2021年高级卫生专业资格正高副高麻醉学专业资格(正高副高)模拟题2021年(122)-真题无答案

高级卫生专业资格（正高副高）麻醉学专业资格（正高副高）模拟题2021年

（122）

（总分91.29,做题时间120分钟）

X题型

1.

ICU危重患者鸟痛镇静治疗的原则为

|SSS_MULTI_SEI.

「A

对于合并疼痛的患者，先镇痛后镇静

「B

对于躁动的患者，需长期使用肌松药物

「C

应尽可能使用能维持患者满意镇痛镇静水平的最小药物剂量

「D

镇静72h以上只能静脉注射咪嗖安定

「E

有时需要麻醉以使治疗能顺利进行而过渡到常规镇痛镇静治疗

2.

关于脓毒症患者使用糖皮质激素,叙述正确的有

|SSSJIULTLSEL

rA

脓毒症休克患者，静脉使用氢化可的松仅用于血压对液体复苏和血管加压药治

疗不敏感的患者

rB

对于必须要接受糖皮质激素治疗的成人脓毒症患者应行ACTH兴奋试验

「C

需要使用下，优先选择地塞米松

「D

对于已经使用升压药物的患者加大激素用量

「E

针对治疗脓毒症的目的，推荐严重脓毒症或脓毒症休克患者每日糖皮质激素量

不大于氢化可的松300哨的量

3.

正确的胸壁外心脏按压方法为

ISSSJKJLTI_SEL

「A

每次按压使胸骨下陷2〜3cm

「B

一人按压时，每按压心脏15次后，行口对口人工呼吸2次

rc

平卧位，背后填硬板

1D

按压频率为100次/分

「E

按压部位：胸骨下1/2处

4.

关于肺泡一动脉血氧分压差(A-aDO)叙述,正确的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

指肺泡气和动脉血氧分压之间的差值

「B

是判断氧弥散能力的一个重要指标

「C

是反映肺换气功能的指标

rD

一般约为6mmHg,最高不超过15mmHg

「E

随着年龄的增长而减小

5.

关于ICU心电监护的意义，表述正确的是

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

持续显示心电活动

「B

持续监测心率变化

「C

持续追踪心律，及时诊断心律失常

「D

诊断心肌损害与缺血以及电解质紊乱

「E

复杂心律失常的确诊率高

6.

切换指呼吸机由吸气期转换成呼气期的方式。目前，切换方式有以下哪几种

|SSS_WLTI_SEL

「A

容量切换

「B

时间切换

rc

压力切换

rD

流速切换

rE

流量切换

7.

下列哪些情况应选用同步电复律

|SSS_MULTI_SEL

「A

室上性心动过速

「B

心室颤动

「C

心房颤动

「D

室性心动过速

「E

心房扑动

8.

尸列哪些是感染性休克的诊断依据

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

临床上有明确的感染灶

「B

有全身性炎症反应综合征(SIRS)的存在

「C

SBP小于90mmHg或较基础值下降大于40mmHg至少lh

「D

有组织灌注不良表现，如尿量小于30ml/h,持续lh或有急性神志障碍

「E

可能发现血培养有致病微生物生长

9.

影响氧离曲线P的因素包括

ISSS_WLTI_SEL

「A

PaCO

「B

血液pH

rc

温度

rD

血红蛋白

rE

2,3-DPG

10.

开胸后静脉回心血量减少对循环可造成哪些影响()

|SSS_MULTI_SEL

「A

心跳骤停

「B

血压下降

「C

心动过速

「D

心律失常

「E

心排血量减低

11.

开胸纵隔移位摆动时造成哪些循环系统病理生理改变()

ISSS_WLTI_SEL

「A

神经性休克

「B

静脉血回流受阻

「C

回心血量减少

「D

心排血量降低

「E

心腔大血管扭曲

12.

术后认知功能障碍的易感因素有

SSS_WLTI_SEL

「A

年龄(高龄)、糖尿病、高血压

「B

受教育水平(低者易出现)

「c

术前脑血管疾病、精神病

「D

药物依赖、遗传基因

1E

肝、肾障碍

13.

ICU中主要生中支持技术包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

呼吸、循环支持技术

「B

心肺脑复苏术

rc

感染控制技术

「D

血液净化技术

「E

营养支持技术

14.

争性心衰的分类有

|SSSJflJLTI_SEL

「A

急性左心衰

「B

急性右心衰

「C

非心源性急性心衰

「D

急性全心衰

「E

急性瓣膜型心衰

15.

