疫情日常医疗服务预案

疫情日常医疗服务预案前言为应对疫情期间日常医疗服务的保障，制定本预案，以确保患者得到及时、有效和安全的医疗救治。一、基本原则1.患者至上，生命至上2.科学防治，精准施策3.分级分类，梯次救治4.协同联动，资源共享5.应急处置，快速响应二、组织架构成立疫情日常医疗服务工作领导小组，由院领导担任组长，相关部门负责人担任成员，负责预案的制定、修订和实施。三、分级分类诊疗流程（一）初筛分诊1.在门诊设立预检分诊点，由医护人员对就诊患者进行体温测量和流行病学调查。2.对发热患者（体温≥37.3℃）或有新冠肺炎可疑症状者，引导至发热门诊就诊。3.对非发热患者，根据病情分流至相应科室就诊。（二）发热门诊诊疗流程1.发热门诊设立独立区域，配备负压隔离病房。2.对发热患者进行详细询问病史、体格检查和辅助检查（血常规、胸部CT等）。3.根据患者临床表现和实验室检查结果，做出初步诊断。4.对于可疑感染新冠肺炎患者，立即隔离治疗，并按规定进行核酸检测。5.对于排除新冠肺炎感染的患者，给予相应治疗并予以随访。（三）普通门诊诊疗流程1.对非发热患者，根据病情分流至相应科室就诊。2.医生接诊时，询问患者流行病学史，做好个人防护。3.对于疑似新冠肺炎患者，立即隔离并报告发热门诊。4.对于非新冠肺炎患者，给予相应治疗并予以随访。（四）住院病情分级及转诊流程1.根据患者病情轻重和合并症情况，分为轻症、普通型、重症和危重症。2.轻症患者在普通病房隔离治疗，普通型患者在隔离病房治疗。3.重症和危重症患者在重症监护病房（ICU）治疗。4.对于病情加重的患者，及时转诊至更高等级医院。四、医疗救治（一）轻症患者治疗1.对症治疗，如退烧、止咳、化痰等。2.充分休息，避免过度劳累。3.监测生命体征，观察病情变化。（二）普通型患者治疗1.抗病毒治疗，如利巴韦林、奥司他韦等。2.抗菌药物治疗，如阿奇霉素、左氧氟沙星等。3.呼吸支持治疗，如氧疗、无创呼吸机等。4.监测生命体征，密切观察病情变化。（三）重症患者治疗1.机械通气，包括有创或无创呼吸机。2.俯卧位通气，以改善氧合。3.抗炎治疗，如激素、免疫球蛋白等。4.循环支持治疗，如升压药物、血管活性药物等。5.血液净化治疗，如血液透析、血浆置换等。（四）危重症患者治疗1.在重症监护病房（ICU）进行救治。2.采用最先进的医疗技术，包括体外膜肺氧合（ECMO）等。3.密切监测生命体征，实施多脏器功能支持治疗。4.心肺复苏术，必要时进行。五、院感防控（一）人员防护1.医护人员穿戴个人防护装备，包括防护服、N95口罩、护目镜等。2.定期更换个人防护装备，保持清洁卫生。3.接触患者前和后进行手卫生。（二）环境消毒1.对门诊、病房、办公区域等重点区域定期进行消毒。2.使用有效消毒剂，按照规定剂量和时间进行消毒。3.产生的医疗垃圾按规定处置，避免交叉感染。（三）患者隔离1.确诊和疑似新冠肺炎患者隔离治疗。2.隔离病房配备负压装置，保持空气流通。3.患者使用专用水杯、毛巾、餐具等个人用品。六、培训与演练（一）培训1.对医护人员进行感染控制、个人防护、诊疗技术等方面的培训。2.定期组织演练，提高应急处置能力。（二）演练1.模拟疫情暴发场景，进行院内应急响应演练。2.演练人员包括医护人员、行政人员、后勤人员等。3.通过演练，发现问题，完善预案。七、应急处置（一）院内疫情暴发1.立即启动应急预案，成立应急指挥小组。2.采取封锁隔离措施，控制疫情扩散。3.调配医疗资源，保证救治能力。4.向上级主管部门汇报疫情情况。（二）社区疫情暴发1.与社区卫生服务中心联动，开展流行病学调查。2.派出医疗队支援社区疫情防控。3.协调医疗资源，保证社区居民医疗需求。八、物资保障（一）医疗防护物资1.储备足够的防护服、N95口罩、护目镜等个人防护装备。2.定期更换和补充防护物资。（二）医疗器械1.储备足够的呼吸机、监护仪、无创呼吸面罩等医疗器械。2.定期维护和保养医疗器械，确保随时可用。（三）药品1.储备足够的抗病毒药物、抗菌药物、激素等药品。2.根据疫情情况，及时调整药品储备。九、信息报送（一）每日疫情汇总1.每日统计确诊和疑似病例数、住院数、重症数等疫情数据。2.上报上级主管部门和疾控中心。（二）重大疫情报告1.发现院内疫情暴发或社区疫情暴发等重大疫情，立即向相关部门报告。2.及时通报疫情进展情况，采取有效措施控制疫情。十、其他（一）心理支持1.对患者