临床医学检验学主治医师：血栓与止血的基本理论测试题

临床医学检验学主治医师：血栓与止血的基本理论测试题1、单选

血小板膜糖蛋白Ⅰb主要与下列哪种血小板功能有关（）.A.黏附功能B.血块收缩功能C.聚集功能D.凝血功能E.分泌功能正确答案：A参考解析：血小（江南博哥）板膜糖蛋白Ⅰb与血小板Ⅸ形成复合物，是vWF的受体，参与血小板的黏附反应。2、单选

凝血因子中不是蛋白质的是（）.A.ⅢB.ⅣC.ⅦD.PKE.HMWK正确答案：B参考解析：因子Ⅳ是Ca2+。3、单选

在正常凝血过程中，下列哪一项不能形成复合物（）.A.因子Ⅸa，Ⅷa，磷脂，Ca2+B.因子Ⅲ，ⅦA.Ca2+C.因子Ⅹa，Ⅴa，磷脂，Ca2+D.因子Ⅻa，Ⅺa，Ⅸa，Ca2+E.血小板正确答案：D参考解析：多成分酶复合物的形成：由酶一辅因子一底物组成的复合物称为多成分酶复合物，磷脂可增加反应物在局部的浓度，并提供酶促反应表面，活化血小板能提供凝血因子在体内反应的表面。这些多成分酶的复合物如因子Ⅸa、Ⅷa、血小板、Ca2+；因子Ⅶ、TF、血小板、Ca2+；因子Ⅹa、Ⅴa、血小板、Ca2+。4、单选

AT的抗凝血酶活性在下列何种因素的作用下达2000倍以上（）.A.肝素B.VitKC.血栓调节蛋白D.蛋白SE.以上都不是正确答案：A参考解析：肝素作用于AT的赖氨酸残基，从而大大增强AT的抗凝血酶活性，可达2000倍以上。5、单选

接触凝血因子为（）.A.Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩⅢB.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC.Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ、Ⅹ、ⅢD.Ⅺ、Ⅻ、PK、HMWKE.Ⅲ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ正确答案：D参考解析：依赖维生素K凝血因子包括FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ。接触凝血因子包括经典FⅫ、FⅪ和激肽系统的激肽释放酶原、高分子量激肽原。对凝血酶敏感的凝血因子包括FⅠ、FⅤ、FⅧ、FⅩⅢ。6、单选

纤溶酶原激活途径的外源性激活途径主要是指（）.A.内源凝血系统的有关因子裂解纤溶酶原形成纤溶酶的过程B.外源凝血系统的有关因子裂解纤溶酶原形成纤溶酶的过程C.t-PA和u-PA使纤溶酶原形成纤溶酶的过程D.药物如链激酶和尿激酶等注入体内使纤溶酶原形成纤溶酶E.以上都不是正确答案：C参考解析：当血液凝固时，纤溶酶原大量吸附于纤维蛋白网上，在组织型纤溶酶原激活物和尿激酶型纤溶酶原激活物的作用下，激活成纤溶酶，使纤维蛋白溶解。7、单选

不是血小板诱导剂的是（）.A.ADPB.肾上腺素C.鱼精蛋白D.胶原E.凝血酶正确答案：C参考解析：血小板的诱导剂主要有ADP、胶原、凝血酶、肾上腺素、AA等。8、单选

促使血小板发生聚集的主要物质之一是（）.A.环磷酸腺苷B.钙离子C.第Ⅻ因子D.血小板第Ⅲ因子E.二磷酸腺苷正确答案：E参考解析：二磷酸腺苷释放和某些前列腺素的生成，对聚集的引起十分重要。二磷酸腺苷引起血小板聚集，还必须有Ca2+和纤维蛋白原存在，而且要消耗能量。将血小板悬浮于缺乏葡萄糖的溶液中数小时，或用药物阻断或减弱血小板产生ATP的代谢过程，均将抑制血小板的聚集。二磷酸腺苷是通过血小板膜上的ADP受体引起聚集的。9、单选

凝血过程的三个时期（即三个阶段）是（）.A.血管收缩期、血小板聚集期和纤维蛋白形成期B.内源性凝血系统作用期、外源性凝血系统作用期和纤维蛋白形成期C.血小板黏附期、纤维蛋白形成期和血栓形成期D.凝血活酶形成期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期E.血小板黏附期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期正确答案：D参考解析：血液凝固是凝血因子按一定顺序激活，最终使纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程，可分为凝血酶原激活物的形成；凝血酶形成；纤维蛋白形成三个基本步骤。10、多选

常用于生长激素兴奋试验的药物有A．胰岛素B．糖皮质激素C．可乐定D．左旋多巴E．酚妥拉明正确答案：A,C,D11、单选

促进血小板发生聚集和释放反应的强弱与下列哪项有关（）.A.血小板膜糖蛋白B.血小板膜磷脂C.血小板膜糖脂D.血小板膜特异受体E.血小板质膜上Na+-K+-ATP酶正确答案：D参考解析：血小板发生聚集和释放反应，主要取决于血小板膜特异受体GPⅡb/Ⅲa复合物。12、单选

