脾肾阳虚导致的慢性泄泻中医治疗

20/23脾肾阳虚导致的慢性泄泻中医治疗第一部分脾肾阳虚泄泻概述 2第二部分病机分析：脾虚健运失司 5第三部分治疗原则：益气温肾 8第四部分方剂举隅：参附理中丸、补中益气丸、四神丸 10第五部分中药选用：参、附、白术、茯苓、甘草、黄芪、当归、肉桂 13第六部分穴位选用：中脘、足三里、脾俞、肾俞 16第七部分其他疗法：艾灸、拔罐、按摩 18第八部分注意事项：忌食寒凉生冷 20

第一部分脾肾阳虚泄泻概述关键词关键要点慢性泻泄概述

1.慢性泻泄是指大便次数增多且呈稀薄或液状，且持续超过两周以上。

2.慢性泻泄可能由多种因素引起，包括肠道感染、肠易激综合征、乳糜泻、克罗恩病、溃疡性结肠炎、甲状腺机能亢进、糖尿病、药物副作用等。

3.慢性泻泄的症状包括腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、体重减轻、脱水等。

脾肾阳虚泄泻概述

1.脾肾阳虚泄泻是指由脾肾阳气虚衰引起的慢性泻泄。

2.脾肾阳虚泄泻常见于老年人、久病体虚者、素体虚弱者等。

3.脾肾阳虚泄泻的主要症状包括大便稀薄或液状、次数增多、腹痛、腹胀、畏寒怕冷、四肢发凉、腰膝酸软、面色苍白等。

脾肾阳虚泄泻的中医辨证要点

1.辨证要点：脾虚泄泻、肾阳虚泄泻。

2.脾虚泄泻证候：大便稀薄或液状、次数增多、腹痛、腹胀、食欲不振、神疲乏力、面色萎黄等。

3.肾阳虚泄泻证候：大便稀薄或液状、次数增多、腹痛、腹胀、畏寒怕冷、四肢发凉、腰膝酸软、面色苍白等。

脾肾阳虚泄泻的治疗原则

1.治疗原则：温补脾肾、固涩止泻。

2.方剂组成：补中益气汤、四神丸、金匮肾气丸等。

3.治疗方法：口服中药、针灸、艾灸等。

脾肾阳虚泄泻的注意事项

1.饮食宜温热、易消化，忌生冷、寒凉、辛辣、油腻等食物。

2.生活宜规律，避免过度劳累，注意保暖，避免受寒。

3.保持良好的心态，避免紧张、焦虑、抑郁等情绪。

脾肾阳虚泄泻的预后

1.预后与病程长短、病情轻重、治疗及时与否等因素有关。

2.一般来说，早发现、早治疗，预后较好。

3.如果病程较长、病情较重，治疗难度较大，预后较差。#脾肾阳虚泄泻概述

1.疾病概述

中医认为，脾肾阳虚泄泻是一种由脾肾阳气虚弱，运化功能失调所导致的慢性泄泻证候。脾肾阳虚泄泻以脾虚为本，肾阳虚为标，两者相互影响，共同导致泄泻。脾虚不能运化水谷精微，水湿内停，聚而成泻；肾阳虚不能温煦脾阳，脾阳愈虚，水湿内停更甚，泄泻加重，形成恶性循环。

2.病因病机

#（1）脾虚：

脾虚是脾肾阳虚泄泻的主要病机。脾主运化水谷精微，脾虚则运化功能减弱，水湿内停，聚而成泻。脾虚可分为脾虚湿盛证和脾虚阳虚证。脾虚湿盛证主要表现为泄泻，兼有腹胀、纳呆、呕吐、肢体倦怠、精神萎靡等症状。脾虚阳虚证主要表现为泄泻，兼有畏寒肢冷、面色苍白、少气懒言、神疲乏力等症状。

#（2）肾阳虚：

肾阳虚是脾肾阳虚泄泻的另一个病机。肾主水，肾阳虚则水液代谢失调，水湿内停，聚而成泻。肾阳虚可分为肾阳虚寒证和肾阳虚热证。肾阳虚寒证主要表现为泄泻，兼有畏寒肢冷、腰膝酸软、小便清长、夜尿频多等症状。肾阳虚热证主要表现为泄泻，兼有腰膝酸软、盗汗、口干、咽燥、心烦等症状。