B-受体阻断?用于心力衰竭的禁忌证包括

pEs\nI.TIsiiT

「A

严重窦性心动过缓者

rB

心动过速

rc

高度房室传导阻滞

rD

支气管哮喘

rE

严重的心力衰竭

16.

心功能不全患者麻醉期间肺水肿的原因有

|SSS_MULTI_SEL

「A

体位改变

「B

麻醉药用药不当

「C

大剂量非麻醉性心肌抑制性药

「D

输液、输血过量

「E

麻醉过线，循环应激反应过强

17.

曲泡表面活性物质的作用有

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

防止液体渗入肺泡

「B

保持大小肺泡的稳定性

「C

成年人患肺炎、肺血栓时，可因此物减少而发生肺不张

「D

新生儿可因缺乏此物造成''呼吸窘迫综合征”

「E

分布在肺泡表面，促进气体交换

18.

下列关于ARDS的描述中，错误的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

ARDS是MODS在肺部的表现

「B

ARDS是ALI发展的严重阶段

rc

ARDS是〃成人呼吸窘迫综合征〃英文缩写

1D

急性、进行性、顽固的低氧血症为特征

「E

ARDS常并发严重的肺感染

19.

体外除颤/复隼部位可分为

SSS_MULTI_SEL

「A

尖前位：一电极板位于心尖部，另一电极板位于胸骨右缘2、3肋间

「B

前后位：一电极板位于胸骨左缘1、2肋间，另一电极板位于左肩胛角下

「C

尖后位：一电极板位于心尖部，另一电极板位于右肩胛角下

「D

一电极板位于左腋窝下，另一电极板位于右腋窝下

「E

一电极板位于胸骨角，另一电极板位于剑突处

20.

引起肺泡通气血流比值降低的原因有

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

肺栓塞

「B

严重阻塞性肺气肿

「C

肺动脉炎

「D

支气管哮喘

「E

肺不张

21.

腰椎间盘突出可采用下列哪些方法治疗

|SSS_WLTI_SEL

「A

使用镇痛药

「B

椎旁阻滞

rc

下肢牵引

rD

硬膜外阻滞

rE

舐管阻滞

22.

个钟肺泡通气量是指静息状态下

|SSS_MULTI_SEL

「A

每分钟吸入气量中能达到肺泡进行气体交换的有效通气量

「B

潮气量减去生理死腔量再乘以每分钟呼吸频率

「C

潮气量乘以每分中呼吸频率

「D

分钟通气量

「E

属于静态肺容量指标

23.

青响颅内压的，因素有

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

动脉二氧化碳分压

「B

血压

「C

动脉氧分压

「D

中心静脉压

「E

体温下降

24.

长期机械通气的并发症有

ISSSJftJLTI_SEL

「A

氧中毒

「B

肺部感染

rc

肺损伤

rD

低血压

rE

通气过度

25.

营养的目的是___________

|SSS_MULTI_SEL

rA

维持机体正常的新陈代谢

rB

纠正营养不良

rc

调整代谢异常

rD

对营养相关性疾病的治疗

「E

减少肠内细菌的易位

26.

急性肾衰少尿期电解质紊乱有

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

局钾血症

「B

高镁血症

「C

低钙血症

「D

高钠血症

「E

低磷血症

27.

经皮氧监测(tcPO)电极放置部位,下面哪几项是正确的

|SSS_WLTI_SEL

「A

放置部位应有良好的毛细血管循环，且皮下脂肪少

「B

放置部位的皮下及附近应无大血管及骨骼

rc

新生儿电极的放置部位为上胸部、胸腹部及大腿内侧

1D

早产儿电极可置于胸、背或胃区

「E

儿童及成人电极可置于上胸部或上臂的内侧

28.

创伤后剧痛的危害有（）

|SSS_MULTI_SEL

「A

影响康复

「B

增加并发症率

「C

减低肺通气量

「D

增加肺部感染

「E

增加心肌耗氧

29.

尸列哪些是测算肺功能的简易方法

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

屏气试验

「B

吹气试验

「C

Allen试验

「D

吹火柴试验

「E

运动平板试验

30.

术后认知功能障碍的促发因素有

SSS_WLTI_SEL

「A

手术创伤

「B

麻醉方式

「c

全身麻醉药

rD

全麻深度

「E

术中低灌注、脑缺氧

31.

ICU的工作内产有________

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

循环监测与治疗

「B

呼吸监测与治疗

「C

肾功能监测与治疗

rD

水电解质和酸碱平衡的调控

「E

营养支持治疗

32.

