临床医学系实习总结

临床医学系实习总结

《浙江大学优秀实习总结汇编》

临床医学岗位工作实习期总结

转眼之间，两个月的实习期即将结束，回顾这两个月的

实习工作，感触很深，收获颇丰。这两个月，在领导和同事

们的悉心关怀和指导下，通过我自身的不懈努力，我学到了

人生难得的工作经验和社会见识。我将从以下几个方面总结

临床医学岗位工作实习这段时间自己体会和心得：

一、努力学习，理论结合实践，不断提高自身工作能力。

在临床医学岗位工作的实习过程中，我始终把学习作为

获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途

径和方法，切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。

思想上积极进取，积极的把自己现有的知识用于社会实践

中，在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实习

工作中给我最大的感触就是：我们在学校学到了很多的理论

知识，但很少用于社会实践中，这样理论和实践就大大的脱

节了，以至于在以后的学习和生活中找不到方向，无法学以

致用。同时，在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有

效方式。信息时代，瞬息万变，社会在变化，人也在变化，

所以你一天不学习，你就会落伍。通过这两个月的实习，并

结合临床医学岗位工作的实际情况，认真学习的临床医学岗

位工作各项政策制度、管理制度和工作条例，使工作中的困

难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进

一步加深了对各项工作的理解，可以求真务实的开展各项工

作。

二、围绕工作，突出重点，尽心尽力履行职责。

在临床医学岗位工作中我都本着认真负责的态度去对

待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够，觉得在临

床医学岗位工作中找不到事情做，不能得到锻炼的目的，但

我迅速从自身出发寻找原因，和同事交流，认识到自己的不

足，以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽

快熟悉工作，进入角色，我一方面抓紧时间查看相关资料，

熟悉自己的工作职责，另一方面我虚心向领导、同事请教使

自己对临床医学岗位工作的情况有了一个比较系统、全面的

认知和了解。根据临床医学岗位工作的实际情况，结合自身

的优势，把握工作的重点和难

点，尽心尽力完成临床医学岗位工作的任务。两个月

的实习工作，我经常得到了同事的好评和领导的赞许。

三、转变角色，以极大的热情投入到工作中。

从大学校门跨入到临床医学岗位工作岗位，一开始我难

以适应角色的转变，不能发现问题，从而解决问题，认为没

有多少事情可以做，我就有一点失望，开始的热情有点消退，

完全找不到方向。但我还是尽量保持当初的那份热情，想干

有用的事的态度，不断的做好一些杂事，同时也勇于协助同

事做好各项工作，慢慢的就找到了自己的角色，明白自己该

干什么，这就是一个热情的问题，只要我保持极大的热情，

相信自己一定会得到认可，没有不会做，没有做不好，只有

你愿不愿意做。转变自己的角色，从一位学生到一位工作人

员的转变，不仅仅是角色的变化，更是思想观念的转变。

四、发扬团队精神，在完成本职工作的同时协同其他同

事。

在工作间能得到领导的充分信任，并在按时完成上级分

配给我的各项工作的同时，还能积极主动地协助其他同事处

理一些内务工作。个人的能力只有融入团队，才能实现最大

的价值。实习期的工作，让我充分认识到团队精神的重要性。

团队的精髓是共同进步。没有共同进步，相互合作，团

队如同一盘散沙。相互合作，团队就会齐心协力，成为一个

强有力的集体。很多人经常把团队和工作团体混为一谈，其

实两者之间存在本质上的区别。优秀的工作团体与团队一

样，具有能够一起分享信息、观点和创意，共同决策以帮助

每个成员能够更好地工作，同时强化个人工作标准的特点。

但工作团体主要是把工作目标分解到个人，其本质上是注重

个人目标和责任，工作团体目标只是个人目标的简单总和，

工作团体的成员不会为超出自己义务范围的结果负责，也不

会尝试那种因为多名成员共同工作而带来的增值效应。

五、存在的问题。

几个月来，我虽然努力做了一些工作，但距离领导的要

求还有不小差距，如理论水平、工作能力上还有待进一步提

高，对临床医学岗位工作岗位还不够熟悉等等，这些问题，

我决心实习报告（转载于：海达范文网:临床医学系实习总

结）在今后的工作和学习中努力加以改进和解决，使自己更好

地做好本职工作。

针对实习期工作存在的不足和问题，在以后的工作中我

打算做好以下几点

临床医学实习总结

临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时

间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想。

我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也

不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些

经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我

来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，

犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在

这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望

大家见谅。

给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫

症患者”.在那次课中，我第一次全面接触到了如何誉写患者病

历.