#（3）阴阳互损：

脾肾阳虚泄泻的病程往往较长，脾虚和肾阳虚相互影响，形成恶性循环。脾虚不能运化水谷精微，水湿内停，聚而成泻；肾阳虚不能温煦脾阳，脾阳愈虚，水湿内停更甚，泄泻加重，如此反复，形成恶性循环。

3.临床表现

#（1）泄泻：

脾肾阳虚泄泻的主要症状是泄泻，泄泻次数不定，少则每日数次，多则十余次或数十次，泄泻物多为稀溏或水样，或夾有不消化食物，或兼有粘液或脓血。

#（2）脾虚证候：

脾虚证候是脾肾阳虚泄泻的常见症状，表现为食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、肢体倦怠、精神萎靡等。

#（3）肾阳虚证候：

肾阳虚证候是脾肾阳虚泄泻的常见症状，表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、小便清长、夜尿频多、面色苍白、少气懒言、神疲乏力等。

#（4）其他症状：

脾肾阳虚泄泻患者还可出现口干、咽燥、心烦、盗汗、舌淡、苔白腻、脉细弱等症状。

4.治疗原则

脾肾阳虚泄泻的治疗原则是温补脾肾、健脾益气、涩肠止泻。

#（1）温补脾肾：

脾肾阳虚泄泻的治疗以温补脾肾为主，常用的方剂有附子理中汤、四神丸、右归丸、金匮肾气丸等。

#（2）健脾益气：

脾肾阳虚泄泻的治疗中，还应健脾益气，常用的方剂有补中益气汤、参苓白术散、香砂六君子汤等。

#（3）涩肠止泻：

脾肾阳虚泄泻的治疗中，还应涩肠止泻，常用的方剂有白头翁散、木香止泻散、乌梅丸等。

5.预后

脾肾阳虚泄泻的预后取决于患者的病情轻重、治疗及时与否以及患者的配合程度。一般来说，病情轻微者，治疗及时，配合良好者，预后较好；病情严重者，治疗不及时，配合不佳者，预后较差。第二部分病机分析：脾虚健运失司关键词关键要点脾虚健运失司

1.脾气虚弱，运化失常：脾主运化，负责将食物转化为水谷精微以供身体滋养，脾虚则运化无力，水谷精微不能正常生成，导致腹泻。

2.脾阳虚弱，水湿内停：脾阳虚弱，温煦失职，水湿运化不畅，停聚肠道，形成泄泻。

3.脾气下陷，固摄无力：脾虚则固摄无力，大便不成形，容易腹泻。

肾阳不足固摄无权

1.肾阳虚弱，固摄无权：肾主固摄，负责将水液津精固摄于体内，肾阳虚弱，固摄无力，水液津精不能正常固摄，导致腹泻。

2.肾阳虚弱，命火衰微：肾阳虚弱，命火衰微，温煦失职，导致脾阳虚弱，进而加重腹泻。

3.肾阳虚弱，精气亏损：肾阳虚弱，精气亏损，津液不足，大便干燥，难以排出，导致腹泻。#脾肾阳虚导致的慢性泄泻中医治疗

病机分析：脾虚健运失司，肾阳不足固摄无权

脾虚健运失司，肾阳不足固摄无权是脾肾阳虚导致慢性泄泻的主要病机。

1.脾虚健运失司

脾虚健运失司，是指脾脏的功能减退，运化水谷和输布精微物质的功能失常。脾气虚弱，运化无力，水湿聚停，则脾虚湿盛，导致泄泻。脾虚气虚，固摄无力，大便不成形，则脾虚气虚，导致泄泻。脾虚血虚，气血不足，肠道失于濡养，则脾虚血虚，导致泄泻。脾虚阳虚，阳气不足，脾阳虚衰，运化失职，水湿停留，则脾虚阳虚，导致泄泻。

2.肾阳不足固摄无权

肾阳不足固摄无权，是指肾脏的功能减退，固摄和温煦的作用减弱。肾阳虚弱，固摄无力，大便溏泄，则肾阳虚弱，导致泄泻。肾阳虚弱，温煦无力，脾阳虚衰，运化失常，水湿内停，则肾阳虚弱，导致泄泻。肾阳虚弱，气化失职，水湿停留，则肾阳虚弱，导致泄泻。肾阳虚弱，精血亏虚，肠道失于濡养，则肾阳虚弱，导致泄泻。

