埃希菌B、肠致病性大肠埃希菌C、产肠毒素性大肠埃希菌D、肠出血性大肠埃希菌E、肠黏附性大肠埃希菌7.职业性有害因素按其性质可以分为（）A、3类B、4类C、5类D、6类E、7类8.课桌椅的卫生学要求有（）A、适合儿童身材，为良好坐姿提供外部条件B、不妨碍正常生长发育C、少产生疲劳D、保护视力E、以上都对9.风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑（）A、心力衰竭加重B、洋地黄不足C、洋地黄中毒D、风湿活动E、电解质紊乱10.承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时，应当组织取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。具体医师的数量要求是（）A、五名以上B、四名以上C、三名以上D、两名以上E、没有限制11.下列哪一项正确（）A、健康危险因素评价是20世纪60年代在德国产生并发展起来B、健康危险因素评价是20世纪30年代在德国产生并发展起来C、健康危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来D、健康危险因素评价是20世纪30年代在美国产生并发展起来E、危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来12.新中国成立初期中国人民成功地战胜了帝国主义发动的细菌战依靠的策略是（）A、社会动员B、健康促进C、爱国卫生运动D、卫生宣传E、健康教育13.男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。引起该患者感染的常见病原体包括（）A、鲍曼不动杆菌B、大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、表皮葡萄球菌F、流感嗜血杆菌G、肺炎链球菌H、白假丝酵母菌I、卡他莫拉菌J、嗜麦芽窄食单胞菌K、肺炎支原体14.下列哪项不是碘缺乏病的影响因素（）A、有机硫化合物B、蛋白质、维生素、微量元素摄入不足C、高山缺氧D、遗传因素E、环境污染15.结合到BCR上的抗原可（）A、引起B细胞的吞噬B、必定导致B细胞活化C、通过膜免疫球蛋白分子传导信号D、通过Igα和Igβ分子传导信号E、通过CD3传导信号16.有关早反应的说法，不正确的是（）。A、发生时间取决于干细胞多少B、发生于放射开始后3个月之内C、由等级制约细胞系统产生D、多发生于早反应组织E、可作为慢性损伤保持下去17.患者，27岁，男性，河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2℃，脉搏120次／分，咽喉充血，除头面部外，全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×109／L，红细胞为4.9×1012／L．血小板为153.7×109／L。当地有类似患者，家里老鼠较多，有被蚤叮咬史。该病例的诊断最可能是（）A、伤寒B、登革热C、地方性斑疹伤寒D、猩红热E、流行性出血热18.女性，62岁，低热咳嗽左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。为了明确诊断，下一步应先采取的步骤是（）A、抽血查结核抗体B、抽血查肿瘤标志物C、胸部CT检查D、抽胸水明确胸水性质、胸水细胞学检查E、胸部MRI检查19.在抽样调查中，抽样误差的大小关系为（）A、整群抽样>系统抽样>单纯抽样>分层抽样B、整群抽样>单纯抽样>系统抽样>分层抽样C、单纯抽样>整群抽样>系统抽样>分层抽样D、分层抽样>系统抽样>单纯抽样>整群抽样E、系统抽样>单纯抽样>整群抽样>分层抽样20.散射线是（）A、有用射线B、斜射线C、继发射线D、摄影用射线E、光电吸收产生21.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（）A、硝苯地平B、维拉帕米C、氯沙坦D、普萘洛尔E、卡托普利22.下列哪一种评价类型又称"近期和中期效果评价"（）A、形成评价B、过程评价C、效应评价D、结局评价E、总结评价23.下列有关疾病监测的论述哪项是错误的（）A、主动监测的结果要比被动监测准确B、静态人群资料的处理要比动态人群简单C、监测病例的诊断要比实际病例简便D、直接指标的获得要比间接指标困难E、哨点监测的耗费要比常规报告高24.疾病的预防工作可以根据疾病自然史的不同阶段，相应地采取不同的措施，这就是疾病的（）A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防E、五级预防25.为健康教育改变人们行为提供政策和环境支持的是（）A、健康干预B、政府立法C、健康促进D、部门协调E、资源调配26.