病历的誉写要体现以下几个部分:

1患者的一般情况.姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等.

2主诉情况.即患者家属提供的有关患者的情况.

3患者的现病史.患者提供的有关自己的现在患病情况.

4患者的既往史.患者或家属提供的有关患者以前患病

的情况.特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别

考虑患者是否有酒精依赖.

5患者个人史.包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作

情况，学习情况,烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等

6精神科检查.意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动

障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检

查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障

碍检查等等.

7量表测评,B超检验报告,X光检验报告等等.

据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完，其中

任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊.

这部分的病历誉写要求介绍，只占全部实习教学内容的

一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对

我们医师来讲格外重要.它是医师确诊的主体思路，换句话说

就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的

问题.病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的

高低.也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治

疗，干系重大.

在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般

情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测

评.但是.书本上的介绍没有王教授的介绍全面.王教授在课堂

上明确强调以下几点.

1要凸现既往史.特别要注意排除器质性脑病对神经症

的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎.另外不要忘记考

虑酒药依赖.

2在个人史部分.（首先老师的层次划分就十分细致，比书

本上的周到.另外老师特别强调）从小学到大学的学习生活部

分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么.在家族史

里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况.

3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无.

还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告.

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,

而那些部分在临床实践中非常重要.按照老师介绍的病历誉

写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉.体现了人本的科

学精神，值得患者信任的负责任态度.

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所

记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的

还要多（因为有患者父母的补充在病历里）这一点明显让患者

感到吃惊.

据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所控制,是？?

吃对了药了？？”

这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”.

自己对能够体现“责任”的亮点格外关注.“病历报告”有感,

就是这么体验出来的，如果没有那种情绪的铺垫，我很可能就

写第一堂实习课上那个患者给我的印象了，那个印象绝对鲜

活.两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬

少先队礼的样子.可是那个教学例子不能充分体现那种不愿

意漏一滴水的严谨.我总觉得,只有这种严谨，才能暗暗的渗透

出科学对人的负责.这种负责，有一种难以名状的魅力.

通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要

注重以下几点：

第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在

入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印

象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然，实

际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一

个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房

谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，

没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉遭、白大衣皱巴巴

的医生，也没有MM会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣

的狼'的。

所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整

齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其

羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我

无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。

因为，医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，怎样才能让

自己的白大褂混入其中呢？我们试过自己拿笔在白大衣上

写个号码，成功过几次，

不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着

点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。在心

内科实习的时候，施教授曾经要求实习同学7点进病房，住

院医生7点半到，主治8点到，

不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但

底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有很

多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学习，养成

早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候

一下“昨晚睡得好吗？早饭吃的什么？”，有时还可以帮带教把

早饭买好。这样，带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍

珠奶茶，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一

边的。

第三，口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本

子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合

症、药名和用法，有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶

段小结，还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。这

是你实习的见证，那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀

疑。记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，容易丢，更

重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一顿的，比如外科

的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机，建议

查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的

时候被你的铃声打断了思路，那还了得！轻则瞪你一眼重则

叫高年给你打不及格重实习！口袋里最好再装一只固体胶

水，这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是

经常找不到胶水的。

第四，如果可能的话，在进一个科前先把相关的书本

内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的！但是，

还是有人做得到的。在实习的时候，一个小组的同学也可以

经常交流一下大

家的心得体会，这不失为一个偷懒的好办法。因为一个

组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候，俺们那绝

顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口

诀。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常规血尿粪，

B超胸片

心电图。肝肾功能电解质，血糖血脂血黏度。结核抗体

PPD，胸部CT加增强。纤支镜再加活检，实在不行开胸查。”

