临时性伤残鉴定申请书

PAGEPAGE1临时性伤残鉴定申请书甲方（申请人）：地址：乙方（鉴定机构）：地址：鉴于甲方因意外伤害导致身体伤残，为明确伤残程度，保障甲方合法权益，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国残疾人保障法》等相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方委托乙方进行伤残鉴定事宜，达成如下协议：一、鉴定项目及目的1.1鉴定项目：甲方因意外伤害导致的身体伤残程度鉴定。1.2鉴定目的：明确甲方伤残等级，为甲方提供法律依据，维护甲方合法权益。二、鉴定费用及支付方式2.1鉴定费用：人民币元整（大写：仟佰拾元整）。2.2支付方式：甲方在本合同签订之日起日内，将鉴定费用支付给乙方。三、鉴定程序及时间3.1甲方应向乙方提供真实、完整、有效的病历资料、影像学检查资料等相关材料。3.2乙方自收到甲方提供的材料之日起日内，组织专家进行鉴定，并出具鉴定意见。3.3乙方应保证鉴定过程的客观、公正、透明，确保鉴定结果的准确性和可靠性。四、鉴定结果及异议处理4.1鉴定结果：乙方根据甲方提供的材料和现场检查，出具鉴定意见。4.2异议处理：甲方对鉴定结果有异议的，可在收到鉴定意见之日起日内向乙方提出书面异议，乙方应在收到异议之日起日内进行复核，并出具复核意见。五、保密条款5.1双方应对在鉴定过程中获悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以严格保密，未经对方书面同意，不得向第三方披露。5.2本条款不因本合同终止或解除而失效。六、违约责任6.1任何一方违反本合同约定，导致合同无法履行或造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿因此给对方造成的损失。6.2违约金的数额为合同金额的%。七、争议解决7.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。八、其他约定8.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。8.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，至双方履行完毕本合同各项义务之日终止。甲方（申请人）：乙方（鉴定机构）：（签字/盖章）（签字/盖章）签订日期：年月日签订日期：年月日2024带目录带附件详细版-临时性伤残鉴定申请书目录一、引言二、鉴定项目及目的三、鉴定费用及支付方式四、鉴定程序及时间五、鉴定结果及异议处理六、保密条款七、违约责任八、争议解决九、其他约定十、附件正文一、引言鉴于甲方因意外伤害导致身体伤残，为明确伤残程度，保障甲方合法权益，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国残疾人保障法》等相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方委托乙方进行伤残鉴定事宜，达成如下协议：二、鉴定项目及目的2.1鉴定项目：甲方因意外伤害导致的身体伤残程度鉴定。2.2鉴定目的：明确甲方伤残等级，为甲方提供法律依据，维护甲方合法权益。三、鉴定费用及支付方式3.1鉴定费用：人民币元整（大写：仟佰拾元整）。3.2支付方式：甲方在本合同签订之日起日内，将鉴定费用支付给乙方。四、鉴定程序及时间4.1甲方应向乙方提供真实、完整、有效的病历资料、影像学检查资料等相关材料。4.2乙方自收到甲方提供的材料之日起日内，组织专家进行鉴定，并出具鉴定意见。4.3乙方应保证鉴定过程的客观、公正、透明，确保鉴定结果的准确性和可靠性。五、鉴定结果及异议处理5.1鉴定结果：乙方根据甲方提供的材料和现场检查，出具鉴定意见。5.2异议处理：甲方对鉴定结果有异议的，可在收到鉴定意见之日起日内向乙方提出书面异议，乙方应在收到异议之日起日内进行复核，并出具复核意见。六、保密条款6.1双方应对在鉴定过程中获悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以严格保密，未经对方书面同意，不得向第三方披露。6.2本条款不因本合同终止或解除而失效。七、违约责任7.1任何一方违反本合同约定，导致合同无法履行或造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿因此给对方造成的损失。7.2违约金的数额为合同金额的%。八、争议解决8.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。九、其他约定9.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。9.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，至双方履行完毕本合同各项义务之日终止。十、附件（附件内容请根据实际情况添加）甲方（申请人）：乙方（鉴定机构）：（签字/盖章）（签字/盖章）签订日期：年月日签订日期：年月日附件列表：1.甲方提供的病历资料2.甲方提供的影像学检查资料3.鉴定费用支付凭证4.鉴定意见书5.异议处理意见书违约行为罗列及认定：1.甲方未按约定时间支付鉴定费用：甲方应在合同签订之日起日内支付鉴定费用，如未按时支付，视为甲方违约。2.甲方提供虚假、不完整、不有效的材料：甲方应提供真实、完整、有效的病历资料和影像学检查资料，如提供虚假、不完整、不有效的材料，视为甲方违约。3.乙方未按约定时间出具鉴定意见：乙方应在收到甲方提供的材料之日起日内出具鉴定意见，如未按时出具，视为乙方违约。4.乙方未保证鉴定过程的客观、公正、透明：乙方应保证鉴定过程的客观、公正、透明，确保鉴定结果的准确性和可靠性，如未达到要求，视为乙方违约。法律名词及解释：1.临时性伤残鉴定：对甲方因意外伤害导致的身体伤残程度进行鉴定，以明确伤残等级。2.鉴定费用：甲方支付给乙方的费用，用于进行伤残鉴定。3.违约责任：一方违反合同约定，导致合同无法履行或造成对方损失，应承担的责任。4.争议解决：双方在履行合同过程中发生的争议，通过友好协商或诉讼等方式解决。实际执行过程中可能遇到的问题及注意事项：1.确保提供的病历资料和影像学检查资料真实、完整、有效，避免因材料问题导致鉴定结果不准确。2.确保按时支付鉴定费用，以免影响鉴定进度。3.确保乙方在鉴定过程中保持客观、公正、透明，避免因鉴定过程问题导致鉴定结果不准确。4.如对鉴定结果有异议，及时提出书面异议并按照合同约定处理。解决方法：1.对于提供的病历资料和影像学检查资料，甲方应仔细核对，确保真实、完整、有效。2.对于支付鉴定费用，甲方应提前做好准备，确保按时支付。3.对于乙方在鉴定过程中的客观、公正、透明，甲方可以要求乙方提供