辨证论治：健脾益气，温肾固涩

根据脾虚健运失司，肾阳不足固摄无权的病机，辨证论治，当以健脾益气，温肾固涩为治法。

1.健脾益气

健脾益气，是指通过补益脾气的气血，增强脾胃的功能。常用方药有：

*四君子汤：人参、白术、茯苓、甘草。此方补气健脾，益气生津，适用于脾虚气虚，泄泻不止。

*六君子汤：人参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮。此方补气健脾，温中化湿，适用于脾虚气虚，泄泻腹胀。

*八珍汤：人参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍、熟地黄。此方补气养血，健脾益肾，适用于脾虚血虚，泄泻不止。

*人参健脾丸：人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、当归、川芎、白芍、熟地黄。此方补气健脾，益气生津，适用于脾虚气虚，泄泻不止。

2.温肾固涩

温肾固涩，是指通过温补肾阳，固涩精气，增强肾脏的功能。常用方药有：

*金匮肾气丸：熟地黄、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、菟丝子、五味子。此方温肾壮阳，固涩精气，适用于肾阳虚弱，泄泻不止。

*右归丸：熟地黄、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、菟丝子、五味子、肉桂、附子。此方温肾壮阳，固涩精气，适用于肾阳虚弱，泄泻不止。

*参附地黄丸：人参、熟地黄、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、菟丝子、五味子、肉桂、附子。此方温肾壮阳，补气养血，适用于肾阳虚弱，泄泻不止。

临床应用：辨证加减

在临床应用中，应根据患者的具体情况，辨证加减，以达到最佳的治疗效果。

*脾虚气虚，泄泻不止，可加用补中益气汤、参苓白术散等。

*脾虚血虚，泄泻不止，可加用八珍汤、十全大补汤等。

*脾虚阳虚，泄泻不止，可加用附子理中汤、温脾汤等。

*肾阳虚弱，泄泻不止，可加用金匮肾气丸、右归丸等。

*肾阳虚弱，气化失职，水湿停留，可加用五苓散、猪苓汤等。

*肾阳虚弱，精血亏虚，肠道失于濡养，可加用六味地黄丸、杞菊地黄丸等。第三部分治疗原则：益气温肾关键词关键要点【益气温肾】：

1.脾肾阳虚导致的慢性泄泻，是由于脾肾阳气不足，运化失职，水湿停聚，气机不畅所致。因此，治疗关键在于益气温肾，扶助阳气，运化水湿，畅通气机。

2.益气温肾，可选用补气温肾的中药，如黄芪、党参、白术、附子、肉桂、干姜等。这些药物能补益脾肾之气，溫腎助陽，温煦脾肾阳气，以恢复脾肾的运化功能。

3.益气温肾，也可通过艾灸等外治法来辅助治疗。艾灸具有温经散寒、活血化瘀、补益气血的作用，有助于温肾助阳，益气健脾，从而缓解慢性泄泻的症状。

【健脾固涩】：

脾肾阳虚导致的慢性泄泻中医治疗

治疗原则：益气温肾，健脾固涩

慢性泄泻属中医“泄泻”、“久泻”范畴，中医认为，脾肾阳虚证导致的慢性泄泻，主要病机为脾肾阳虚，气虚下陷，脾不统血，肾不纳气，肠失固摄所致。治法以益气温肾，健脾固涩为主。

1.益气温肾

益气温肾，顾名思义，就是增强脾肾的气血，使脾肾的功能恢复正常。中医认为，脾为后天之本，气血生化之源；肾为先天之本，精气藏匿之所。脾肾阳虚，气血虚弱，则不能濡养肠道，导致肠道失于固摄而泄泻。益气温肾，可以补益脾肾之气血，温煦脾肾之阳气，从而缓解泄泻症状。

2.健脾固涩

健脾固涩，就是增强脾胃的功能，使脾胃能够吸收和运化食物，并且能够将这些食物转化为气血。中医认为，脾胃为后天之本，气血生化之源。脾胃虚弱，不能吸收和运化食物，则会导致气血不足，肠道失于固摄而泄泻。健脾固涩，可以补益脾胃之气血，健运脾胃之功能，从而缓解泄泻症状。

#具体方药：

1.参苓白术散：此方出自《医学入门》，由人参、茯苓、白术、甘草、生姜、大枣等组成。人参、茯苓、白术均为补气益脾之品，甘草益气补中，生姜温中散寒，大枣补益气血。此方具有益气健脾，温中散寒之功效，适用于脾肾阳虚证导致的慢性泄泻。

