临床执业医师模拟235

［模拟］临床执业医师模拟235

A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从

中选择一个最佳答案。

第1题：

A.膜在安静时对K〈sup>+</sup>通透性大

B.膜在兴奋时对Na〈sup>+〈/sup>通透性增加

C.Na⁺>K〈sup〉+</sup〉易化扩散的结果

D.细胞膜上Na<sup>+〈/sup>-K〈sup>+〈/sup>泵的作用

E.细胞膜上ATP的作用

参考答案：

答案解析：

第2题：

细胞膜在静息情况下，对下列离子通透性最大的是

A.Na⁺

B.K⁺

C.CI^-

D.Ca²⁺

E.Mg²⁺

参考答案:

答案解析:

第3题：

神经-骨骼肌接头处的化学递质是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.乙酰胆碱

D.5-羟色胺

E.y氨基丁酸

参考答案：C

答案解析：

第4题：

红细胞血型所涉及的特异物质类型是

A.红细胞膜上凝集素

1

B.红细胞膜上凝集原

C.红细胞膜上受体

D.血浆中凝集素

E.血浆中凝集原

参考答案：B

答案解析：

第5题：

在心动周期中，心室内压力上升最快的是在

A.快速射血期

B.快速充盈期

C.减慢射血期

D.等容舒张期

E.等容收缩期

参考答案：E

答案解析：

第6题：

心输出量是指

A.每搏输出量

B.左、右心室输出的总血液量

C.每分钟一侧心室所泵出的血量

D.心房进入心室的血量

E.每分钟两心房进入心室的血量

参考答案：C

答案解析：

第7题：

心肌不产生完全强直收缩是由于

A.心肌是功能合胞体

B.兴奋传导有房室延搁

C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用

D.收缩期较短

E.有效不应期特刚长

参考答案：E

答案解析：

2

第8题：

肺通气的原动力是

A.胸内压的变化

B.肺主动舒缩

C.呼吸肌的舒缩

D.外界环境与肺内压力差

E.肺表面活性物质的作用

参考答案：c

答案解析：

第9题：

心指数等于

A.心输出量/体表面积

B.每搏输出量/体表面积

C.每搏功/体表面积

D.每分劝/体表面积

E.射血分数/体表面积

参考答案：A

答案解析：

第10题:

缺氧引起呼吸加深加快的原因是

A.直接刺激吸气神经元

B.刺激中枢化学感受器

C.直接刺激呼吸肌

D.刺激外周化学感受器

E.通过肺牵张反射

参考答案：D

答案解析：

第11题：

使冠状动脉血流量增多的原因是

A.主动脉舒张压降低

B.外周阻力减小

C.心室舒张期延长

D.心室收缩期延长

E.心率增加

3

参考答案：c

答案解析：

第12题:

胆汁中促进脂肪消化和吸收的有效成分是

A.脂肪酶

B.胆红素

C.胆绿素

D.胆盐

E.胆固醇

参考答案：D

答案解析：

第13题:

肾小球有效滤过压等于

A.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压

B.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压+囊内压

C.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压十囊内压

D.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压

E.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压

参考答案：E

答案解析：

第14题：

实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠

A.垂体门脉系统

B.下丘脑促垂体区

C.下丘脑垂体束

D.正中隆起

E.下丘脑调节肽

参考答案：C

答案解析：

第15题:

下列各项生理功能活动中属于条件反射的是

A.咀嚼、存咽食物引起胃液分泌

4

B.闻到食物香味引起唾液分泌

C.叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸

D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

E.异物接触角膜引起眼睑闭合

参考答案：B

答案解析：

第16题:

下列关于血管紧张素n生理作用的描述，错误的是

A.收缩全身阻力血管

B.收缩容量血管

C.促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素

D.促进下丘脑释放血管升压素

E.促进肾上腺皮质释放醛固酮

参考答案：B

答案解析：

第17题:

湿性坏疽常发生在

A.脑、脾、肝

B.脑、肠、子宫

C.肺、肠、阡

D.肺、肾、脑

E.肺、肠、子宫

参考答案：E

答案解析：

第18题：

细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关

A.IWJ尔基体

B.内质网

C.溶酶体

D.线粒体

E.核糖体

参考答案：D

答案解析：

5

第19题:

肉芽组织的组成是

A.毛细血管和弹力纤维

B.小动脉和纤维母细胞

C.毛细血管和胶原纤维

D.纤维母细胞和小静脉

E.毛细血管和纤维母细胞

参考答案：E

答案解析：

第20题:

贫血性梗死主要发生于

A.心、肝、肾

B.心、肺、脾

C.心、肾、脾

D.人脑、肺、肾

E.小肠、肝、心

参考答案：C

答案解析：

第21题：

活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫

A.梗塞

B.栓塞

C.梗死

D.栓子

E.血栓形成

参考答案：B

答案解析：

第22题:

判定良性与恶性肿瘤，最具诊断意义的是

A.肿瘤细胞的异型性

B.生长速度

C.对机体影响

D.生长方式

E.出血与坏死

6

参考答案：A

答案解析：

第23题:

区别癌与肉瘤的主要依据是

A.浸润性生长、无包膜

B.异型性明显，有核分裂象

C.通过血道转移

D.组织来源

E.肿瘤体积

参考答案：D

答案解析：

第24题：

对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是

A.R—S细胞

B.霍奇金细胞

C.陷窝细胞

D.多形性瘤细胞

E.嗜酸性细胞

参考答案：A

答案解析：

第25题:

与亚硝胺类化合物关系不密切的肿瘤是

A.食管癌

B.胃癌

C.胆囊癌

D.大肠癌

E.肝癌

参考答案：C

答案解析：

第26题:

左心衰竭首先引起的病变是

A.槟榔肝

7

B.腹壁静脉曲张

C.脾淤血、肿大

D.脑淤血、水肿

E.肺淤血、水肿

参考答案：E

答案解析：

第27题:

出血性梗死常发生于

A.肾、肠

B.脾、肺

C.肺、肠

D.心、肠

E.肾、心

参考答案：C

答案解析：

第28题:

下列关于纤维素性炎的描述中错误的是

A.常发生于浆膜、黏膜和肺

B.浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连

C.心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心

D.肺的纤维素性炎不会导致机化

E.常伴嗜中性粒细胞浸润

参考答案：D

答案解析：

第29题:

下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是

A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶

B.病灶呈结节状，境界清楚

C.结核病为肉芽肿性炎

D.肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎

E.梅毒为肉芽肿性炎

参考答案：A

答案解析：

8

第30题：

肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则凹陷性瘢痕，该病变性

质最可能是

A.晚期肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.轻微病变性肾小球肾炎

D.良性高血压病引起的颗粒性固缩肾

E.局灶性节段性肾小球肾炎

参考答案：B

答案解析：

第31题：

肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内及周围肺泡腔内亦有多少不

等的脓性渗出物，应诊断为

A.慢性肺淤血

B.大叶性肺炎灰色肝变期

C.小叶性肺炎

D.大叶性肺炎溶解消散期

E.肺结核变质渗出期

参考答案：C

答案解析：

第32题:

蜂窝织炎是指

A.发生于皮下组织及阑尾的炎症

B.一种弥漫性化脓性炎症

C.以淋巴细胞渗出为主的炎症

D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症

E.没有明显坏死的渗出性炎症

参考答案：B

答案解析：

第33题:

高血压病脑出血破裂的血管多为

A.大脑中动脉

B.大脑基底动脉

C.豆纹动脉

9

D.内囊动脉

E.大脑前动脉

参考答案：C

答案解析：

第34题：

甲类传染病是指

A.鼠疫狂犬病

B.黑热病炭疽

C.鼠疫炭疽

D.鼠疫霍乱

E.炭疽霍乱

参考答案：D

答案解析：

第35题:

钩端螺旋体病确诊后，首选下列哪种抗生素

A.青霉素G

B.四环素

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.头抱菌素

参考答案：A

答案解析：

第36题：

在感染过程的5种表现中所占比例最低但最易识别的是

A.病原体被清除

B.隐性感染

C.显性感染

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

参考答案：C

答案解析：

第37题:

10

脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以下列哪群为主

，

A坦•

：

A.丁

B

B./,

Clp/■•

cA

Tl群-t-

D.