急性左心衰的常见病因

ISSSWLTISEL

「A

慢性心力衰竭急性加重

「B

急性心肌损伤、心肌坏死

「C

急性心律失常

「D

急性瓣膜功能障碍

「E

高血压急症

33.

影响肺换气的主要因素有

|SSSJRJLTLSEL

「A

呼吸膜面积

rB

通气/血流比例

rc

呼吸膜两侧气体分压差

「D

呼吸膜厚度

「E

肺泡表面张力

34.

术后半小时左右发生肺水肿的原因有

|SSS_MULTI_SEL

「A

术中输液过多过快

rB

撤除了正压通气

「C

呼吸道梗阻

rD

疼痛，高血压反应

「E

缺氧和高二氧化碳血症

35.

ARDS的基本竭理生理有哪几项

ISSSMULTISEL

「A

肺微循环障碍

「B

肺间质水肿

「C

肺泡表面活性物质减少造成肺不张

「D

肺泡内透明膜形成

「E

肺顺应性改变

36.

永久性起搏器的适应证为

|SSSJRJLTLSEL

「A

具有临床症状（包括心动过缓、充血性心力衰竭、长间歇超过3s等）的完全性

传导阻滞

「B

各种房室传导阻滞

rc

三束支室内传导阻滞

rD

窦房结功能障碍

「E

颈动脉窦过度敏感综合征

37.

"DS时肺泡盾气血流比值失调以及换气功能障碍的原因是

|SSS_MULTI_SEL

「A

肺部病变不均匀而是散在的

「B

部分肺泡顺应性降低引起肺不张造成肺内真性分流增加

「C

部分气道因水肿液阻塞或气道收缩使肺内功能分流增加

「D

微血栓阻塞血管和活性物质使血管收缩，造成肺内死腔样通气增加

「E

呼吸肌疲劳

38.

体液渗透浓度的监测的临床应用包括

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

判断病人预后

「B

指导液体疗法

「C

指导静脉内营养

「D

有利于对肺水肿的诊治

「E

评价肾脏的尿浓缩和稀释功能

39.

气道阻力直接反映气道的阻塞情况,气道阻力增加可见于

|SSS_WLTI_SEL

「A

气道内分泌物增多

「B

气管粘膜水肿

「c

支气管痉挛

rD

气管插管过深

rE

呼吸机管道内积水

40.

关于体温过低的防治，正确的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

适宜的环境温度

「B

保温

「C

能量支持

「D

维持循环稳定

「E

物理降温和药物降温

41.

机械通气期间，病人与呼吸机对抗的原因有

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

疼痛

「B

严重缺氧

「C

通气量不足

「D

呼吸机有轻微漏气或压力调节太高

「E

病人不习惯

42.

导管源性脓毒症(CRS)的临床特征有

|SSS_WLTI_SEL

「A

突发寒战和高热

「B

局部炎症表现

rc

血培养阳性

rD

白细胞计数均升高

rE

肺部有啰音

43.

心脏按压有效的标志是

|SSS_MULTI_SEL

「A

大动脉可扪及搏动

「B

发绢消失、皮肤转红润

「C

可测得血压

「D

散大的瞳孔开始缩小

「E

出现自主呼吸

44.

了列对休克肺鼻述，哪些是正确的()

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

也称为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

「B

与肺内动静脉短路大量开放有关

「C

肺内功能分流量增加

「D

用呼气终末加压呼吸治疗有效

「E

目前主张用反比通气

45.

关于感染性休克，下列哪些说法是正确的()

|SSS_WLTI_SEL

「A

病原菌多数为革兰阳性杆菌

「B

比其他类型的休克更容易发生心力衰竭

「c

多为低排高阻型

「D

多为高排低阻型

「E

缩血管药物抗休克有效

46.

澹妄的定义包括_________

|SSS_MULTI_SEI.

「A

意识紊乱、注意力下降

「B

认识能力改变或紊乱

「C

精神运动障碍、情感障碍

rD

睡眠-觉醒周期紊乱

「E

症状反复发作

47.

术后认知功能障碍的机制有

SSS.MULTISEL

「A

全麻药的神经毒性

「B

术中脑灌注不足

「C

术中脑高灌注

「D

术后睡眠障碍

rE

术中氧中毒

48.

目前ICU的体制包括

|SSSJRJLTLSEL

「A

专科ICU

rB

综合ICU

rc

部分综合icu

rD

监护病室

rE

麻醉后恢复室

49.

