临床执业医师模拟226

［模拟］临床执业医师模拟226

A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从

中选择一个最佳答案。

第1题：

构成医疗事故的主观方面，应当是

A.技术水平欠缺的技术过失

B.违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失

C.违反操作规程的故意

D.疏忽大意的过失

E.过于自信的过失

参考答案：B

答案解析：

第2题：

医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向

A.所在科室报告

B.所在医院医务部门报告

C.所在医疗机构医疗质量监控部门报告

D.所在医疗机构的主管负责人报告

E.当地卫生行政机关报告

参考答案：A

答案解析：

第3题：

对传染病患者或疑似传染病患者污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取

A.封闭场所并销毁物品

B.强制隔离治疗

C.必要的卫生处理

D.报告上级卫生行政机关处理

E.提请卫生防疫部门处理

参考答案：C

答案解析：

第4题：

医师在执业活动中享有的权利之一是

1

A.宣传普及卫生保健知识

B.尊重患者隐私权

C.人格尊严、人身安全不受侵犯

D.努力钻研业务，及时更新知识

E.爱岗敬业，努力工作

参考答案：C

答案解析：

第5题：

对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以

A.业吊销其医师执业证书

B.责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续教育

C.降低其执业等级

D.变更其工作岗位

E.给予行政或纪律处分

参考答案：B

答案解析：

第6题:

《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对传染病做到

A.早发现、早观察、早隔离、早治疗

B.早报告、早观察、早治疗、早康复

C.早发现、早报告、早隔离、早治疗

D.早发现、早报告、早隔离、早康复

E.早预防、早发现、早治疗、早康复

参考答案：C

答案解析：

第7题：

医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过

1T

A.y

T

BC.2y

3yT

D.4-

E.ZU

5yT

参考答案：B

答案解析：

2

第8题：

对流动人口中的传染性非典型肺炎患者、疑似患者处理的原则是

A.就地控制、就地治疗、就地康复

B.就地隔离、就地治疗、就地康复

C.就地控制、就地观察、就地治疗

D.就地隔离、就地观察、就地治疗

E.就地观察、就地治疗、就地康复

参考答案：D

答案解析：

第9题：

为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者

A.率先献血

B.互助献血

C.自愿献血

D.自身储血

E.同型输血

参考答案：D

答案解析：

第10题：

输血过程中应先慢后快,再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。

调整输注速度是根据受血者的

A.病情和年龄

B.病情和体重

C.病情和血型

D.体重和年龄

E.体重和血型

参考答案：A

答案解析：

第11题：

经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

A.产前诊断

B.母婴保健

C.孕妇保健

3

D.胎儿保健

E.产妇保健

参考答案：A

答案解析：

第12题:

医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机

关是

A.卫生行政部门

B.药品监督管理部门

C.工商行政管理部门

D.劳动保障行政部门

E.中医药管理部门

参考答案：C

答案解析：

第13题：

正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用

A.全距

B.百分位数

C.方差

D.标准差

E.变异系数

参考答案：D

答案解析：

第14题：

若不知总体标准差，反映均数抽样误差大小的指标，用

A.S

B.Sx

C.Sp

D.op

E.。JT

参考答案：B

答案解析：

4

第15题:

正态分布的数值变量，两组资料的比较，检验统计量的计算用

A.(X-U)/o

B.(X-U)/ox

C.(X-u)/Sx

D.(d-u)/Sd

E.(X_l_X₂)/Sx_l_x₂

参考答案：

答案解析：

第16题:

两个正态双变量资料，自变量记为X,因变量记为Y,进行回归分析，回归系数

为0.2,经统计学检验，P=0.05,则

A.X增大一个单位,Y增大0.2个单位

B.X增大一个单位,Y减少0.05个单位

C.X增大一个单位,Y增大0.05个单位

D.X增大一个单位,Y减少0.2个单位

E.X增大一个单位,Y减少或增大0.2个单位都有可能

参考答案：A

答案解析：

第17题：

对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为

A.罹患率

B.发病率

C.患病率

D.感染率

E.发病比

参考答案：C

答案解析：

第18题:

在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算

A.RR

B.RR-1

C.0R

D.0R-1

E.P_l-P₀

5

参考答案：c

答案解析：

第19题：

病例对照研究中，选择偏倚不包括

A.入院率偏倚

B.回忆偏倚

C.检出症候偏倚

D.无应答偏倚

E.错误分类偏倚

参考答案：B

答案解析：

第20题：

试验研究中对照组与实验组发病率之比，为

A.有效率

B.治愈率

C.生存率

D.保护率

E.效果指数

参考答案：E

答案解析：

第21题:

下列各类疾病中，主要应采取第一级预防的是

A.职业病

B.冠心病

C.糖尿病

D.高血压

E.病因不明，难以觉察预料的疾病

参考答案：A

答案解析：

第22题:

高血压防治中健康教育的对象是

A.全人群

6

B.学龄期儿童

C.中老年人群

D.高血压病高危人群

E.高血压患者

参考答案：D

答案解析：

第23题:

在防止矽尘的工艺过程中，能根本消除粉尘危害的是

A.生产设备的技术革新

B.远距离操作

C.密闭发尘场所

D.加强工人防护

E.以无Si(Ksub〉2〈/sub＞质代替含石英的材料

参考答案：

答案解析：

第24题:

关于医学伦理学的任务，错误的是

A.反映社会对医学的需求

B.为医学的发展导向

C.为符合道德的医学行为辩护

D.努力解决医学活动中产生的伦理问题

E.满足患者的所有要求和利益

参考答案：E

答案解析：

第25题：

关于生物一心理一社会医学模式，下述提法中错误的是

A.人们关于健康和疾病的基本观点

B.医学道德进步的重要标志

C.医学临床活动和医学研究的指导思想

D.医学实践的反映和理论概括

E.对医德修养和医德教育的最全面认识

参考答案：E

答案解析：

7

第26题：

在分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是

A.个人的实际需要

B.个人之间的平均分配

C.个人的支付能力

D.个人的实际工作能力

E.个人对社会的贡献

参考答案：B

答案解析：

第27题:

关于医务人员的同情感，错误的是

A.它是医务人员发白内心的情感

B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力

C.它是医德情感内容中低层次的情感

D.它是责任感的基础

E.它比责任感具有较火的稳定性

参考答案：E

答案解析：

第28题:

生物一心理-社会医学模式建立在20世纪的

A.50年代

B.60年代

C.70年代

D.80年代

E.90年代

参考答案：C

答案解析：

第29题:

在下列各项中，对患者不会造成伤害的是

A.医务人员的知识和技能低下

B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶

C.医务人员强迫患者接受检查和治疗

D.医务人员对患者呼叫或提问置之不理

E.医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者的自由

8

参考答案：E

答案解析：

第30题:

关于医德情感，正确的说法是

A.它与医德义务无关

B.它以医务人员个人的需要为前提

C.它应能满足患者的一切需要

D.它是医务人员的盲目冲动

E.它是医务人员内心体验的自然流露

参考答案：E

答案解析：

第31题：

下列各项中，不利于医院整体效应发挥的是群体间的

A.互补

B.师承

C.控制

D.离心

E.合作

参考答案：D

答案解析：

第32题:

我国卫生部规定，一名供精者的精于最多只能提供给

A.8名妇女受孕

B.6名妇女受孕

C.15名妇女受孕

D.5名妇女受孕

E.10名妇女受孕

参考答案：D

答案解析：

第33题:

最先提出“不伤害原则”的西方医学家是

A.希波克拉底

9

B.盖仑

C.维萨里

D.白求恩

E.桑德斯

参考答案：A

答案解析：

第34题:

知觉是人脑对客观事物

A.个别属性的反映

B.整体属性的反映

C.本质属性的反映

D.特殊属性的反映

E.发展属性的反映

参考答案：B

答案解析：

第35题:

“入芝兰之室，久闻而不知其香”说明的是

A.感觉过敏

B.感觉适应

C.感觉相互作用

D.感觉减退

E.感受性补偿

参考答案：B

答案解析：

第36题：

短时记忆存储的信息量为

A.3±2

B.5±2

C.7±2

D.9±2

E.11±2

参考答案：C

答案解析：

10

第37题：

一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是

A.心境

B.激情

C.心情

D.热情

E.应激

参考答案：A

答案解析：

第38题：

既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是

A.双趋冲突

B.双避冲突

C.趋避冲突

D.双重趋避冲突

E.双重避趋冲突

参考答案：C

答案解析：

第39题:

一个测验工具中对于对象可以测量到的真实程度，是指该工具的

常

模

A.