男性，65岁，活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院，查体：脉率90次／分，血压110／90mmHg，双肺底少许水泡音，心率90次/分，心界向左轻度扩大，主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射性杂音，向颈动脉传导伴有震颤。该病人最恰当的治疗是（）A、消心痛B、利尿剂C、地高辛D、心痛定E、阿替洛尔F、阿司匹林27.下列哪一项正确（）A、健康危险因素评价的应用在于开辟定性研究健康危险因素的途径B、健康危险因素的应用在于开辟定性研究健康危险因素的途径C、健康危险因素评价的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径D、健康危险因素的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径E、健康因素评价的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径28.下列对热抵抗力最强的细菌是（）A、伤寒沙门菌B、大肠埃希菌C、结核分枝杆菌D、乙型溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌29.男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院，体检：心界向两侧扩大，超声发现大量心包积液，下列哪项不是肺心病及心包积液的共同表现（）A、Kuasmaul征B、下肢浮肿C、紫绀D、肺部听诊左肩胛下角呈管状呼吸音E、肝肿大30.1978年，Smilkstein设计了APGAR家庭功能问卷，从五方面评价家庭功能，不包括（）A、适应度B、合作度C、成长度D、紧张度E、情感度和亲密度31.下列细菌生长最为缓慢的是（）A、蜡样芽孢杆菌B、脑膜炎奈瑟菌C、结核杆菌D、变形杆菌E、军团菌32.去死因寿命表方法求得消除某种死因后的平均预期寿命的增量，综合说明（）对人类寿命的影响A、某种环境因素B、某种死因C、卫生状况D、社会经济因素E、遗传因素33.在T细胞表面与TCR结合，传导T细胞活化信号的分子是（）A、CD79aB、CD3C、CD28D、CD8E、CD434.临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是（）A、高血钾B、低血钾C、直立性低血压D、不可逆性肝功能损伤E、干咳35.患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg）胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。为明确诊断应立即做（）A、心图检查B、超声心动图检查C、心向量图检查D、心脏X线检查E、头颅CT36.心理卫生问题的一级预防是指（）A、治疗心理疾病，减轻损害B、早期问题儿童指导C、消除原因，提高心理素质D、早期发现心理问题E、及早进行行为矫正37.在病人处于急性感染但无意识障碍的情况下，通常采用的医患关系的模式是（）A、共同参与型B、指导-合作型C、主动-被动型D、父母儿童型E、以上四种都不是38.制定地面水卫生标准的基本原则是（）A、流行病学上安全B、不引起急慢性中毒和远期危害C、保证水质的感官性状良好D、保证水体自净正常进行E、以上都是39.黑热病的常用诊断方法为（）A、细胞培养法B、免疫诊断法C、外周血检查D、脾穿刺E、骨髓穿刺40.2岁，女孩。体检发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是（）A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄41.介水传染病流行时应该重点监测的指标是（）A、砷、碘、镍、大肠菌群、氯化物B、水温、pH、混浊度、氯化物C、水温、pH、混浊度、硬度、嗅和味D、砷、碘、镍、铬、汞E、水温、pH、混浊度、余氯量、总大肠菌群42.基础体温呈双相曲线，临床考虑为（）A、细菌感染B、结核C、有正常排卵D、伤寒E、盆腔炎43.生活饮用水水质标准的制定原则是（）A、流行病学安全B、所含化学物质对人无害C、感官性状良好D、经济技术上可行E、以上都是44.在抽样研究中，由于抽样而产生的样本指标与总体指标之间的误差称为（）A、系统误差B、随机误差C、系统误差D、过失误差E、样本误差45.羊水细胞培养作染色体核型分析时，抽取羊水的时间为（）A、妊娠16～20周B、妊娠18～22周C、妊娠10～16周D、妊娠20～22周E、妊娠22周46.最适合构成人体蛋白质的食物是（）A、大米B、牛奶C、大豆D、肥肉E、土豆47.可用于比较坐高与头围的变异度的是（）A、QU-QLB、SC、CVD、S2E、R48.没发生急性或亚急性发作的慢性盆腔炎表现为（）A、全身症状明显，有疲倦感B、下腹痛伴有发烧C、出现恶心、呕吐等消化系统症状D、常引起下腹部坠胀、痛疼和腰骶部酸痛E、病情严重时可有寒战、高热、头痛、食欲不振49.