2.附子理中丸：此方出自《伤寒杂病论》，由附子、干姜、炙甘草、白术、当归、肉桂等组成。附子、干姜均为温阳散寒之品，炙甘草益气补中，白术健脾益气，当归补血活血，肉桂温阳散寒。此方具有温阳散寒，健脾益气之功效，适用于脾肾阳虚证导致的慢性泄泻。

3.八味地黄丸：此方出自《金匮要略》，由熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子等组成。熟地黄、山茱萸、山药均为补益肾气之品，茯苓健脾益气，牡丹皮清热凉血，泽泻利尿渗湿，桂枝温阳散寒，附子温阳益气。此方具有补益肾气，健脾益气之功效，适用于脾肾阳虚证导致的慢性泄泻。

#注意事项：

1.本病为虚证，宜忌辛辣、生冷、油腻食物，以免加重泄泻症状。

2.本病属慢性病，治疗宜持久，不可急于求成。一般需要服药数月，甚至数年，才能取得满意的疗效。

3.本病患者常伴有气虚、血虚等症状，故在治疗时应注意补益气血。可酌情加入黄芪、当归、川芎、熟地黄等补气益血之品。

4.本病患者常伴有脾胃虚弱症状，故在治疗时应注意健脾益胃。可酌情加入白术、茯苓、山药、莲子等健脾益胃之品。

5.本病患者常伴有肾阳虚症状，故在治疗时应注意温补肾阳。可酌情加入附子、干姜、肉桂等温补肾阳之品。第四部分方剂举隅：参附理中丸、补中益气丸、四神丸关键词关键要点参附理中丸

1.方剂组成：人参、白术、茯苓、甘草、桂枝、附子、干姜。

2.功效：温补脾肾、益气生津、固表止泻。

3.适用人群：脾肾阳虚、气虚津亏、表不固所致的慢性泄泻。

补中益气丸

1.方剂组成：黄芪、党参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、柴胡。

2.功效：益气补中、健脾益胃、升阳举陷。

3.适用人群：脾肾阳虚、气虚下陷所致的慢性泄泻。

四神丸

1.方剂组成：人参、白术、茯苓、甘草。

2.功效：益气健脾、宁心益神。

3.适用人群：脾肾阳虚、心脾两虚所致的慢性泄泻。#脾肾阳虚导致的慢性泄泻中医治疗

方剂举隅

参附理中丸

参附理中丸出自《医林改错》，由人参、白术、茯苓、甘草、干姜、附子组成。方中人参补气养阴，白术健脾益气，茯苓利湿渗湿，甘草益气补中，干姜温中止泻，附子温阳益气。诸药合用，具有益气补中、温阳止泻的功效。

补中益气丸

补中益气丸出自《太平惠民和剂局方》，由黄芪、党参、白术、当归、川芎、升麻、柴胡、陈皮、生姜、大枣组成。方中黄芪补气升阳，党参补气健脾，白术健脾益气，当归补血活血，川芎活血化瘀，升麻升阳举陷，柴胡疏肝解郁，陈皮理气健脾，生姜温中止泻，大枣益气补中。诸药合用，具有益气补中、升阳举陷的功效。