信

度

BC.

效

度

样

D.本

区

标

准

参考答案：C

答案解析：

第40题：

洛夏测验作为一种心理测验，其所用的方法是

A.投射法

B.问卷法

C.作业法

D.观察法

E.会谈法

11

参考答案：A

答案解析：

第41题:

患者安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时患者的状态被称

为角色行为

A.减退

B.缺如

C.冲突

D.强化

E.异常

参考答案：D

答案解析：

第42题:

在患者常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，象同到婴

儿时期，此患者的心理状态被称为

A.焦虑

B.回避

C.猜疑

D.愤怒

E.退化

参考答案：E

答案解析：

第43题:

智商IQ的结论“高于平常”，是指其分数为

A.70-79

B.80-89

C.90~109

D.110-119

E.120-129

参考答案：D

答案解析：

第44题:

12

关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是

A.抑制剂与底物结构相似

B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位

C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度

D.当抑制剂存在时K〈sub>m〈/sub〉值变大

E.抑制剂与酶非共价结合

参考答案：C

答案解析：

第45题:

下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是

A.磷酸哦哆醛

B.辅酶A

C.细胞色素B

D.四氢叶酸

E.硫胺素焦磷酸

参考答案：C

答案解析：

第46题:

关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指

A.氨基酸的排列顺序

B.每一氨基酸侧链的空间构象

C.局部主链的空间构象

D.亚基间相对的空间位置

E.每一原子的相对空间位置

参考答案：C

答案解析：

第47题:

DNA变性时其结构变化表现为

A.磷酸二酯键断裂

B.N-C糖昔键断裂

C.戊糖内C-C键断裂

D.碱基内C-C键断裂

E.对应碱基间氢键断裂

参考答案：E

13

答案解析:

第48题:

关于原核RNA聚合酶叙述正确的是

A.原核RNA聚合酶有3种

B.由4个亚基组成的复合物

C.全酶中包括一个口因子

D.全酶中包括两B因子

E.全酶中包括一个a因子

参考答案：A

答案解析：

第49题:

放线菌素抗肿瘤作用机制是

A.引起DNA链间交联，妨碍双链拆开

B.插入DNA双链，破坏模板作用

C.抑制细胞DNA聚合酶活性

D.抑制细胞RNA聚合酶活性

E.抑制蛋白质生物合成

参考答案：D

答案解析：

第50题：

存在于核酸分子中的碱基有

A.2种

B.3种

C.4种

D.5种

E.6种

参考答案：D

答案解析：

第51题：

核酸中含量相对恒定的元素是

A.氧

B.氮

C.氢

14

D.碳

E.磷

参考答案：E

答案解析：

第52题:

关于酶的正确叙述是

A.不能在胞外发挥作用

B.大多数酶的化学本质是核酸

C.能改变反应的平衡点

D.能大大降低反应的活化能

E.与底物结合都具有绝对特异性

参考答案：D

答案解析：

第53题:

进行底物水平磷酸化的反应是

A.葡萄糖一6f磷酸葡萄糖

B.6-磷酸果糖-1,6-二磷酸果糖

C.3-磷酸甘油醛一1,3-二磷酸甘油酸

D.琥珀酰CoAf琥珀酸

E.丙酮酸一乙酰COA

参考答案：D

答案解析：

第54题:

乳酸循环所需的NADH主要来自

A.二竣酸循环过程中产生的NADH

B.脂酸B氧化过程中产生的NADH

C.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH

D.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH

E.谷氨酸脱氢产生的NADH

参考答案：C

答案解析：

第55题:

15

脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是

A.COA

B.肉碱

C.ACP

D.丙二酰COA

E.草酰乙酸

参考答案：A

答案解析：

第56题:

参与三竣酸循环的酶的正确叙述是

A.主要位于线粒体外膜

B.Ca2〈sup>+〈/sup>可抑制其活性

C.当NADH/NAD〈sup>+〈/sup〉比值增高时活性较高

D.氧化磷酸化的速率可调节其活性

E.在血糖较低时，活性较低

参考答案：D

答案解析：

第57题:

一级消除动力学的特点为

A.药物的半衰期不是恒定值

B.为一种少数药物的消除方式

C.单位时间内实际消除的药量随时间递减

D.为一种恒速消除动力学

E.其消除速度与初始血药浓度高低有关

参考答案：C

答案解析：

第58题:

主要用于表面麻醉的药物是

A.丁卡因

B.普鲁卡因

C.苯妥英钠

D.利多止因

E.奎尼丁

参考答案：A

16

答案解析:

第59题:

不属于二氮卓类药物作用特点的是

A.具有抗焦虑作用

B.具有外周性肌松作用

C.具有镇静作用

D.具有催眠作用

E.用于癫痫持续状态

参考答案：B

答案解析：

第60题:

对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.地尔硫革

E.加洛帕米

参考答案：C

答案解析：

第61题：

ACEI的作用机制不包括

A.减少血液缓激肽水平

B.减少血液血管紧张素n水平

c.减少血液儿茶酚胺水平

D.减少血液加压素水平

E.增加细胞内cAMP水平

参考答案：A

答案解析：

第62题:

不属于硝酸甘油作用机制的是

A.降低室壁肌张力

B.降低心肌氧耗量

C.扩张心外膜血管

17

D.降低左心室舒张末压

E.降低交感神经活性

参考答案：E

答案解析：

第63题：

治疗脑水肿的首选药是

A.甘露醇

B.螺内酯

C.映塞米

D.氯噫嗪

E.氢氯睡嗪

参考答案：A

答案解析：

第64题:

主要用于预防支气管哮喘的药物是

A.氨茶碱

B.肾上腺素

C.特布他林

D.色甘酸钠

E.异丙肾上腺素

参考答案：D

答案解析：

第65题:

长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于患者

A.对糖皮质激素产生耐药性

B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制

C.肾上腺皮质功能亢进

D.肾上腺皮质功能减退

E.ACTH分泌减少

参考答案：B

答案解析：

第66题:

18

下列对绿哝杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基甘类抗生素是

A.卡那霉素

B.庆大霉素

C.阿米卡星

D.妥布霉素

E.链霉素

参考答案：D

答案解析：

第67题：

内毒素的主要成分是

A.肽聚糖

B.蛋白质

C.脂蛋白

D.核酸

E.脂多糖

参考答案：E

答案解析：

第68题:

关于高压蒸汽灭菌法，不正确的瞄述是

A.灭菌效果最可靠

B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌

C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物

D.通常灭菌压力为2.05kg/cm²

E.常灭菌温度为121.3℃

参考答案：

答案解析：

第69题:

关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是

A.增菌培养基通常为碱性蛋白陈水

B.有菌毛和单鞭毛

C.悬滴观察呈“穿梭”样运动

D.EI-TOr生物型可形成芽胞

E.革兰染色为阴性

参考答案：D

19

答案解析:

第70题：

适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是

A.结核性脑膜炎患者

B.结核菌素试验阳性者

C.严重的结核病患者

D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童

E.细胞免疫功能低下者

参考答案：D

答案解析：

第71题:

Dane颗粒是

A.丁型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.甲型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.丙型肝炎病毒

参考答案：B

答案解析：

第72题：

HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是

A.gpl20

B.gp41

C.P24

D.P17

E.gpl60

参考答案：A

答案解析：

第73题:

具有亲细胞作用的抗体是

A.IgM

B.IgD

C.IgE

20

D.IgG

E.IgA

参考答案：C

答案解析：

第74题：

可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是

A.浆细胞

B.CTL

C.B细胞

D.NK细胞

E.肥大细胞

参考答案：D

答案解析：

第75题:

参与替代途径激活补体的物质是

A.IgG

B.IgM

C.IgD

D.LPS

E.NBL

参考答案：D

答案解析：

第76题:

参与TD-Ag刺激机体产生抗体的细胞是

A.B细胞

B.T细胞和B细胞

C.巨噬细胞、B细胞、T细胞

D.巨噬细胞和B细胞

E.巨噬细胞和T细胞

参考答案：C

答案解析：

第77题:

21

属于HI型超敏反应性疾病的是

A.过敏性鼻炎

B.新生儿溶血

C.Arhus反应

D.接触性皮炎

E.支气管哮喘

参考答案：C

答案解析：

第78题:

Th2细胞主要分泌

A.IFN-a

B.IL-4

C.IFN-y

D.TNF-B

E.IL-2

参考答案：B

答案解析：

第79题:

只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为

A.三叉神经运动核

B.迷走神经背核

C.疑核

D.舌下神经核

E.动眼神经核

参考答案：D

答案解析：

第80题：

正常人脑脊液中糖的最低含量为

A.4.Ommol/L

B.3.5mmol/L

C.3.Ommol/L

D.2.5mmol/L

E.2.Ommol/L

参考答案：D

22

答案解析:

第81题：

普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定有

A.搏动性头痛

B.恶心、呕吐

C.畏光、畏声

D.神经系统检查无异常

E.10-40分钟先兆症状

参考答案：D

答案解析：

第82题:

症状性癫痫的定义是指

A.临床上不能分类的癫痫

B.从婴儿起始的癫痫

C.抗癫痫药物无法控制的癫痫

D.脑部无病损或代谢异常的癫痫

E.脑部有病损或代谢异常的癫痫

参考答案：E

答案解析：

第83题：

格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端

A.感觉障碍比运动障碍明显

B.感觉和运动障碍均十分严重

C.仅有感觉障碍

D.疼痛明显

E.感觉障碍比运动障碍轻

参考答案：E

答案解析：

A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、

D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第84题:

内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员,

23

王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经

损伤。王某行为的性质为

A.属于违规操作，构成医疗事故

B.属于非法行医，不属医疗事故

C.属于超范围执业，构成医疗事故

D.属于见义勇为，不构成医疗事故

E.虽造成不良后果，但不属医疗事故

参考答案：E

答案解析：

第85题:

患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏

膜上有考氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院

就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当

A.请上级医生会诊，确诊厉再转诊

B.请上级医生会诊，确诊后隔离治疗

C.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离

D.向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离

E.在规定时间内，向当地防疫机构报告

参考答案：E

答案解析：

第86题：

某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用

于患者。由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血者健康

造成损害。根据《献血法》规定，当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处

理是

A.责令改止

B.警告

C.罚款1万元以下

D.暂停执业活动6个月以上1年以下

E.吊销其医师执业证书

参考答案：A

答案解析：

第87题：

在一项队列研究中，非暴露组150名中15人患高血压，暴露组200人中30人患

高血压，归因危险度为

24

A.0.15

B.0.1

C.1.5

D.0.05

E.0.25

参考答案：D

答案解析：

第88题:

女性，19岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽

车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就

诊，最好采用的方法是

A.自由联想

B.厌恶治疗

C.生物反馈

D.系统脱敏

E.梦的分析

参考答案：D

答案解析：

第89题:

女性，55岁，国家公务员，30年来因丈夫（高级工程师）有外遇，夫妻感情不佳,

总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询

师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则是

A.回避原则

B.灵活原则

C.耐心原则

D.综合原则

E.中立原则

参考答案：E

答案解析：

第90题：

男性，19岁；无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的

高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉。在心理咨询门诊诊断为“恋物

癖”，对此类患者的治疗方法最好选择

A.人本主义

B.厌恶治疗

25

C.自由联想

D.系统脱敏

E.梦的分析

参考答案：D

答案解析：

第91题:

一职工从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为

肠炎，后大便培养出ELTor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上

报此类传染病最迟不超过

A.6小时

B.12小时

C.18小时

D.24小时

E.48小时

参考答案：B

答案解析：

第92题：

一伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性,

属于

A.复发

B.再燃

C.重复感染

D.混合感染

E.再感染

参考答案：B

答案解析：

第93题:

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.流行性出血热

E.中毒性细菌性痢疾

参考答案：B

答案解析：

26

第94题：

男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄,

明显乏力。齿龈出血。近2周尿少。查体:神清，扑翼样震颤（+）,化验:ALT176U/L,

TBIL432HXumol/L,PT38s（对照13s）.该患者应诊断为

A.病毒性肝炎乙型慢性重型

B.病毒性阡炎乙型亚急性重型

C.病毒性肝炎乙型慢性重度

D.乙肝后肝硬化

E.病毒性肝炎乙型慢性中度

参考答案：A

答案解析：

第95题：

女性,48岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性,RF（+）,

IgG和补体升高，最可能的诊断是

A.多肌炎

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.混合性结缔组织病

参考答案：C

答案解析：

第96题：

女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病

史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。x线

胸片显示心肺无异常。该例诊断应为

A.慢性喘息型支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病（A型）

C.慢性阻塞性肺疾病（B型）

D.支气管哮喘

E.心源性哮喘

参考答案：B

答案解析：

第97题:

27

男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双

肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积/用力肺活

量为55%残气容积/肺总量为35机诊断应考虑为

A.慢性单纯型支气管炎

B.慢性喘息型支气管炎

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎合并肺气肿

E.支气管哮喘合并肺气肿

参考答案：B

答案解析：

第98题:

男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。x线

胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为

A.纤维支气管镜检查

B.痰细菌培养

C.结核菌素试验

D.肺功能测定

E.血清癌胚抗原测定

参考答案：A

答案解析：

第99题：

女性，20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音,

心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是

A.最大呼气流量显著降低

B.一秒钟用力呼气容积降低

C.最大呼气中段流量降低

D.支气管舒张试验阳性

E.X线胸片显示肺纹理稍多

参考答案：D

答案解析：

第100题：

A.右上肺肺炎球菌肺炎

B.右上肺干酪性肺炎

C.右上肺支原体肺炎

D.右上肺过敏性肺炎

28

E.右上肺癌

参考答案：B

答案解析：

第101题：

女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作

迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，

有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该患者

最可能的诊断是

A.焦虑症

B.神经衰弱

C.疑病症

D.抑郁症

E.心身疾病

参考答案：D

答案解析：

第102题:

患者诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于

A.思维联想障碍

B.思维逻辑障碍

C.内脏幻觉

D.妄想

E.人格解体

参考答案：B

答案解析：

第103题：

A.他巴嗖剂量减半再用

B.他巴理与升白细胞药合用

C.改用丙基硫氧喀咤

D.核素<sup>131〈/sup>I治疗

E.白血球恢复正常后立即手术治疗

参考答案：E

答案解析：

29

第104题：

女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性II°肿人，表

面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78次/分。拟诊慢性淋巴细胞性

甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是

A.TSH、FT₃>FT₄

B.抗甲状腺抗体

C.甲状腺B超声

D.甲状腺吸¹³¹I率

E.甲状腺CT

参考答案：B

答案解析：

第105题:

女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180/110mmHg,向心性肥胖,

满月脸，皮肤薄，有瘗疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前凹陷性浮肿。为明确库欣

综合征，拟检查

A.血浆皮质醇

B.尿游离皮质醇

C.血皮质醇昼夜节律

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

参考答案：B

答案解析：

第106题：

男，45岁，身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmoL/L,

lh9.8mmol/L,2h7.Ommol/L,结果符合

A.正常曲线

B.空腹血糖受损

C.糖耐量减低

D.1型糖尿病

E.2型糖尿病

参考答案：B

答案解析：

第107题:

男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，

出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg,心率120次/分，听诊闻及两下肺布满

30

细湿啰音，查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酢5771Xmol/L,目前应采取

的最有效治疗手段是

A.伴利尿剂静脉注射

B.静滴甘露醇利尿

C.口服甘露醇或硫酸镁导泻

D.控制入液量，停止补钾

E.及时紧急透析

参考答案：E

答案解析：

第108题:

男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg,3周后

尿蛋白仍为（+），此时应

A.改为地塞米松

B.将泼尼松加量到80mg/d

C.改用环磷酰胺

D.用原量继续观察

E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂

参考答案：D

答案解析：

B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、

C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.Fill

B.FVD

C.FV

D.FXI

E.FXH

第109题:

血液凝固中起限速作用的凝血因子是

参考答案:

C

详细解答:

第110题:

31

始动内源性凝血途径的凝血因子是一

参考答案：

E

详细解答：

第111题：

汗腺上的受体是

参考答案:

详细解答：

第112题：

皮肤、腹腔内脏血管上的主要受体是.

参考答案:

详细解答：

A.孤束核腹外侧

B.后疑核平面的尾段腹侧呼吸组

C.前包钦格复合体

D.PBKF核群

E.下丘脑

第113题：

以抑制吸气并促使吸气转为呼气为主要作用的呼吸中枢是

参考答案：

D

详细解答：

第114题：

主要含吸气神经元，以调节膈肌和肋间外肌活动为主的呼吸中枢是

32

参考答案：

A

详细解答：

A.0期

B.1期

C.2期

D.3期

E.4期

第115题:

参考答案:

A

详细解答:

第116题:

参考答案：

C

详细解答：

A.2.0-3.5

B.3.5~5.0

C.6.7~7.0

D.7.0

E.7.5~8.5

第117题：

唾液淀粉酶作用最适宜的pH是.

