2016年10月自考03010妇产科护理学二试题及答案含解析

妇产科护理学（二）年月真题

03010201610

1、【单选题】第一产程中潜伏期延长的定义是指潜伏期时间超过【】

16小时

14小时

A:

12小时

B:

8小时

C:

答D:案：A

解析：第一产程中潜伏期延长的定义是指潜伏期时间超过16小时

2、【单选题】关于葡萄胎患者腹痛的原因，下列描述正确的是【】

阴道流血

子宫破裂

A:

胎死宫内

B:

子宫过度扩张

C:

答D:案：D

解析：葡萄胎患者腹痛主要原因是子宫过度扩张。

3、【单选题】关于产后抑郁症的处理，下列描述正确的是【】

轻度抑郁疗患者需尽早应用抗抑郁药物

三环类抗抑郁药物不会大量进入母乳内

A:

产后抑郁症患者一年内治愈率为50%

B:

治愈后再次妊娠者复发率为10%

C:

答D:案：B

解析：患轻度抑郁者，一般不建议应用抗抑郁药物，通过合理饮食，充足睡眠休息，放松

心情适当的运动等进行缓解治疗；中度及以上抑郁者，按医嘱进行药物治疗。一般使用三

环类抗抑郁药物，因其不会大量进入母乳内，不影响婴儿母乳喂食。

4、【单选题】为孕妇进行胎心监护时发现胎心出现变异减速，此种情况可能是【】

胎儿活动所致

胎儿躯干暂时受压所致

A:

脐带受压兴奋迷走神经所敛

B:

C:

胎头受压脑血流量一叫性减少所致

答D:案：C

解析：为孕妇进行胎心监护时发现胎心出现变异减速，此种情况可能是脐带受压兴奋迷走

神经所敛

5、【单选题】慢性活动性肝炎患者早期妊娠时，正确的处理措施是【】

治疗后终止妊娠

积极治疗，继续妊娠

A:

注意休息，预防发生流产

B:

遵医嘱用药.避免发生妊娠期高血压疾病

C:

答D:案：A

解析：慢性活动性肝炎患者早期妊娠时，治疗后应终止妊娠

6、【单选题】关于滋养细胞疾病，下列描述正确的是【】

滋养细胞疾病均继发于妊娠

滋养细胞疾病是、组恶性肿瘤疾病

A:

滋养细胞疾病是来源丁子宫壁的疾病

B:

滋养细胞在正常妊娠时侵蚀能力仅限于蜕膜层

C:

答D:案：D

解析：妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）是指需要化疗的妊娠滋养细胞疾病。GTN通常继发于葡萄

胎（60%）、人工流产或自然流产病史（30%），正常妊娠或者异位妊娠病史（10%）。妊

娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病。包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜

癌和一类少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤。滋养细胞在正常妊娠时侵蚀能力仅限于蜕膜层。

7、【单选题】为缺铁性贫血的孕妇做孕期宣教，正确的是【】

铁剂应在餐前服用

服铁剂时应同时服用维生素c

A:

注射铁剂时应采用常规肌内注射

B:

服铁剂后大便变黑要及时去医院检查

C:

答D:案：B

解析：缺铁性贫血的孕妇，服铁剂时应同时服用维生素c，以促进吸收。

8、【单选题】外阴癌最常见的发病部位是【】

阴道

阴蒂

A:

大阴唇

B:

小阴唇

C:

答D:案：C

解析：外阴癌最常见的发病部位是大阴唇

9、【单选题】我国妇女常见的入口平面狭窄的骨盆类型是【】

均小骨盆

漏斗骨瓮

A:

扁平骨盆

B:

畸形骨盆

C:

答D:案：C

解析：我国妇女常见的入口平面狭窄的骨盆类型有单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆。中

骨盆平面和出口平面狭窄，常见为漏斗骨盆。三个平面均狭窄，各个平面的径线均小于正

常值2cm或更多，称均小骨盆。

10、【单选题】治疗阴虱引起的外阴瘙痒时，可选用的局部涂擦药物是【】

2%～4%氧化锌油膏

25%～50%百部酊

A:

