医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材VIP

《医院隔离技术规范》和手卫生知识学习2024/4/191医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第1页本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。附录A～D为规范性附录，附录E、F、G为资料性附录。本标准起草单位：北京大学第一医院、首都医科大学从属北京天坛医院、卫生部医院管理研究所、首都医科大学宣武医院、中南大学湘雅医院、复旦大学从属中山医院、解放军301医院、山东省立医院。本标准起草人：李六亿、邵丽丽、刘玉村、巩玉秀、王力红、郭燕红、吴安华、胡必杰、魏华、李卫光、孟莉、贾会学、张桂花、曹红谊。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第2页主要内容本标准要求了一、医院隔离管理要求二、建筑布局与隔离要求三、医务人员防护用具使用四、不一样传输路径疾病隔离与预防

本标准适合用于各级各类医院医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第3页医院隔离管理要求医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第4页

隔离管理要求1在新建、改建与扩建时，建筑布局应符合医院卫生学要求，并应具备隔离预防功效，区域划分应明确、标识清楚。2应依据国家相关法规，结合本医院实际情况，制订隔离预防制度并实施。3隔离实施应遵照“标准预防”和“基于疾病传输路径预防”标准。4应加强传染病患者管理，包含隔离患者，严格执行探视制度。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第5页

隔离管理要求25应采取有效办法，管理感染源、切断传输路径和保护易感人群。6应加强医务人员隔离与防护知识培训，为其提供适当、必要防护用具，正确掌握常见传染病传输路径、隔离方式和防护技术，熟练掌握操作规程。7医务人员手卫生应符合WS/TXXXX《医务人员手卫生规范》。8隔离区域消毒应符合国家相关要求。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第6页建筑布局与隔离要求2024/4/197医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第7页建筑分区与隔离要求依据患者取得感染危险性程度，应将医院分为4个区域：1低危险区域包含行政管理区、教学区、图书馆、生活服务区等。2中等危险区域包含普通门诊、普通病房等。3高危险区域包含感染疾病科（门诊、病房）4极高危险区域包含手术室、重症监护病房、器官移植病房等。2024/4/198医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第8页建筑分区与隔离要求1应明确服务流程，确保洁、污分开，预防因人员流程、物品流程交叉造成污染。2依据建筑分区要求，同一等级分区科室宜相对集中，高危险区科室宜相对独立，宜与普通病区和生活区分开。3通风系统应区域化，预防区域间空气交叉污染。4应按照《医务人员手卫生规范》要求，配置适当手卫生设施。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第9页呼吸道传染病病区建筑布局与隔离要求建筑布局应设在医院相对独立区域，分为清洁区、潜在污染区和污染区，设置两通道和三区之间缓冲间。缓冲间两侧门不应同时开启，以降低区域之间空气流通。经空气传输疾病隔离病区，应设置负压病室，病室气压宜为－30Pa，缓冲间气压宜为－15Pa。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第10页呼吸道传染病病区建筑布局与隔离要求2隔离要求：1应严格服务流程和三区管理。各区之间界限清楚，标识显著。2病室内应有良好通风设施。3各区应安装适量非手触式开关流动水洗手池。4不一样种类传染病患者应分室安置。5疑似患者应单独安置。6受条件限制医院，同种疾病患者可安置于一室，两病床之间距离不少于1.1m。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第11页负压病室建筑布局与隔离要求

1适合用于经空气传输疾病患者隔离。2建筑布局应设病室及缓冲间，经过缓冲间与病区走廊相连。病室采取负压通风，上送风、下排风；病室内送风口应远离排风口，排风口应置于病床床头附近，排风口下缘靠近地面但应高于地面10cm。门窗应保持关闭。2.1病室送风和排风管道上宜设置压力开关型定风量阀，使病室送风量、排风量不受风管压力波动影响。2.2负压病室内应设置独立卫生间，有流动水洗手和卫浴设施。配置室内对讲设备。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第12页