组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以，再

次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一

年，尽管期间经常招人误会。

临床实习的几个月来，我接触了许多党员，他们之中有

教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作

的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒

的。与他们相比，我们相差甚远。我们对工作远没他们那么

执着和热诚，那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高

昂，什么事都抢着干，每天去得早走得晚，渐渐地，有些同

学就坚持不住，开始迟到了。而我，虽然从不迟到，但也不

像以前去那么早，工作热情也没以前高了。想着刚去实习那

会儿，只要听说哪个病人有异常体征，不管那病人是不是我

管床或是不是我病区的，我都会去看，去摸，去听。可现在，

除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么关心了。是自

己都知道，不用看了吗？应该不是。往往是自己以为知道了，

其实还不知道。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在

不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我

们多接触病人，多思考，多总结。在与病人的接触中我

们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方

面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激

情。

我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总

是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老

师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼

的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自

己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水平的提

高。在实习阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此

今后我应更加自信，更加主动。

实习已经好多天了，对医院和科室的整个运作都有了一

定的了解。现在我一边学习基本的临床操作，

比如胸穿，换药，拆线等，一边向师兄师姐学习疾病的

治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不

过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真

的差别非常大，而且不同的老师有不同的习惯和经验，在没

有确切的病原学证据之前，都是经验用药的。药物最基本的

药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为一直没有自

己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还

给老师了。不过，我想，如果经常用，应该很容易记住。呵

呵，反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，师兄

师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖

小。带组的老师很忙，平时不是那么容易随时请教。这个时

候，和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了，帮忙加班多写

个病历，晚一点回去也不要紧，反正年轻嘛，多跑跑腿就当

时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我，还教会

我很多他们自己在实习中总结出来的经验，让我少走了不少

弯路。

第一次管床真的是没有什么经验，连输液计划都不会

开，病人说他一直拉肚子，我知道该给点收敛剂了，但是具

体用什么药，用法剂量都不知道，一切都得问，一点点学，

一点点积累。

今天我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是

教我们读CT片。以前都学过影像学的，所以听起来也不那么

费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论，我们组里面也

会搞一些小专题。读片的机会很多，不过真正病人的片子多

半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可

言的实习生来说，要读好片子，真的不是一朝一夕就可以练

出来的。

实习了一段时间，我还学会了处理各种的人际关系。科

室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生

和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系。。。最大

的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行，必有

我师‘，上级医生当然不用说，护士老师也相当棒。今天又有

一个闭式引流，我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使，

那个金属的盖子怎么也打不开，护士老师上来几下就开了，

真是帅呆了；病人也非常值得尊敬，需要我们的关心，大家

互相尊重互相信任，才能战胜我们共同的敌人——疾病

一晃大学已经过去四年的时光，我们也进入了临床的实

习阶段，也向医生迈进了一步，虽然离成为一个合格的医生

还有一段很长的距离，但毕竟这个距离在一步一步地缩小。

现在在江门市中心医院实习，虽然仅仅两个多月，但是

通过和老师的接触，给我的感触很多，也让我明白了很多道

理！给我心灵的洗礼让我想起了中学读过的一本书——《论

语》。

1、学而时习之，不亦说乎？医学注重的是理论和

实践，理论是指南针是依据，只有具备过硬的理论知识，才

能够正确地做出判断。经常不断地看书，弥补一下自己以前

所未注意到的东西，在读书中寻找乐趣，会发现在知识的海

洋中遨游，其乐无穷！

经过了四年的理论学习，我们已经掌握了一些理论知

识，但是医学是一门实践的科学，我们必须积极地投入到实

习当中，在实习的过程中，进一步强化自己的理论水平，同

时也可以提高自己的动手能力，为自己将来成为一名合格的

医生打下坚实的基础。

2、有朋自远方来，不亦乐乎？这里汇聚了五湖四

海的医学生朋友，“相逢即是缘”！能够认识这么多的朋友，

难道不是人生一大快事吗？虽然来自不同的地方，但是来这

里的目的很简单就是学习，不断提高自己的理论和实践水

平。既然来到了这里，聚在了一起，融入了江门市中心医院

这个集体，我们就是朋友，应该团结互助！希望我们可以在

一起度过这一生中难忘的实习时光！

3、温故而知新，可以为师矣温习过去学习过的

知识，从中可以有新的收获，对知识的认识就可以提高一个

档次。实习的过程中，我们不仅可以抽时间看看课本，还可

以在临床的实践中和课本的知识相结合，上升一个新的高

度。我不求可以为人师，最重要的是自己可以能够有所心得，

可以和大家分享！

4、三人行，必有我师焉：择其善者而从之，其不善者

而改之原意是：“三个人一起走路，也定有值得学习的老

师。选择优点而学习，看到短处而改正自己。”我们这么多人

在一起实习，虽然学校各有差异，但是学习的知识都是一样

的。每一个人都有其独特之处，也有自己的不足之处。我们

要善于发现别人的优点，谦虚地向他人学习，来弥补自己的

不足之处；看到他人有什么瑕疵，审视一下自己，是不是也

有这样类似的毛病，多反省一下自己，“一日三省己”，又如

孔子说的另外一句话那样：“见贤思齐焉，见不贤而内自省

也。”