急性右心衰竭的病因

|SSS_MULTI_SEL

「A

右心心肌梗死

「B

急性大块肺栓塞

「C

右心瓣膜病

「D

急性失血性休克

「E

急性房室传导阻滞

50.

下列关于呼吸系统结构和功能的描述中正确的有

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

上呼吸道主要起对吸入气体加温湿化、机械拦阻作用

「B

喉梗阻时环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上

「C

肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应

「D

胸膜腔内通常是正压

「E

胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态、促进静脉血和淋巴液回流的重要因素

51.

急性肺水肿的初期症状有

ISSSJftJLTI_SEL

「A

恐惧

「B

面色苍白

rc

心动过速

「D

血压升高

「E

出冷汗

52.

ICU重症患者耐生素选择的基本原则包括

SSS_MULTI_SEL

「A

首先考虑患者有无使用抗生素的指征

rB

初始经验性抗感染治疗药物的抗菌谱要覆盖可能的病原体

「C

要考虑药物的毒副作用及患者对药物的耐受性

rD

对于重症脓毒症，每种抗生素都应给予负荷剂量及全量

「E

使用抗生素前应采集适当的标本进行涂片和培养

53.

关于MODS的与病机制，叙述错误的有

ISSSWLTISEL

「A

失控的全身炎症反应综合征(SIRS)在MODS发生中起主要作用

「B

SIRS时体内的炎性细胞产生的炎性介质包括细胞因子ILT、ILT0、花生四烯

酸产物、血管活性肽等

「C

肠道功能紊乱、菌群紊乱及细菌移位在MODS和MOF发病中起重要作用

「D

致病微生物及其毒素除直接损伤细胞外，还可以通过内源性介质的释放引起全

身性炎症反应

「E

在全身炎症反应综合征(SIRS)发展过程中，内源性抗炎介质明显减少

54.

与糖尿病酮症酸中毒相关的正确论述有

|SSSJftJLTLSEL

rA

血糖＞20mniol/L

B

血清酮体常为阳性

「C

酸中毒较严重

rD

2型糖尿病患者多发

「E

禁用糖溶液

55.

下述哪些属于静态肺容量监测

ISSSWLTISEL

「A

潮气量

「B

补吸气量

「C

补呼气量

rD

残气量

「E

功能残气量

56.

关于出凝血的实验室监测中,检查血液凝固机制的实验是

|SSSJIULTLSEL

「A

血小板计数

「B

血块收缩试验

「C

全血凝固时间

「D

激活全血凝固时间

「E

白陶土部分凝血活酶时间

57.

自身输血指采集受血者自身的血液或回收手术时创伤区的血液，以满足自身手

术或将来紧急情况时输血的需要。它具备以下哪些优点

|SSSJftJLTLSEL

rA

避免了输血引起的疾病传播

「B

避免了输血免疫反应

「C

杜绝了属同种异体血的医疗差错事故

rD

节约血源

「E

有利于术后造血速度的提高

58.

急性呼吸衰竭主要应与什么鉴别

ISSSWLTISEL

「A

心源性肺水肿

「B

慢性呼吸衰竭

「C

ARDS

rD

COPD

「E

肺部感染

59.

发生CO2排出整合征的原因有

|SSS_MULTI_SEL

「A

PaCO升高时的应激反应突然消失

rB

骨骼肌等血管扩张

「C

冠状血管收缩而致心脏供血不足

厂D

过度通气时胸膜腔内压增高

「E

脑血管舒张而导致颅内压增高

60.

帆功能单位应包括（）

|SSS_MULTI_SEL

「A

肺泡管

rB

肺泡

「c

小气道

rD

呼吸性细支气管

「E

肺泡囊

61.

休克的常分为（）

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

失血性休克

「B

低血容量性休克

「C

感染性休克

rD

心源性休克

「E

过敏性休克

62.

术后澹妄的流行病学

ISSSWLTISEL

「A

发生率变异较大

「B

小手术发生率小，约4%左右

「C

大手术发生率高，约50%左右

「D

具有明显的时间特点

rE

在手术早期即三日内发生

63.

POCD的预防强施有

|SSSJRJLTLSEL

「A

维持与年龄和疾病相适应的血压

rB

避免脑部血流微栓

rc

选择合适的全麻药

rD

不用东蔗若碱和戊乙奎酸

「E

使用利多卡因、尼莫地平

64.

关于ICU的人员配备，下述哪些正确

|SSS_MULTI_SEL

「A

ICU医师的编制人数与床位数之比为0.8〜1:1以上

「B

有主任医师/副主任医师、主治医师、住院医师，可有部分轮科及进修医师

「C

危重病医学专科医师必须占50%以上

「D

ICU护士的编制人数与床位数之比为2.5〜3:1以上

「E

根据需要配备适当数量的呼吸治疗师及相关的技术与维修人员

65.