20%苯海拉明软膏

B:

40%皮质激素软膏

C:

答D:案：B

解析：治疗阴虱引起的外阴瘙痒时，可选用25%～50%百部酊进行局部涂擦

11、【单选题】关于协调性宫缩乏力，下列描述正确的是【】

子宫收缩极性倒置

可出现痉挛性狭窄环

A:

宫缩的兴奋点来自子宫下段

B:

宫缩有节律性、极性和对称性.

C:

答D:案：D

解析：协调性子宫收缩乏力的特点是节律正常、对称、极性，但收缩力弱、持续时间短、

间歇时间长且不规则，子宫收缩及其子宫体不硬化。

12、【单选题】子宫内膜癌主要的转移途径是【】

直接蔓延

血行转移

A:

淋巴转移

B:

性传播

C:

答D:案：C

解析：子宫内膜癌主要的转移途径是淋巴转移

13、【单选题】某女，21岁，大学三年级学生，因节食减肥造成闭经8个月，垂体兴奋试验

阳性，其病变部位最可能是【】

子宫

卵巢

A:

垂体

B:

下丘脑

C:

答D:案：D

解析：某女，21岁，大学三年级学生，因节食减肥造成闭经8个月，垂体兴奋试验阳性，

其病变部位最可能是下丘脑

14、【单选题】关于葡萄胎的处理，下列描述正确的是【】

清宫后常规化疗和放疗联合治疗

黄素化囊肿患者应行囊肿切除术

A:

一旦确诊应迅速清除子宫腔内容物

B:

葡萄胎清官一般一次吸刮即可干净

C:

答D:案：C

解析：一旦确诊葡萄胎，应迅速清除子宫腔内容物

15、【单选题】某女士，65岁，子宫脱垂Ⅱ度，无其他并发症，如需手术治疗，首先考虑的

手术方式是【】

开腹手术

阴式手术

A:

宫腔镜手术

B:

腹腔镜手术

C:

答D:案：B

解析：某女士，65岁，子宫脱垂Ⅱ度，无其他并发症，如需手术治疗，首先考虑阴式手

术。阴式手术顾名思义就是利用阴道这一自然腔道进行手术，其创伤小、恢复快，是妇科

手术史非常悠久的一种手术方式。

16、【单选题】导致羊水栓塞的原因不包括【】

血窦开放

子宫收缩过强

A:

第一产程延长

B:

羊膜腔内压力过高

C:

答D:案：C

解析：导致羊水栓塞的原因包括子宫收缩过强、血窦开放、羊膜腔内压力过高、胎膜破裂

等

17、【单选题】妇科肿瘤化疔时，适用鞘内注射的肿瘤转移部位是【】

肺

脑

A:

肝

B:

阴道

C:

答D:案：B

解析：妇科肿瘤化疔时，适用鞘内注射的肿瘤转移部位是脑

18、【单选题】关于糖尿病对孕妇的影响，下列描述正确的是【】

合并感染率降低

羊水过少发生率增加

A:

难产发生率降低

B:

易发生糖尿病酮症酸中毒

C:

答D:案：D

解析：糖尿病孕妇易发生糖尿病酮症酸中毒，母儿死亡率剧增。

19、【单选题】妇科肿瘤患者放疗出现骨髓抑制时，首先减少的血细胞是【】

血小板

晚幼红细胞

A:

网织红细胞

B:

中性粒细胞

C:

D:

答案：D

解析：妇科肿瘤患者放疗出现骨髓抑制时，首先减少其中性粒细胞

20、【单选题】产后母亲不宜哺乳的情况是【】

HBeAg阳性

HBsAg阳性

A:

合并糖尿病

B:

合并贫血

C:

答D:案：A

解析：一般认为母血HBeAg阳性，产后母亲不宜哺乳。

21、【单选题】关于阴道灌洗的护理要点，下列描述正确的是【】

灌洗头弯头应向下置入

灌洗液温度以30～32℃为宜

A:

灌洗筒与床沿距离不超过80cm

B:

无性生活史者可用导尿管进行灌洗

C:

答D:案：D

解析：灌洗头弯头插入不宜过深且弯头向上置入，灌洗液温度以41-48℃为宜，灌洗筒与

床沿距离不超过70cm，无性生活史者可用导尿管进行灌洗

22、【单选题】护士在为某孕妇进行胎心监护时，发现胎心率基线165次/分，并持续15分

钟，此情况属于【】

胎儿心动过速

胎儿心动过缓

A:

胎心率基线平直

B:

胎心率基线摆动

C:

答D:案：A

解析：护士在为某孕妇进行胎心监护时，发现胎心率基线165次/分，并持续15分钟，此

情况属于胎儿心动过速

23、【单选题】关于阴道后穹穿刺术，下列描述正确的是【】

取7号长针头进行穿刺

是诊断宫外孕破裂出血的辅助方法

A:

B:

不适用于可疑有腹腔内脓液的患者

穿刺液放置3分钟不凝血，说明腹腔内有出血

C:

答D:案：B

解析：阴道后穹穿刺术是诊断宫外孕破裂出血的辅助方法

24、【单选题】产前诊断中发现下列情况，其中属于性连锁遗传病的是【】

无脑儿

血友病

A:

唇腭裂

B:

黏多糖增多症

C:

答D:案：B

解析：血友病属于性连锁隐性遗传病

25、【单选题】可以防止性传播疾病的避孕方法是【】

阴茎套

紧急避孕

A:

宫内节育器

B:

口服短效避孕药

C:

答D:案：A

解析：可以防止性传播疾病的避孕方法是阴茎套

26、【单选题】某女，孕39周，G1P1临产后出现继发性宫缩乏力，潜伏期延长，行人工破

膜。破膜后不久，产妇突然出现烦躁不安，呛咳，呼吸困难，心率加快.肺部听诊可闻及湿啰

音。该产妇最可能的医疗诊断是【】

胎盘早剥

急性肺炎

A:

羊水栓塞

B:

子宫破裂

C:

答D:案：C

解析：某女，孕39周，G1P1临产后出现继发性宫缩乏力，潜伏期延长，行人工破膜。破

膜后不久，产妇突然出现烦躁不安，呛咳，呼吸困难，心率加快.肺部听诊可闻及湿啰

音。该产妇最可能的医疗诊断是羊水栓塞

27、【单选题】关于人工流产吸宫术后妇女的健康宣教，下列描述正确的是【】

住院观察2天

每日用温开水清洗会阴

A:

休息4周

B:

禁止性生活3个月

C:

答D:案：B

解析：人工流产吸宫术后，建议平时避免重体力劳动，一月禁止性生活，禁盆浴，注意会

阴部清洁卫生，每日用温开水清洗会阴。

28、【单选题】关于脐带脱垂的预防措施，下列描述正确的是【】

羊水偏少者应采用高位破膜

人工破膜应在宫缩间歇期进行

A:

胎膜已破者应多活动促进产程进展

B:

增加阴道检杳次数及早发现脐带脱垂

C:

答D:案：B

解析：人工破膜必须在宫缩间歇期进行，破口要小并控制羊水流出的速度，避免羊水流出

过快,以免宫腔内压力骤降，导致子宫骤然收缩引起胎盘早剥。

29、【单选题】宫颈癌最常见的病理类型是【】

菜花型

浸润型

A:

溃疡型

B:

颈管型

C:

答D:案：A

解析：宫颈癌最常见的病理类型是菜花型。

30、【单选题】关于胎盘、胎膜残留导致晚期产后出血的临床表现，下列描述正确的是

【】

产后血性恶露多且子宫复旧差

子宫下段有压痛

A:

出血多发生于产后20余日

B:

常有高热现象

C:

答D:案：A

解析：胎盘、胎膜残留导致晚期产后出血的临床表现：产后血性恶露多且子宫复旧差，甚

至突然大出血，失血性休克，多发生于产后10天左右。

31、【多选题】在高危妊娠监护中，用于胎儿成熟度检查的方法包括【】

监测胎动

测量腹围

A:

B型超卢检查

B:

测定子宫长度

C:

测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

D:

答E:案：BCDE

解析：在高危妊娠监护中，用于胎儿成熟度检查的方法包括测量腹围、B型超声检查、测

定子宫长度以及测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值等。

32、【多选题】妇科常用化疗药物中，属于抗代谢药的是【】

甲氨蝶呤

阿糖胞苷

A:

长春新碱

B:

环磷酰胺

C:

5一氟尿嘧啶

D:

答E:案：AE

解析：妇科常用化疗药物中，甲氨蝶呤和5一氟尿嘧啶属于抗代谢药

33、【多选题】在产前诊断中发现下列情况，其中属于遗传代谢疾病的是【】

脊柱裂

苯丙酮尿症

A:

肝豆状桉变性

B:

21三体综合征

C:

先天卵巢发育不全

D:

答E:案：BC

解析：苯丙酮尿症和苯丙酮尿症属于遗传代谢疾病。

34、【多选题】应用服避孕药期间导致阴道流血的原因可能是【】

雌激素不足

孕激素不足

A:

雌激素过多

B:

C:

孕激素过多

雄激素过多

D:

答E:案：AB

解析：应用服避孕药期间，雌激素不足或孕激素不足的情况，可能导致阴道流血

35、【多选题】关于子宫肌瘤患者的护理措施，下列描述正确的是【】

评估出血量

维持正常血压并纠正贫血

A:

黏膜下肌瘤脱出阴道者应保持局部清洁

B:

随访观察者应每年定期复查并及时纠正治疗方案

C:

选用雄激素治疗者，每月总量应控制在500nmg以内

D:

答E:案：ABC

解析：子宫肌瘤患者的护理：术后评估出血量，维持正常血压并纠正贫血。黏膜下肌瘤脱

出阴道者应保持局部清洁。选用雄激素治疗者，每月总量应控制在400nmg以内

36、【问答题】简述围绝经期综合征激素替代疗法的定义及适应证。

答案：(1)定义：激素替代治疗是一种医疗措施，通过外源给予具有性激素活性的药物，

(1分)以纠正与性激素不足有关的健康问题。(1分)(2)适应证：绝经相关症状;(1分)泌尿

生殖道萎缩;(1分)低骨量及绝经后骨盾疏松症。(1分)

解析：考点：围绝经期综合征激素替代疗法的定义及适应证。

37、【问答题】简述分娩对心脏病孕产妇的主要影响。

答案：(1)第一产程：每次子宫收缩均有250～50oml血液挤入体循环，回心血量增加，心

排出量亦增加.心脏负担加重。(1分)(2)第二产程：除子宫收缩外.产妇屏气用力，腹肌和

骨骼肌均参加收缩活动，使周围循环阻力增加，肺循环压力增高，(1分)同时腹压增加使

内脏血管压域的血液涌向心脏，导致心脏负担加重。这是心脏负扭最重的时期。(1分)(3)

第三产程：胎儿胎盘娩出后子宫突然缩小，胎盘血液循环停止.(1分)同时腹压骤降.内脏

血管扩张，托量血液向内脏灌注，回心血量增加，血流动力学的急剧变化加重心脏负担。

(1分)

