大学生心理健康教育课件-心理障碍：预防和治疗并重

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大学生心理健康教育2

心理障碍：预防和治疗并重3问题本身不是问题，如何应对才是问题！

--维吉尼亚·萨提亚

4知识重点心理防御机制1心理学理论流派2常见的心理问题3如何寻求专业帮助45第一节心理障碍和防御机制

一、"精神感冒"从疾病发展史来看，人类已经从"传染病时代"、"躯体疾病时代"，进入21世纪的"精神疾病时代"。根据世界卫生组织的统计，全球范围内约有4亿人受到各种精神疾病的困扰；抑郁症患者已经达到2亿人，成了世纪病；有30%~40%的求医者有精神卫生问题；20%的人口存在心理卫生问题和精神障碍；全球完全没有心理疾病的人口比率仅为9.5%。6在西方国家，人们对待心理疾病的态度非常平静和坦然，把心理问题视为"精神感冒"，人人都有可能患上"感冒"，人人都有可能会"痊愈"！衡量心理困扰程度的指标一般包括三个方面：一个是自己的感受；二是认知情绪行为不协调；三是影响了自己的社会功能.7二、心理症状具有深层含义心理咨询师会从心理意义方面去理解症状的作用，这正是心理咨询与治疗帮助来访者领悟的目标。心理症状的背后往往都有当事人和一般人无法体会、无法理解的情绪情感。这些情绪情感是由于个体内心纷乱复杂的冲突所致。自我为了协调人与环境、与重要的人物、与欲望、与文化之间的关系，发展出一种处理心理冲突的能力，这就是防御机制。

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三、心理防御机制心理防御机制（defensemechanism），是指个体在生活中习得的某些应付挫折的反应方式，其目的在于减轻心理冲突，消除焦虑，维持心理平衡，是个体自我保护的心理需要。常见的防御机制如下：压抑合理化转移否认白日梦反向形成退行升华9第二节心理学的理论观点一、精神分析学派的观点认为人的心理和行为表现实质上是更深层的内心世界冲突的结果。弗洛伊德把意识分为意识、潜意识和前意识三个水平。弗洛伊德晚年在潜意识概念的基础上提出了人格说，把人格分为本我、自我和超我三部分。精神分析是以帮助个人获得洞察力和掌握无意识冲突为目标的心理疗法。精神分析的治疗方法主要包括自由联想、梦的分析、移情等。10

二、行为主义学派的观点行为主义非常重视后天的学习对人的影响。华生认为有些成年人的情绪障碍可以追溯到他们在婴儿和青少年期所建立的条件反射作用的结果。行为主义也强调认知的作用，认为人的行为是由内部力量和外部力量共同决定的。此外，模仿学习也是人们学习一种行为的重要方式，人们的大量行为是通过模仿习得的。在行为主义学派中，对心理困扰进行治疗的方法主要是根据行为学习及条件反射理论，消除和纠正异常行为并建立一种新的行为，如放松技术、系统脱敏疗法、厌恶疗法等。11系统脱敏的基本原理是将焦虑刺激与松弛反应多次结合，紧张焦虑和身体放松反应是相互抑制的，于是就逐渐削弱了原来的焦虑刺激与焦虑反应之间的联系。通过让来访者逐渐接触可能引起焦虑反应的情境，并逐渐增加次数，由少到多，由远到近，逐步减轻对焦虑刺激的敏感性。

行为疗法适用于恐惧症、强迫症、焦虑症、物质依赖、厌食症、考试综合征、性心理障碍等心理障碍。12三、认知学派的观点认知学派的心理学家认为，事件发生后，影响个体行为和情绪的原因不是事件本身，而是个体对情景所作出的评价，这些评价受个体的信念、假设、思维方式等认知因素的影响。理性情绪疗法是认知治疗的方法之一，也被称为ABC理论：A代表诱发事件"activeevents"，B代表信念"belief"，C代表情绪和行为的结果"consequence"。理性情绪疗法认为，A不是直接导致了C，是B导致了不同的C。13ABC理论后来又进一步得到发展，增加了D和E两个部分。D(disputing)指对非理性信念的干预和驳斥，E(effective)指有效的合理信念、适当的情感行为。如果要改变C，就必须对B进行驳斥和干预，以产生合理的信念和情感。理性情绪疗法认为不合理信念有三个特征：绝对化的要求（如"我必须成功"）、过分概括化（如"自己一无是处"）和糟糕至极。14认知学派有许多技术可以帮助人们改变不合理的信念，其中一个技术--识别自动思维。一般来说，在激发事件与消极情感反应之间存在着一些思维活动，可以是消极的自我陈述或是心理想象。这种思维是自动产生的，我们几乎难以察觉，自动化思维和消极的情感往往会一起出现，以至于我们只识别了情感，却忽略了自动化思维。15四、人本主义学派的观点人本主义学派强调每个人都是自己生活的主动建造者，可以自由地改变自己，如果不能改变，只是因为身体上有限制；它注重此时此地，鼓励人们按照生活的本来面貌去生活，不应该成为过去的牺牲品；它认为没有人比你自己更了解自己，因此在心理咨询中咨询师要做的是努力去理解来访者的背景，然后提供指导，让来访者帮助自己解决问题；它对人的未来有着积极的观念，认为当人们眼前的需要得到满足后，就会不再感到满意，而要积极地寻求发展，寻求自己更满意的状态。人本主义心理学家认为，如果问题和困难阻碍了我们的成长，人本主义心理治疗可以帮助我们克服困难，继续成长。16来访者中心疗法是人本主义学派的治疗方法，它不让来访者回忆压抑在潜意识中的心理症结，而是帮助来访者认识此时此地的现状。来访者中心疗法认为，任何人在正常情况下都有着积极的、奋发向上的、自我肯定的无限成长潜力。如果人的自身体验受到闭塞，或者自身体验的一致性丧失、被压抑、发生冲突，使人的成长潜力受到削弱或阻碍，就会表现为心理病态和适应困难。来访者中心疗法主张治疗者把来访者作为一个有自尊心的人来看待，而不是一个普通的患者。来访者中心疗法认为无条件的积极尊重、共情和真诚是心理治疗中人格改变的充分与必要条件。17第三节常见的心理障碍一、抑郁症

