临床医学概论复习提纲（重点部分）

临床医学

07届临床医学概论复习提纲（重点部分）

一、考试题型

1、单选题（每题1分，共40分）2、判断题（每题1分，共30分）

3、填空题（每空1分，共20分）4、简答题（每题5分，共10分）

1、脑血管病按病理性质分类可分为儿类？

分为2类，出血性卒中（脑出血，蛛网膜下腔出血）和缺血性卒中（脑

血栓形成，

脑栓塞，股隙性梗死、

脑血管疾病常出现〃三偏〃是指什么？

《偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲）

脑血塞

（1.心源性：风湿性二尖瓣狭窄等心脏病伴心房纤颤，2,非心源性：

大血管粥

样硬化斑脱落、脓4全、脂肪性、肿瘤验、空气性，1来源不明）、

脑出血

0,高血压.合并小动脉硬化，2,其他病因：血液病、脑淀粉样血管

病变、动脉

瘤、动静脉畸形、动脉炎、梗死性脑出血、抗凝或溶栓治疗等）、蛛

网股下股出血

[1.先天性动脉瘤1.脑血管畸形1高血压动脉硬化性动脉瘤，脑血

管炎等）脑』（儿栓形成的常见病冈是什么？0,脑动脉粥样硬化,2

血.管痉挛）常见缺血性脑血管（脑梗死）类型有哪些？（脑血栓形

成，脑栓塞,腔隙性梗死）2、冠心病心肌梗死的心电-特征有哪些？

（有0波心梗心电图特征性改变包括：1、病理性q波2、抬高的ST

段弓背向

上型3、T波倒置）

冠心病的主要易患因素有哪些？

（年龄性别、1（1脂异常、高血压、吸烟、糠尿病和糖耐量异常）冠

心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些？

（一.症状L诱因：使心肌供血.减少或耗氧增加的因素2,部位：胸

骨后、心前区3,性质：钝痛，呈压榨样或表现为胸闷4,持续时间：

数分钟，不超过15分钟c缓解方式：休息成含服硝酸甘油或缓解

二.体征:可无体征，或表现为心率增快、血!卡:上升，或在心前区闻

及收缩期杂音，提示乳头肌功能不全。部分病人可有房性奔马律或室

性奔马律。〉常见的冠心病的临床类型有哪八？

11.无症状性心肌缺血2,心绞痛1心肌梗死4,缺血性心肌病5,猝

死）

冠心病心绞痛发作时怎样治疗？

【1.立即停止活动，一般病人休总后可缓解。

1.舌下含化硝酸甘油0.3-0.6首选

3、亚硝酸异山梨醇酯（消心痛）5--10mg舌下含化

硝酸甘油喷雾剂，救心丸等）冠状动脉粥样硬化的主要易患1*1素

有哪些？

（年龄性别、1（1脂异常、高血压、吸烟、糠尿病和糠耐呈异常）3、

110/1511成人高血压诊断标准是什么？

（收缩压5=140111111118或舒张压》1!!!!!'）

高血1+.病5常见的死亡原因是什么？

脑血管病，冠心病

高血压的降压目标是什么？

〈收缩压舒张压〈…

高血！卞.合并糖尿病忠八降压目标是仆么？

（收缩压<1300101118,舒张"〈1!!!!「）

高血』卡：的病”有哪些？

（1.遗传闲素，1环境闲素:饮食,精神刺激,其他闲素〈体重，避孕药,

阻塞性睡

眠呼吸暂停综合征，吸烟）

高血压引起哪些靶器宫损■口并发症？

11-心脏高血！卡.性心脏病

冠心病心绞痛、心肌梗死、猝死

_1脑

高血压脑病：过高的血H、引起脑水肿。表现为弥漫性严重头痛、

恶心、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、抽搐。脑血管病：在

脑动脉粥样硬化的基础上产生的包括短暂性脑缺血发作（！！八）、脑

血栓（脑梗栾）、脑出血等的一组疾病。肾慢性肾功能哀竭）降

H、药可分为哪儿类？

（利尿剂、0受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（（！"、血管紧张素转换嗨

抑制剂（八（：-）、血管紧张素n受体阻滞剂（鹏？4、决定分娩的闲

素有哪些？

