临床医学概论习题库+参考答案

临床医学概论习题库+参考答案

1、以下哪项不属于个人史内容

A、传染病

B、婚外性生活史

C、职业与工作条件

D、社会经历

E、习惯与嗜好

答案：A

2、目前确诊糖尿病的最好方法为

A、C肽测定

B、血糖检查

C、糖基化血红蛋白测定

D、葡萄糖耐量试验

答案：D

3、类风湿关节痛的部位

A、多累及少数或单一关节

B、影响指近端关节，多不对称分布

C、影响指近端关节，多对称分布

D、影响指远端关节，多对称分布

E、影响指远端关节，多不对称分布

答案：C

4、婴幼儿腹泻急性期的药物治疗哪一项不正确

A、肠粘膜保护剂：如蒙脱石粉

B、黏液脓血便患儿，根据临床特点经验性选用抗生素

C、避免用止泻剂：如洛哌丁醇

D、补锌治疗：元素锌

E、水样便腹泻的患儿，应选用抗生素

答案：E

5、无尿是指24小时尿量少于

A、100ml

B、200ml

C、400ml

D、150ml

E、50ml

答案：A

6、原发性高血压诊断的原则中哪项是错误的是

A、大于140/90mmHg就可诊断高血压

B、应该非同日3次以上测血压大于140/90mmHg

C、应该首先排除继发性高血压

D、应该对高血压进行危险分层

E、应该了解高血压靶器官损害情况

答案：A

7、伴有右肩背部放射痛的腹部绞痛考虑为

A、上尿路结石

B、单纯性肠梗阻

C、急性胆囊炎

D、麻痹性肠梗阻

E、绞窄性肠梗阻

答案：C

8、正常成人血压标准为

A、收缩压20mmHg,舒张压W80mmHg

B、收缩压W140mmHg,舒张压W90mmHg

C、收缩压41mmHg,舒张压91mmHg

D、收缩压W150mmHg,舒张压W90mmHg

E、收缩压160mmHg,舒张压W95mmHg

答案：A

9、肝硬化较早出现的症状是：

A、腹水形成

B、乏力、纳差

C、腹痛、大便次数增多

D、黄疸

E、出血倾向

答案：B

10、下列各种类型急性白血病中，哪种最常发生中枢神经系统白血病:

A、急性粒细胞性白血病

B、红白血病

C、急性淋巴细胞性白血病

D、急性粒单核细胞性白血病

E、急性单核细胞性白血病

答案：C

11、“板状腹”可见于哪种疾病

A、急性胃穿孔

B、急性肠炎

C、急性胰腺炎

D、急性肝炎

E、急性胃炎

答案：A

12、关于腹部膨隆的叙述，下列哪项是不正确的：

A、成年人平卧时，前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面

B、平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平

C、肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平

D、小儿腹部高于肋缘及耻骨水平

E、坐起时脐以下部分稍前凸

答案：B

13、服用短效避孕药期间如漏服，补服的时间应在

A、4小时内

B、36小时内

C、8小时内

D、12小时内

E、24小时内

答案：D

14、患者锥体外系损害时，肌张力改变为

A、铅管样强直

B、痉挛性增高

C、折刀现象

D、齿轮样强直

E、“搓丸”样动作

答案：A

15、万某，女，16岁，自13岁月经初潮以来一直表现为月经开始前1

天腹痛，常伴有面色苍白、大汗、呕吐。B超示：子宫、附件正常。该病人

最可能的诊断是

A、盆腔炎

B、盆腔结核

C、原发性痛经

D、子宫内膜异位症

E、宫颈炎

答案：C

16、SLE脏器损害最常见于

A、心

B、肺

C、肝

D、脾

E、肾

答案：E

17、下列不是磺腺类降糖药物的是

A、格列毗嗪

B、罗格列酮

C、格列喳酮

D、格列齐特

E、格列本胭

答案：B

18、引起急性乳房炎最常见的致病菌为

A、产气杆菌

B、大肠杆菌

C、厌氧菌

D、金黄色葡萄球菌

E、溶血性链球菌

答案：D

19、女，32岁，转移性右下腹痛1天，体温38C,其最不可能出现的

临床表现是

A、排便里急后重

B、腹痛

C、恶心、呕吐

D、腹泻

E、贫血

答案：E

20、皮肤检查描述哪项不正确（）

A、尊麻疹呈苍白或片状发红改变，不突出皮肤表面

B、皮肤粘膜出血，高出皮肤，有波动，5mm为血肿

C、皮肤有小红点，高出皮肤表面，压之褪色者为丘疹

D、皮肤粘膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不褪色

E、皮肤粘膜出血，不高出皮肤，2mm者，为出血点

答案：A

21、发现早期肺结核的主要方法是

A、胸CT

B、特异性抗体的检查

C、胸X线检查

D、血沉

E、查痰抗酸杆菌

答案：C

22、洋地黄中毒时应选用

A、维拉帕米

B、利尿

C、胺碘酮

D、苯妥因钠

E、补钠

答案：D

23、检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的

A、嘱被检者向前看

B、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘

C、此时示指和拇指轻轻向下压迫睑板上缘

D、然后示指向下压迫睑板上缘

E、嘱被检者向下看

答案：A

24、一旦确诊为心跳骤停必须在下列哪个时间内重建循环和呼吸()