从接受知识转化到改变行为要经过信念确立和（）A、思维改变B、认知改变C、态度转变D、提高技能E、环境支持50.关于NK细胞的生物学作用，下列叙述中哪项是错误的（）A、对肿瘤细胞和病毒感染细胞的杀伤可通过两种机制：直接接触和ADCCB、杀伤作用主要是特异性的C、抗感染免疫效应发生于T细胞介导的特异性免疫应答建立之前D、在抗病毒感染早期起重要作用E、与CTL相类似，通过释放毒性蛋白穿孔素和颗粒酶致细胞裂解或凋亡51.女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次／分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是（）A、心绞痛B、病毒性心肌炎C、肺炎D、胸膜炎E、支气管炎52.脾内最常见的原发性恶性肿瘤是（）。A、神经纤维肉瘤B、淋巴瘤C、纤维肉瘤D、恶性血管外皮瘤E、恶性血管内皮瘤53.我国新生儿败血症多见的病菌是（）A、肠球菌B、链球菌C、葡萄球菌D、大肠杆菌E、绿脓杆菌54.哌唑嗪的不良反应可表现为（）A、低血钾B、消化性溃疡C、水钠潴留D、粒细胞减少E、体位性低血压55.细菌的菌落总数的食品卫生学意义是将其作为什么的标志（）A、食品中的菌数B、食品中细菌种类C、食品等级D、食品清洁状态E、以上都不对56.流行性乙型脑炎的发病年龄主要在（）A、成年人B、年老体弱者C、可通过母体传播给胎儿D、10岁以下的儿童E、缺乏年龄特征57.浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是（）A、结核中毒症状B、血沉C、痰菌检查D、肺实变体征E、胸部X线片改变58.主动脉瓣钙化僵硬，则心脏听诊可见（）A、第二心音主动脉瓣成分减弱或消失B、第一心音主动脉瓣成分减弱或消失C、第四心音主动脉瓣成分减弱或消失D、第三心音主动脉瓣成分减弱或消失E、第二心音主动脉瓣成分增强59.甲型肝炎病毒有（）A、1个血清型B、2个血清型C、3个血清型D、4个血清型E、5个血清型60.小儿符合中度等渗性脱水的是（）A、失水量占体重的6%，血清钠155mmol／LB、失水量占体重的3%，血清钠135mmol／LC、失水量占体重的7%，血清钠120mmol／LD、失水量占体重的8%，血清钠140mmol／LE、失水量占体重的11%，血清钠140mmol／L61.肿瘤手术切除原发癌所在器官的部分或全部，连同厨围正常组织和区域淋巴结，这种手术方式叫做（）。A、诊断性手术B、根治性手术C、预防性手术D、姑息性手术E、重建或康复手术62.关于女型骨盆，下列说法错误的是（）A、骨盆入口呈横椭圆形B、人口横径较前后径稍长C、最常见，占52%～58.9%D、较常见，占23.2%～29%E、为女性正常骨盆63.越来越多的研究发现，哪种情况在致命性和非致命性自伤中有重要意义（）A、焦虑B、抑郁C、强迫D、酗酒E、药物滥用64.我国法定报告的甲类传染病有几种（）A、2B、3C、4D、5E、665.预防接种的卡介苗浓度为（）A、0.1ml中含菌量相当于0.05～0.075mgB、0.2ml中含菌量相当于0.05～0.075mgC、0.1ml中含菌量相当于0.5～0.75mgD、0.2ml中含菌量相当于0.025～0.075mgE、0.1ml中含菌量相当于0.005～0.075mg66.腺体鳞状上皮化生后发生恶性变，所形成的恶性瘤叫做（）。A、腺鳞癌B、腺棘皮癌C、鳞状细胞癌D、癌肉瘤E、腺癌67.患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为（）A、肺泡-动脉氧压差B、胸部X线片C、最大呼气流速（FEFR）D、一秒用力呼气容量（FEV1）E、用力肺活量时的最大呼气中期流量（FEF25%～75%）68.男性，41岁。自幼年起反复发作咳喘，近年来症状加重并持续存在哮鸣音，动则气急。血气分析（呼吸空气）示pH7.30，PaCO24.7kPa（35mmHg），PaO26.0kPaf45mmHg）。关于本例呼吸衰竭的处理，下列哪一项提法是不妥当的（）A、低流量持续吸氧B、氧疗，其吸入氧气浓度（FiO2%）以满意纠正低氧血症为准C、缓解支气管痉挛以改善气体分布D、防止代谢性酸中毒的加剧或出现复合性酸中毒E、维持呼吸肌的代偿功能，防止通气衰竭69.某男性患者，69岁，近期胸憋，咳嗽，痰中带血，拍胸片发现右肺下野内侧有尖端在上，基底在下的三角形致密影，右肺门影下移。此阴影基本病变改变应为（）A、右肺下叶炎症B、右肺下叶肺不张C、右肺下叶肺间质纤维化D、右肺肺水肿E、右胸腔积液70.患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×109／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史该患者心包积液的性质或特点应为（）A、量