临床医学检验学主治医师：脂代谢及高脂血症的检查考点（题库版）

临床医学检验学主治医师：脂代谢及高脂血症的检查考点（题库版）1、单选

有关CM代谢叙述错误的是（）.A.外源性TG可与胆固醇、磷脂、ApoAⅣ、ApoB48结合形成CMB.进入血液中的CM可以从LDL接受ApoCⅡ（江南博哥）、ApoE及胆固醇酯C.毛细血管内的LPL被ApoCⅡ活化，水解CM中的TGD.CM残粒以ApoB48和ApoE为主E.CM在血液中的半衰期为5～15分钟正确答案：B参考解析：进入血液中的CM可以从HDL接受ApoAⅠ，ApoC及胆固醇酯。2、单选

CM和VLDL中含TC较高，催化TG水解的是（）.A.LPLB.LCATC.ACATD.HMG-CoA还原酶E.CETP正确答案：A参考解析：CM和VLDL进入血液，有CM和VLDL内存在的ApoC激活LPL，并水解其内的TG。3、单选

脂肪消化的主要部位是（）.A.食管B.胃C.结肠D.直肠E.小肠正确答案：E参考解析：脂肪消化的主要部位是小肠。4、单选

将胆固醇从肝外转运到肝进行代谢的脂蛋白是（）.A.CMB.LpA.C.HDLD.LDLE.VLDL正确答案：C参考解析：HDL从周围组织得到胆固醇并在LCAT作用下转变成胆固醇酯后，直接将其运送至肝，再进一步代谢，起到清除周围组织胆固醇的作用。5、单选

CM和VLDL中含TC较高，催化TG水解的是（）.A.LPLB.LCATC.ACATD.HMG-CoA还原酶E.CETP正确答案：A参考解析：CM和VLDL进入血液，有CM和VLDL内存在的ApoC激活LPL，并水解其内的TG。6、单选

关于载脂蛋白表述不正确的是（）.A.组成HDL并维持其结构的稳定B.主要由肝脏和小肠合成C.可以激活LPL从而促进胆固醇酯化D.载脂蛋白AI分布在CM中E.冠心病患者血浆水平偏低正确答案：C参考解析：载脂蛋白AI主要分布在HDL和CM中，它可以激活LCAT促进胆固醇酯化。7、单选

下列蛋白质中三酰甘油含量最多的是（）.A.HDLB.LDLC.VLDLD.CME.LpA.正确答案：D参考解析：甘油三脂在CM中的含量最多，从而导致CM的密度最少。8、单选

对动脉粥样硬化有保护作用的脂蛋白是（）.A.LDLB.HDLC.VLDLD.CME.IDL正确答案：B9、单选

关于Lp（a）叙述正确的是（）.A.LpA.是动脉粥样硬化的独立危险因子B.LpA.含有ApoB100和ApoA.C.ApoA.与纤溶酶原具有高度同源性D.LpA.在脂蛋白电泳时多位于α与前β-脂蛋白之间E.ApoA.可从LpA.上脱落下来，剩下仅含ApoB100的颗粒称LDL正确答案：E10、单选

有关Ⅲ型高脂血症代谢性改变的叙述错误的是（）.A.β-VLDL经肝的ApoE受体清除受阻B.肝从CM残粒获得的外源性胆固醇减少，自身合成胆固醇并分泌的VLDL增多C.VLDL过度生成而堆积在血液中D.LPL活性升高E.VLDL不能转变成LDL正确答案：D参考解析：LPL活性减低，VLDL不能转变成LDL。11、单选

LDL受体的配体是（）.A.含ApoB100的脂蛋白B.含ApoB48的脂蛋白C.含ApoA.的脂蛋白D.含ApoC的脂蛋白E.含ApoA的脂蛋白正确答案：A参考解析：LDL受体对含ApoB100和ApoE的载脂蛋白有高度的亲和力。12、单选

参与胆固醇的逆向转运的载脂蛋白是（）.A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.IDL正确答案：D参考解析：HDL将胆固醇从肝外组织转运至肝脏进行代谢。13、单选

LDL主要载脂蛋白是（）.A.ApoB100B.ApoB48C.ApoCⅠD.APpoAⅠE.ApoAⅡ正确答案：A14、单选

关于脂蛋白描述错误的是（）.A.中心为极性物质B.中心为非极性物质C.载脂蛋白位于脂蛋白表面D.三酰甘油位于脂蛋白中心E.脂蛋白为可溶性正确答案：A参考解析：脂蛋白中心为非极性物质，表面为极性分子，使其成为可溶性，便于运输.15、单选

我国关于高脂血症的预防首要的目标不应该包括（）.A.降低血TCB.降低血TGC.升高血HDLD.升高血LDL-CE.降低血LDL-C正确答案：D参考解析：高血LDL-C和低血HDL是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一。16、单选

无论是化学法还是酶法测血清TG，最影响测定结果的物质是（）.A.血清中的胆红素B.血清中的蛋白质C.血清中的葡萄糖D.血清中的游离甘油E.血清中的尿素正确答案：D参考解析：化学法和酶法测血清TG都是通过测定三酰甘油水解出的甘油来实现，血清中游离甘油的量最干扰测定结果。17、单选