A、2-3分钟

B、20分钟以内

C、4-5分钟

D、11-12分钟

E、1-7分钟

答案：C

25、患者女性，45岁，乳腺癌患者，经诊断癌细胞已经转移，最可能

去的转移部位是

A、皮肤

B、肝脏

C、患侧腋窝淋巴结

D、乳管

E、Cooper韧带

答案：C

26、单侧眼睑闭合障碍见于

A、单侧动眼神经麻痹

B、霍纳综合症

C、单侧视神经麻痹

D、重症肌无力

E、一侧面神经麻痹

答案：E

27、宫口扩张潜伏期需要的时间为

A、8小时

B、4小时

C、10小时

D、12小时

E、6小时

答案：A

28、通常能听到几个心音

A、2个

B、5个

C、1个

D、4个

E、3个

答案：A

29、高血压发展下去对人体的危害()

A、容易中风、心脏病

B、诱发甲亢

C、诱发癌症

D、容易感冒

E、诱发糖尿病

答案：A

30、某高血压患者，与他人争吵后血压剧升至250/120mmHg,,发生癫

痫抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,无肢体瘫痪，最可能

的诊断为()

A、脑出血

B、高血压脑病

C、脑梗死

D、蛛网膜下腔出血

E、暂时性脑出血

答案：B

31、输尿管结石的特点是()

A、肾绞痛加血尿

B、隐痛

C、脓尿

D、少尿或无尿

E、钝痛

答案：A

32、发热的最常见原因是

A、病原体感染

B、变态反应

C、内分泌疾病

D、皮肤散热减少性疾病

E、无菌性坏死物质吸收

答案：A

33、慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难，左肺呼吸音低，叩诊呈鼓音,

应首选哪项检查

A、心电图

B、痰细菌培养+药敏

C、血气分析

D、胸部X线透视

E、胸部CT扫描

答案：D

34、产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在

A、30~40分钟

B、10~20分钟

C、「5分钟

D、20~30分钟

E、5~10分钟

答案：E

35、Auer小体不见于：

A、Ml型白血病

B、M2型白血病

C、M3型白血病

D、急性淋巴细胞白血病

E、急性单核细胞白血病

答案：D

36、2型糖尿病最重要的诱因为

A、食糖过多

B、吸烟

C、肥胖

D、运动量减少

E、感染和应激

答案：C

37、醉酒步态，即行走时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同醉酒状，

见于

A、佝偻病

B、腓总神经麻痹

C、小脑疾病

D、脑性瘫痪

E、脊髓疾病

答案：C

38、患者男性，64岁。突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐

及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解，最可能是

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性心肌梗死

D、急性胃炎

E、心肌炎

答案：C

39、肝肾综合症的实质是：

A、血容量不足导致的肾前性肾功能不全

B、肾小球坏死

C、肾小管坏死

D、肾间质炎性病变

E、高胆红素对肾的毒性损害

答案：A

问答题,分值单位：L0,难度:0.34,区分度:0.92]