负压病室建筑布局与隔离要求2

隔离要求：1送风应经过初、中效过滤，排风应经过高效过滤处理，每h换气6次以上。2应设置压差传感器，用来检测负压值，或用来自动调整不设定风量阀通风系统送、排风量。病室气压宜为－30Pa，缓冲间气压宜为－15Pa。3应保障通风系统正常运转，做好设备日常保养。4一间负压病室宜安排一个患者，无条件时可安排同种呼吸道感染疾病患者，并限制患者到本病室外活动。5患者出院所带物品应消毒处理。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第13页普通病区建筑布局与隔离要求建筑布局在病区末端，应设一间或多间隔离病室。隔离要求1、感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置。2、受条件限制医院，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室，病床间距宜大于0.8m。3、病情较重患者宜单人间安置。4、病室床位数单排不应超出3床；双排不应超出6床。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第14页门诊建筑布局与隔离要求

建筑布局1、普通门诊应单独设置出入口，设置问讯、预检分诊、挂号、候诊、诊疗、检验、治疗、交费、取药等区域，流程清楚，路径便捷。2、儿科门诊应自成一区，出入方便；并设预检分诊、隔离诊查室等。3、感染疾病科门诊应符合国家相关要求。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第15页门诊建筑布局与隔离要求2

隔离要求1、普通门诊、儿科门诊、感染疾病科门诊宜分开挂号、候诊。2、诊室应通风良好，应配置适量流动水洗手设施和/或配置速干手消毒剂。3、建立预检分诊制度，发觉传染病患者或疑似传染病患者，应到专用隔离诊室或引导至感染疾病科门诊诊治，可能污染区域应及时消毒。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第16页感染性疾病病区建筑布局与隔离要求1、适合用于主要经接触传输疾病患者隔离。2、建筑布局应设在医院相对独立区域，远离儿科病房、重症监护病房和生活区。设单独入、出口和入、出院处理室。中小型医院可在建筑物一端设置感染性疾病病区。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第17页感染性疾病病区建筑布局与隔离要求2隔离要求1、应分区明确，标识清楚。2、不一样种类感染性疾病患者应分室安置；每间病室不应超出4人，病床间距应不少于1.1m。3、病房应通风良好，自然通风或安装通风设施，以确保病房内空气清新。4、应配置适量非手触式开关流动水洗手设施。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第18页急诊科建筑布局与隔离要求建筑布局1、应设单独出入口、预检分诊、诊查室、隔离诊查室、抢救室、治疗室、观察室等。2、有条件医院宜设挂号、收费、取药、化验、X线检验、手术室等。3、急诊观察室床间距应大于1.2m。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第19页急诊科建筑布局与隔离要求2隔离要求1、应严格预检分诊制度，及时发觉传染病患者及疑似患者，及时采取隔离办法。2、各诊室内应配置非手触式开关流动水洗手设施和/或配置速干手消毒剂。3、急诊观察室应按病房要求进行管理。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第20页医务人员防护用具使用医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第21页

医务人员防护用具使用防护用具应符合国家相关标准，在使用期内使用。2024/4/1922医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第22页个人防护用具(PPE)

personalprotectiveequipment包含：防水围裙隔离衣防护服口罩手套护目镜防护面罩2024/4/1923医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第23页口罩纱布口罩mask外科口罩surgicalmask医用防护口罩respirator医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第24页医用防护口罩N95口罩

N代表其材质仅适合用于过滤非油性粉尘，95代表其过滤效能达最少达95%效能。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第25页口罩使用应依据不一样操作要求选取不一样种类口罩。普通诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩；手术室工作或护理免疫功效低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩；接触经空气传输或近距离接触经飞沫传输呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。纱布口罩应保持清洁，天天更换、清洁与消毒，遇污染时及时更换。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第26页应正确佩戴口罩不应一只手捏鼻夹。外科口罩只能一次性使用。口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后，应及时更换。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第27页佩戴医用防护口罩应进行