,心源性急性心衰见于

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

高心排出量综合征

「B

严重肾脏疾病

「C

严重肺动脉高压

「D

严重梗阻室息

「E

布比卡因引起的心脏传导阻滞

66.

呼吸衰竭患者二氧化碳潴留的皮肤黏膜征象包括

|SSS_WLTI_SEL

「A

皮肤温暖

「B

皮肤潮红

rc

皮肤潮湿

rD

少汗

rE

球结膜充血水肿

67.

间质性肺水肿的临床表现有

|SSS_MULTI_SEL

「A

咳嗽、胸闷

「B

呼吸困难、急促

「C

端坐呼吸

「D

发组

「E

颈静脉怒张

68.

低氧对中枢神经系统的损害特点为

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

低氧时大脑皮质首先受损，其次影响皮质下及脑干生命中枢

「B

低氧时最早出现神经精神症状

「C

轻度低氧可有注意力不集中，智力减退，定向力障碍

「D

低氧加重时出现烦躁不安，意识恍惚，甚至昏迷

「E

脑组织低氧损害的主要改变是脑水肿

69.

关于ICU重症患者抗感染治疗所采用的降阶梯疗法,叙述正确的有

|SSS_WLTI_SEL

「A

不及时开始适当抗感染治疗，对患者预后有不利影响

「B

降阶梯疗法持续的时间，主要根据患者的临床反应决定

rc

不应开始即予强效抗生素，以减少二重感染

「D

若病原学检测及药敏结果已明确，应换用有针对性的窄谱抗生素

「E

治疗48~72h后，根据微生物学和临床资料，对抗感染治疗进行再次评价

70.

心肌缺血的预防和处理措施为

SSS_MULTI_SEL

「A

减少心脏前负荷

rB

降低心脏后负荷

「C

减慢心率

rD

维持稳定的血压

「E

增强心肌收缩力

71.

关于儿童复苏中的除颤，叙述正确的是

ISSSWLTISEL

「A

体重大于10kg的儿童使用成人除颤板（8~10cm）

「B

体重小于10kg的婴儿可使用婴儿除颤板（4.5cm）

「C

除颤板应放置在上胸壁的左侧和心脏顶端

「D

人工除颤器（单相或双相）第1次除颤使用的能量为U/kg

「E

迅速除颤1次（2J/kg）,并且立即恢复CPR,检查节律，持续进行5个周期的

CPR

72.

关于动态肺容量监测，正确的是

|SSS_MULTI_SEI.

「A

为单位时间内进出肺的气体量

「B

主要反映气道的状态

rc

分钟通气量是指在静息状态下每分钟呼出或吸入的气量

「D

用力肺活量为深吸气后用最快速度、最大用力呼气所能呼出的全部气量

「E

分钟肺泡通气量是指在静息状态下每分钟吸入气量中能达到肺泡进行气体交换

的有效通气量

73.

关于DIC的诊断，正确的是

ISSSWLTISEL

「A

存在易引起DIC的疾病基础

「B

有多发性出血倾向以及抗凝治疗有效

「C

不易以原发病解释的微循环衰竭或休克

rD

血小板计数低于100X10/L

「E

3P试验阳性或FDP超过200mg/L

74.

输血时若发生过敏反应，以下哪些措施是正确的

|SSSJIULTLSEL

「A

停止输血

「B

使用抗组胺药物

「C

使用肾上腺皮质激素

「D

严重者皮下注射肾上腺素

「E

若出现喉头水肿，予以开放气道，必要时予以气管插管，抗休克治疗

75.

急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的病理改变有

|SSS_MULTI_SEL

「A

肺微血管和肺泡上皮损伤为主的肺部炎症

「B

肺微血管高通透性肺水肿

rc

肺微血管栓塞

rD

富含蛋白的肺泡渗出液

「E

肺透明膜形成

76.

下列哪两种吸入麻醉药对呼吸道刺激相对较小()

|SSS_MULTI_SEL

「A

异氟烷

「B

氟烷

「C

恩氟烷

「D

七氟烷

「E

地氟烷

77.

对出血性休克的治疗措施不当的包括()

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

先补充胶体液，后补充晶体液

「B

早期使用血管收缩药

「C

高渗氯化钠抗休克有效

「D

纳洛酮具有抗休克疗效

「E

快速补液时为预防心力衰竭，可给强心药

78.