40、绞窄性肠梗阻腹痛的特点是

A、阵发性绞痛

B、持续性腹痛阵发加剧

C、持续性胀痛

D、持续性隐痛

E、刀割样疼痛

答案：B

41、下列哪些属内源性致热原

A、病毒

B、炎性介质：白介素一1

C、衣原体

D、细菌

E、支原体

答案：B

42、引起阑尾炎最常见的致病菌为

A、链球菌

B、变形杆菌

C、大肠杆菌、厌氧菌

D、真菌

E、金黄色葡萄球菌

答案：C

43、二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈

A、靴形

B、普大形

C、烧瓶形

D、心底部增宽

E、梨形

答案：E

44、患者男性，50岁，慢支，肺气肿病史20余年，剧烈咳嗽后突然

出现一侧胸痛，张口端坐呼吸，发组，大汗淋漓，脉速，血压低，你认为

以下哪项检查重要：

A、X线胸片

B、心电图

C、血气分析

D、纤维支气管镜

E、胸部超声

答案：A

45、慢性支气管炎的临床分型是

A、单纯型和喘息型

B、单纯型、喘息型和粘液脓痰型

C、单纯型、喘息型和混合型

D、单纯型、阻塞型和过敏型

E、单纯型和喘息型及反复感染型

答案：A

46、胸骨右缘第二听诊区为

A、肺动脉瓣听诊区

B、三尖瓣听诊区

C、主动脉瓣第二听诊区

D、二尖瓣听诊区

E、主动脉瓣听诊区

答案：E

47、体温在39c以上，波动幅度大，一天内温差达2c以上，体温最低时

也高于正常

A、回归热

B、间歇热

C、波状热

D、稽留热

E、弛张热

答案：E

48、绝经综合征病人最常见且典型的症状是

A、阿尔茨海默病

B、心血管病变

C、潮红、潮热

D、月经紊乱

E、骨质疏松

答案：C

49、总胆红素和直接胆红素均升高而间接胆红素正常见于

A、胰头癌

B、肝硬化

C、溶血性黄疸

D、急性黄疸型肝炎

E、慢性活动性肝炎

答案：A

50、下列哪项是引起头痛的全身性疾病？

A、偏头痛

B、脑供血不足

C、高血压

D、脑外伤后遗症

E、三叉神经痛

答案：C

51、男性，70岁，咯粉红色泡沫样痰，最大的可能诊断是

A、支气管扩张

B、急性肺水肿

C、肺炎

D、咽喉炎

E、肺癌

答案：B

52、病人，20岁。糖尿病，呕吐，不能进食伴腹泻1天，昏迷，呼吸深

大，血糖27.7mmol/L,血钠140mmol/L,血pH7.2。对此病人首先应考虑

A、低血糖

B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C、酮症酸中毒

D、乳酸性酸中毒

E、水中毒

答案：C

53、肺炎最常见的病因是：

A、病毒性

B、支原体

C、真菌性

D、细菌性

E、其他病原体

答案：D

54、慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是

A、菌苗注射

B、止咳祛痰

C、吸氧补液

D、控制感染

E、解痉平喘

答案：D

55、可暂行保守治疗的阑尾炎是

A、阑尾周围脓肿

B、都一样

C、重症化脓性阑尾炎

D、阑尾炎穿孔所致腹膜炎

E、坏疽性阑尾炎

答案：A

56、腹外疝病因不包括

A、凝血障碍

B、慢性咳嗽

C、长期便秘

D、腹水

E、尿困难

答案：A

57、慢性乙型肝炎治疗措施关健是

A、护肝

B、休息

C、抗病毒

D、促肝细胞生长

E、以上均是

答案：C

58、下列哪项属于深感觉：

A、运动觉

B、图形觉

C、两点辨别觉

D、痛觉

E、触觉

答案：A

59、下列哪项不属于锥体外系

A、丘脑底核

B、红核

C、黑质

D、内囊

E、纹状体

答案：D

60、引起肺脓肿的常见病原体是

A、肺炎链球菌

B、呼吸道合胞病毒

C、肺炎支原体

D、金黄色葡萄球菌

E、腺病毒

答案：D

61、动脉粥样硬化不可控制的病因是

A、糖尿病

B、肥胖

C、高血压

D、血脂异常

E、年龄

答案：E

62、产后出血是指

A、胎儿娩出后24小时内，出血量＞500ml

B、胎儿娩出后18小时内，出血量＞500ml

C、胎儿娩出后2小时内，出血量＞500口1

D、胎儿娩出后8小时内，出血量＞500ml

E、胎儿娩出后12小时内，出血量＞500ml

答案：A

63、病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称:

“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。"你认为

这是什么症状？

A、关系妄想

B、思维散漫

C、被害妄想

D、错觉

E、被控制感

答案：C

64、下列描述正确的是（）

A、肺癌以肺泡细胞癌最常见

B、周围型肺癌是起源于肺叶支气管处的肺癌

C、小细胞肺癌对放疗和化疗敏感,但恶性程度高

D、小细胞肺癌发生率较鳞癌低，以周围型肺癌出现

E、腺癌的发生率比鳞癌低，但预后比鳞癌好

答案：C

65、产后出血的主要原因是

A、凝血功能障碍

B、胎盘滞留

C、胎盘残留

D、软产道损伤

E、宫缩乏力

答案：E

66、一病人诉鼻塞、流涕，鼻镜检见：下鼻甲苍白水肿，鼻腔内可见清水

样分泌物。则该病人可能患的是

A、慢性肥厚性鼻炎

B、急性鼻窦炎

C、慢性鼻窦炎

D、变应性鼻炎

E、慢性单纯性鼻炎

答案：D

67、胃溃疡节律性疼痛的特点是

A、空腹痛

B、夜间痛

C、餐时痛

D、餐后0.5~1小时出现疼痛

E、餐后夕4小时疼痛

答案：D

68、癫痫持续状态是内科急症，可危及生命，其治疗关键是

A、.纠正酸碱平衡

B、预防感染

C、对症治疗

D、从速控制发作

E、有效支持

答案：D

69、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察

A、肌肉的发育

B、指甲有无光泽

C、毛发的多少

D、皮肤弹性

E、皮下脂肪充实程度

答案：E

70、患者闭目，检查者在其皮肤上画简单图形，是测定患者的:

A、触觉

B、位置觉

C、浅感觉

D、图形觉

E、深感觉

答案：D

71、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：

A、异位妊娠破裂

B、急性膀胱炎

C、急性肾盂肾炎

D、肝破裂

E、脾破裂

答案：A

72、急性乳腺炎首选的药物是

A、中药外敷

B、甲硝色

C、庆大霉素

D、氧氟沙星

E、青霉素

答案：E

73、哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素？

A、胃内酸度低

B、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低

C、肠道内感染

D、消化道负担过重

E、消化系统发育不成熟

答案：C

74、慌张步态，是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，

其见于

A、震颤性麻痹帕金森病

B、酒精中毒

C、大骨节病

D、下肢畸形

E、高血压心脏病

答案：A

75、男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球

3cmX3cmX6cm高密度影，最可能的诊断是

A、昏厥

B、脑出血

C、脑栓塞

D、脑血栓形成

E、高血压脑病

答案：B

76、下列关于阴道炎病人的健康指导不正确的是

A、保持外阴清洁干燥，勿用手搔抓外阴

B、经期、产褥期和流产后注意预防感染

C、教会病人局部用药的方法，并按时复查

D、夫妻双方均应同时治疗

E、治疗期间避免性交

答案：D

77、结核菌属于下列哪一项

A、属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性

B、属于肠道杆菌

C、属于棒状杆菌

D、为双球菌

E、属于分支杆菌，涂片染色具有抗碱性

答案：A

78、继发性高血压中最常见的原因是

A、肾实质性高血压

B、肾血管性高血压

C、库兴氏综合症

D、原发性醛固酮增多症

E、嗜倍细胞瘤

答案：A

79、关于眼球运动，下列哪个错误：

A、眼球向下及向外运动减弱，提示滑车神经损害

B、眼球向外转动受限提示展神经受损

C、上睑下垂提示动眼神经麻痹

D、视神经参与眼球运动

E、眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损

答案：D

80、突然发生短暂的意识丧失，称为

A、浅昏迷

B、朦胧状态

C、深昏迷

D、昏厥

E、昏睡

答案：D

81、下述哪项不符合震颤麻痹的症状

A、体位不稳，走路呈“慌张步态”

B、全身肌肉强直

C、随意运动减少

D、可导致瘫痪

E、静止性震颤

答案：D

82、2个月婴儿，母乳喂养，腹泻近1个月，大便7~8次/日，呈蛋花

汤样，不伴发热，精神、食欲尚可，外观虚胖，面部可见湿疹。体重5.

5kgo该小儿最可能的诊断是

A、生理性腹泻

B、慢性腹泻

C、过敏性腹泻

D、食饵性腹泻

E、轮状病毒肠炎

答案：A

83、青少年常见的鼻出血部位是

A、利特尔区

B、鼻中隔后部

C、中鼻甲

D、吴氏鼻-鼻咽静脉丛

E、下鼻甲

答案：A

84、诊断右心衰竭最主要的体征是

A、三尖瓣关闭不全

B、肝肿大并压痛

C、胸腔积液

D、双下肢浮肿

E、肝颈静脉返流征

答案：E

85、急性白血病诊断的主要依据是：

A、骨髓中原始细胞增多230%

B、胸骨压痛十

C、骨髓增生极度活跃

D、发热、贫血、出血

E、白细胞计数＞50X109/L

答案：A

86、患者男，8岁，在回答教师问题时突然中断，发呆，手中铅笔落地,

10秒钟后又能回答问题，本月内已发作3次，但对每次均无记忆，最有可

能患

A、晕厥

B、癫痫大发作

C、癫痫的局限性发作

D、癫痫的精神运动性发作

E、癫痫小发作

答案：E

87、蛙腹见于下列哪种情况：

A、腹腔大量积气

B、腹腔巨大肿瘤

C、腹膜有炎症或肿瘤浸润

D、腹腔大量积液

E、腹壁上的肿物

答案：D

88、消化性溃疡的主要病因是

A、非留体抗炎药

B、胃动力异常

C、应激与心理因素

D、幽门螺杆菌

E、胃蛋白酶

答案：D

89、24小时尿量少于多少为少尿

A、400ml

B、300ml

C、200ml

D、100ml

E、500ml

答案：A

90、下列哪项属局部视诊内容？

A、步态、姿势

B、发育与体型