四神丸

四神丸出自《千金方》，由人参、白术、茯苓、甘草组成。方中人参补气养阴，白术健脾益气，茯苓利湿渗湿，甘草益气补中。诸药合用，具有益气补中、健脾利湿的功效。

辨证论治

脾气虚弱，运化失常，水湿内停，泄泻不止，治宜益气健脾，渗湿止泻。方用参附理中丸。

肾阳亏虚，命火式微，脾阳不振，运化失司，泄泻不止，治宜温补肾阳，益气健脾，固涩止泻。方用补中益气丸。

脾肾阳虚，气血两亏，运化失常，泄泻不止，治宜益气补血，健脾益肾，固涩止泻。方用四神丸。

临床应用

参附理中丸

参附理中丸主治脾气虚寒，运化失常，水湿内停，泄泻不止，症见泄泻清稀，色白量多，脘腹冷痛，食少纳呆，舌淡苔白，脉沉细无力。

补中益气丸

补中益气丸主治肾阳亏虚，命火式微，脾阳不振，运化失司，泄泻不止，症见泄泻清稀，色黄量多，脘腹冷痛，食少纳呆，神疲乏力，舌淡苔白，脉沉细无力。

四神丸

四神丸主治脾肾阳虚，气血两亏，运化失常，泄泻不止，症见泄泻清稀，色淡量多，脘腹冷痛，食少纳呆，面色苍白，气短乏力，舌淡苔白，脉沉细无力。

注意要点

参附理中丸、补中益气丸、四神丸均为温补脾肾的方剂，具有益气固表、健脾止泻的功效。但三者之间也存在一定的差异。

参附理中丸偏于温阳补气，适用于脾阳虚寒引起的泄泻。

补中益气丸偏于益气补血，适用于气血两亏引起的泄泻。

四神丸偏于健脾益肾，适用于脾肾阳虚引起的泄泻。

在临床应用中，应根据患者的具体情况，选择合适的方剂。同时，还应注意以下几点：

1.服药期间应忌食生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重泄泻。

2.服药期间应注意保暖，避免受寒，以免加重脾肾阳虚。

3.服药期间应避免过度劳累，以免耗伤气血，加重泄泻。

4.服药期间应定期复查，以便及时调整用药方案。第五部分中药选用：参、附、白术、茯苓、甘草、黄芪、当归、肉桂关键词关键要点脾肾阳虚概述

1.脾肾阳虚是指脾和肾这两个脏器的阳气虚弱，是中医辨证论治体系中常见的病证。

2.脾肾阳虚主要表现为脾阳虚和肾阳虚的症状，如面色苍白、四肢不温、纳呆、腹泻、夜尿频多等。

3.脾肾阳虚的常见病因有素体虚弱、久病伤阳、房劳过度、七情内伤等。

中药选用的作用

1.参：补气益气，健脾益肺，固元补虚。

2.附：补火助阳，回阳救逆，散寒止泻。

3.白术：健脾益气，燥湿利水，固表止泻。

4.茯苓：健脾益气，渗湿利水，宁心安神。

5.甘草：益气补中，调和诸药。

6.黄芪：益气补虚，固表止汗，托疮生肌。

7.当归：补血活血，调经止痛，润肠通便。

8.肉桂：温补肾阳，益气活血，散寒止痛。

中药选用的配伍原理

1.参、附、白术、茯苓甘草：益气健脾，温补脾肾，固表止泻。

2.黄芪、当归、肉桂：补气养血，温补肾阳，益气温阳。

3.参、附、黄芪、肉桂：温补脾肾阳气，益气健脾，振奋阳气。

4.白术、茯苓甘草：健脾益气，渗湿利水，宁心安神。

中药选用服用的注意事项

1.服药期间忌食生冷、寒凉、辛辣、油腻的食物。

2.忌烟酒，避免熬夜，保证充足的睡眠。

3.服药期间不宜进行剧烈运动。

4.服药期间应忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜、生姜等。

5.服药期间应忌食寒凉性食物，如绿豆、冰激凌、苦瓜等。

中药选用的禁忌证

1.阴虚火旺者忌服。

2.湿热证者忌服。

3.气虚血瘀证者忌服。

4.孕妇忌服。

中药选用剂量与用法

1.中药的用量应根据患者的具体情况而定，一般来说，成人每日服用1剂，分2次服用。

2.服药时，最好用温开水送服，不宜用茶水或其他饮料送服。

3.服药后，应静卧休息30分钟左右，避免剧烈运动。

4.服药期间应忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜、生姜等。

5.服药期间应忌食寒凉性食物，如绿豆、冰激凌、苦瓜等。一、中药选用

1.参、附、白术、茯苓、甘草

人参：性味甘、微苦，温。归脾、肺经。具有补气生津、益血固元、安神益智的作用。用于脾虚气弱、倦怠乏力、食少便溏、心悸失眠、气虚喘咳等症。

附子：性味辛、甘，大热。归肾经。具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的作用。用于肾阳虚衰、阳气不足、四肢厥冷、脉微欲绝、脘腹冷痛、泄泻不止等症。