5、敏而好学，不耻下问我相信能够考上医学院

的学生都是很聪明的，已经经历了N年的学习，已经有了扎

实的理论功底。但是临床上不仅仅要求我们要有理论水准，

还要求我们实际操作能力，因而我认为任何一个人都是我们

的老师，除去医生和护士，还有很多人是我们的老师，包括

某些患者，他们在某些问题上或许比我们知道的要多得多，

我们应该谦虚地向他们请教一些我们不明白的东西，不要认

为这是很没面子的事情。其实这些都没有什么！人的一生本

来就是不断学习的一生，医生更是如此，如果我们不多加学

习，跟不上时代的潮流，迟

早会成为社会的弃儿，因而我们要向任何一个比我们强

的人请教。把自己永远放在学生的位置上，不断地学习，弥

补自身的不足，力求更上一层楼！

6、志于道，据于德，依于仁，游于艺我们应该不

仅有远大的理想抱负，有较高的境界，能够有一颗仁爱之心，

并且能够在此基础上提高自己的技术水平，拥有娴熟的技

艺，这样才算是一个比较合格的医生！

7、逝者如斯夫！不舍昼夜时光岁月就像流水一样，

我们应该把握生命中的每一分钟，努力实现自己心中的梦

想，等到我们老去的时候，回想过去，我们不会因为自己没

有好好把握自己的青春年华而悔恨就行了！

实习总结

班级：

姓名：

学号：

-.实习单位主要简介我是从2016年7月10日至

2016年3月10日在XXXXX医院开始了我的实习。XXXXX

医院始建于1979年，占地44000平方米，是伴随着我国改

革开放快速发展起来的集医疗、XXXXXXXXX医院教学、

科研、预防为一体的大型现代化综合性医院。医院本着“靠

科技兴医院，靠质量求生存，靠服务树形象，靠专科带全局”