关于CETP功能叙述不正确的是（）.A.催化CM和VLDL核心TG的分解B.参与脂蛋白之间胆固醇酯的交换和平衡C.与LCAT一样也常与HDL结合在一起D.是胆固醇逆向转运系统中的关键蛋白质E.与动脉粥样硬化的发生和发展密切相关正确答案：A参考解析：催化CM和VLDL核心的TC分解为脂肪酸和甘油的是LPL。18、单选

某病人的检验结果为：TG3.78mmol/L，CHOL14.91mmol/L，前β-脂蛋白增高，β-脂蛋白正常，乳糜微粒阴性，血清乳状化，其高脂血症分型为（）.A.非空腹标本B.Ⅰ型高脂蛋白血症C.Ⅱ高脂蛋白血症D.Ⅲ高脂蛋白血症E.Ⅳ高脂蛋白血症正确答案：E参考解析：Ⅳ型高脂蛋白血症的特点是VLDL增加，TC、TG均升高，血清外观浑浊，电泳显示深前β带.19、单选

载脂蛋白AI能激活哪种酶（）.A.胰脂酶B.肝脂肪酶C.脂肪组织脂酶D.脂蛋白脂肪酶E.卵磷脂胆固醇酰基转移酶正确答案：E参考解析：载脂蛋白AI能激活卵磷脂脂蛋白脂酰转移酶（LCAT），再催化胆固醇酯化。20、单选

血脂是下列哪两种物质的总称（）.A.三酰甘油和糖脂B.三酰甘油和磷脂C.胆固醇和类固醇D.中性脂肪和类脂E.胆固醇和糖脂正确答案：D参考解析：血脂是血浆中的中性脂肪（三酰甘油和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称。21、单选

血浆胆固醇水平不能反映（）.A.人体由食物摄取胆固醇的情况B.人体自身合成代谢情况C.血浆脂蛋白的合成和代谢情况D.血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性E.人体内类固醇激素的分泌情况正确答案：E参考解析：胆固醇是类固醇激素的合成原料，但血浆胆固醇水平高低不能直接反映类固醇激素的分泌水平。22、单选

能活化卵磷脂-胆固醇酰基转移酶（LCAT）的载脂蛋白（）.A.ApoAⅠB.ApoBC.ApoCⅡD.ApoDE.ApoA.正确答案：A参考解析：ApoCⅡ可调节脂蛋白脂肪酶的活性，ApoAⅠ能活化卵磷脂-胆固醇酰基转移酶（LCAT）。23、单选

男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r/min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层"乳脂"。该患者血浆中哪些脂类成分显著升高（）.A.内源性胆固醇B.外源性胆固醇C.外源性三酰甘油D.内源性三酰甘油E.内源性三酰甘油和胆固醇正确答案：C24、单选

下列关于Lp（a）叙述错误的是（）.A.LpA.是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子B.LpA.在脂蛋白电泳时属于β-脂蛋白部分C.ApoA.与纤溶酶原具有高度同源性D.ApoA.可从LpA.上脱落下来，剩下不含ApoA.仅含ApoB100的颗粒称LDLE.血清LpA.浓度主要由基因决定正确答案：D参考解析：Apo（a）可从Lp（a）上脱落下来，剩下不含Apo（a）仅含ApoB100的颗粒称Lp（a）。25、单选

胆固醇降低可见于（）.A.肾病综合征B.肝硬化C.梗阻性黄疸D.糖尿病E.甲状腺功能低下正确答案：B26、单选

目前研究得不很清楚的脂蛋白受体是（）.A.IDL受体B.HDL受体C.VLDL受体D.LDL受体E.清道夫受体正确答案：B27、单选

用酶法测定三酰甘油实际是测定血清中的（）.A.游离甘油B.3-磷酸甘油C.三酰甘油D.游离甘油和三酰甘油E.2-磷酸甘油正确答案：D参考解析：TG的酶法检测指的是先将TC水解成甘油和脂肪酶，将生成的甘油用甘油激酶（GK）及三磷酸腺苷（ATP）磷酸化，所以TG的酶法测的是游离甘油和三酰甘油。28、单选

血浆胆固醇主要存在于（）.A.HDLB.CMC.VLDLD.LDLE.IDL正确答案：D参考解析：血浆胆固醇主要存在于LDL，其次为HDL和VLDL，CM中最少。29、单选

新生HDL向成熟HDL转化需要（）.A.磷脂不断进入核心层B.胆固醇不断进入核心层C.游离脂肪酸不断进入核心层D.三酰甘油不断进入核心层E.胆固醇酯不断进入核心层正确答案：E参考解析：肝脏合成的新生HDL以磷脂和ApoAⅠ为主。在LCAT作用下，游离胆固醇变成胆固醇酯进入HDL核心层，使新生HDL转变为成熟HDL。30、单选

1970年以后世界卫生组织把高脂蛋白血症分为（）.A.2型B.3型C.5型D.6型E.7型正确答案：D参考解析：分别为Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型。31、单选

VLDL受体的配体是（）.A.含ApoB100的脂蛋白B.含ApoB48的脂蛋白C.含ApoE的脂蛋白D.含ApoC的脂蛋白E.含ApoA的脂蛋白正确答案：C32、单选

能催化CM和VLDL核心中的TG水解的酶是（）.A.HLB.CETPC.LPLD.LCATE.HMGCoA还原酶正确答案：C参考解析：LPL可