肾小体教学课件

肾小体医科大学尿液怎么产生?撒尿小童肾小体RenalCorpuscle压力滤膜肾小体的功能：滤过血浆、形成原尿。肾小体(renalcorpuscle)血管极尿极肾小管入球微动脉出球微动脉血管球肾小囊毛细血管网(粗)(细)入球微A出球微A血管球(glomerulus)血管球出球微动脉入球微动脉压力毛细血管的分类有孔毛细血管连续性毛细血管血窦血管球(glomerulus)内皮窗孔基膜温故：1形态:星形，核圆而小，染色深，有突起伸入内皮与基膜间或血管腔。系膜细胞2功能：合成基膜与基质吞噬基膜上沉积的免疫复合物基膜的更新与修复血管系膜系膜细胞基质血管系膜系膜细胞+基质肾小管盲端膨大，并凹陷而成的双层囊。肾小囊(renalcapsule)壁层肾小囊腔脏层：足细胞肾小囊腔壁层足细胞肾小囊(renalcapsule)：单层扁平上皮尿极肾小管胞体大初级突起指状次级突起穿插相嵌成栅栏紧贴基膜突起间有裂孔足细胞（podocyte）足细胞胞体初级突起次级突起次级突起裂孔裂孔膜胞质：微管、微丝、中间丝和肌动蛋白丝滤过膜或滤过屏障(filtrationmembraneorbarrier)有孔内皮基膜足细胞裂孔膜滤过膜

(filtrationmembrane)

滤过膜毛细血管足细胞有孔内皮+基膜+裂孔膜次级突起基膜裂孔膜有孔内皮足细胞毛细血管滤过膜滤过膜

(filtrationmembrane)

★分子大小选择性：分子量大于7万的不易通过滤过膜。★分子电荷选择性：带阴离子物质不易通过。蛋白尿和血尿病理状态下滤过膜的分子屏障或电荷屏障受损肾功能衰竭WillemKolff(1911-2009)人类第一台透析机人造器官之父不断探索立志为人类健康奋斗终生践行医学生的神圣誓言KhandelwalP,ThomasCC,RathiBS,HariP,TiwariAN,SinhaA,BaggaA.Membrane-filtrationbasedplasmaexchangesforatypicalhemolyticuremicsyndrome:Auditofefficacyandsafety.JClinApher.2019Oct;34(5):555-562./31173399/LiAS,InghamJF,LennonR.GeneticDisordersoftheGlomerularFiltrationBarrier.ClinJAmSocNephrol.2020Mar23:CJN.11440919.doi:10.2215/CJN.11440919.Onlineaheadofprint./32205319/RamnathRD,ButlerMJ,NewmanG,DesideriS,RussellA,LayAC,NealCR,QiuY,FawazS,OnionsKL,GamezM,CromptonM,MichieC,FinchN,CowardRJ,WelshGI,FosterRR,SatchellSC.Blockingmatrixmetalloproteinase-mediatedsyndecan-4sheddingrestorestheendothelialglycocalyxandglomerularfiltrationbarrierfunctioninearlydiabetickidneydisease.KidneyInt.2020;97(5):951-9