专升本医学综合模拟176

［模拟］专升本医学综合模拟176

A型题

第1题：

下列有关颈椎的叙述，正确的是（）

A.横突无孔

B.棘突分叉

C.椎体较大

D.7块颈椎均由椎体和椎弓组成

E.第2颈椎是寰椎

参考答案：B

颈椎椎体小，椎孔小，有横突孔，棘突短平而分叉。颈椎南七块颈椎骨组成。第

一颈椎义叫寰椎。第二颈椎又叫枢椎，我们在低头时看到和摸到颈部最高突起的

部分，是第七颈椎。

第2题：

下列关于臀大肌的说法，错误的是（）

A.起自骼骨翼外面和部骨的背面

B.经髅关节后方

C.止于股骨的大转子

D.纤维行向外下方

E.可使髓关节后伸和旋外

参考答案：C

臂大肌为髓肌后肌群，位于臂部浅层，为大而肥厚的方形肌。起自舐骨背侧髅骨

外面，止于臂肌粗隆。作用：髅关节后伸和外旋。下肢固定时能伸直躯干，维持

身体平衡。由臀下神经支配。

第3题：

胃的四部分为（）

A.贲门部、幽门部、胃底、胃体

B.小弯、大弯、贲门、幽门

C.胃底、胃体、大弯、小弯、角切迹

D.胃体、胃底、幽门部、贲门管

E.胃体、胃底、幽门窦、幽门管

参考答案：A

胃可分为四部：贲门部、胃底、胃体、幽门部。幽门部是胃接近幽门的部分，其

1

中紧接幽门的管状部分称幽门管，靠近胃体的部分稍大称幽门窦。

第4题：

左主支气管的走行方向（）

A.较右主支气管垂直

B.与右主支气管相同

C.与气管在同一直线上

D.近似水平

E.近似垂直

参考答案：D

左、右支气管自气管分出后，各自向外下方走行，经肺门入肺，再分出肺叶支气

管。右主支气管粗而短，长2〜3cm,走行方向较垂直；左主支气管细而长，为4〜

5cm,走行方向较横平，故误入气管的异物多坠入右主支气管。

第5题：

尿液流出的顺序为（）

A.肾盂-＞肾大盏一肾小盏

B.肾盂一肾小盏一肾大盏

C.肾小盏一肾大盏一肾盂

D.肾大盏一肾小盏一肾盂

E.肾大盏f肾盂f肾小盏

参考答案：C

肾髓质色浅红，南15〜20个肾锥体组成。肾锥体呈现锥形，底朝皮质，尖向肾

窦。2~3个锥体尖合并成肾乳头，被肾小盏包绕，肾乳头顶端有许多小孔称乳

头孔，肾产生的终尿经乳头孔流入。肾小盏内。肾小盏有7〜8个，包绕肾乳头,

接排出尿液。在肾窦内，2〜3个肾小盏汇合成一个肾大盏，2〜3个肾大盏再汇

合成一个肾盂。肾盂出肾门，逐渐变细移行为输尿管。

第6题：

射精管开口于（）

A.膀胱颈的下端

B.膀胱底的两侧

C.尿道膜部

D.尿道海绵体部

E.尿道前列腺部

参考答案：E

射精管由输精管的末端与精囊的排泄管汇合而成。射精管很短，长约2cm,从后

方穿人前列腺，开口于尿道的前列腺部。

2

第7题：

维持子宫前倾、前屈的韧带的是)

A.子宫主韧带

B.子宫主韧带、子宫圆韧带

C.子宫主韧带、子宫阔韧带

D.子宫圆韧带、子宫阔韧带

E.子宫圆韧带、子宫舐韧带

参考答案：E

子宫圆韧带是由平滑肌和结缔组织构成的圆索状结构，起于子宫角输卵管子宫口

的下方，于子宫阔韧带两层腹膜之间，循盆侧壁前行，穿腹股沟管出皮下环，下

行止于大阴唇皮下，是维持子宫前倾的主要韧带。子宫舐韧带（舐子宫韧带）由平

滑肌和结缔组织构成，从子宫颈后面的上外侧向后弯行，绕过直肠的两侧，止于

舐骨前面的筋膜。此韧带向后上方牵引并固定子宫颈，与子宫圆韧带一起维持子

宫的前倾前屈位。

第8题：

小儿咽鼓管的特点是（）

A.较细短

B.较细长

C.较粗短

D.较粗长

E.走向较弯曲

参考答案：C

小儿鼓管较成人的短、粗，且接近水平位，所以，临床上小儿咽部的感染易沿此

管侵入鼓室，引起中耳炎。

第9题：

支配三角肌的神经是（）

A.肌皮神经

B.肩胛背神经

C.肩胛上神经

D.槎神经

E.腋神经

参考答案：E

腋神经于腋动脉后方起于臂丛，经肱骨外科颈达三角肌深面，分支分布于二三角

肌、肩关节及臂部上1/3外侧的皮肤。腋神经损伤后，主要表现为肩关节不能

外展，由于三角肌的萎缩，呈现''方肩”征。

3

第10题：

一般内脏运动核发出的纤维支配（）

A.面肌

B.咀嚼肌

C.平滑肌、心肌、腺体

D.舌肌、眼球外肌

E.咽喉肌

参考答案：C

一般内脏运核位于躯体运动核的背外侧。支配心肌、平滑肌和腺体（属于副交感

成分）。

第11题：

下列关于回肠的叙述，正确的是（）

A.起自十二指肠空肠曲

B.末端连盲肠

C.管腔较大，管壁较厚

D.没有系膜固定，活动性较小

E.主要位于腹腔的左下腹

参考答案：B

空肠起自十二指肠空肠曲，下连回肠，回肠连接盲肠。空、回肠一起被肠系膜悬

系于腹后壁，合称系膜小肠。位置上，空肠主要位于腹腔的左上腹，而回肠主要

位于腹腔的右下腹。形态上，空肠管径较粗、管壁较厚、血管较多、颜色较红。

回肠管径较细、管壁较薄、血管较少、颜色较暗。结构上，空肠的黏膜皱裳密而

高，回肠的黏膜皱臂稀而疏，黏膜下层中还含有集合淋巴滤泡。

第12题:

区分内、外痔的标志结构是（）

A.直肠横裳

B.齿状线

C.肛梳

D.痔环

E.白线

参考答案：B

直肠横裳，又称Houston瓣，由黏膜及环行肌构成，中间的直肠横裳大而明显，

位置较恒定，位于直肠右侧壁上，距肛门约7cm,常作为直肠镜检时的定位标志。

肛柱下端与各肛瓣边缘所连接成的锯齿状环行线称齿状线，其上、下方所覆盖的

上皮组织、动脉来源、静脉回流、淋巴引流及神经支配等方面均不尽相同，在临

4

床上有一定的实际意义，作为区分内、外痔的标志结构。在齿状线下方有宽约

1cm的环状光滑区域称肛梳或痔环。肛梳下缘有一不甚明显的环行线称白线或

Hilton线，其位置相当于肛门内、外括约肌的分界处。

第13题：

若瞳孔不能转向外侧，主要是因为（）

A.上直肌的瘫痪

B.下直肌的瘫痪

C.外直肌的瘫痪

D.上斜肌的瘫痪

E.下斜肌的瘫痪

参考答案：C

运动眼球的肌包括4条直肌和2条斜肌，直肌共同起自总腱环，各肌向前在眼球

中纬线的前方，分别止于巩膜的上、下、内侧和外侧。上直肌：使瞳孔转向上内

方。下直肌：使瞳孔转向下内方。内直肌：使瞳孔转向内侧。外直肌：使瞳孔转

向外侧。上斜肌：起自总腱环，经细腱通过附于眶内侧壁前上方的纤维滑车，然

后转向后外，止于眼球中纬线后外方，使瞳孔转向下外方。下斜肌：起自眶下壁

的内侧近前缘处，斜向后外，止于眼球下面中纬线之后，使瞳孔转向上外方。

第14题：

下列关于食管位置及狭窄的叙述，正确的为（）

A.行于脊柱与气管的前方

B.颈段最长

C.与胸导管共同穿经膈的食管裂孔入腹腔

D.第二狭窄位于右主支气管跨越食管前方处

E.第三狭窄距中切牙40cm

参考答案：E

食管平第6颈椎下缘高度，上接咽，下端约平第11胸椎高度，与贲门连接。食

管可分为颈部、胸部和腹部。颈部长5cm,行于脊柱与气管之间。胸部18〜20cm

和腹部1〜2cm。食管全长有三处狭窄。食管的第一个狭窄位于食管的起始部，

平第6颈椎下缘高度，距中切牙15cm。食管的第二个狭窄位于食管与左支气管

的交叉处，平第4胸椎下缘高度，距中切牙25cm。食管的第三个狭窄在通过膈

的食管裂孔处，平第8胸椎高度，距中切牙40cm。

第15题：

交感神经低级中枢位于（）

A.脊髓灰质前角

B.脊髓灰质后角

C.脊髓灰质侧角

D.孤束核

5

E.迷走神经背核

参考答案：C

交感神经的低级中枢位于脊髓第一胸节至第三腰节（脊髓灰质）的侧角，副交感神

经的低极中枢位于脑干和脊髓的舐部。

第16题:

下列关于胆囊的说法，正确的是（）

A.是腹膜内位器官

B.分为底、体、颈、管四部

C.能分泌、储存胆汁

D.胆囊管与胰腺管汇合开口于十二指肠大乳头

民胆囊底的体表投影位于右腹直肌外缘与右肋弓相交处

参考答案：E

胆囊位于胆囊窝内，有储存和浓缩胆汁的功能。胆囊呈梨形，容量40〜60ml,

由前向后可分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管四部。胆囊底的体表投影在右

锁骨中线与右肋弓交点的稍下方，患胆囊炎时此处有压疼。腹膜内位器官是指器

官表面几乎完全被腹膜覆盖的器官，如胃、回肠、阑尾、卵巢等。胆总管与胰管

汇合开口于十二指肠大乳头。

第17题：

脉管系统的组成（）

A.由心、静脉、毛细血管和动脉组成

B.由心血管和淋巴器官组成

C.由心血管系统和淋巴系统组成

D.由静脉系统和淋巴系统组成

E.由毛细血管、淋巴干和淋巴导管组成

参考答案：C

脉管系统是分布于人体各部的一套封闭的管道系统，包括心血管系统和淋巴系

统。心血管系统由心、动脉、毛细血管和静脉组成，血液在其中循环流动。淋巴

系统包括各级淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织。淋巴液沿淋巴管道向心流动，最

终汇人心血管系统。

第18题：

甲状腺肿瘤患者手术后出现声音嘶哑可能是损伤了（）

A.喉肌

B.声带

C.喉上神经内支

D.喉返神经

6

E.膈神经

参考答案：D

喉返神经损伤可以导致声音嘶哑。

第19题:

载体介导扩散的饱和现象是因为（）

A.载体数减少

B.载体数量决定的转运极限

C.能量匮乏

D.跨膜梯度降低

E.疲劳

参考答案：B

载体数目的上限决定了能与之结合的配体的最大量，故有饱和现象。

第20题:

条件反射是建立在下列哪项基础上的（）

A.刺激

B.食物

C.固定的反射弧

D.非条件反射

E.无关信号

参考答案：D

一般来说，任何一个能为机体所感受的动因均能作为条件刺激，而且在所有的非

条件反射的基础上都可建立条件反射，如食物性条件反射等。

第21题:

决定单纯扩散方向和流量的驱动力是（）

A.膜蛋白质运动

B.分子热运动

C.通道特性

D.化学梯度

E.溶解度

参考答案：D

化学梯度蕴涵了分子运动方向的势能。

第22题:

7

在循环系统中，总横截面积最大的是（）

A.大动脉

B.小动脉

C.大静脉

D.小静脉

E.毛细血管

参考答案：E

循环系统中，毛细血管的总横截面积最大，意味着与组织细胞的接触面最大，以

适应其进行物质交换的生理功能。

第23题:

正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是（）

A.缺0₂

B.C0₂

C.H⁺

D.呼吸肌本体感受器的传人冲动

E.肺牵张感受器的传人冲动

参考答案：B

一定水平的PC0₂对维持呼吸和呼吸中枢的兴奋性是必要的，

C0〈sub>2〈/sub〉是调节呼吸最重要的生理性体液因子。吸入气中或血液中

C（Xsub>2〈/sub>浓度升高可引起吸运动加深加快，肺通气加大。

第24题：

使中心静脉压升高的因素是（）

A.心脏射血能力增加

B.循环血量减少

C.静脉回心血量减少

D.血容量增加

E.周身血管舒张

参考答案：D

通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压，而各器官静脉的血压称为

外周静脉压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互

关系。如果心脏射血能力较强，能及时地将回流入心脏的血液射入动脉，中心静

脉压就较低。反之，心脏射血能力减弱时，中心静脉压就升高。另一方面，如果

静脉回流速度加快，中心静脉压也会升高。可见，中心静脉压是反映心血管功能

的一个指标。

第25题:

8

下列叙述正确的是()

