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文档简介
施工现场急救基本常识
中铁十八局集团建筑安装工程有限公司二O一O年三月施工现场急救基本常识当工地现场发生重大事故及意外伤害时应采取:轻伤就地治疗,中度伤收进一般医院,重伤经急救后能及时送往大医院或创伤中心进行专科治疗。救治工作应遵循:保存生命第一,恢复功能第二,顾全解剖完整性第三的原则。要求快抢、快救、快送:1.快抢:指从现场快速将伤员抢救至安全处,避免继续或再次受伤。2.快救:根据伤情全力抢救患者生命,确保呼吸、循环功能稳定。十分注意:越是沉默的伤员往往伤势越重,越需要先行抢救。3.快送:经急救处理待伤情稳定、出血控制、呼吸好转、骨折固定、伤口初步包扎后迅速护送伤员到医院。工地护送病人最好采用背、抬及担架的方式转移病人,如飞机运输,患者头部和飞机飞行的方向相反,以免造成脑缺血致死亡。施工现场急救基本常识常见几大伤害造成身体损伤主要表现及救治机械性损伤又称创伤:多见于物体打击、车辆伤害、机械损伤、起重伤害、高空坠落、坍塌。一、心肺复苏:目的恢复猝死患者自主循环,抢救发生突然意外死亡的患者,支持生命最基本的抢救措施。
1.首先判断患者意识、呼吸、拍打患者肩部确认患者意识丧失,立即呼救,寻求他人帮助(拨打120)。施工现场急救基本常识2.判断患者呼吸:通过看、听、感觉(看胸部有无起伏|听、有无呼吸音、感觉有无气流逸出。3.判断颈动脉搏动:用食指、中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指至胸锁乳突肌前缘凹陷处。施工现场急救基本常识实施抢救1.首先将患者放于平整的地方,解开衣领、腰带、暴露胸部、清理口腔异物。2.口对口人工呼吸:一手将口腔打开,一手捏住患者鼻子(呼气时松开),深吸气→屏气→吹气(双唇包绕患者口部形成一个封闭腔),连续两次使胸廓扩张,10-12次/分钟。3.建立人工循环:拳击心前区1-2次,无效后行胸外按压。胸外心脏按压位,胸骨中下1/3,一手掌根部放于按压部位,另一手重叠于该手手背上,手指并拢,以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。按压以胸骨下陷3-5厘米为宜,而后迅速放松,反复进行频率100次/分钟。胸外按压与人工呼吸比例30:2五个循环判断。施工现场急救基本常识注意事项1.人工呼吸送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。2.胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压后,要让胸廓充分回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直,按压时手掌不能离开胸壁。施工现场急救基本常识二.胸腔开放性伤口一定用清洁棉布把伤口堵住,伤势重者在搬运时体位宜取伤侧向下的低斜坡卧位或半坐位,以利健肺呼吸,担架上放一些松软物体减少震荡。三.颅脑损伤头面部损伤:表现头痛头晕、恶心、喷射状呕吐,口、鼻、耳等器官出血,都可能有颅骨损伤,由脑脊液外漏的伤员,垫高头部,侧卧,使液体顺利流出。如:熊猫眼就是蛛网膜破裂的典型症状。搬运途中应由专人保护及固定头部不受震荡。
四.胸腹脏器破裂伤:表现为腹部剧烈疼痛,有肠管拖出伤口用干净毛巾或脸盆盖住或拖住保持清洁,避免再次伤害。施工现场急救基本常识五.骨折:典型的临床表现为伤处畸形,因陋就简及早固定(木板、竹竿、树枝、硬纸)长度不超过骨骼上下关节。防止搬运途中骨头断端对神经血管造成新的损伤。有断指、断肢的携同其残肢并送医院。脊柱骨折伤员搬运时至少需3人,使身体的轴心在一条直线上,不得扭曲,放于硬板上。六.控制外出血:指压法(指压出血处)、加压包扎法,止血带止血(止血带要1小时放松一次,以免时间过长造成肢体坏死)靠近伤口近端。软组织伤、挫伤应局部冷敷,抬高患侧。施工现场急救基本常识热烧伤的急救
1.迅速脱离热源:如有冷水可先冲淋,浸浴以降低局部温度。2.避免在损伤局部:伤处的衣、裤、袜之类应剪开取下,不可剥脱。转运时伤处向上避免受压。创面上出现水泡的不可弄破防止感染。3.减少沾染:用清洁的被单、衣服等覆盖创面。4.大面积烧伤病员由于渗出较多,出现口渴,可以喝温热盐水,不能喝淡水,以便减轻后期水肿。
5.化学烧伤:酸、磷、碱伤共同特点均用清水冲洗。
施工现场急救基本常识触电急救1.迅速设法使病人脱离电源:如遇触电现场首先关闭电源,再用木棍、橡胶制品等绝缘物将电源线挑开。2.轻症病人仅有头晕、心悸、局部麻木感、浑身无力或一度昏迷并没失去知觉。不需特殊处理,安静休息即可。重症伴有烧伤、高空坠落伤(参照骨折处置)、心脏呼吸停止(心肺复苏),就地对症处置。施工现场急救基本常识溺水抢救1.患者上岸后撬开病人口腔,清除口、鼻内泥沙,分泌物及污物。解开内衣、腰带,并采用体位引流法排除呼吸道及胃内积水。2.保持呼吸道通畅:立即清除呼吸道积水,即伤员采取俯卧位(千万不要头朝上抱着)头部放低,腹部垫高或将病人横卧在救护人员屈膝的大腿上,头足下垂,按压背部迫使呼吸道和胃内水流出。(抢救者一腿跪地,另一腿屈起,将溺水者俯卧于屈起的大腿上,使其头、足下垂,然后颤动大腿或压溺水者背部,使其呼吸道积水倾出。3.水吐出后行人工呼吸及心脏按压。施工现场急救基本常识中暑
1.使病人迅速离开高热环境到阴凉通风处休息或电风扇吹。口服清凉含盐饮料。2.出现中暑高热可进行物理降温,头部、两腋下、腹股沟处至冰袋或冷敷,同时可用力按摩病人四肢及躯干皮肤,至潮红充血状态,利于血液循环加速体内散热。施工现场急救基本常识中毒
1.口服中毒:清醒患者可采用催吐法促进胃内有毒物质排出(用手刺激咽部或一次口服300-500毫升清水后再催吐,反复直至呕吐物澄清为止。2.皮肤黏膜吸入性中毒:应迅速脱离有毒环境、脱去污染衣物、清水洗净皮肤上残留有毒物质。施工现场急救基本常识毒蛇咬伤
1.多发南方地区,在咬伤肢体近侧关节以上或距创口5-10厘米处用止血带或就
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