密合性检验检验方法：每次佩戴，检验口罩适当度用力吸气和呼气几次，在吸气时口罩应微内陷，呼气时则微膨胀；口罩与脸部之间不应有漏风感觉。若鼻夹附近有漏气应调整鼻夹，若漏气位于四面，应调整到不漏气为止。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第28页外科口罩医用防护口罩依据需要选择，并正确佩戴口罩医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第29页穿戴防护用具程序a)清洁区进入潜在污染区:洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损戴乳胶手套。b)潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。c)为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作，可能被患者分泌物及体内物质喷溅诊疗护理工作前，应戴防护面罩或全方面型呼吸防护器。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第30页脱防护用具应遵照程序a)医务人员离开污染区进入潜在污染区前：摘手套、消毒双手→摘护目镜/防护面屏→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内。b)从潜在污染区进入清洁区前：洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。c)离开清洁区:沐浴、更衣→离开清洁区。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第31页穿脱防护用具注意事项1医用防护口罩效能连续应用6h～8h，遇污染或潮湿，应及时更换。2离开隔离区前应对佩戴眼镜进行消毒。3医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。4接触疑似患者，防护服应每个患者之间进行更换。5防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第32页以下情况应使用护目镜或防护面罩：a)在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。b)近距离接触经飞沫传输传染病患者时。c)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全方面型防护面罩。佩戴前应检验有没有破损，佩戴装置有没有松懈。每次使用后应清洁与消毒。护目镜、防护面罩使用2024/4/1933医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第33页医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第34页手套使用

应依据不一样操作需要，选择适当种类手套.1、接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。

2、进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。3、一次性手套应一次性使用。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第35页使用手套应注意

一副手套只能用于一位病人，戴手套不能代替洗手。

戴手套操作过程中，要防止已经污染手套触摸清洁区域或物品。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第36页

脱手套方法医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第37页附：医务人员手卫生规范年4月1日颁布，年12月1日实施手卫生管理与基本要求————对医疗机构要求制订并落实医务人员手卫生管理制度和手卫生实施规范，配置有效、便捷手卫生设备和设施，为医务人员执行手卫生办法提供必要条件。开展手卫生工作全员性培训，使医务人员加强无菌观念和预防医院感染意识，掌握必要手卫生知识和正确手卫生方法，确保洗手与手消毒效果医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第38页

手卫生设施————普通手卫生设施应该遵照标准

（一）采取流动水洗手，医院手术室、产房、重症监护室等重点部门应该采取非手触式水龙头开关；有条件医院提议全部采取非手触式水龙头开关。（二）用于洗手肥皂或者皂液应该置于洁净容器内，容器应该每七天进行清洁消毒。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第39页

手卫生设施————普通手卫生设施应该遵照标准

（三）使用固体肥皂应该保持干燥；使用皂液在更换时，应该将容器内剩下皂液弃去，重新更换皂液。禁止将皂液直接添加到未使用完取液器中。（四）配置洗手后干手物品或者设施，干手物品或者设施应该防止造成二次污染；（五）手卫生设施位置应该方便医务人员使用。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第40页

手卫生设施————外科手卫生设施应该遵照标准

（一）外科洗手池应设置在手术间附近，大小适度,,易于清洁；（二）外科洗手池水龙头数量应依据手术台数量设置，满足临床手术要求；（三）外科洗手能够使用肥皂或者皂液，有条件医疗机构能够使用抗菌肥皂或者皂液；医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第41页手卫生合格判断标准卫生手消毒，监测菌落总数应≤10cfu/cm2外科手消毒，监测菌落总数应≤5cfu/cm2。各区域工作医务人员手，均不得检出致病微生物。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第42页

手卫生设施————外科手卫生设施应该遵照标准

（四）盛装肥皂或者皂液容器应该每七天进行清洁消毒，对容器进行清洁消毒时，容器内剩下皂液应弃去；使用固体肥皂应该保持干燥；（五）用于刷手海绵、毛刷及指甲刀等用具应该一用一消毒或者一次性使用，洗手池应该每日清洁；医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第43页

手卫生设施————外科手卫生设施应该遵照标准

（六）外科手消毒剂应该符合国家相关要求，手消毒剂取液器应该放置在方便医务人员使用地方；（七）外科手消毒后使用无菌巾擦手，盛装无菌巾容器应该采取非手触式，并保持干燥、灭菌；（八）洗手区域应该安装钟表、洗手程序及说明图示医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第44页

普通手卫生方法

（一）洗手；（二）手消毒。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第45页

普通手卫生方法应该遵照标准

（一）当手部有可见污物或者有血液、体液污染时，应用使用流动水和肥皂//皂液洗手。（二）假如手部没有可见污染，提议使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第46页

医务人员洗手要求

应该洗手情况：（一）直接接触病人前后，接触不一样病人之间，从同一病人身体污染部位移动到清洁部位时；（二）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、敷料之后；（三）穿脱隔离衣前后，摘手套后；（；医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第47页