（L产力：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力呈，1产进：是胎儿

娩出的通\分为骨产道与软产道两部分，1胎儿:胎儿大小、胎方位

及有无畸形，《精神心理因素）

临产开始的标志是什么？

临床开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续305或以上，

间歇

5〜6101n3,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降）

异位妊娠常见的部位有明口？输卵管，卵巢，腹腔，阔韧带，宫颈输卵

管妊娠最常见的病1*1是什么？

（1.输卵管炎症1输卵管手术1放贾宫内节育器《输卵管发育不良或

功

能异常八受精卵游走入其他:输卵管闲周,肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤

的压迫，有时影响输卵管官腔通畅，使受精卵运行受阻.〉

5、慢性肝炎的三个临床分型包括哪几种？轻度.中度，重度

重型肝炎的三个临床分型包括哪些？

总性重型肝炎，亚总性重型肝炎，慢性重型肝炎

病毒性肝炎（包括乙肝、甲肝等）主要传播方式有哪些？甲、戊型:

消化逍传播

乙型：注射途径（经典'母婴传播、

性接触传播丙型：输血途径（输血后肝炎）

社区获得性〔非输血途径）乙肝1'大三阳〃、〃小三阳〃分别指什么？

大三阳，即是两对半检^;中，表面抗原（皿"）、6抗原（！！…）和

抗核杭体（皿为阳性

小三阳,表面抗原（册5八力、2抗体（册6池）和核心抗体（！！一处）

检测均是阳性

急性黄C型肝炎的发病经过几个阶段？

1、黄疸前期K5—7天）

人急起病、畏寒、发热

9全身乏力

9食欲不振、厌油、恶心、呕吐

9尿色渐加深

少数有类似感冒样症状。

2、黄疸期「一6周）

-退热，上述症状缓解，

|尿色加深，巩膜和皮肤黄染K2周内达高峰）

1肝功能明显异常

"体征：皮肤巩膜黄染，肝肿人（肋下1一31

压痛、叩击痛，部分脾肿大3、恢复期K2周一4/1,平均1/1）

黄八消退，症状减轻或消失肝脾问缩，肝功能渐复正常6、眼科部分

复习题主要参考任课教师的要求。

是非题：L结膜炎的主耍表现是结股充血和分泌物（对）1近视吸

常发生于婴幼儿。K错）3,近视眼是青年人5常见的屈光不正〔对）

」.成年人的眼球前后径是24刚、对）5,白内障是玻璃体混过（错）氐

屈光不正包括近视眼、远视眼、散光眼（对）1.环内沙星吸液可用

于治疗沙眼和麦粒肿（错）红眼病病人可以包扎忠眼.（错）是非

题：1.眼暗的一+：要屈光问质是角膜和晶状体（是）2,近视眼常发

生于婴幼儿。〔错）1急性卡他性结膜炎有强传染性（对）1急性卡他

性结膜炎是衣原体感染（错）5,老视是年龄性调节减弱所致，不属

于屈光不正的类型《是〉

6,青少年发生的屈光不正类型最多见的是近视（是）

?•沙眼是常见的细菌感染、错）

8-老年性白内障是玻璃体的混汕K错）9,近视常川柱镜矫正〔错）

10.角膜和房水是：7：要的屈光问质八错）

11.老视是屈光不正的一种类型（错、12.人光0&要用圆柱镜娇止八

对〉13.晶状体位于后房K对》14.远视眼配眼镜必须散睑（对）15.

远视眼常见于学龄前儿童、对）16.结膜炎时应包扎患眼（错）

17.急性闭角型青光眼！、’、/：该手术治疗（是）18.八年性白内障

「斗前］61好的治疗方&是置换晶状体.（是19.险腺炎是化脓性感染

（是）2（1近视眼的矫正原则是以低度数为准K是）1.眼球包括眼

球壁和内容物两大部分。

1.视网膜的视感觉细胞主要有和：厂1厂。

X（（!脱相，于照和机的八1一膜相〃’1于照和机的底片.

1结膜炎的主要农现是结膜充血和分泌物.

一个人走到距视力表3米处才能看到（！.1,此人的视力为①.065

下列治疗结膜炎的原则中，那项是错误的⑧-热敷13.冲洗结膜囊［；.