白术：性味苦、辛，温。归脾、胃经。具有健脾益气、燥湿利尿、止泻的作用。用于脾虚腹泻、泄泻不止、大便溏薄、食欲不振、脘腹胀满、水肿等症。

茯苓：性味甘、淡，平。归心、脾、肾经。具有健脾益气、宁心安神、利水渗湿的作用。用于脾虚泄泻、心悸失眠、水肿等症。

甘草：性味甘、平。归脾、肺、胃经。具有补脾益气、清热解毒、缓急止痛的作用。用于脾虚气弱、倦怠乏力、食少便溏、心悸失眠、咽喉肿痛、咳嗽气喘等症。

2.黄芪、当归、肉桂

黄芪：性味甘、微苦，微温。归脾、肺经。具有补气升阳、益气固表、利尿消肿的作用。用于气虚体弱、倦怠乏力、自汗盗汗、泄泻不止、水肿等症。

当归：性味甘、辛，温。归心、肝、脾经。具有补血活血、调经止痛、润肠通便的作用。用于血虚血亏、面色苍白、月经不调、痛经闭经、肠燥便秘等症。

肉桂：性味辛、甘，大热。归肾、脾经。具有温肾壮阳、补火助阳、散寒止痛、活血化瘀的作用。用于肾阳虚衰、阳气不足、四肢厥冷、脉微欲绝、脘腹冷痛、泄泻不止等症。

二、中药配伍

参、附、白术、茯苓、甘草、黄芪、当归、肉桂八味中药配伍，具有补气健脾、益气温阳、固涩止泻的作用。适用于脾肾阳虚导致的慢性泄泻，表现为泄泻不止、大便溏薄、腹痛腹胀、畏寒肢冷、腰膝酸软、脉沉细弱等症。

三、用法用量

将上述八味中药研成细末，每次服用6-9克，每日2次，温开水送服。

四、注意事项

1.服药期间忌食生冷、寒凉、辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重泄泻症状。

2.服药期间忌烟酒，以免影响药效。

3.服药期间不宜同时服用其他泻下药，以免加重泄泻症状。

4.服药期间出现不适症状，应及时就医。

5.孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医生指导下服用。第六部分穴位选用：中脘、足三里、脾俞、肾俞关键词关键要点中脘穴