术后澹妄的发病机制有

ISSS_MULTI_SEL

「A

胆碱能学说

「B

应激反应学说

「c

炎性反应学说

rD

麻醉学说

rE

手术学说

79.

下列哪些药物可以预防POCD

|SSSJIULTkSEL

「A

利多卡因

「B

抑肽酶

「C

尼莫地平

「D

瑞马西胺

「E

氯胺酮

80.

三级医院综合ICU必备的监测项目包括

ISSSMULTISEL

「A

无、有创动脉血压

「B

CVP

「C

脉搏氧饱和度

「D

呼气末二氧化碳

「E

有创肺动脉压监测及心排出量测定

81.

可用于治疗心力衰竭的药物有

|SSSJRJLTLSEL

「A

硝酸甘油

「B

地高辛

rc

硝普钠

「D

普蔡洛尔

rE

氢氯睡嗪

82.

某支气管哮喘患者发作时，强迫端坐位，发绡明显，大汗淋漓，不能讲话，于

一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊

呼吸音消失，应采取下列哪些措施

|SSSJIULTLSEL

「A

立即排气减压，以解除气急，使肺复张

「B

使用支气管解痉剂及镇咳、镇静剂

「C

按危重病期护理，取半卧位

rD

密切观察，防止复发和出现并发症

「E

保持大便通畅

83.

肺泡性肺水肿的临床表现有

|SSS_MULTI_SEL

「A

严重呼吸困难

「B

咳大量白色或粉红色泡沫痰

「C

两肺布满湿啰音

「D

动脉氧分压低、二氧化碳分压高

「E

混合型酸中毒

84.

直接引起ARDS最常见病因

|SSSJftJLTLSEL

rA

胃内容物误吸

「B

肺挫伤

rc

溺水

rD

脂肪或羊水肺栓塞

「E

毒气吸入

85.

应用S1MV时应监护的参数包括

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

呼吸频率

「B

吸气峰压(PIP)

「C

强制通气的潮气量

rD

自主呼吸的潮气量

「E

患者的舒适程度

86.

肠内营养(EN)的优化管理措施包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

存在反流误吸危险时，应选择经空肠管饲

「B

选择适当种类的营养液，浓度可从低到高

「C

连续匀速输注营养液，可从20~30ml/h开始

「D

需每6h抽吸1次胃内残留量，如果大于200ml,可维持原速度

「E

患者采取平卧位，促进胃肠蠕动

87.

左心衰竭的表现为_______

|SSS_MULTI_SEL

「A

早期为外周阻力增高，心排量下降

「B

早期为外周阻力降低，心排量下降，血压下降

「c

心率增快，呼吸急促

1D

可出现少尿、皮肤湿冷

「E

酸中毒，意识模糊

88.

儿童复苏中可使用的给药途径包括

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

血管通路

「B

髓内静脉通路

「C

气管内给药

「D

皮下注射

「E

肌内注射

89.

影响肺的换气功能的因素有

ISSSWLTISEL

「A

弥散面积

「B

肺泡膜的厚度

「C

气体在肺泡膜两侧的分压差

「D

通气/血流比率失调

「E

以上都不是

90.

中心静脉压监测穿刺操作有哪些并发症

|SSSJRJLTLSEL

「A

感染

「B

局部出血和血肿

rc

气胸

rD

气体栓塞

rE

心脏压塞

91.

下丘脑一垂体一肾上腺皮质功能监测的常用方法是

|SSS_MULTI_SEL

「A

ACTH兴奋试验

「B

地塞米松抑制试验

「C

血浆皮质醇测定

「D

皮质素水试验

「E

甲口比酮试验

92.

输血后若出现发热，考虑原因是

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

反复输血产生同种抗白细胞和血小板抗体引起的免疫反应

「B

溶血

「C

细菌污染

「D

过敏

「E

急性左心衰

93.

才i心衰时超广:心动图的典型表现是

|SSS_WLTI_SEL

「A

右心室腔扩大

「B

射血分数(EF)下降

rc

右心室舒张期顺应性降低

1D

右侧壁节段性运动异常

「E

室间隔反常运动

94.

代谢性碱中毒的治疗正确的有

|SSS_MULTI_SEL

「A

因碱中毒几乎都伴有低钾血症常需同时补氯化钾

「B

丧失胃液所致的代谢性碱中毒，可给C1纠正

「C

纠正碱中毒不宜过速也不要求完全

rD

输入的酸只有一半可用于中和细胞外HCO,另一半被非碳酸盐缓冲系统中和

「E

丧失胃液所致的代谢性碱中毒，可给K纠正

95.