包扎患目I与夜5症病冈有关的是细菌感染化病寄；感染匚变态反应

IX外伤引起IV“八缺乏人的正常视力应该是（④

1.2以上3.1.0以上111.5以上0.0.8以上6.2.0,4沙眼主耍

是那个组织的病变C）

角膜-吸睑皮肤11晶状体小玻璃体-结膜白内障一+：要是那个眼

球组织的病变：（匚）

角膜6,房水（:•晶状体！）.玻璃体

匚角膜血管I

结股充血，险结脱乳头增生化险结膜见较多敦球结膜充』（P.、水肿

I睑内翻、倒睫

下列哪项不属于眼的屈光问质2

角膜化房水

国际标准视力表的1、

（：.晶状体0,玻璃体I视网膜

目当于对数视力表的：0

结膜炎的基本体征有：4—结膜充血和分泌物8—球结膜水肿

：.乳头滤泡IX结膜假膜

关于近视，错误的是：八常见于学龄前儿童I远视力较差

近视力常正常IX配镜以低皮数为原则

下列那项不属于眼球结构：（晶状体化角膜（：.结膜IX房水

I视网膜

耳前淋巴结压痛

常用问透镜矫正

10.下列治疗结膜炎的原则中，那项是错误的：（：

八.热敷冲洗结膜囊C化扎患眼II滴眼剂滴眼涂眼

1b关于沙眼，错误的是：2

八.是沙眼衣原体的感染所致8,在二十年代是常见的致盲性疾病（：.