解析：考点：分娩对心脏病孕产妇的主要影响。

38、【问答题】简述绒毛膜癌阴道转移患者预防出血的护理措施。

答案：(1)卧床休息，限制患者走动，做好生活护理。(1分)(2)避免增加腹压因素.如便

秘、剧烈咳嗽和呕吐，防止转移瘤因腹压增加而破溃出血。(1分)(3)禁止做不必要的检查

和窥阴嚣检查，严禁行阴道冲洗。(1分)(4)准备好各种抢救嚣械和物品，配血备用，做好

大出血的抢救准备工作。(1分)(5)加强巡视，严密观察病情变化。(1分)

解析：考点：绒毛膜癌阴道转移患者预防出血的护理措施。

39、【问答题】简述妇科肿瘤放射治疗的基本原则。

答案：(1)治疗肿瘤的同时。注意保护正常组织，采取各种有效措施减少照射区中正常组

织、器官的照射荆量。，(1分)(2)合理搭配适距离与近距离放射治疗，搭配方式应根据患

者病情、治疗设备和医生经验而定。(1分)(3)根据患者的体质，肿瘤部位、形状、体积.

设计和调整治疗计划。(1分)(4)治疗前应明确诊断.确定肿瘤分期、部住(1分)，准确评

估患者奎身状况，治疗阴道是、盆腔炎。(1分)

解析：考点：妇科肿瘤放射治疗的基本原则。

40、【问答题】简述正常分娩后2小时内预防产后出血的护理措施。

答案：(1)产后2小时是产后出血发生的高峰，这个时间内产妇仍需留在产房接受监护。

(1分)(2)密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况。(1分)(3)监测生命体

征。(1分)(4)督促产妇及时排空膀胱。(1分)(5)早期哺乳可刺激子宫收缩，减少阴道出

血量。(1分)

解析：考点：正常分娩后2小时内预防产后出血的护理措施。

41、【问答题】某女，30岁，孕34周，因血压升高4天，伴头痛，视物模糊3天入院。既

往身体健康，孕20周时血压140/90mmHg。入院后查体：T36.5℃，P90次/分，R18次/分，

BP160/110mmHg，水肿(++)，尿蛋白2.5g/24h，胎心率155次/分。入院诊断为子痫前期(重

度)。根据以上资料，请回答：(1)该疾病的主要诊断依据。(3分)(2)该患者采用硫酸镁治疗

的注意事项。(7分)

答案：(1)诊断依据：BPl60/110mmHg，(1分)尿蛋白2.5g/24h.(1分)出现头痛、视物模

糊。(1分)(2)用药注意事项：①在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压。(1分)②监

测：膝腱反射必须存在;(1分)呼吸不少于16次/分;(1分)尿量每24小时不少于600ml或

每小时不少于25ml。(1分)镁离干易蓄积而发生中毒，有条件应监测镁离子浓度。(1

分)③必须备好10%葡萄糖酸钙注射液.出现毒性作用时给予解毒。(1分)10“葡萄糖酸钙

10m1在静脉注射时，宜在3分钟以上注射完，必要时可每小时重复1次，直至呼吸、排尿

和神经抑制恢复正常，但24小时内不超过8次。(1分)

解析：考点：子痫前期的诊断依据及用药注意事项

42、【问答题】某女，40岁，已婚，G3Pl，因“经量增多半年”入院。妇科检查：宫颈光

滑，子宫前位，增大如孕3个月大小，子宫表面突起，外形不规则，双附件无异常。确诊为

子宫肌瘤，拟行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。根据以上资料.请回答：(1)腹腔镜手术的优点。

(3分)(2)该类患者术前的护理措施。(7分)

答案：(1)腹腔镜手术优点：①妇科腹腔镜手术创伤小、术中出血少、患者痛苦少，能达

到与传统开腹方法一样、甚至更好的效果。(1分)②在治疗疾病的同时，又能保留其脏器

的功能。(1分)④恢复时间快、住院时间短。(1分)(2)术前护理：①做好心理护理.解除

患者紧张、恐惧心理，保证充足睡