参考答案：

D

详细解答：

第118题:

胃蛋白酶作用最适宜的pH是

33

参考答案：

A

详细解答：

第119题：

消化道平滑肌膜静息电位形成时向膜外扩散的主要离子是

参考答案：

B

详细解答：

第120题:

消化道平滑肌动作电位去极相主要是哪一种离子内流引起

参考答案：

D

详细解答：

A.EPSP

B.IPSP

C.终板电位

D.发生器电位

E.锋电位

第⑵题：

闰绍细胞释放抑制性递质可使a运动神经元的胞体产生

参考答案：

B

详细解答：

第122题:

感觉神经末梢换能过程中产生的过渡性电变化是

参考答案:

D

34

详细解答：

A.ATP

B.ADP

C.cAMP

D.cGMP

E.CP

第123题：

体内重要的储能并可直接供能的物质是

参考答案：

A

详细解答：

第124题:

体内重要的储能但不能直接供能的物质是

参考答案：

E

详细解答：

A.Aa类纤维

B.H类纤维

C.A6类纤维

D.B类纤维

E.C类纤维

第125题：

传导快痛的神经纤维是

参考答案：

C

详细解答：

第126题：

传导慢痛的神经纤维是

参考答案:

35

E

详细解答:

A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根

据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选

答案中选择一个最佳答案。

男性，45岁，平素体健，5天来感冒，述伴有高热、寒战、上腹痛和自觉气

短。

第127题:

根据上述这些表现，为进行鉴别诊断，查体哪个体征无帮助

A.腹部是否存在压痛、反跳痛和肌紧张

B.胸部的啰音及其部位

C.胸部双侧叩诊音及呼吸音的比较

D.胸部摩擦音的出现

E.关节是否红肿

参考答案：E

答案解析：

第128题:

针对患者的表现首选的检查手段为

A.胸透

B.腹部CT

C.腹腔穿刺

D.胸腔穿刺

E.胃镜检查

参考答案：A

答案解析：

第129题：

有助于尽快明确诊断的检查首选

A.CT

B.磁共振

C.胸腔镜

D.纤支镜

E.核素扫描

参考答案：D

答案解析：

36

第130题：

最有可能的诊断是

A.肺炎

B.肺化脓症

C.肺癌

D.第肺结核

E.支气管扩张

参考答案：C

答案解析：

男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现叹侧甲状

腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。

第131题：

最可能的诊断是

A.单纯性甲状腺肿

B.结节性甲状腺肿

C.原发性甲亢

D.继发性甲亢

E.甲状腺肿瘤

参考答案：D

答案解析：

第132题：

最有效的治疗是

A.长期抗甲状腺药物治疗

B.手术治疗

C.放射治疗

D.甲状腺素治疗

E.中医治疗

参考答案：B

答案解析：

一位成年男性患者因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正

常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。x

线腹平片显示肠梗阻征象。

第133题:

37

第一考虑与手术有关的为

A.胆总管损伤

B.胆囊管钛夹脱落

C.小肠穿刺损伤

D.小肠电热损伤

E.肝损伤

参考答案：D

答案解析：

第134题：

该患者的可能处理下列哪一项最直接

A.严密观察

B.剖腹探查

C.穿刺引流

D.胃肠减压

E.抗生素治疗

参考答案：B

答案解析：

女性患者，30岁，左腰被撞击1小时后就诊。查BP:120/70mmHg,Hb:110g/L,

腹部无肌紧张及压痛，左侧腹触及包块，范围局限，无移动性浊音。

第135题：

可能的诊断为

A.对侧肾积水

B.肝破裂

C.胃穿孔

D.肾外伤后肾积水

E.肾外伤，肾周血、尿液外渗

参考答案：E

答案解析：

第136题：

上述患者行保守治疗2小时后，查BP:80/50mmHg,Hb:70g/L,左上腹包块增大,

此时应考虑

A.继续保守治疗

B.留置尿管

C.穿刺引流

D.探查手术

38

E.肾切除

参考答案：D

答案解析：

第137题:

最可能的