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文档简介

输血科输血反应应急预案目的本预案旨在制定输血科输血反应应急程序，确保在发生输血反应时能够及时、有效地处理，最大限度地降低患者并发症和死亡风险。适用范围本预案适用于输血科在输血过程中发生的任何类型的输血反应。预案步骤一、反应识别护士或医师在输血过程中密切监测患者的临床表现，包括：发热、寒战呼吸困难、喘息皮疹、瘙痒腰痛、腹痛血压和心率变化如出现上述任何症状，立即停止输血并通知值班医师。二、应急措施1.立即停止输血确保所有输血装置立即断开。将患者摆平，抬高双腿。2.保持患者呼吸道通畅如果患者出现呼吸困难，立即提供氧气并拨打内线呼叫呼吸治疗师。如果患者呼吸停止，立即进行人工呼吸。3.预防过敏反应立即注射抗组胺药（如苯海拉明或扑尔敏）。如果患者出现严重的过敏反应（过敏性休克），立即注射肾上腺素和氢化可的松。4.处理溶血反应溶血反应可能是由溶血的输血成分引起。立即纠正患者的电解质紊乱，包括钾、钙和镁。根据需要进行输血。5.处理发热反应大部分发热反应是轻度的，可以通过使用解热药来控制。如果发热反应严重或持续，可能需要进一步的调查和治疗。三、调查和报告1.调查立即进行调查以确定输血反应的潜在原因。这包括检查输血成分的标签、患者的病历以及输血过程记录。通知输血科主任或值班医师。2.报告输血反应必须立即向以下部门报告：输血科主任或值班医师患者的主治医师质控科国家药品监督管理局四、患者管理1.监测患者病情密切监测患者的临床表现，包括生命体征、输入量和输出量。进行必要的实验室检查，包括血型、溶血指标等。2.提供支持性治疗根据患者的症状和输血反应的类型提供支持性治疗。这可能包括抗生素、液体输注、氧气治疗等。3.预防并发症输血反应可能会导致严重的并发症，例如多器官衰竭或死亡。采取措施预防并发症，包括：及时识别和治疗感染保持患者的液体和电解质平衡监测肾功能根据需要提供呼吸支持五、责任分配输血科主任或值班医师：负责输血反应的总体管理和协调。护士：负责输血过程的监测和输血反应的初步识别。值班医师：负责患者的临床管理和支持性治疗。质控科：负责输血反应的调查和报告。六、配套资源急救箱：包括抗组胺药、肾上腺素、氢化可的松、氧气面罩输血反应调查表输血科主

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