A.支配小汗腺的神经递质是去甲肾上腺素

B.支配人体小汗腺的神经是交感神经，其释放的递质是乙酰胆碱

C.支配小汗腺的节后神经是迷走神经，其释放的递质是乙酰胆碱

D.汗液中水分占1%,固体成分占99%

E.环境温度越高，越容易散热

参考答案：B

人体汗腺接受交感胆碱能纤维支配，所以乙酰胆碱对小汗腺有促进分泌的作用。

汗液中水分占99%还有设的固体物，主要是氯化钠以及少量的氯化钾和尿素等。

温差越大，散热才越快。

第26题:

C0〈sub>2</sub>通过呼吸膜扩散的速度比0<sub>2〈/sub>快20倍，主要原因是

C0₂()

A.易通过呼吸膜

B.为主动转运

C.在血中溶解度较大

D.相对分子质量比0<sub>2〈/sub〉大

E.压力梯度比较大

参考答案：C

气体扩散速率受下列因素的影响：气体的分压差、气体的相对分子质量和溶解度、

扩散面积和距离、温度。溶解度与相对分子质量的平方根之比(S/)称为扩散系

数，取决于气体分子本身的特性。C0<sub>2(/sub>的扩散系数是02的20倍，主

要是因为(20代此>2〈/5吐〉在血浆中的溶解度(51.5)约为02的(2.14)24倍，而

C0〈sub>2〈/sub〉的相对分子质量(44)略大于(Xsub>2</sub>的(32)。

第27题：

组织兴奋后，处于绝对不应期时，其兴奋性()

A.大于正常

B.小于正常

C.等于正常

D.零

E.无限大

参考答案：D

绝对不应期内可兴奋组织受到一次刺激而发生兴奋后的较短时间内，它无论再次

受到多强的刺激，也不能产生动作电位。相当于神经细胞锋电位的持续时间，组

织兴奋性为零，Na〈sup>+〈/sup>通道失活。

9

第28题:

机体处于寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多，引起产热增加属于（）

A.神经调节

B.体液调节

C.神经一体液调节

D.自身调节

E.反馈调节

参考答案：C

身体先感知冷，这是神经调节，冷传到大脑皮质，通过下丘脑分泌促甲状腺激素,

甲状腺分泌增多，这属于体液调节。

第29题:

外界温度等于或高于皮肤温度时，机体的散热方式是（）

A.辐射散热

B.传导散热

C.对流散热

D.蒸发散热

E.传导和对流散热

参考答案：D

当环境温度为21℃时，大部分的体热靠辐射、传导和对流的方式散热，少部分

的体热则由蒸发散热；当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发就成为机体唯一

有效的散热方式。

第30题:

一般成年人的肾小球滤过率为（）

A.100ml/min

B.125mL/min

C.250ml/min

D.500ml/min

E.1000mL/min

参考答案：B

单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液的量，即肾小球滤出的滤液量或原尿量，

称肾小球滤过率。正常成人安静时约为125ml/min。每24小时两肾的原尿量可

达180Lo

第31题：

维持与调节机体正常呼吸节律的中枢部位是（）

A.延髓和脑桥

10

B.脊髓和脑桥

C.中脑和脑桥

D.脊髓和延髓

E.大脑皮质

参考答案：A

延髓是呼吸节律的基本中枢。在延髓网状结构中有散在的吸气神经元和呼气神经

元。但延髓呼吸中枢引起的呼吸运动幅度较大，节律不规则，必须依赖较高级中

枢的调节和迷走神经传人的冲动，才能保持正常的呼吸节律。实验证明：如果在

中脑和脑桥之间横断，呼吸无明显变化；如果在脑桥上、中部之间横断，呼吸将

变慢变深，如果再切断双侧迷走神经，吸气便大大延长，仅偶尔为短暂的呼气所

中断，这种形式的呼吸称为长吸式呼吸。这一结果证实脑桥上部有抑制呼气的中

枢结构，称为呼吸调整中枢。脑桥中下部有活化吸气的长吸中枢。

第32题:

下列关于胆汁的描述，正确的是（）

A.胆汁中含有脂肪消化酶

B.胆盐可促进蛋白的消化和吸收

C.消化期时只有胆囊胆汁排人小肠

D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐

E.非消化期无胆汁分泌

参考答案：A

进食动作或食物对胃和小肠的刺激均可通过神经反射，使胆汁分泌和胆囊收缩，

胆汁排出增加。胆汁对于脂肪的消化和吸收具有重要意义，胆汁中含有脂肪消化

酶。胆盐达到一定浓度可聚合形成微胶粒，促进脂肪的消化吸收，加速脂肪的分

解。肝细胞是不断分泌胆汁的，但在非消化期间，肝胆汁都流入胆囊内贮存。

第33题：

下列哪项不是胃液的成分（）

A.盐酸

B.竣基肽酶原

C.黏液

D.内因子

E.胃蛋白酶原

参考答案：B

纯净的胃液是一种无色而呈酸性反应的液体，pH为0.9〜1.5。胃液的主要成分

为盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子。

第34题:

11

安静状态下，体机产热的主要器官是（）

A.大脑

B.心

。肝

D.骨骼肌

E.皮肤

参考答案：C

机体安静时主要产热器官是内脏器官，各内脏中，肝脏的代谢最旺盛，它的产热

量是最高的。运动或劳动时，肌肉为主要产热器官。

第35题：

重吸收Na<sup〉+</sup〉能力最强的部位是（）

A.近球小管

B.远曲小管

C.髓伴升支

D.髓神降支

E.集合管

参考答案：A

由肾小球滤过的Na〈sup>+〈/sup〉在流过肾小管和集合管时，99%以上都被重吸

收，以近端小管吸收最多。各段管中Na〈sup>+〈/sup》的重吸收是依靠小管上皮

细胞内侧膜上的钠泵完成的主动重吸收。

第36题:

听阈是指刚能引起听觉的（）

A.某一频率的最大振动强度

B.某一频率的最小振动强度

C.某一频率的中等振动强度

D.某一段频谱的最大振动强度

E.任何频率的最大振动强度

参考答案：B

人耳产生听觉的适宜刺激是一定频率和强度的空气振动的疏密波。人耳能感受到

的振动频率通常在20〜20000Hz之间。在上述范围内，每种频率的声波都有一个

能引起听觉的最小强度，称为听阈。

第37题：

牵涉痛是指（）

A.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器

B.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器

12

C.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉

D.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏

E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

参考答案：D

内脏疾病往往引起体表某一特定部位疼痛或痛觉过敏，这种现象称为牵涉痛。不

同内脏疾病，其牵涉痛发生的部位是不同的。了解牵涉痛发生的部位对某些内脏

疾病的诊断有一定帮助。

第38题:

调节肾上腺髓质激素分泌的最主要因素是（）

A.糖皮质激素

B.促肾上腺皮质激素

C.肾素一血管紧张素

D.醛固酮

E.交感神经

参考答案：E

肾上腺髓质受交感神经节前纤维支配。当交感神经兴奋时，未稍释放Ach与肾上

腺髓质细胞膜上NL受体结合，促其分泌。从而有利于机体应付紧急情况，即

“应激反应”。

第39题:

下列可以发生总和或整合作用的神经元联系方式是（）

A.单线式联系

B.辐散式联系

C.链锁式联系

D.聚合式联系

E.环式联系

参考答案：D

聚合式联系是指一个神经元可接收来自许多神经元的轴突末梢而建立的突触联

系，使来源于不同神经元的兴奋和抑制在同一神经元上发生整合，导致后者兴奋

或抑制。这种联系方式在传出通路中多见。

第40题：

心室肌有效不应期的长短主要取决于（）

A.动作电位0期除极的速度

B.动作电位2期的长短

C.动作电位3期的长短

D.阈电位水平的高低

13

E.钠一钾泵功能

参考答案：B

当1期复极膜内电位达到OmV左右之后，复极过程就变得非常缓慢，膜内电位基

本上停滞于OmV左右，细胞膜

第41题：

女性，31岁，发热、畏寒5日，每日最高体温达39.8C,最低体温为39.1℃。

此热型属于（）

A.稽留热

B.间歇热

C.弛张热

D.回归热

E.波状热

参考答案：A

体温恒定地维持在39〜40C,持续5天，属稽留热。

第42题:

中输尿管点的位置是在（）

A.脐水平线上腹直肌外缘

B.脐与骸前上棘连线的中外1/3点

C.腹直肌外缘与肋弓交点

D.骸前上棘水平腹直肌外缘

E.耻骨联合上

参考答案：D

腹部体格检查，中输尿管点的位置：两侧骼前上棘水平腹直肌外缘。

第43题:

多尿、尿密度为L035,可能是（）

A.大量饮水

B.使用利尿药

C.糖尿病

D.中枢性尿崩症

E.急性肾衰竭的多尿期

参考答案：C

正常人尿密度波动于1.010〜1.025。在正常情况下，大量饮水时肾循环血量增

加，尿密度下降；中枢性尿崩症时体内抗利尿激素分泌减少导致低密度尿；急性

14

肾衰竭的多尿期肾小管浓缩功能未恢复正常，产生大量低密度尿；各类利尿剂的

作用机制虽不同，但都是通过钠排出增多或重吸收减少而产生利尿作用，因此其

排出的尿应是等渗尿。糖尿病患者常有多尿症状，是由于大量葡萄糖从尿中排出

产生渗透性利尿作用所致，所以多尿且密度增高。

第44题：

主动脉瓣区第二心音减弱见于（）

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉硬化

C.主动脉瓣狭窄

D.高血压

E.急性心肌梗死

参考答案：C

主动脉瓣区第二心音减弱见于左心室排血量减少，如低血压、主动脉瓣狭窄及主

动脉瓣关闭不全等。

第45题：

下列哪项不属于体征（）

A.胸闷

B.发维

C.下肢浮肿

D.甲状腺肿大

E.脾肿大

参考答案：A

症状是患者患病后机体生理功能发生异常时，自身主观感受到的不适感、异常感

受或病态改变，如疼痛、胸闷、咳嗽、心悸等。这些异常的感受有时只能通过问

诊才能获得，而临床上尚不能发现客观的病理改变。体征是患者患病后机体的体

表或内部结构发生了医师或其他人能客观检查到的异常改变，如皮肤黄染、肺部

啰音、心脏杂音、压痛与反跳痛等。

第46题:

湿啰音如发生在两肺底多见于（）

A.肺脓肿

B.肺结核

C.左心功能不全

D.支气管炎

E.大叶性肺炎

参考答案：C

15

局限于某一部位的湿啰音，表示有局限性病灶（炎症、出血），如肺炎、肺结核、

支气管扩张等。局限于两侧下叶的湿啰音，常见于心力衰竭时肺淤血、支气管肺

炎、支气管扩张等。两肺底布满湿啰音多见于左心功能不全。布满全肺的湿啰音,

表示病变广泛，如支气管肺炎、急性肺水肿。

第47题:

胸壁及腹壁有静脉曲张，血流方向自下而上，见于（）

A.上腔静脉梗阻

B.下腔静脉梗阻

C.门静脉高压

D.胸腔淋巴管阻塞

E.哺乳期妇女

参考答案：B

正常胸、腹壁静脉回流方向是：脐水平线以上的腹壁静脉自下向上经胸壁静脉和

腋静脉而进入上腔静脉，回流入心脏；脐水平线以下的腹壁静脉自上向下经大隐

静脉流入下腔静脉回流入心脏。正常人，腹壁静脉一般不显露，当门静脉或上、

下腔静脉回流受阻而成侧支循环时，腹壁静脉可显著扩张。门静脉阻塞引起门脉

高压而形成侧支循环，曲张的静脉以脐为中心向四周伸展，血流方向正常，即脐

水平以上的向上、脐水平以下的向下。上腔静脉阻塞时脐部上、下腹壁静脉血流

方向均为由上而下。下腔静脉阻塞时曲张的静脉大部分分布在腹壁两侧及背后，

脐部上、下的腹壁静脉血流方向均为自下而上。至于胸腔淋巴管阻塞会导致胸腔

积液，一般不表现为胸、腹壁静脉曲张；哺乳期妇女乳房表面可出现浅静脉，不

属于胸、腹壁静脉曲张。

第48题:

急性肺水肿的咯血特点（）

A.黏液脓血样痰

B.鲜红色血液

C.粉红色泡沫痰

D.暗红色血液

E.巧克力样血痰

参考答案：C

急性肺水肿时由于肺泡内淤血，咯血时含大量气体，故为粉红色泡沫痰；二尖瓣

狭窄时静脉淤血，咯血为暗红色；肺结核、支气管扩张、肺脓肿等咯血色鲜红；

肺梗死时咳黏稠暗红色痰；巧克力样血痰见于阿米巴性肺脓肿。

第49题:

男性，52岁，既往健康。因劳累出现心悸、周身乏力2日来门诊检查。查体：

心界不大，心率160次/分，心律不齐，心尖部S,时强时弱，同时计数脉率少

于心率，最可能的诊断是（）

16

A.房性心动过速

B.室性心动过速

C.心房扑动

D.心房颤动

E.窦性心动过速伴频发期前收缩

参考答案：D

从患者的病史分析，2周来劳累后心悸、乏力，可能性有：左心功能不全、心律

失常、贫血、肺功能不全等。体检心界不大，提示左心功能不全可能性较小；心

率160次/分、心律不齐、心尖部第一心音强弱不等、脉率小于心率，提示典型

心房颤动体征。房性心动过速及室性心动过速患者心脏听诊节律应规整；窦性心

动过速伴频发期前收缩者心率一般达不到160次/分，心脏听诊应是在基本规整

的节律上有期前收缩；心房扑动如心率达160次/分，应是心房扑动2：1传导,

听诊心律也应是规整的。

第50题:

下列不属于病理性红细胞减少的是（）

A.妊娠中、后期

B.溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.慢性失血

参考答案：A

红细胞减少可分为生理性和病理性。生理性减少见于出生3个月〜15岁的儿童,

各种原因造成血液稀释（妊娠中、后期血浆容量增加）和老年人；病理性减少见于

各种急、慢性失血，造血原料缺乏（缺铁性贫血、巨幼细胞贫血）；破坏过多（遗

传性球形红细胞增多症等溶血性贫血），生成减少（再生障碍性贫血、骨髓纤维

化）。

第51题:

患者，男性，42岁，十二指肠球部溃疡病史4年，突发剧烈上腹痛。查体：板

状腹，全腹压痛、反跳痛、高度肌紧张，怀疑为十二指肠球部溃疡合并穿孔，此

时最有诊断价值的检查为（）

A.X线领剂造影

B.急诊胃镜

C.腹部超声

D.立位腹部X线平片

E.吞线试验

参考答案：D

17

该患者病史明确，体检符合十二指肠球部溃疡合并穿孔体征表现，此时做立位腹

部X线平片，80%,的患者可以见到膈下新月状游离气体影，是简单易行的诊断

技术；对于高度怀疑急性消化管穿孔患者x线钢剂造影及急诊胃镜属于禁忌证；

腹部B超信号易受腹壁脂肪及胃肠气体影响，准确性差；吞线试验适用于检查消

化管出血部位。

第52题:

下列属于高渗型多尿的是（）

A.大量饮水后多尿

B.急性肾衰竭的多尿期

C.使用甘露醇后多尿

D.使用利尿剂后多尿

E.中枢性尿崩症

参考答案：C

24小时尿量超过2.500ml/d称为多尿。在尿液形成过程中，肾小球滤过率和肾

小管重吸收维持一定的比例关系而保持尿量正常。大量饮水增加肾血流量；中枢

性尿崩症时垂体分泌的抗利尿激素不足以及使用利尿剂主要影响肾小管重吸收；

急性肾衰竭的多尿期多由于肾小管的浓缩功能较差引起多尿；但只有使用甘露醇

是通过提高血浆胶体渗透压，造成肾小管内液的高渗状态，减少水、钠的重吸收

而利尿，因此使用甘露醇后的多尿属于高渗型多尿。

第53题:

患者，男性，52岁。突发恶心、头晕、呕鲜红色血液约1000ml。既往有长期大

量饮酒史。查体：BP85/60mmHg,P110次/分、面色苍白、神志淡漠、巩膜无

黄染、心肺未见异常、腹软、无压痛、肝脾未触及、移动性浊音阴性，下列支持

肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断是（）

A.服用药物史

B.伴腹痛

C.伴寒战、高热

D.呕血中有凝血块

E.血中带痰

参考答案：D

中年男性患者，有大量饮酒史，突发呕血伴血压下降、心率增快及神志淡漠等休

克表现，应考虑诊断为酒精性肝硬化食管静脉曲张破裂出血。鉴别诊断：①服用

药物史，尤其是非母体抗炎药及糖皮质激素等易造成胃黏膜损伤，引起急性出血

性胃炎。②伴上腹痛，若疼痛呈周期性、节律性，考虑消化性溃疡的可能性大；

若疼痛无规律，伴纳差、消瘦，考虑胃癌的可能性大。③伴寒战、高热，注意急

性胆管炎、钩端螺旋体病、流行性出血热、败血症等。④血中带痰多数为咯血。

肝硬化食管静脉曲张破裂出血时，一般出血量大，呕血中可带有凝血块。

18

第54题:

下列关于血压测量的叙述，不正确的是（）

A.被检者半小时内禁烟，在安静环境下休息5〜10分钟

B.右上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平

C.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约3cm

D.听诊器置于袖带下听诊

E.向袖带内充气，边充气边听诊

参考答案：D

目前广泛采用的是袖带加压法。安静环境休息5〜10分钟，采取仰卧位或坐位，

被测的上肢肘部应与心脏同一水平，袖带气囊部分对准肱动脉，缚紧，袖带下缘

应距肘弯横纹上2〜3cm。先于肘窝处触知肱动脉搏动，再将听诊器胸件置于肱

动脉处，轻压勿重压。向袖带内充气听肱动脉搏动消失后，再将汞柱升高20〜

30mmHg,开始缓慢放气，听到第一声响时的汞柱值即为收缩压（注意平视），声音

消失时的汞柱值即为舒张压。

第55题:

下列关于干啰音特点的叙述，不正确的是（）

A.是一种持续时间较长的带乐性的呼吸附加音

B.吸气与呼气均可听及，但以呼气时明显

C.音调较高

D.部位容易变换

E.部位不易变，较恒定

参考答案：E

由于气管或支气管狭窄或部分阻塞，气流吸入或呼出时发生湍流而产生音响。持

续时间较长的带乐性的呼吸附加音。吸气、呼气均可听到，呼气时更明显；有易

变性，咳嗽常可使啰音消失，部位容易变换，在短时间内其数量也可增多或减少。

第56题:

尿沉渣计数（Addis计数）中管型的参考值为（）

A.<1000/12h

B.<2000/12h

C.<3000/12h

D.<4000/12h

E.<5000/12h

参考答案：E

尿沉渣计数指12小时尿沉渣中有机物的数量。参考值：白细胞<100万/12h、

红细胞<50万/12h、管型（透明）<5000/12h。

19

第57题：

下列关于腹部血管杂音的描述，错误的是（）

A.动脉性杂音常位于脐区

B.脐区杂音提示腹主动脉瘤

C.左右上腹收缩期血管杂音提示肾动脉狭窄

D.动脉收缩期杂音常为喷射性

E.无静脉性杂音

参考答案：C

脐上主动脉收缩期腹部血管杂音有动脉性和静脉性杂音。动脉性杂音常在腹中部

或腹部一侧。腹中部的收缩期血管杂音（喷射性杂音）常提示腹主动脉瘤或腹主动

脉狭窄。如收缩期血管杂音在左右上腹，常提示肾动脉狭窄，可见于年轻的高血

压患者。如杂音在下腹两侧应考虑能动脉狭窄。静脉性杂音为连续的嗡鸣声，无

收缩期与舒张期性质。常出现于脐周或上腹部，尤其是腹壁静脉曲张严重时，常

提示门静脉高压伴侧支循环形成。

第58题：

脾脏测量甲丙线是指（）

A.左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离

B.左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘的距离

C.脾右缘至前正中线的距离

D.脾右缘至脐的距离

E.脾下缘至脐的距离

参考答案：A

脾肿大三线记录法：I线又称甲乙线，测量左锁骨中线与左肋弓交叉点至脾下缘

的距离；H线又称甲丙线，测量左锁骨中线与左肋弓交叉点至脾最远点的距离；

III线又称丁戊线，表示脾右缘到前正中线的距离。超过正中线以+号表示，未超

过则以一号表示。

第59题:

对于重症患者进行直肠触诊应采取的体位是（）

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.仰卧位

D.膝胸位

E.截石位

参考答案：C

直肠触诊时，患者可取左侧卧位、膝胸位、仰卧位，其中仰卧式体位适用于重症

体弱者。

20

第60题：

下列关于蜘蛛痣的描述，不正确的是（）

A.系一支中央小静脉扩张辐射而成

B.多出现在面、颈、手背、上肢等处

C.压之褪色

D.与肝掌的临床意义相同

E.健康妇女妊娠期可出现

参考答案：A

蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。出现部位大多

在上腔静脉分布区域内。其发生机制可能与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有

关。

第61题：

下列哪个部位病变可出现截瘫（）

A.皮层运动

B.脊髓

C.脊髓前角

D.脑干

E.内囊

参考答案：B

脊髓横断损伤时，该平面以下支配区可出现感觉、运动障碍引起截瘫。

第62题：

下列关于心悸的叙述，错误的是（）

A.心悸伴心前区痛可见于心肌炎

B.心悸伴呼吸困难可见于心力衰竭

C.心悸伴晕厥可见于各种房室传导阻滞

D.心悸伴贫血可见于各种原因的急性失血

E.心悸伴消瘦及出汗可见于甲状腺功能亢进

参考答案：C

心悸可因心律失常、单纯心肌收缩力增强、心脏神经症等引起。从心悸的伴随症

状可判断心悸的病因：心悸伴心前区疼，常见于冠心病、心肌炎、心包炎，亦可

见于神经症；心悸伴发热，可见于风湿热、心包炎、心肌炎、感染性心内膜炎，

也可见于各种感染性疾病；心悸伴晕厥或抽搐，见于高度房室传导阻滞、阵发性

室性心动过速、病窦综合征；心悸伴贫血者，见于各种原因的急性失血；心悸伴

呼吸困难，见于急性心肌梗死、急性心包炎、心肌炎、心力衰竭；心悸伴消瘦及

出汗，见于甲状腺功能亢进。房室传导阻滞通常不会引起心悸。

21

第63题:

患者，女性，34岁，反复咳嗽、咳脓痰、咯血，每次x线胸片示同一部位呈卷

发样阴影改变，在听诊时应出现的体征是（）

A.两肺底可闻及捻发音

B.支气管呼吸音

C.高调干啰音

D.低调干啰音

E.局限性水泡音

参考答案：E

慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核等；反复咳脓痰，常见于

支气管扩张、肺脓肿；咳嗽伴咯血，常见于肺结核、支气管扩张、支气管肺癌等;

胸片提示典型支气管扩张的x线影像特点，故基本可以判断为支气管扩张。支气

管扩张的体征是局部固定性湿啰音（水泡音）。

第64题：

颅内压升高导致的呕吐是（）

A.神经性呕吐

B.精神性呕吐

C.反射性呕吐

D.中枢性呕吐

E.以上都不对

参考答案：D

呕吐分为反射性呕吐、中枢性呕吐、神经性呕吐。其中中枢性呕吐主要是指神经

中枢疾患导致的呕吐，常见于颅内感染（各种脑炎、脑膜炎）、脑血管疾病（如脑

出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病及偏头痛等）、颅脑损伤（脑挫裂伤或颅

内血肿）、癫痫（特别是持续状态）、全身疾病（如尿毒症、肝性脑病、糖尿病酮症

酸中毒或低血糖引起脑水肿、颅压升高等而致呕吐）O

第65题：

心力衰竭引起的发弟属于（）

A.肺源性发组

B.中心性发组

C.混合性发组

D.缺血性周围性发绢

E.淤血性周围性发纳

参考答案：C

心力衰竭因肺淤血血液在肺内氧化不足以及周围血流缓慢，毛细血管血液中还原

22

氧血红蛋白过多导致中心性发绢与周围性发绢并存。

第66题:

昏迷伴瞳孔缩小见于（）

A.阿托品中毒

B.吗啡中毒

C.乙醇中毒

D.癫痫

E.低血糖

参考答案：B

昏迷伴瞳孔散大可见于颠茄类、酒精、氧化物等中毒，癫痫及低血糖状态等。昏

迷伴瞳孔缩小可见于吗啡类、巴比妥类、有机磷杀虫药等中毒。

第67题:

肉瘤是指（）

A.来自上皮组织的恶性肿瘤

B.来自间叶组织的恶性肿瘤

C.来自胚胎组织的肿瘤

D.来自肌肉组织的肿瘤

E.来自平滑肌的肿瘤

参考答案：B

恶性肿瘤包括癌、肉瘤（两者发病率之比约为99：1）,以及胚胎性的母细胞瘤等。

来自上皮组织的恶性肿瘤称为“癌”；来源于间叶组织的称为“瘤”。

第68题:

病、痈的常见致病菌为（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.p一溶血性链球菌

D.产气荚膜杆菌

E.真菌

参考答案：A

拜、痈是很常见的皮肤、皮下组织和软组织化脓性感染。拜是细菌自毛囊或汗腺

侵入所引起的单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，炎症常扩展到皮下组

织。拜可发生在任何有毛囊的皮肤区，但以头、面、颈、腋下、臀部等常受摩擦

的部位为多见。痈是细菌所引起的多个相邻的毛囊和皮脂腺或汗腺的急性化脓性

感染。好发于皮肤较厚的颈部及背部，有时也见腹壁或其他部位。常见于比较衰

弱或患有糖尿病的患者。感染往往先从一个毛囊底部开始，沿脂肪组织柱蔓延至

23

皮下深筋膜，再沿深筋膜向四周扩散，可累及邻近的许多脂肪组织柱，然后向上

穿入毛囊群而形成多个脓头。宿和痈最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

第69题:

关于AST在急性心肌梗死时的变化，正确的是（）

A.6〜12/小时升高

B.12-24/小时达高峰

C.24〜36小时达高峰

D.4~5日恢复正常

E.5〜7日恢复正常

参考答案：A

AST在心肌梗死后6〜12小时升高，24〜48小时达高峰，3〜6日恢复正常。

第70题:

开放性软组织损伤清创后可做一期缝合，下列叙述错误的是（）

A.伤后6〜8/小时创口污染严重

B.伤后12/小时创口污染很轻

C.颜面部创口已24小时

D.头皮创口已36小时

E.创面内暴露大血管、神经和关节已24小时

参考答案：B

开放性伤口常有污染，应行清创术，目的是将污染伤口变成清洁伤口，为组织愈

合创造良好条件。清创时间越早越好，伤后6〜8小时内清创一般都可达到一期

愈合。如果伤口污染较重或处理时间已超过伤后8〜12小时，但尚未发生明显的

感染，皮肤的缝线暂不结扎，伤口内留置盐水纱条引流。24〜48小时后伤口仍

无明显感染者，可将缝线结扎使创缘对合。如果伤口已感染，则取下缝线按感染

伤口处理。但血液循环丰富的部位如颜面部，即使时限达到24小时亦可一期清

创缝合

第71题：

心搏骤停后，重建人工循环最有效的方法是（）

A.口对口人工呼吸

B.气管插管控制呼吸

C.提升血压

D.心内注射

E.有效的胸外或胸内心脏按压

参考答案：E

初期复苏是呼吸、循环骤停时的现物急救措施,一般都缺乏复苏设备和技术条件。

24

主要任务是迅速有效地恢复生命器官（特别是心和脑）的血液灌流和供氧。人工呼

吸和心脏按压是初期复苏时的主要措施。因此，尽早建立有效的人工循环对患者

的预后产生显著影响，有效的心脏按压能维持心脏的充盈和搏出，诱发心脏的自

律性搏动，并可能预防生命重要器官（如脑）因较长时间的缺血、缺氧而导致的不

可逆性改变。

第72题：

误输异型血可发生（）

A.发热反应

B.细菌污染反应

C.血液凝集反应

D.溶血反应

E.过敏反应

参考答案：D

溶血反应是最严重的输血并发症，虽然很少发生，但后果严重，死亡率高。发生

溶血反应患者的临床表现有较大差异，与所输的不合血型种类、输血速度与数量

以及所发生溶血的程度有关。典型的症状为患者输入十几毫升血型不合的血后，

立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、

胸闷、心率加快乃至血压下降和休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。

第73题：

急性肾衰竭少尿期最常见的死亡原因是（）

A.高钾血症

B.低钠血症

C.水中毒

D.酸中毒

E.重度感染

参考答案：A

高钾血症是少尿或无尿期主要的电解质失调，可在起病后48小时内出现，3天

无尿即达致死性高钾，与肾小管排K〈sup〉+</sup>功能障碍、酸中毒时

K〈sup>+〈/sup>由细胞内逸出有关。高钾血症是少尿期重要死因。

第74题：

患者，男性,32岁,烧伤后10日愈合，有色素沉着，其烧伤深度为（）

A.I度

B.浅II度

c.深n度

D.ni变

E.混合度

25

参考答案：B

I度烧伤伤及表皮，但生发层大部健在，局部似红斑，轻度红肿，无水疱，干燥,

一般2〜3日内症状消退，3〜5日痊愈，脱屑，无瘢痕形成。浅II度烧伤伤及真

皮浅层生成层，一般2周左右愈合，不遗留瘢痕，短期内可有色素沉着。深H度

烧伤伤及真皮网状层，一般3〜4周痊愈，愈合后产生瘢痕。III度烧伤伤及全皮

层，严重者可达皮下脂肪、肌肉、骨骼，一般3〜4周后焦痂脱落，因创面无上

皮再生的来源，创面修复必须有赖于植皮或从周围健康皮肤长人，愈合后会遗留

瘢痕或畸形。题中患者愈合时间为10日，有色素沉着，应该为浅H度烧伤。

第75题:

为了提高败血症患者血培养阳性率，最好的抽血时间是在（）

A.发热开始时

B.发热结束时

C.预计寒战发热前

D.寒战开始时

E.寒战结束时

参考答案：C

败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发

生的全身性感染，为提高血培养阳性率应在寒战发热前抽血。

第76题：

下列关于轻度缺钠，错误的是（）

A.血清钠离子浓度为130〜135mmol/L

B.尿中氯化钠常在正常范围

C.每公斤体重估计缺氯化钠0.5g

D.红细胞计数和血红蛋白均增高

E.口渴不明显

参考答案：B

轻度缺钠：血清钠浓度在135mmol/L以下，患者感疲乏、头晕、手足麻木、口

渴不明显、尿钠减少。中度缺钠：血清钠浓度在130mmol/L以下。

第77题：

左心房肥大的诊断标准之一是（）

A.P波时限＞0.10s

B.P波时限＞0.11s

C.P波时限＞0.12s

D.P波时限〉0.16s

E.P波时限＞0.20s

26

参考答案：C

诊断标准：P波时限＞0.12s,并呈双峰型（以I、n、aVL导联最明显），VI导联

P波终末电势（Ptf）值W〜0.04mm.s（正常为一0.02mm.s）。

第78题:

破伤风最先发生收缩的肌肉是（）

A.面肌

B.咬肌

C.颈项肌

D.四肢肌

E.背腹肌

参考答案：B

破伤风患者约12〜24小时，出现头痛、乏力、烦躁不安、咬肌紧张酸胀、张口

不便等。典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩，先为咬肌、面部表情肌，继而颈

项肌、背腹肌、四肢肌群，最后是膈肌、咽喉肌，患者呈现牙关紧闭、苦笑面容、

颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢曲屈、下肢挺直。在持续性收缩的基础上，

任何轻微刺激，均可诱发全身肌群抽搐。

第79题：

输血时发生的最常见而严重的传播疾病是（）

A.艾滋病

B.梅毒

C.疟疾

D.丝虫病

E.输血后肝炎

参考答案：E

输血及其血液制品都可能传播疾病，其中最常见而严重的是输血后肝炎，我国发

生率达7.6%〜19.7虬主要有乙型肝炎和丙型肝炎。

第80题:

按烧伤面积计算，成人头颈部占人体体表总面积的（）

A.3%

B.6%

C.9%

D.12%

E.15%

参考答案：C

27

烧伤面积计算头、面、颈为3、3、3；双手、双前臂、双上臂为5、6、7;躯干

前部、躯干后部、会阴部为13、13、1；双臀、双足、双小腿、双大腿为5、7、

13、21。以上数字皆为百分数。儿童头部和双下肢面积分别为9+（12—年龄）、

46—（12一年龄），其余部位所占百分数同成人。

第81题：

下列关于黑痣恶变的表现中，错误的是（）

A.易溃破出血流出黑色豆渣样物

B.周围可出现卫星状小瘤和色素环

C.色素突然增深

D.黑痣迅速增大

E.局部淋巴结肿大

参考答案：A

黑色素瘤可由黑痣恶变而来（与长期摩擦有关），也可自行发生。黑痣恶变表现为

迅速增大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血，周围出现色素环或卫星状

小瘤，区域淋巴结肿大。黑色素瘤发展快，较早转移。

第82题：

延期缝合是指（）

A.清创后立即缝合

B.伤后6~8/小时缝合

C.伤后12小时缝合

D.伤后1—4日后缝合

E.伤后5~7日后缝合

参考答案：D

对污染伤口的一般处理方法称为清创术。对常见的软组织伤口，清创术的步骤主

要包括：清洗消毒伤口，彻底止血，清除异物和坏死组织，切除伤口边缘组织，

然后缝合伤口。这种手术的目的，就是使污染伤口转变成清洁伤口，缝合后能一

期愈合。由于创伤情况和处理时间不同，清创术的具体实施方法需根据具体伤情

决定。为了预防和减轻感染，一部分清创术完成时可施行延期缝合。延期缝合适

用于处理时间虽较早，但污染较重的伤口。一般来说，可以先用吸收性敷料（如

纱布等）覆盖于伤口，引流渗出物，等到1〜4日后，如果伤口无明显感染，再加

以缝合。

第83题:

下列关于糖尿病患者的手术前准备，不恰当的是（）

A.纠正水、电解质代谢失调和酸中毒

B.改善营养状况

C.应用胰岛素，使患者血糖稳定于正常水平

D.手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间

28

E.施行有感染可能的手术，术前使用抗生素

参考答案：C

糖尿病患者存整个围手术期都处于应激状态，其并发症发生率和死亡率较无糖尿

病者升高，糖尿病影响伤口愈合，感染并发症增多。对糖尿病患者在术中应根据

血糖监测结果，静脉滴注胰岛素控制血糖，而严重的、未被认识的低血糖危险性

更大，因此，不建议手术前将血糖将至正常，目前国际上一般推荐将血糖水平控

制于8.3mmol以下。

第84题:

烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括（）

A.尿量

B.血pH、二氧化碳结合力、血细胞比容

C.肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况

D.口渴

E.中心静脉压

参考答案：B

烧伤补液治疗的主要目的在于预防，力求避免休克的发生。如已发生，则应迅速

进行治疗。一旦导致重度休克，则救治困难，且会增加并发症发生的机会，对以

后抗感染等治疗增加困难。烧伤休克为低血容量休克，其临床症状与出血性休克

基本相似，早期主要表现为口渴、烦躁不安，周围血管收缩，皮肤苍白、发凉，

心率增快，脉压变窄，尿少等。如果密切注意其发展情况，一般诊断不困难。应

注意患者有无口渴、尿少等症状，观察血压、中心静脉压等指标，肢体浅静脉和

甲床毛细血管充盈情况是反映末梢循环的重要体征，也应当注意观察。

B型题

A.胃液的酸度较高而酶含量低

B.胃液的酸度较高而酶含量更高

C.胃液的酸度低而酶含量也低

D.胃液的酶含量较高而酸度低

E.胃液的酶含量较高而酸度更高

第85题：

头期胃液分泌的特点是

参考答案：

B

详细解答：

头期胃液分泌的特点：胃酸酸度高、消化酶含量丰富、胃液量大，使头期胃

29

液分泌的消化力极强。

第86题：

胃期胃液分泌的特点是

参考答案：

E

详细解答：

胃期胃液分泌的特点：胃液量大、酸度高，但消化酶分泌减少，消化力减弱。

心

疡

肌

区

房

室

交

房

室

C束

窦

结

房

D.

E.末梢浦肯野细胞

第87题：

自律性最高的部位是

参考答案：

D

详细解答：

第88题：

传导速度最慢的部位是

参考答案：

B

详细解答：

窦房结的自律性最高，约为100次/分；房室交界次之，约为50次/分；

普肯野纤维最低，为20〜40次/分。心的正常节律，受自律性最高的窦房结所

控制，因而窦房结是心的正常起搏点。心脏内各部位兴奋的传导速度有所不同,

有两个高速区和一个低速区，兴奋在心房和心室内的传播速度较快，兴奋通过房

室交界区速度较慢。

A.用

B.胃

C.阑尾

D.横结肠

E.输尿管

第89题：

属于腹膜间位器官的是

30

参考答案：

A

详细解答：

表面大部分被腹膜覆盖的器官为腹膜间位器官，如肝、胆囊等。

第90题：

属于腹膜外位器官的是

参考答案：

E

详细解答：

仅一面被腹膜覆盖的器官为腹膜外位器官，如肾、肾上腺、输尿管等。

A.头臂二

B.面动脉

C.右颈内动脉

D.椎动脉

E,冠状动脉

第91题：

主动脉弓发出的分支是

参考答案：

C

详细解答：

主动脉弓的凸侧缘发出三条较大的动脉，自右向左依次为：头臂干、左颈总

动脉和左锁骨下动脉。

第92题:

锁骨下动脉发出的分支是

参考答案：

D

详细解答：

锁骨下动脉的主要分支包括：椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干。

A.肠系膜上动脉

B.肠系膜下动脉

C.骼内动脉

D.骼外动脉

31

E.阴部内动脉

第93题：

供应肛管的血管起自—

参考答案：

E

详细解答：

供应直肠上部的血管是直肠上动脉，发自肠系膜下动脉。供应直肠下部的血

管是直肠下动脉，起自骼内动脉。

第94题：

供应直肠上部的血管起自

参考答案：

B

详细解答：

供应肛管的血管是肛动脉，起自阴部内动脉。

A.圆孔

B.卵圆孔

C.眶上裂

D.眶下裂

E.棘孔

第95题:

上颌神经穿经

参考答案：

A

详细解答：

第96题：

下颌神经穿经

参考答案：

B

详细解答：

颅底孔洞及穿行结构：嗅神经一一筛孔，视神经一一视神经孔，动眼神经、

滑车神经、三叉神经眼神经、展神经一一眶上裂，三叉神经上颌神经一一圆孔,