的发展战略和“以病人为中心”的理念服务社会，造福大众。

近几年来医院的专科发展迅速，有多个专科在全市医学领域

处于领先地位。其中心血管病科是省、市卫生主管部门确定

的“河南省临床医学特色专科"XX市心血管疾病诊疗中心”、

“XXX市临床医学重点专科”。而医院也成为省政府指定的“河

南省人身伤害医学重新鉴定医院”，市政府确定的XXX市医

保定点医院”、“XX市合作医疗定点医院”、“XXX市工伤保险

定点医院”。

二.实习内容及过程

作为一名临床医学的实习生，我们的专业知识决定了我

们今后的实践操作的可靠性。所以，在入院实习之前，2016

年7月6日医务科对我们进行专业知识的考试，以确定我们

是否在完全充分的掌握了基础知识的前提下接受以后的临

床实践。入院考试不仅让医院了解我们的知识水平，也让我

们自己发现了自己的不足。在此之后的各科室实习生活是我

获得了宝贵临床的经验和工作感悟：

1.呼吸科

呼吸内科作为我实习的第一站，让我为以后的各科室实

习奠定了基础。在这里我不仅见识到了相关的疾病而且更学

会了病历的书写、相关检查的单据书写、每日查房所要注意

的事项、基本的医院规章制度等等医学基本常识。由于是第

一个实习的科室，所以带教老师也会悉心地指导我养成很多

良好习惯，比如保持整洁的着装、准时上班、随时记录等等。

实习过程中，我发现在具体的临床实践中充分的体现了理论

的重要性。其中病历誉写部分就能很好的说明这一点。以前

在课堂上，老师曾经要求我们要务必真实全面的掌握患者的

各种患病信息，包括个人史、既往史等病史的采集。然而我

们却觉得没有必要那么较真，知道大概就行，但是通过实习

我感到它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思

路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前

的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个

医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉

及患者的就诊与治疗，干系重大。意识到这些后，我打起十

二分的精神严肃对待临床实习的各个环节。从患者入院到出

院，根据不同患者的不同病情，我边观察患者的各种临床症

状边私下翻书温习相关疾病的检查、诊断、鉴别、治疗、发

展及预后，并且也时常和带教老师一起讨论相关的治疗和病

情的发展。而且辅助老师一起救助患者，进行一些简单的操

作。比如做心电图、做胸腔穿刺、心肺听诊及腹部触诊。在

呼吸内科，大部分患者需要进行心肺听诊以此判断疾病

及其发展。所以我掌握并熟记常见的肺部呼吸音、干湿

性啰音、水泡音，也能掌握常规检查中的各种数据和影像学

检查的图像识别，并以此能诊断和鉴别相应的疾病。呼吸系

统的疾病大部分需要抗生素的应用，因此，熟记5大类型抗

生素的常规用药成为必要。总之，第一个月的实习实在紧张

不安和适应中度过的，同时初见的各种疾病症状及其治疗又

让我开阔了眼界，加深了印象，更加端正了自己的工作和学

习态度。

2.心血管内科

心血管内科是我们医院的重点科室也是全省的特色科

室，所以病患的问诊量较大，工作量也大大增加，同时也让

我有机会见到更多不同的临床疾病。在心内科，我学的最多

的就是如何做心电图和怎样看心电图，辨别正常心电图、异

常心电图并结合症状对患者进行诊断。我根据老师的指导，

把脉管系统的解剖和功能重新复习，知道了心脏的工作原理

和各种病变的机理。再在观察和治疗病患的过程中充分的了

解了五大类降压药的作用和原理以及常用药物的剂量。心音

的听诊成为我学习必不可少的部分，比如心脏的早搏、房颤。

我们还要时刻注意病患的体位、心电变化、心肌酶的变化等

等。其实最让我记忆深刻，也最让我感动的是我的带教老师

的一句话“一个医生干的是良心活，其他姑且不说，只是当你

一个人静下心时，只要敢摸着自己的良心，觉得上对得起老

天，中对得起亲人，下对得起患者，那你就是个称职的医生。”