1.中脘穴在人体中线腹部，脐上四寸处。归属任脉，是胃的募穴。

2.中脘穴是胃经的募穴，有协调胃气、和胃安中、消食化滞的功效。

3.中脘穴具有补虚、益气、健胃、止泻的作用，常用于治疗脾胃虚弱、泄泻、呕吐等症。

足三里穴

1.足三里穴位于小腿外侧，犊鼻穴下三寸，犊鼻与解溪连线上。归属胃经，是胃之合穴。

2.足三里穴是合穴，有补益气血、调和肠胃、疏风化湿的功效。

3.足三里穴具有補虚、益气、健脾、和胃、调理肠胃、止泻的作用，常用于治疗脾胃虚弱、泄泻、呕吐等症。

脾俞穴

1.脾俞穴位于后背部，第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸处。归属脾经，是脾之俞穴。

2.脾俞穴是俞穴，有补益脾经气血、健脾益气、温阳散寒的功效。

3.脾俞穴具有补虚、益气、健脾、益气、升阳举陷、止泻的作用，常用于治疗脾虚泄泻、肠胃虚弱等症。

肾俞穴

1.肾俞穴位于后背部，第二腰椎棘突下，旁开1.5寸处。归属肾经，是肾之俞穴。

2.肾俞穴是俞穴，有补益肾经气血、温肾壮阳、固精止泻的功效。

3.肾俞穴具有补虚、益气、健肾、温阳、益精、止泻的作用，常用于治疗肾虚泄泻、腰膝酸软等症。脾肾阳虚导致的慢性泄泻中医治疗

穴位选用：中脘、足三里、脾俞、肾俞

中脘穴

*位置：位于上腹部，当脐中上4寸，正中线上。

*功效：健脾益气，和胃止泻。

足三里穴

*位置：位于小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处。

*功效：补气健脾，温中益气，升yang固脱。

脾俞穴

*位置：位于背部，第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。

*功效：健脾益气，生阳补虚，止泻固脱。

肾俞穴

*位置：位于腰部，第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。

*功效：补肾益气，温阳固肾，止泻固脱。

操作方法：

*取穴：患者取仰卧位，医者分别取中脘、足三里、脾俞、肾俞穴。

*行针：医者用毫针或梅花针分别刺入中脘、足三里、脾俞、肾俞穴，针刺深度0.5-1寸，得气后留针15-20分钟。

*艾灸：医者用艾灸条分别灸中脘、足三里、脾俞、肾俞穴，每次灸10-15分钟，每日1次，10次为1疗程。

注意事项：

*患者应在医生的指导下进行针灸治疗，避免自行针灸。

*针灸治疗期间，患者应注意保暖，避免受凉。

*针灸治疗期间，患者应避免吃生冷、辛辣、油腻的食物。

*针灸治疗期间，患者应避免过度劳累，保证充足的睡眠。

疗效评价：

*经临床观察，针灸治疗脾肾阳虚导致的慢性泄泻，总有效率达90%以上。

*针灸治疗后，患者的泄泻症状明显改善，腹痛、腹泻次数减少，大便逐渐成形。

*针灸治疗后，患者的脾肾阳气得到温补，免疫力增强，不易感冒，抗病能力增强。

结语：

针灸治疗脾肾阳虚导致的慢性泄泻，是一种安全有效的治疗方法。针灸治疗可以温补脾肾阳气，健脾益气，止泻固脱，从而改善患者的泄泻症状，提高患者的生活质量。第七部分其他疗法：艾灸、拔罐、按摩关键词关键要点【艾灸】:

1.穴位选择：艾灸治疗脾肾阳虚导致的慢性泄泻，应着重于温补脾肾的穴位，如足三里、脾俞、肾俞、关元、命门等。

2.方法：将艾条点燃，靠近穴位，以温热感为宜。一般艾灸每次20-30分钟，每周2-3次。

3.注意事项：艾灸时应注意避免烫伤，孕妇、儿童及有皮肤破损者不宜艾灸。

【拔罐】

其他疗法：

艾灸：

艾灸是中医外治疗法之一，通过艾火的温热刺激，疏通经络，温补阳气。对于脾肾阳虚导致的慢性泄泻，艾灸可以起到温补脾肾阳气，健运脾胃，固涩肠道的作用。常用穴位包括中脘、神阙、足三里、关元、肾俞、命门等。

操作方法：

1.取穴：根据具体情况选择合适的穴位，一般取中脘、神阙、足三里、关元、肾俞、命门等穴位。

2.点燃艾条：将艾条点燃，待其燃烧至三分之一时，即可施灸。

3.施灸：将艾条放在穴位上，距离皮肤约1-2厘米，以温热舒适为度。一般每穴灸10-15分钟，每日1次，或隔日1次。

拔罐：

拔罐是中医外治疗法之一，通过罐内负压的作用，刺激穴位，疏通经络，拔除邪气。对于脾肾阳虚导致的慢性泄泻，拔罐可以起到温补脾肾阳气，健运脾胃，固涩肠道的作用。常用穴位包括中脘、神阙、足三里、关元、肾俞、命门等。

操作方法：

1.取穴：根据具体情况选择合适的穴位，一般取中脘、神阙、足三里、关元、肾俞、命门等穴位。

2.消毒：用酒精棉球或碘伏消毒穴位。

3.拔罐：将火罐点燃，待其燃烧至三分之一时，迅速扣在穴位上。一般每个穴位拔罐10-15分钟，每日1次，或隔日1次。

按摩：

按摩是中医外治疗法之一，通过对身体特定部位的按压、揉捏、推拿等手法，疏通经络，调和气血。对于脾肾阳虚导致的慢性泄泻，按摩可以起到温补脾肾阳气，健运脾胃，固涩肠道的作用。常用穴位包括中脘、神阙、足三里、关元、肾俞、命门等。

操作方法：

1.取穴：根据具体情况选择合适的穴位，一般取中脘、神阙、足三里、关元、肾俞、命门等穴位。

2.手法：用拇指或中指按压穴位，以局部酸胀感为度。一般每个穴位按压1-2分钟，每日1次，或隔日1次。第八部分注意事项：忌食寒凉生冷关键词关键要点脾肾阳虚导致的慢性泄泻中医治疗的饮食注意事项

1.忌食寒凉生冷。寒凉生冷的食物会损伤脾胃阳气，加重脾肾阳虚的症状，导致腹泻加重。因此，脾肾阳虚导致的慢性泄泻患者应忌食寒凉生冷的食物，如冷饮、冰激凌、凉拌菜、生冷水果等。

2.避免辛辣刺激性食物。辛辣刺激性食物会刺激肠胃黏膜，加重腹泻症状。因此，脾肾阳虚导致的慢性泄泻患者应避免辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、洋葱、大蒜等。

3.适量食用温热性食物。