尸述哪些是全身低温的适应证()

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

严重创伤

「B

颅脑外伤及手术

「C

感染性休克

「D

甲亢危象

「E

大血管手术的麻醉

96.

对于失血性休克，高渗氯化钠输注的血流动力学效应表现是()

|SSS_WLTI_SEL

「A

增加全身血管阻力

「B

增加平均动脉压

rc

心输出量增加

rD

改善微循环

rE

减慢心率

97.

术后谱妄的临床表现有

|SSS_MULTI_SEL

「A

意识水平紊乱

「B

注意力障碍、情绪失控

「C

认知功能损害、感知障碍、思维无序

「D

神经运动异常

「E

睡眠-觉醒周期紊乱

98.

ICU可以被称|乍__________

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

“加强医疗病房”

「B

“加强监护病房”

「C

“深切治疗部”

「D

"监护室”

「E

“重症监测治疗病室”

99.

为加强ICU感染控制，应加强下述哪些措施

|SSS_WLTI_SEL

「A

增加ICU病室隔离病床数量

「B

设立多个洗手池，医务人员在接触不同患者前后必须洗手

rc

每个危重患者应有专人管理，并实行责任制护理

1D

尽量按细菌培养及药敏试验结果选用抗生素

「E

必要时对拔除的有创导管做相应的微生物学检查

100.

心力衰竭的临床用药主要包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

利尿药

「B

血管扩张药

「C

儿茶酚胺类

「D

强心药

「E

B受体阻断药

101.

急性肺水肿的治疗计划有

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

吸氧、纠正缺氧

「B

减少静脉回流

「C

使用利尿剂

「D

镇静镇痛，如吗啡

「E

血管舒张剂、强心剂、解痉剂

102.

间接引起ARDS的常见因素

ISSS_WLTI_SEL

「A

休克

「B

脓毒症

rc

大量输入库血

rD

弥漫性血管内凝

rE

血胸部以外全身多发伤

103.

关于持续气道正压（CPAP）,叙述正确的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

CPAP应用于有自主呼吸的患者

「B

在呼吸周期的全过程中向气道内输送一个恒定的新鲜正压气流

「C

患者应有稳定的呼吸驱动力和适当潮气量

「D

增加功能残气量（FRC）

「E

气道水肿或阻塞（如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）时不能应用

104.

关于危重患者镇静过程中的每日唤醒计划,叙述错误的是

ISSSJ«JLTI_SEL

「A

可避免药物蓄积和药效延长

「B

不能减少ICU停留时间

「C

可减少镇静药量，减少机械通气时间

「D

出现镇静过深（Ramsay评分6级），将药物减量50%继续使用

「E

每日唤醒计划宜在白天进行

105.

有心衰竭的表现为______

ISSS_WLTI_SEL

「A

体循环淤血，静脉压升高

「B

可有胸腔积液，呼吸急促

rc

肺动脉高压

「D

心排血量（CO）下降

「E

PCWP可升高或不变

106.

关于儿童复苏，叙述正确的是

|SSSJ1ULTI_SEI.

「A

对于心搏骤停患儿，缺乏高级气道支持时，可采用口对口或呼吸囊-面罩技术，

按压30次（1个复苏者）或15次（2个复苏者）后给予2次呼吸

「B

如果患者有心跳节律但无呼吸，给予12~20次/min（每3~5s一次呼吸），直至

自主呼吸恢复。每次呼吸时间应超过1s,每次呼吸以胸部抬起为有效。给予呼

吸复苏时，每2min复查1次脉搏，但检查时间不应超过10s

rc

无套囊导管直径（mm）为年龄/2+4

「D

带套囊导管直径（mm）为年龄/4+3

「E

胸外心脏按压部位在剑突上，按压应迅速进行，按压后无需让胸部完全弹回

107.

对通气/血流比值的叙述，错误的是

|SSSJftJLTLSEL

「A

正常值为0.48

rB

比值减小表示肺泡无效腔增大

「c

比值增大表示功能性动一静脉短路增加

「D

比值增大或减小都可导致缺。与C0潴留

「E

是肺通气量与每分钟心排出量的比率

108.

周围循环监测的常用指标有

|SSSJftJLTLSEL

「A

体循环阻力

rB

毛细血管充盈时间

「c

中心温度和趾温的差值

「D

尿量

1E

中心静脉压

109.