血小板膜糖蛋白Ⅱa与血小板哪种功能有关（）.A.黏附功能B.聚集功能C.分泌功能D.凝血功能E.血块收缩功能正确答案：A参考解析：黏附功能：是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能。参与的主要因素有胶原vWF、GPⅠb／Ⅸ复合物、GPⅠa／Ⅱa复合物。聚集功能：是指血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团的功能，涉及血小板表面GPⅡb／Ⅲa、血液中的Fg和Ca2+。13、单选

抑制凝血酶活性最主要的物质是（）.A.抗凝血酶Ⅰ（ATⅠ）B.抗凝血酶Ⅱ（ATⅡ）C.抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）D.抗凝血酶Ⅳ（ATⅣ）E.凝血因子Ⅸa正确答案：C参考解析：ATⅢ一种由肝脏产生的糖蛋白，属于丝酶抑制蛋白。能不可逆地抑制凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa以及由Ⅶa与组织因子所形成的复合体，故具有防止血栓的作用。ATⅢ与肝素结合后发生构象变化，与靶蛋白结合能力提高1000倍，抑制作用亦随之增强。先天性或获得性的ATⅢ缺失可导致血栓形成。14、单选

GPⅡb／Ⅲa复合物与血小板哪种功能有关（）.A.黏附功能B.聚集功能C.分泌功能D.凝血功能E.血块收缩功能正确答案：B参考解析：黏附功能：是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能。参与的主要因素有胶原vWF、GPⅠb／Ⅸ复合物、GPⅠa／Ⅱa复合物。聚集功能：是指血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团的功能，涉及血小板表面GPⅡb／Ⅲa、血液中的Fg和Ca2+。15、单选

正常人血浆中不存在的因子是（）.A.ⅠB.ⅢC.ⅤD.ⅦE.Ⅻ正确答案：B参考解析：因子Ⅲ习惯上称组织因子，是正常人血浆中唯一不存在的凝血因子。16、单选

蛋白S（PS）在肝脏合成时，需依赖下列哪一物质（）.A.蛋白CB.维生素KC.血栓调节蛋白D.蛋白ZE.肝素辅助因子正确答案：B参考解析：PS和PC由肝脏合成，是依赖维生素K的抗凝物质。17、单选

存在于血浆的凝血因子下列哪项是错误的（）.A.因子ⅠB.因子ⅢC.因子ⅤD.因子ⅦE.Ca2+正确答案：B参考解析：因子Ⅲ是唯一由多种组织细胞合成，且不存在于正常人血浆中，而广泛分布于各种不同组织细胞中的凝血因子。18、单选

导致血小板聚集的因素中作用最强的是（）.A.胶原B.花生四烯酸C.凝血酶D.肾上腺素E.ADP正确答案：C参考解析：理论上任何途径的血小板聚集过程都涉及血小板活化，最终归之于血小板膜糖蛋白（GP）Ⅱb／Ⅲa复合物。凝血酶在其中占有重要地位。凝血酶是最强的血小板活化剂。19、单选

血友病A是下列哪种因子缺乏（）.A.ⅧB.ⅦC.ⅣD.ⅨE.VWF正确答案：A参考解析：血友病A（血友病甲），即因子Ⅷ促凝成分缺乏症，也称AGH缺乏症。20、单选

属于纤维蛋白原降解产物为（）.A.XYDE碎片B.X＇Y＇DE＇碎片C.X＇Y＇D-DE＇碎片D.XYD-DE碎片E.XYD＇E＇碎片正确答案：A参考解析：PL降解纤维蛋白原产生X片段、Y片段及D、E片段，降解纤维蛋白则产生X＇、Y＇、D-D、E＇片段。21、单选

依赖维生素K凝血因子为（）.A.Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC.Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ、Ⅹ、ⅢD.Ⅺ、Ⅻ、PK、HMWKE.Ⅲ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ正确答案：B参考解析：依赖维生素K凝血因子包括FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ。接触凝血因子包括经典FⅫ、FⅪ和激肽系统的激肽释放酶原、高分子量激肽原。对凝血酶敏感的凝血因子包括FⅠ、FⅤ、FⅧ、FⅩⅢ。22、单选

凝血酶原酶指的是（）.A.Ⅻa-Ⅺa-PF3-Ca2+B.TF-Ⅶa-Ca2+C.Ⅴa-Ⅷa-PF3-Ca2+D.Ⅹa-Ⅴa-PF3-Ca2+E.Ⅸa-Ⅷa-PF3-Ca2+正确答案：D参考解析：在Ca2+的参与下FⅩa、Ⅴa、PF3结合形成FⅩa-Va-PF3-Ca2+复合物即凝血酶原酶。23、单选

下列哪种物质是血小板膜上的纤维蛋白原受体（）.A.GPⅠaB.GPⅠb-Ⅸ复合物C.CPⅡb-Ⅲa复合物D.GPⅣE.CPⅤ正确答案：C参考解析：GPⅡb-Ⅲa复合物是血小板膜上的纤维蛋白原受体，参与血小板凝集反应。24、单选

体内抗凝系统包括（）.A.血管内皮细胞合成分泌抗凝物质B.单核吞噬细胞的清除作用C.阻止血小板活化D.纤维蛋白沉积E.上述四项共同作用正确答案：E参考解析：体内抗凝系统包括血管内皮细胞合成分泌抗凝物质、光滑内皮阻止血小板活化和纤维蛋白沉积的抗凝作用，以及单核-巨噬细胞对活