医务人员洗手要求

应该洗手情况：（四）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；（五）当医务人员手有可见污染物或者被病人血液、体液等物质污染后。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第48页

洗手方法洗手详细揉搓步骤：

1.掌心相对，手指并拢，相互揉搓；2.手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；3.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；4.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；5.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；7．手腕可能被污染时应该清洗手腕医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第49页注意事项医务人员洗手时应该彻底清洗轻易污染微生物指甲、指尖、指甲缝与指关节等部位。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第50页

普通手卫生方法

————医务人员手消毒要求

应该进行手消毒情况：（一）检验、治疗、护理免疫功效低下病人之前；（二）出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和感染性疾病科病房等重点部门前后；（三）接触被传染性血液、体液和分泌物以及传染性致病微生物污染物品后；医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第51页应该进行手消毒情况：（四）双手直接为传染病病人进行检验、治疗、护理或处理传染病人污物之后；（五）需要双手保持较长时间抗菌活性时。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第52页注意事项医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检验、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应该先用流动水洗手、擦干，然后使用手消毒剂消毒双手。医务人员进行侵入性操作时应该戴无菌手套，戴手套前、脱手套后应该洗手。一次性无菌手套不得重复使用。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第53页

外科手消毒—应该遵照方法

（一）清洗双手、前臂及上臂下1/3；（二）进行外科手消毒时，应将适量外科手消毒剂认真揉搓至双手每个部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓，2～6分钟，用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，用无，菌巾彻底擦干；假如使用免洗外科手消毒剂，应该充分揉搓至消毒剂干燥。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第54页

外科手消毒————注意事项

医务人员进行外科手消毒时禁止佩戴假指甲、戒指。摘除外科手套后，应该清洁双手，再进行其它操作。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第55页当前医务人员手卫生依从性较差，原因：（一）医疗机构手卫生设施不完善（二）医务人员手卫生主要性认识不够（三）监督办法与执行力不够工作忙、时间紧是影响手部卫生依从性最主要原因医院首先完善手卫生设施、另首先科室应强化手卫生意识,重点是强制执行手卫生制度医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第56页

认识上误区有医务人员认为：–“手上无显著污迹即是清洁不需洗手”–“未接触病人显著污染部位如伤口脓液、排泄物、分泌物等即是手未被污染，不需洗手”–“接触同一病人不需洗手”–“不接触病人非完整皮肤或黏膜不需洗手以及带手套操作不需要洗手”医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第57页

手卫生口号•洗手多一些，关爱多一些•时常保持手卫生，生命就像长明灯•玉手纤纤，卫生在先•花不浇水不开，手不常洗不净看病要找好医生，防病要讲手卫生!医者常洗手，救人是圣手医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第58页好好学习，天天洗手！医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第59页隔离衣与防护服使用1应依据需要，选取隔离衣或防护服。防护服应符合GB19082要求。隔离衣应后开口，能遮盖住全部衣服和外露皮肤。2以下情况应穿隔离衣：a)接触经接触传输感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。b)对患者实施保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者诊疗、护理时。c)可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。2024/4/1960医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第60页隔离衣与防护服使用23、以下情况应穿防护服：接触经空气传输或飞沫传输传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时，应穿防护服。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第61页隔离衣和防护服穿脱注意事项1、隔离衣和防护服只限在要求区域内穿脱。2、穿前应检验隔离衣和防护服有没有破损；发觉有渗漏或破损应及时更换；脱时应注意防止污染。3、隔离衣天天更换、清洗与消毒，遇污染随时更换医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第62页穿戴防护用具程序a)清洁区进入潜在污染区:洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损戴乳胶手套。b)潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。c)为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作，可能被患者分泌物及体内物质喷溅诊疗护理工作前，应戴防护面罩或全方面型呼吸防护器。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第63页脱防护用具应遵照程序a)医务人员离开污染区进入潜在污染区前：摘手套、消毒双手→摘护目镜/防护面屏→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内。b)从潜在污染区进入清洁区前：洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。c)离开清洁区:沐浴、更衣→离开清洁区。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第64页穿脱防护用具注意事项1医用防护口罩效能连续应用6h～8h，遇污染或潮湿，应及时更换。2离开隔离区前应对佩戴眼镜进行消毒。3医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。4接触疑似患者，防护服应每个患者之间进行更换。5防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第65页防水围裙使用1、分为重复使用围裙和一次性使用围裙。2、可能受到患者血液、体液、分泌物及其它污染物质喷溅、进行复用医疗器械清洗时，应穿防水围裙。3、重复使用围裙，每班使用后应及时清洗与消毒。遇有破损或渗透时，应及时更换。4、一次性使用围裙应一次性使用，受到显著污染时应及时更换。2024/4/1966医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第66页不一样传输路径疾病隔离与预防医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第67页引发感染传输三个步骤：传染源隔离传输路径易感人群普遍易感空气传输飞沫传播接触传播医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第68页空气传输airbornetransmission带有病原微生物微粒子（≤5μm）经过空气流动造成疾病传输。飞沫传输droplettransmission