糖耐量降低是指

|SSS_MULTI_SEL

「A

空腹血糖小于7.84mmol/L

「B

lh后血糖高峰超过lOmmol/L

「C

2h后血糖仍在7.28mmol/L以上

「D

静脉注射葡萄糖后半小时血糖在11.10〜13.88mmol/L之间

「E

尿糖呈阳性

110.

临床上需对创伤病人进行失血量的评估,包括

ISSS_MULTI_SEL

「A

临床表现

「B

脉搏、收缩压

「C

中心静脉压

rD

尿量

rE

末梢循环

in.

关于休克的病理生理叙述，正确的是

|SSSJ«JLTI_SEL

「A

有效循环血量锐减

rB

组织灌注不足

「c

缺血缺氧期，微循环内血流只进不出

「D

淤血缺氧期，微循环内血流只出不进

1E

微循环衰竭期，微循环内血流不进不出

112.

下述哪些情况在应用NCCOM监测时误差大

SSSMlI,T1Sl-：l.

「A

重度动脉硬化

「B

心脏瓣膜病变

「C

法洛四联征

「D

急性心肌梗死

「E

自主呼吸的ARDS

113.

开胸后造成了哪些呼吸生理变化()

ISSS_MULTI_SEL

「A

V/Q比率异常

「B

纵隔移位

「C

纵隔摆动

rD

反常呼吸

rE

开胸侧肺萎陷

114.

实验动物以血压下降为指标,建立的可逆性失血性休克模型之特点有()

|SSSJ«JLTI_SEL

「A

补充血液仍可治疗

rB

动物急性放血至平均动脉压降到40nlmHg

「C

利用贮血瓶放血，瓶内压力维持在40mmHg,动物血压达到40mmHg,放血自动停

止

「D

维持在40mmHg低血压1小时

「E

动物急性放血至平均动脉压降到60mmHg即止

115.

术后澹妄的神经运动异常表现在

ISSS3WLTISEL

「A

手舞足蹈

「B

乱抓

rc

拔出气管导管

「D

攻击周围人员

「E

嗜睡与乱动交替

116.

ICU的收治标或__________

|SSSJftJLTI^SEL

「A

老年接受较高风险手术患者

「B

创伤较大的高风险手术患者

「C

合并较高风险并存疾病手术患者

「D

术中发生过意外、并发症患者

「E

急诊危重症患者

117.

强心昔的药理作用包括

|SSS_MULTI_SEI.

「A

正性肌力作用

rB

直接兴奋迷走神经

「c

减慢心率

「D

降低衰竭心脏心肌耗氧量

1E

治疗量和中毒量对心脏电生理产生不同影响

118.

有关肺毛细血管内静水压与胶体压的描述,正确的有

|SSS_MULTI_SEL

「A

肺毛细血管静水压为4〜12mmHg

rB

在静水压下，水和溶质可以透过血管进入间质

「C

肺血浆胶体渗透压25mmHg

「D

胶体压防止血管内液体过度外渗

「E

两者之间的压力梯度为30mmHg

119.

下列是ARDS初期的临床表现,除了

ISSS_MULTI_SEL

「A

呼吸加快

「B

呼吸窘迫感，一般吸氧不能缓解

「C

呼吸道分泌物增多、肺部有啰音

rD

x线胸片一般无明显异常

rE

口唇发绡

120.

部分通气支持（PVS）的适应证为

|SSSJ«JLTI_SEL

「A

患者有能力进行自主呼吸，并能维持一定通气量

rB

自主呼吸与PEEP相结合时，可避免胸内压过度升高

「C

减少正压通气对循环系统的副作用

「D

进行呼吸肌群的锻炼

1E

因呼吸功增加或呼吸窘迫而使心血管系统不能维持有效的循环

121.

对于躁动型叟妄状态的治疗包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

使用苯二氮草类药物

「B

使用阿片类药物

「C

首选氟哌咤醇

「D

应用氟哌嚏醇过程中须定期复查标准导联心电图

「E

同时合并帕金森病的患者禁用氟哌咤醇

122.

全身性感染患声的血循环中可发现许多细胞因子,其作用特点有

ISSS_MULTI_SEL

「A

高效性

「B

多效性

「C

网络性

rD

一过性

rE

上调作用

123.

关于儿童复苏中的有效胸外心脏按压,叙述正确的是

|SSSJ«JLTI_SEL

「A

有效：胸部按压幅度接近胸部前后径的1/31/2

rB

快速：100次/min

「C

完全放松让胸部充分复原

「D

胸部按压过程中，减少中断

1E

按压幅度儿童为2.5~4.0cm,