对于这句话，我一直记忆犹新，因为我知道，这将是我一辈

子的职业准则甚至做人原则。

3.骨外科

骨外科是我接触的第一个外科科室，所以是比较注意实

际操作的。在学校时，我们通常理论多余实践，然而真正到

了骨外科，我才知道，其实严谨的实践操作更具有难度。它

不仅要求你的理论知识扎实，更要具备快速的反应能力和很

强的动手能力，而且要求十分苛刻。比如我在给一些术后的

患者拆线换药时，要根据不同的部位和具体环境严格的进行

无菌操作，不能有半点马虎。而在跟着带教老师上手术时条

件更是严苛，时刻保持清醒，关注病患的病情及生命体征变

化。在创伤骨科手术中，有很多是四肢骨折，其中下肢的骨

折又尤为多见，对于简单的骨折打夹板和打石膏我已能熟练

掌握。根据X线片判断病情，我在老师的指导下能大致了解。

而在手术过程中的简单缝合，我基本能操作，但是熟练度有

待提高。

4.消化内科

消化系统的疾病较为常见的是急性胃肠炎、消化性溃

疡、消化道出血等。而较为紧急严重的当属急性胰腺炎，症

状严重，病情危险。一般的治疗基本上都是抑酸、护胃、解

痉镇痛。有时候根据病情不同需要止血、消炎等处理。然而，

每个科室都会有危及生命的情况，记得有一次，有个消化道

大出血的老年病号，因为家人疏忽，就诊不及时导致失血性

休克，最终没有抢救过来来开人世。这让我认识到，病情的

严重与否并不能依靠症状的表现来判定，我们要本着严谨的

态度来对待每一位患者。

5.急诊科

急诊科是最忙的科室，这里大多是危急重患者，需要我

们在最短的时间里

掌握最重要最全面的信息，快速做出判断，并简单进行

相应的应急治疗和检查从而大致确诊，进行分诊。这样一来，

就需要我们全面的掌握各科室的病种、相关诊断、鉴别诊断、

相关的检查和治疗，对医生的素质要求比较高。因此，在急

诊科是我实习以来最繁忙也是最累的科室。然而却也让我觉

得很有成就感，因为你可以很清楚的感觉到，病人很急切地

需要你的帮助。我想急诊科是我对我这么长时间的实习的检

验，它在检验我是否已经基本掌握了各个科室的疾病基本处

理，能否综合运用到实践中来。因此我很珍惜在急诊科的每

一次训练。

6.神经内科

在神经内科，虽然刚开始的头颅CT和头颅MRI、M

RA让我很困扰，但经过老师地悉心教导，使我进步飞快，

基本的脑出血、脑梗塞大概都能看出来。经过查房时对具体

的每个病号的观察，我大致掌握了相关的临床症状和发病原

理。而且在我国，脑卒中成为死亡率最高的疾病，并且发病

率也逐年升高，威胁着人民的生命健康。后来的上级卫生系

统进行脑卒中病因的筛查，我和我的带教老师去病案室筛选

大量病理，并且进行相应统计，我发现脑卒中的发病率跟颈

动脉狭窄和斑块形成有很大关系，而长年的饮酒、吸烟等不

良嗜好更是它的诱发高危因素，患病的高危人群和已患病者

大多数也有糖尿病史和高血压病史。这让我们可以从这些地

方对其进行预防。

7.神经外科

在神经外科，依然是手术及其操作较多，而且比其他外

科更加精密严苛，因为稍有不慎，就会引起神经系统的感染，

后果比较严重。而且手术大多也是开颅手术，操作要十分小

心和耐心。虽然我没有上手，只是在一旁观看，但我能感觉

到那非常耗费精力。大脑的一星半点损伤都会对患者造成很

大的影像，甚至生命危险，进行过手术的患者大多预后较差。

在神经内科实习阶段，我也曾操作过腰椎穿刺术，对我来说

是很大的挑战。

三.心得体会与收获在医

院为期七个月的实习已经结束，然而每每回想，不论其中的

苦与甜都是我今后人生中的宝贵回忆，也对我今后的职业生

涯产生非常大的影像。带给我作为医务工作者最初的对职业

的印象。而且在实习中那些不计辛苦耐心指导和悉心教导过

我的老师们是我最感谢的人，是他们手把手的教会我如何有

效的救治病患。医务人员们一丝不苟的严谨精神也令我十分

敬佩，而他们对待病人的亲切关爱更是令人动容，这些无时

不刻地提醒着我以后应有的作为。实习当中，知识与临床

实践的结合与运用只是其中的一部分，处理好医患关系、与

其他医生、护士之间的合作关系也很是锻炼我。让我在今后

的职业生涯中提前奠定基础，了解工作环境，为更好的服务

患者打下基石。

四.存在的问题

虽然在实习中我尽自己的努力做好本职工作，但是还是

有些令我自己不满

意的地方：

1.不能很好很全面的掌握各种疾病的发病原理及其治

疗和药物的运用。

2.不能非常熟练的进行一些操作，比如一些穿刺术、引

流术。

3.不够自信，所以遇到一些情况不能迅速理出思路。

4.没有很好的熟悉医院的各个流程。

实

习

总

结

姓名：

学号：

专业：

班级：

学校：

实习总结

实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然

说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心

里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师

们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的

分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我

们铭记一生。实习，意味着我不再是学校里的那个摇篮中的

宝宝，而是即将步入社会的那个学步的幼儿。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处

于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的

事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们

介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，

代教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应科临床工

作。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书

写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表

达等各方面的能力。在这段短暂的实习时间里，我们的收

获很多很多，实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下

良好的基础。

刚开始的一周培训，我对医院的情况有了初步的了解，

并且学到了好多新的知识。首先，医务处的助理给我们讲了

医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历

史和光荣背景，以及发展潜力。同时，各科室代教老师在教

学管理方面对我们也作了严格的管理规定，让我们一开始就

树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方

式，为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉

到了作为一名医生的神圣和务实性，我们必须树立好自己的

形象，做事坚持原则，才能更好地维护“白衣天使”的神圣职

权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工

作，如书写医疗文书，医疗知识和临床操作的讲座，让原本

只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的

不易，只靠掌握理论知识是不行的。同时，对正确的处理医

患关系的问题上我们有了感性的认识。

我第一次全面接触到了如何书写患者病历。

病历的书写要体现以下几个部分：

1患者的一般情况.姓名、年龄、职业、籍贯、住所等等。

2主诉情况：即患者家属提供的有关患者的情况。

3患者的现病史：患者提供的有关自己的现在患病情况。

4患者的既往史：患者或家属提供的有关患者以前患病

的情况.特别注意要

确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是

否有酒精依赖。

5患者个人史：包含有顺产与否、父母性格、生活环境、

工作情况、学习情况、烟酒史、婚姻恋爱史、家族史等。

6精神科检查：意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维

活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活

动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意

志行为活动障碍检查等等。

7量表测评，超检验报告，X光检验报告等等。

全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有

完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。

这部分的病历誉写要求介绍，只占全部实习教学内容的

一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对

我们来讲格外重要.它是确诊的主体思路，换句话说就是你的

思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题.病历的严

谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低.也严重关

系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。

在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般

情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测

评。但是，书本上的介绍没有带教老师的介绍全面.代教老

师在课堂上明确强调以下几点。

1要凸现既往史，特别要注意排除器质性脑病对神经症

的影响，比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎，另外不要忘记

考虑酒