带有病原微生物飞沫核（>5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群口、鼻黏膜或眼结膜等造成传输。

接触传输contacttransmission病原体经过手、媒介物直接或间接接触造成传输。

2024/4/1969医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第69页咳嗽、喷嚏产生颗粒:飞沫传输：大颗粒微粒（＞5um)：1米内近距离传输空气传输:小颗粒微粒（≤5um)：长久悬浮在空气中，远距离传输医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第70页不一样传输路径疾病隔离与预防隔离标准1在标准预防基础上，依据病疾病传输路径（接触传输、飞沫传输、空气传输和其它路径传输），结合本院实际情况，制订对应隔离与预防办法。2一个疾病可能有各种传输路径时，应在标准预防基础上，采取对应传输路径隔离与预防。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第71页不一样传输路径疾病隔离与预防2隔离标准23隔离病室应有隔离标志，并限制人员出入。黄色为空气传输隔离，粉色为飞沫传输隔离，蓝色为接触传输隔离。4传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。5受条件限制医院，同种病原体感染患者可安置于一室。医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第72页接触传输隔离与预防接触传输隔离与预防接触经接触传输疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等患者，在标准预防基础上，还应采取接触传输隔离与预防。

医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第73页接触传输隔离与预防2

患者隔离1、应限制患者活动范围。2、应降低转运；如需要转运时，应采取有效办法，降低对其它患者、医务人员和环境表面污染。2024/4/1974医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第74页接触传输隔离与预防3医务人员防护1、接触隔离患者血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；离开隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套，洗手和/或手消毒。手上有伤口时应戴双层手套。2、进入隔离病室，从事可能污染工作服操作时，应穿隔离衣；离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，天天更换清洗与消毒；或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置。接触甲类传染病应按要求穿脱防护服，离开病室前，脱去防护服，防护服按医疗废物管理要求进行处置。2024/4/1975医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第75页空气传输隔离与预防

接触经空气传输疾病，如肺结核、水痘等，在标准预防基础上+空气传输隔离与预防。

2024/4/1976医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第76页

空气传输隔离与预防2

患者隔离1、无条件收治时，应尽快转送至有条件收治呼吸道传染病医疗机构进行收治，并注意转运过程中医务人员防护。2、当患者病情允许时，应戴外科口罩，定时更换；并限制其活动范围。3、应严格空气消毒。2024/4/1977医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第77页空气传输隔离与预防3医务人员防护1、应严格按照区域流程，在不一样区域，穿戴不一样防护用具，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。2、进入确诊或可疑传染病患者房间时，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。2024/4/1978医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第78页飞沫传输隔离与预防

接触经飞沫传输疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等，在标准预防基础上，还应采取飞沫传输隔离预防。2024/4/1979医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第79页飞沫传输隔离与预防2患者隔离1、应降低转运；当需要转运时，医务人员应注意防护。2、患者病情允许时，应戴外科口罩，并定时更换。应限制患者活动范围。3、患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1m以上，探视者应戴外科口罩。4、加强通风，或进行空气消毒。2024/4/1980医院隔离技术规范和手卫生知识学习教材第80页飞沫传输隔离与预防3医务人员防护1、应严格按照区域流程，在不一样区域，穿戴不一样防护用具，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。2、与患者近距离（1m以内）接触，应戴帽子、医用防护口罩；进