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文档简介

医保信息系统管理制度范文医保信息系统管理制度范

第一章总则

第一条为了规范医疗保险信息系统的管理，保障医疗保险信息系统的正常运行和安全可靠，提高医保运行效率，保障参保人员权益，制定本制度。

第二条医疗保险信息系统是指用于实现医保管理、服务功能的计算机信息系统，包含医保基本信息维护、医保费用结算、参保人员服务等功能。

第三条医疗保险信息系统管理制度适用于全国范围内的医疗保险信息系统管理工作。

第二章医保信息系统建设管理

第四条医保信息系统建设管理采取统一规划、分步实施的原则，分别由国家、省市、县乡三级负责相应的医保信息系统建设工作。

第五条医保信息系统建设按照合理设计、全面实施的原则，保证信息系统的稳定性、可靠性和安全性。

第六条建设医保信息系统必须经过前期调研、需求分析、方案设计、开发测试、上线运行等阶段，并按时交付使用。

第七条医保信息系统必须符合相关法律法规的要求，保护参保人员的个人隐私信息，确保信息安全。

第三章医保信息系统使用管理

第八条医保信息系统使用管理由国家、省市、县乡三级医保部门统一管理，监督医保信息系统的正常运行和使用情况。

第九条医保信息系统使用人员必须经过培训，掌握系统操作流程和相关规定，严格按照规定的权限进行操作。

第十条医保信息系统使用人员应保证参保人员的信息被妥善保存，不得擅自泄露、篡改或滥用信息。

第十一条医保信息系统应提供完善的数据备份和恢复机制，确保数据的安全可靠，防止数据丢失或损坏。

第十二条医保信息系统应提供及时、准确的服务，回答参保人员的咨询和查询，确保参保人员的权益得到保障。

第四章医保信息系统安全管理

第十三条医保信息系统安全管理应遵循安全预防、安全检测和安全应急响应的原则，保证系统安全和参保人员信息的保密性。

第十四条医保信息系统应建立完善的安全管理体系，包括安全政策、风险评估、安全策略和安全技术措施等，确保系统安全。

第十五条医保信息系统应加强网络安全防护，采取防火墙、数据加密、访问控制等措施，防止未经授权访问和攻击。

第十六条医保信息系统应定期进行漏洞扫描和安全评估，及时修复和升级系统，防止系统漏洞被利用。

第十七条医保信息系统应建立健全的数据备份和恢复机制，定期检测备份数据的准确性和完整性，确保数据的可恢复性。

第五章医保信息系统监督管理

第十八条医保信息系统监督管理由国家、省市、县乡三级医保部门进行，包括定期检查、抽查核实、问题整改等。

第十九条医保信息系统监督管理应建立健全的考核评价机制，对各级医保信息系统的管理运行进行评估，发现问题及时整改。

第二十条如果发现医保信息系统存在安全漏洞或问题，应及时通知相关部门，采取相应措施进行修复和防护。

第六章法律责任

第二十一条任何单位和个人不得违反本制度的规定，对医保信息系统进行攻击、破坏或泄露参保人员信息，违者将承担相应的法律责任。

第二十二条如果医保信息系统发生安全事件，造成参保人员信息泄露以及损失，将追究相应单位和个人的责任，并进行赔偿。

第七章附则

第二十三条本制度自发布之日起实施，有效期为三年，逾期需要继续执行，经相关部门同意可以对本制度进行修订。

第

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