易复发，不容易根治n重度沙眼易引起睑内翻

已沙眼C性发作时没有传染性12.下列那项不C于沙眼的活动性病变：

2八.结膜充血8,滤泡c乳头IX角膜血管翳已沙眼疤痕13.正常

人的瞳孔大小应是：0

八.1-5僮］8,2-5®2^5-40!）.3-6®3-5

14.正常人的视力应是-8

八.1.21.01.50.0.86.2.0

15.白内障一+：要是那个眼球组织的病变：0

八.角膜8,房水（：.晶状体IX玻璃体&视网膜

16.沙眼主要是那个组织的病变：5

八.角膜13.眼睑皮肤（：.品状体13.玻璃体已结膜

3,关于近视，错误的是-2

17.是青少年屈光不正的c常见类型远视力较差

-近视力常正常IX以低度数为原则已常川凸透镜矫正

7、良性卵巢肿瘤临床表现有哪些？

1.发生于任何年龄，多无症状，少数冈为9觉腹部肿块或腹痛起病

2,较大肿瘤产牛压迫症状.少数良性瘤伴有胸，腹水

3,如肿瘤分泌激素，可有月经异常

-颈癌的诊断方法有哪些？

1.接触性出血及阴进排液

2-宫颈癌变视诊可见癌肿、溃疡或空洞病灶

3,宫颈细胞学检查阳性

4,宫颈活检，在宫颈鳞住交界区域多点活检

5,宫颈管组织刮取术，适川于老年患者移行带上移"'颈管内者

6八宫颈锥切组织物病理检膂

1.阴道镜检，在放大6-40倍的状态下观察宫颈异常血管及组织

8,静脉肾盂造影、膀胱镜’；/立肠镜、（：了、娶I、淋巴造影可协

助临床分期

宫颈癌的病冈主要有哪些？

过甲性生活及多个性伴侣、多次结婚及多次分娩、人乳头瘤病毒感染

和宫颈病，

脓性指头炎的治疗是怎样的？丹毒有什么临床表现？破伤风的临

床表现是怎样的？如何处现破伤风的伤口？

外科感染的有什么特点？

浅表软组织外科感染的局部症状有哪些？

熟悉浅表组织外科感染（包括疝、痫、丹毒等）的致病菌。

9、维生素0缺乏性佝偻病的发病原闪是仆么？佝倭病活动期的骨骼

改变有哪些？

在维生素0缺乏性佝倭病活动期的骨骼改变中，头部有哪些改变？

预防维生素0缺乏性佝偻病主要措施是什么？维生素0缺乏性佝偻

病后遗症主要表现有哪些？佝傻病活动早期的主要症状及主要体征

是什么？

10、糖尿病易感人群有那些？

（有遗传家族史的，肥胖，高血压、高血脂、八尿酸，少运动，少纤维、

高脂肪、高热量的人）糖尿病的典型症状有哪些？

（〃三多一少，，多饮、多尿、多食和体重下降）

糖人病的诊断标准是什么？〈1.有多饮、多尿、无原闲的体重下降，

问时任意时间静脉血浆血糖》

11.1,1/1,1空腹静脉血浆血糖》7.0匪01几，3"0677〈口服

葡萄糖耐

-试验〉中，口服葡萄糖2?1后静脉血浆血糖》11.「01/1。具体以

±3

种任意一项即可换一糖尿病，在另一天如果再次具体上述3项中1项,

可

确诊为糖尿病）糖尿病的发病原冈是什么？

〈胰岛素缺乏，胰岛素抵抗）正常人空腹血糖和餐后血糖分别是多

少？

n.9-5,6睡01/1,7,8H01/10糖尿病的发展阶段包括哪几个

阶段？

（胰岛素利用障碍，空腹血糖过工糖耐量减低，临床糖尿病）11、

骨折的专有体征有哪户？

〈1.畸形：骨折段移位后，受伤体部的形状改变。2,反常活动：在

肢体没有关节的部位，骨折后可有不正常的活动。1骨榛吾或骨榛感:

骨折端互相摩榛时，可听到骨擦音或感到骨榛感）治疗骨折的原则

是什么？

〈复位，固定，功能锻炼）骨折的异位方式有那些？

（!.成角移位。2,侧方移位。1缩短移位（又称重叠移位）。，分离

移

位。5,旋转移位）

稳定型及不稳定型骨折有哪八？

创伤常见的并发症有哪些？

熟悉胃溃”的好发部位及发生的原因及治疗。

（好发部位：胃角及胃小弯。发生的原冈：一般认为是胃、十二指肠八

部黏膜有损害（致浪底）作用的侵袭闪素和黏膜自身防御（黏膜屏障）

修复闪素之间失去平衡所致，当侵袭闪素增强和（或）防御7修复闪

素削弱时一，就可出现溃瘙。々发病有关慨1*1素：L9口感染2,胃

酸分泌过多3,胃十二指肠粘膜防御功能减弱4：||：密体抗炎药等

冈素，5八胃十二指肠动力障碍6,遗传闲素7,环境因素8,精神丙

素治疗：治疗的目标1消除症状。促进愈合，预防复发及防治并发症,

具体措施：一般治疗（建立规律的牛活饮食制度）

2,药物治疗（根除幽门螺杆菌，抑制。酸作111,增强51黠膜保护〉

3,药物维持治疗1手术治疗）

消化性溃疡的典型临床表现有哪些？最主要症状是什么？（典型表

现：慢性，周期性，节律性，上腹痛，体征不叨显

最主要症状:上腹疼痛）消化性溃痪的并发症有哪些？

（上消化逍出血，穿孔和幽门梗阻）诊断消化性八痪总性穿孔最有价

值的症状或体征是什么？

13、掌握鼻咽癌症状及变应性鼻炎症状14、慢性支气管炎的一+：要

临床特点有哪些？

（多缓慢起病，病程较长，反复发作而加重，主要症状有慢性咳嗽，

咳瘦，有些患者伴有喘总）

慢性阻塞性肺部疾病的标*'性症状是什么？与慢性阻塞性肺部疚病密

切相关的疾病有哪些？

〈气短或呼吸困难;与慢性支气管炎和慢性阻塞性肺'”X肿密切相关）

15、我国平原地区成年人贫血的诊断标准；

（男性血红蛋0〈1201，女性血红蚩0〈1108儿，妊娠期血红蛋白〈1008

凡）急性血管内溶血的表现有哪些？

（①头痛、呕吐、高热；②腰背"'肢酸痛，腹痛：③酱油色小便：④面

色苍白与黄疽；⑤严重者有周围循环衰竭、少尿、无尿）重-再生障

入性贫血的临床特点。

贫血：进行性加重，血红蛋白6（"1左右。严重出血：皮肤出血点、

牙龈渗血、舁出业：内脏出.11感染：败血症、感染性休克。16、肺

部听诊的内容有哪些？

自上而下,左右对比,先检查前胸部，八检查恻胸部和背部.检查时让病

人作均勾的深呼吸动作，必耍时可作较深的呼吸或咳嗽几声.〈1.正

常的呼吸音:气管呼吸音,支气管呼吸音,支气管肺泡呼吸夸，肺泡呼

吸