D，

二

型

E.一

丁

E，

群

I一:

参考答案：A

答案解析：

第38题:

可通过母婴传播的传染病是

A.甲型病毒性肝炎

B.艾滋病

C.流行性乙型脑炎

D.疟疾

E.狂犬病

参考答案：B

答案解析：

第39题：

我国细菌性痢疾主要流行菌群是

A.宋内志贺菌

B.痢疾志贺菌

C.福氏志贺菌

D.鲍氏志贺菌

E.产志贺毒素大肠杆菌

参考答案：C

答案解析：

第40题：

用于防止疟疾复发及传播的药物

A.氯喳

B.奎宁

C.青蒿素

D.伯氨喳

E.乙胺嚓咤

参考答案：D

11

答案解析:

第41题:

不属于钩端螺旋体病并发症的是

A.后发热

B.虹膜睫状体炎

C.反应性脑膜炎

D.肾损害

E.闭塞性脑动脉炎

参考答案：D

答案解析：

第42题:

骨性关节炎最常累及的关节是

A.腕关节,踝关节,远端指间关节

B.膝关节,肩关节,近端指间关节

C.腕关节,肘关节,近端指间关节

D.膝关节,髓关节,远端指间关节

E.掌指关节，远端指间关节，近端指间关节

参考答案：D

答案解析：

第43题:

一定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是

A.抗核抗体

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SsA抗体

E.抗中性粒细胞胞浆抗体

参考答案：B

答案解析：

第44题：

肥胖是下列哪种风湿病的易感因素

A.强直性脊柱炎

B.骨性关节炎

C.类风湿关节炎

12

D.反应性关节炎

E.风湿性关节炎

参考答案：B

答案解析：

第45题:

与慢性支气管炎的发生关系最密切的是

A.吸烟

B.感染因素

C.理化因素

D.气候异常

E.过敏因素

参考答案：A

答案解析：

第46题:

慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是

A.大气道功能异常

B.小气道功能异常

C.大、小气道气流阻塞

D.限制性通气功能障碍

E.混合性通气功能障碍

参考答案：B

答案解析：

第47题：

关于支气管哮喘概念的描述正确的是

A.支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼

吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解

B.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼

气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解

C.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、

呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解

D.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸

气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解

E.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性

的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解

13

参考答案：E

答案解析：

第48题:

治疗支气管哮喘最有效的药物是

A.沙丁胺醇

B.布地奈得

C.色甘酸钠

D.曲尼司特

E.氨茶碱

参考答案：B

答案解析：

第49题:

支气管扩张的典型临床表现为

A.慢性咳嗽、痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿啰音

B.慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干湿啰音

C.慢性咳嗽、咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿啰音

D.慢性咳嗽、咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音

E.慢性咳嗽，常伴低热、盗汗、咯血，上肺可有湿啰音

参考答案：D

答案解析：

第50题:

干性支气管扩张是指

A.反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅

B.反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好

C.反复痰中带血、但痰极少，其发生部位状。引流良好

D.反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶

E.反复咯血、干咳，其发生部位多位于右下基底段

参考答案：B

答案解析：

第51题:

引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

14

C.气管异物

D.膈肌麻痹

E.ARDS

参考答案：E

答案解析：

第52题:

吸入性肺炎最常见的病原菌是

A.肺炎链球菌

B.葡萄球菌

C.绿脓杆菌

D.大肠杆菌

E.厌氧菌

参考答案：E

答案解析：

第53题：

原发性肺脓肿最常见的病原菌是

A.厌氧菌

B.大肠杆菌

C.绿脓杆菌

D.肺炎克雷白杆菌

E.金黄色葡萄球菌

参考答案：A

答案解析：

第54题：

慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是

A.肺部闻及支气管呼吸音

B.肺部叩诊呈鼓音

C.肺部呼吸音减弱

D.肺部闻及湿啰音

E.杵状指

参考答案：E

答案解析：

15

第55题：

结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是

A.渗出性

B.漏出性

C.乳糜性

D.脓性

E.血性

参考答案：A

答案解析：

第56题：

澹妄时最多见的幻觉是

A.听幻觉

B.视幻觉

C.味幻觉

D.触幻觉

E.嗅幻觉

参考答案：B

答案解析：

第57题：

下列有关精神检查的叙述中，正确的是

A.纵向了解患者症状演变的过程

B.检查患者当时的精神状态

C.无自知力的精神患者在精神检查中所言均不可信

D.精神检查时可与患者辩论其症状

E.检查最好采用一问一答形式

参考答案：A

答案解析：

第58题:

下列哪项不是瘠症转换症状

A.瘠症性遗忘

B.瘴症性失明

C.瘴症性瘫痪

D.瘠症性失音

E.瘠症性抽搐

16

参考答案：A

答案解析：

第59题:

中度精神发育迟滞的IQ值范围为

A.55~69

B.4.5~59

C.35-49

D.25-39

E.<25

参考答案：C

答案解析：

第60题：

甲减的精神症状很少表现为

A.情感平淡

B.情绪低落

C.精神运动性抑制

D.精神运动性不安

E.幻觉妄想

参考答案：D

答案解析：

第61题：

判断抗精神病药是否有效，需在足剂量下使用至少

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

E.6周

参考答案：E

答案解析：

第62题:

慢性酒精中毒的震颤澹妄的临床表现是

A.停酒后出现的急性精神症状群

B.长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群

17

C.停酒后缓慢出现的记忆障碍

D.长期饮酒过程中出现的记忆障碍

E.长期饮酒过程中出现的行为改变

参考答案：A

答案解析：

第63题:

不属于神经衰弱常见症状的是

A.易兴奋、易疲劳

B.意志减退

C.紧张性头痛

D.情感脆弱

E.缺乏睡眠感

参考答案：B

答案解析：

第64题：

Graves病甲亢甲状腺的特点是

A.症状越严重甲状腺越大

B.甲状腺质地较硬且有触痛

C.用碘剂可使甲状腺变软

D.甲状腺呈弥漫性对称性肿大

E.大多为结节性甲状腺肿

参考答案：D

答案解析：

第65题:

复方碘溶液治疗用于

A.甲亢术前准备

B.甲亢术后复发

C.甲状腺癌

D.甲减

E.亚急性甲状腺炎

参考答案：A

答案解析：

18

第66题:

甲亢治疗时粒细胞减少多见于

A.放射性核素1311治疗

B.复方碘溶液治疗

C.抗甲状腺药物治疗

D.甲状腺次全切除术

E.甲状腺素治疗

参考答案：c

答案解析：

第67题:

血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是

A.垂体ACTH微腺瘤

B.垂体ACTH细胞增生

C.支气管类癌

D.小细胞肺癌

E.肾上腺皮质腺瘤

参考答案：E

答案解析：

第68题:

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏

A.促肾上腺皮质激素

B.醛固酮

C.皮质醇

D.醛固酮及皮质醇

E.肾上腺素及去甲肾上腺素

参考答案：D

答案解析：

第69题:

低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量

A.肾上腺素

B.糖皮质激素

C.胰高糖素

D.血管加压素

E.生长激素

19

参考答案：A

答案解析：

第70题:

依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用

A.全血血糖

B.血浆血糖

C.糖化血红蛋白

D.尿糖定性

E.24小时尿糖定量

参考答案：B

答案解析：

第71题：

人体降钙素来源于

A.甲状腺滤泡旁细胞

B.甲状腺滤泡上皮细胞

C.甲状旁腺主细胞

D.成骨细胞

E.破骨细胞

参考答案：A

答案解析：

第72题:

最有助于诊断肠结核的病理改变是

A.黏膜弥漫性炎症

B.节段性炎症

C.匍行沟槽样溃疡

D.干酪性肉芽肿

E.非干酪性肉芽肿

参考答案：D

答案解析：

第73题:

溃疡性结肠炎的好发部位是

A.空肠远端

B.回肠远端

20

C.回盲部

D.横结肠

E.直肠、乙状结肠

参考答案：E

答案解析：

第74题：

克罗恩病的最常见并发症是

A.中毒性休克

B.结肠大出血

C.肠梗阻

D.急性肠穿孔

E.癌变

参考答案：C

答案解析：

第75题:

慢性胰腺炎最突出的症状是

A.呕吐

B.发热

C.腹部包块

D.便秘

E.腹痛

参考答案：E

答案解析：

第76题:

肝硬化患者最严重的并发症是

A.低钠血症

B.肺部感染

C.肝肾综合征

D.自发性腹膜炎

E.肝性脑病

参考答案：E

答案解析：

21

第77题：

肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是

A.营养不良

B.脾功能亢进

C.溶血

D.消化道出血

E.病毒感染

参考答案：B

答案解析：

第78题:

下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是

A.厌食、乏力

B.腹水形成

C.肝掌及蜘蛛痣

D.男乳女化

E.腹壁静脉曲张

参考答案：A

答案解析：

第79题：

男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是

A.雄激素过多

B.肾上腺皮质激素过多

C.雌激素过多

D.甲状腺激素过多

E.醛固酮过多

参考答案：C

答案解析：

第80题:

幽门梗阻的典型特征是

A.剧烈上腹痛

B.呕吐宿食

C.停止排便排气

D.空腹时呕吐更为严重

E.喷射性呕吐

22

参考答案：B

答案解析：

第81题：

初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是

A.联合应用两种黏膜保护剂

B.促动力剂+H〈sub>2〈/sub>受体拮抗剂

C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂

D.质子泵抑制剂+两种抗生雾

E.抗酸剂

参考答案：D

答案解析：

第82题:

下列不是胃食管反流病并发症的是

A.胃癌

B.食管狭窄

C.食管腺癌

D.消化道出血

E.Barrett食管

参考答案：A

答案解析：

第83题:

如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是

A.牛奶

B.蛋清

C.冷生理盐水

D.弱酸性液体

E.弱碱性液体

参考答案：E

答案解析：

A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、

D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第84题：

23

女性，18岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25队24

小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压16/10kPa(120/80mmHg),SPECT

检查甲状腺无结节，最可能的诊断是

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进

C.甲状腺炎

D.甲状腺功能减退

E.结节性甲状腺炎

参考答案：A

答案解析：

第85题:

A.急性出血坏死性胰腺炎

B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

C.急性胃炎

D.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

E.急性绞窄性肠梗阻

参考答案：A

答案解析：

第86题：

男，37岁，右腰部钝器击伤1小时，面色苍白，脉搏细弱110次/分，血压

70750mmHg,右肾区较左侧饱满，触痛，腹部平软，无压痛，反跳痛及肌紧张。

移动性浊音(-)。肠鸣音正常，导尿引流出黄色澄清尿液约200ml。经快速静脉

输液1000ml,输血800mi,病情无改善，血压继续下降。该患者的损伤为

A.肝破裂

B.肾挫伤

C.肾部分裂伤

D.肾全层裂伤

E.肾蒂断裂

参考答案：E

答案解析：

第87题：

A.腹部立位平片

B.肝胆胰脾彩色超声检查

C.心电图

D.血、尿淀粉酶测定

24

E.动脉造影

参考答案：D

答案解析：

第88题:

男性，35岁，诉乏力，心悸，恍惚，步履不稳已2年，其间先后3次出现精神

失常和癫痫样发作，一个月前，因早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不

清，验血糖2.Ommol/L,静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后，症状缓解，既往无头

部外伤史，无其他阳性体征，诊断应考虑为

A.症状性癫痫

B.特发性癫痫

C.饥饿性低血糖

D.胰岛素瘤

E.促胃液素瘤

参考答案：D

答案解析：

第89题:

A.半流食，针刺疗法

B.半流食，解痉，助消化药

C.禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素

D.禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶

E.手术疗法

参考答案：D

答案解析：

第90题：

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆管炎

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.溃疡病穿孔

参考答案：B

答案解析：

第91题:

25

男性，40岁，上腹部隐痛4个月伴暧气，反酸，尤以进食后为重，查：消瘦体

型，上腹部偏右轻压痛，未见异常，经纤维胃镜下证实胃窦部及十二指肠球部各

有直径2.0cm大小溃疡，较深，黏膜皱裳集中，诊断除怀疑消化性溃疡外，还应

注意

A.甲状旁腺功能亢进症

B.胃癌

C.胃淋巴瘤

D.促胃液素瘤

E.胃类癌

参考答案：D

答案解析：

第92题：

30岁女性，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体：神智淡

漠，股骨下端有成角畸形。该患最后诊断为右股骨下1/3斜折，骨盆坐骨支及耻

骨支骨折，3天后患者腹部症状消失，生命体征平衡，但出现右足背动脉搏动弱，

足发凉，色苍白，此时应采了哪种治疗

A.手法复位，石膏外固定

B.手法复位，夹板固定

C.切开复位，内固定加探查血管

D.探查血管后，石膏外固定

E.继续观察

参考答案：C

答案解析：

第93题：

A.胆总管结石

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.溃疡病穿孔

E.高位阑尾炎

参考答案：A

答案解析：

第94题：

A.急性化脓性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.溃疡病穿孔

26

D.高位急性阑尾炎

E.胆道蛔虫症

参考答案：A

答案解析：

第95题:

女者，49岁，于两年前曾行胆总管探查取石，T形管引流术，术后至今先后发作

性右上腹绞痛，黄疸4次，每次均经消炎疗法而愈，此次又发作性疼痛，黄疸，

肝大肋下2cm,血清胆红素为20nmol.L,BUS显示直径为1.0cm,为进一步诊断

应采用何种方法

A.FTC

B.低张性十二指肠造影

C.ERCP

D.MRI

E.静脉法胆道造影

参考答案：C

答案解析：

第96题：

A.T〈sub>3</sub〉显著增高，T〈sub>4〈/sub>略为增高，TSH降低

B.T₃,显著增高，T〈sub>4〈/sub>略为增高，TSH增高

C.T〈sub>3</sub〉略增高，T〈sub〉4</sub〉显著增高，TSH降低

D.T〈sub>3</sub>略增高，T〈sub>4〈/sub>显著增高，TSH增高

E.T₃>T<sub>4〈/sub>和TSH均显著增高

参考答案：

答案解析：

第97题：

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎

C.急性胆管炎

D.急性胰腺炎

E.溃疡病穿孔

参考答案：E

答案解析：

27

第98题：

男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮

扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂

尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧

膝踝反射亢进，右旗阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。应考虑的治疗是

A.手术

B.激素治疗

C.推拿按摩治疗

D.颈枕吊带牵引

E.颈托围领

参考答案：A

答案解析：

第99题:

A.劳累性腰痛

B.慢性腰部损伤

C.强直性脊柱炎

D.腰部肌筋膜炎

E.腰椎间盘突出症

参考答案：E

答案解析：

第100题:

男性，48岁，餐后上腹胀满，恶心，呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤上

腹部触及台阶史。检查：一般情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cmXl2cm

略呈椭圆形稍囊性的肿块，轻度压痛，X线领餐透明见胃及横结肠均向下移位，

诊断应首选考虑

A.胰腺假性囊肿

B.肠系膜囊肿

C.腹膜后囊肿

D.肝囊肿

E.胆总管囊肿

参考答案：A

答案解析：

第101题：

男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮

扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂

28

尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧

膝踝反射亢进，右骸阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检

查为

A.颈段MRI

B.颈段X线断层摄片

C.肌电图

D.颈椎X线片

E.核素扫描

参考答案：A

答案解析：

第102题:

男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮

扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂

尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧

膝踝反射亢进，右魄阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是

A.脑中风

B.颈椎肿瘤

C.颈椎病

D.颈椎结核

E.颈神经根炎

参考答案：C

答案解析：

第103题：

男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮

扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂

尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧

膝踝反射亢进，右骸阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。致病因素是

A.病毒感染

B.细菌感染

C.变态反应

D.日行性改变

E.高血压

参考答案：D

答案解析：

第104题:

29

男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮

扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂

尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧

膝踝反射亢进，右旗阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。下列哪项对该患者最不利

A.颈部突然前后摆动

B.枕头过高

C.头过度后伸

D.长时间低头伏案写作

E.牵引

参考答案：A

答案解析：

第105题:

A.肠扭转

B.急性胆囊炎伴穿孔

C.十二指肠溃疡急性穿孔

D.急性胰腺炎

E.阑尾炎穿孔致腹膜炎

参考答案：C

答案解析：

第106题：

A.腹部立位平片

B.急诊根餐造影

C.急性静脉胆道造影

D.血清淀粉酶测定

E.腹腔穿刺

参考答案：A

答案解析：

第107题：

A.急性胆囊炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性化脓性阑尾炎

E.急性肠梗阻

参考答案：D

30

答案解析:

第108题:

A.观察

B.抗炎补液

C.急诊行手术治疗

D.中药治疗

E.对症治疗

参考答案：C

答案解析：

B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、

C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.3'-5'

B.5,f3,

C.N-端-*C-端

D.C-端fN-端

E.两侧向中心

第109题:

DNA复制的方向是从

参考答案：

B

详细解答：

第110题：

逆转录方向是从

参考答案：

B

详细解答：

A.5'7'

B.305'

C.N端一C端

31

D.C端一端

E.由中间向两端

第111题：

遗传密码阅读的方向为

参考答案：

A

详细解答：

第112题：

多肽链延长的方向为一

参考答案：

C

详细解答：

A.TF

B.TATA

C.PIC

D.AATAAA

E.RF

第113题:

顺式作用元件是一

参考答案：

B

详细解答：

第114题：

反式作用因子是

参考答案:

A

详细解答:

A.GTP

32

B.ATP

C.UTP

D.ATP和UTP都需要

E.ATP和GTP都需要

第115题：

糖原合成时需要

参考答案：

D

详细解答：

第116题：

糖原分解时需要

参考答案：

B

详细解答：

A.tRNA

B.mRNA

C.rRNA

D.hnRNA

E.snRNA

第117题：

作为核糖体组成成分，参与蛋白质合成的是

参考答案：

C

详细解答：

第118题:

作为蛋白质的氨基酸序列合成模板的是—

参考答案：

B

详细解答:

33

第119题：

琥珀酸-延胡索酸，需参与的物质是

参考答案:

B

详细解答:

第120题:

参考答案：

E

详细解答：

A.6-磷酸葡萄糖脱氨酸

B.苹果酸脱氢酶

C.丙酮酸脱氢酶

D.NADH脱氢酶

E.葡萄糖-6-磷酸酶

第⑵题：

属于磷酸戊糖通路的酶是

参考答案：

A

详细解答：

第122题:

属于糖异生的酶是

参考答案：

E

详细解答：

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B.苹果酸脱氢酶

C.丙酮酸脱氢酶

34

D.NADH脱氢酶

E.葡萄糖-6-磷酸酶

第123题：

属呼吸链中的酶是

参考答案：

D

详细解答：

第124题：

属三竣酸循环中的酶是

参考答案：

B

详细解答：

A.PRPP

B.IMP

C.XMP

D.cGMP

E.AMP

第125题:

黄噪吟核甘酸的缩写符号

参考答案：

C

详细解答：

第126题：

次黄噂岭核甘酸的缩写符号

参考答案:

B

详细解答:

35

A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根

据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选

答案中选择一个最佳答案。

某女，14岁，周期性下腹痛半年，月经未初潮，查体：第二性征及外阴发育

正常。

第127题:

辅助检查首选哪项

A.妇科超声

B.盆腔X线片检查

C.腹部超声

D.血激素水平检查

E.血常规检查

参考答案：A

答案解析：

第128题：

诊断为处女膜闭锁，以下处理不正确的是

A.立即行处女膜切开术

B.切开处女膜，充分引流

C.同时探查子宫阴道有无异常

D.术后常规应用抗生素

E.处女膜切开术可局麻下进行，必要时行硬膜外麻醉或舐麻

参考答案：C

答案解析：

女，46岁。阴道出血20天入院。末次月经2002年9月20日。2002年10

月180,阴道淋漓出血，10天后血量增多有血块，伴下腹隐痛。既往月经6/30

天，量中，无痛经。妊2产1,20年前顺产，此后人流一次。17年前带环至今。

查体：血压120/80nunHg,脉搏80次/分。妇检：外阴阴道（-）,宫颈光滑，子

宫中位，常大，双附件（一）。化验：Hbl2.lg/dl,WBCA100个/微升，血小板35.7

万/u1。B超：子宫前位5.9cm5.3cmX4.4cm,内膜1.3cm,0环正，双附件（一）。

第129题：

诊断不考虑

A.带环出血

B.异位妊娠

C.子宫腺肌病

D.子宫内膜炎

E.黄体萎缩不全

参考答案：C

36

答案解析:

第130题:

止血首选

A.大剂量雌激素

B.止血药物

C.孕激素治疗

D.雌孕激素联合治疗

E.取环及诊刮术

参考答案：E

答案解析：

王某，女，30岁，双胎妊娠，第一胎，胎膜早破，规律官缩4小时，子宫颈

口开大4cm,行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3

天，后改为口服先锋4号几天，术后7天出院；出院后第4天因发冷、发热和腹

痛而再次入院，入院时体温39.5℃。

第131题：

可能考虑的诊断是

A.急性乳腺炎

B.乳腺乳汁瘀积

C.急性膀胱炎

D.急性盆腔炎，包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎

E.上呼吸道感染

参考答案：D

答案解析：

第132题:

入院后经过详细的询问病史，体格检查和有关试验室；印影像学检查，最后诊断

为急性盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎，结合剖宫产时病历，除C和D外，最可能

造成感染的原因是

A.年龄过大

B.双胎妊娠

C.胎膜早破

D.临床后剖宫产

E.抗生素使用不当

参考答案：E

答案解析：

37

25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有

紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多

第133题:

下列的处理哪项不正确

A.按摩子宫

B.子宫肌壁内注射催产素

C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫

D.经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术

E.配血，输血

参考答案：D

答案解析：

第134题:

妊娠28周以后，无明显原因不规则阴道出血，无痛性，出血量逐渐增多，以下

哪项临床表现符合前置胎盘

A.伴有下腹阵痛

B.伴血压升高

C.胎先露高浮，臀位

D.子宫板硬，有压痛

E.宫底升高，胎位不清

参考答案：C

答案解析：

女，28岁，有脓性白带10天，查体发现宫颈充血、水肿，有脓性分泌物从

宫颈管流出，宫颈触痛，子宫体双附件无明显压痛，有多个性伴侣

第135题:

该患者最可能的诊断是

A.急性输卵管炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性宫颈炎

D.急性阴道炎

E.慢性宫颈炎

参考答案：C

答案解析：

第136题：

关于该病的治疗，以