抑郁症是普通人群中很常见的心理障碍，抑郁症与一般的"不高兴"、"抑郁"有着本质区别，它有明显的特征，综合起来有四个方面：情绪低落、思维迟缓、自我评价低和运动抑制。抑郁症的形成与遗传因素有着密切的关系，具有明显的家族聚集性。抑郁症还具有一定的生物化学基础。此外，重大的生活事件、童年不幸的遭遇、缺乏社会支持等因素都可能在原有遗传素质的基础上促使抑郁症这类情感性障碍的发生。

18抑郁症的治疗如果是轻度抑郁，可以采用与同学老师聊天倾诉、晒晒太阳、增加运动等办法，但如果是重度抑郁，必须采用药物治疗和心理治疗结合的办法。19二、神经症（一）恐惧症恐惧症是指明明知道某些物体或某些特殊环境对自身并不存在真实的危险，却产生异常强烈的恐惧，并伴有焦虑情绪及自主神经系统功能紊乱症状，有回避行为出现，希望通过回避解除恐惧所致的痛苦。恐惧症的形成与学生内向、胆小、被动、羞怯、依赖性强，遇到事情容易焦虑不安的性格有着密切联系；同时与意外事件（如自然灾害、车祸、强奸）也有一定的联系。治疗恐惧症，既可以采用精神分析的自由联想和移情分析，也可以采用行为学派的系统脱敏，这些都有助于恐惧症的好转。20（二）焦虑症焦虑症的主要特征是持续的、无原因的紧张焦虑。患有焦虑症的人说不出他们害怕什么，只知道自己总是感到很紧张，通常担心的事情非常多，并且会预测一些不好的事情将会发生。同时，患有焦虑症的人会有头痛、肌肉紧张、心跳加快、消化不良、面部紧张和坐立不安的症状。他们经常害怕自己的焦虑，害怕自己的状况会导致溃疡、心脏病或者疯狂。焦虑症的形成有一定的遗传基础。同时，焦虑症与多愁善感、焦虑不安、严肃、古板、保守、悲观的人格特点具有较高相关度。对于焦虑症的治疗，可以采用放松疗法，通过放松身体、深呼吸、冥想等方法进行训练，效果很好。21（三）强迫症强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要特征，并伴有焦虑情绪和适应困难的一种心理障碍。强迫症的典型特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，强迫症的形成多与患者的个性和父母的教养方式有关。对于强迫症的治疗，可以采用精神分析疗法，通过自由联想、移情的分析，把个体潜意识当中的冲突带到意识层面，个体的冲突得到解决，强迫症也就自然减轻或者消失了。22三、人格障碍从心理学角度看，人格障碍指人格特征明显偏离正常群体，具有一贯的个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式（尤其在待人接物方面），明显影响其社会功能，造成对社会环境的适应不良。

人格障碍有很多种类型，在大学生中较为常见的是偏执型人格障碍、自恋型人格障碍和边缘型人格障碍。此外，还有分裂性人格障碍、反社会人格障碍、冲动性人格障碍、表演性人格障碍、强迫性人格障碍、焦虑性人格障碍、依赖性人格障碍等类型。23

四、精神分裂症精神分裂症多起病于青年阶段，发病比较缓慢，容易被人忽略。他们在思维、情感、行为等多方面有障碍，精神活动不协调。关于精神分裂症的病因，目前普遍认为是七分遗传原因、三分环境原因。同时，精神分裂症也与家庭因素有关，如家庭不和、父母关系紧张、亲子关系紧张等因素对儿童的成长会带来不良影响，也可能会导致其患上精神分裂症。精神分裂症的治疗目前主要以药物治疗为主，支持性心理治疗和改善家庭、社会环境为辅。24第四节寻求专业帮助一、了解心理咨询心理咨询是心理咨询师运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过各种技术和方法，帮助人们解决心理问题的过程。它并不神秘，只要你自己做好心理准备，就可以充分利用学校心理咨询中心或者校外正规机构的资源，进行自我探索，促进自我成长！25

二、需要心理咨询的时刻（1）我感觉对生活失去了控制感。（2）我对未来生活感到不乐观。（3）我是受害者，或者经历过某种情感或身体的暴力对待。（4）我不知道如何处理自己的生活。（5）我经常感到自己是抑郁的。（6）我目前有一段不开心的人际关系。......26三、选择合适的心理咨询师查找资料注意心理咨询师的口碑自己对心理咨询师的感觉其他：机构对心理咨询师的介绍、心理咨询师的受教育背景和专业受训背景、专业许可或心理医生执照等方面的信息可以作为参考27

四、心理咨询师能够为你做什么在心理咨询过程中，心理咨询师会积极关注来访者、尊重来访者，了解来访者的真实情况，不会轻易对来访者的问题下结论，而会努力地去理解来访者；咨询师会帮助来访者分析问题，帮助来访者看到自己的需要、情感体验，帮助来访者理解自身的行为模式和自身资源，不